• Порядок появления зубов

  •  

Любая мама с нетерпением ожидает первого зуба своего карапуза, поэтому знать, в какой последовательности будут прорезываться молочные зубки, интересно практически всем родителям. К тому же, знания о том, как лезут зубы, важны и для оценки правильности развития малютки, ведь, заметив какие-то нарушения, можно вовремя предотвратить стоматологические проблемы.

Правила прорезывания зубов:

  1. Зубы у младенца, как правило, появляются парами. Когда мама замечает у малютки один новый зуб, ей нужно ждать, что его одноименный «собрат» появится в ближайшее время. Случается, у крохи режется одновременно по 2 или 4 зуба.
  2. У большинства деток зубы сначала прорезаются на нижней челюсти. Например, сначала появляются нижние центральные резцы, а затем такие же зубки вверху. Такая же ситуация происходит с молярами и клыками, и лишь боковые резцы лезут по-другому (они сначала прорезаются вверху).
  3. Ориентировочное количество зубов в определенном возрасте рассчитывают на основе такой формулы: «возраст малютки в месяцах минус четыре». Она подсказывает, что в среднем в 6 месяцев у детей появляется два зуба, а к 24 месяцам жизни – все двадцать зубов.

Мнение доктора Комаровского о первых зубах и всех проблемах, возникающих из-за их появления, смотрите в видео:

Симптомы.

Хотя прорезывание зубов является физиологичным и естественным процессом, оно все же нагружает организм ребенка, вызывая дискомфорт и такие проявления:

  • Повышение выделения слюны.
  • Уменьшение аппетита вплоть до полного отказа от пищи.
  • Стремление тянуть разные предметы в рот и грызть их из-за зуда в деснах.
  • Появление в месте прорезывания припухлости, покраснения и отечности.
  • Капризность и раздражительность вследствие болевых ощущений и зуда.
  • Нарушенный сон.

порядок появления зубов

Беспокойный сон — верный признак того, что в скором времени у крохи вылезет первый зуб.

У некоторых малышей к таким симптомам добавляются и другие:

  • Повышенная температура тела (в большинстве случаев в пределах +37+37,5°С).
  • Насморк и кашель из-за избытка слюны.
  • Незначительное разжижение каловых масс.
  • Кожные раздражения на подбородке и груди.

порядок появления зубов

При прорезыввании зубов несколько дней может держаться субфебрильная температура Какие зубы появляются первыми?

Самый первый зубик, который «проклевывается» у младенца, называется резцом. Он у большинства карапузов появляется на нижней челюсти, после чего достаточно быстро рядом показывается еще один резец. Такие зубы отличаются узкими коронками и предназначены для откусывания пищи. Чаще всего они прорезаются в возрасте 6-8 месяцев, хотя у некоторых карапузов первый резец начинает стучать о ложечку в 3-4 месяца, а некоторым мамам приходится дожидаться появления первого зуба лишь к годовалому возрасту малютки.

Последовательность прорезывания.

Хотя порядок появления молочных зубов лишь примерный и может отличаться у каждого отдельного ребенка, родителям стоит ориентироваться на такую последовательность:

  • Первыми зубами у большинства деток, как мы отметили выше, являются центральные резцы, называемыми за их положение в зубном ряду «единичками».
  • Далее они дополняются боковыми резцами, которые носят название «двойки».
  • После резцов приходит время появления первых моляров, которые в зубном ряду идут «четверками».
  • Следующим этапом является прорезывание клыков между боковыми резцами и первыми молярами, поэтому их называют «тройками».
  • Последними среди молочных зубов прорезаются «пятерки», которые стоматологи называют вторыми молярами.

порядок появления зубов

Средние сроки появления молочных зубов в таблице.

Процесс прорезывания каждого нового молочного зуба у разных детей проходит индивидуально, однако, если посмотреть на очередность и время появления первых зубов у большинства деток, можно заметить средние сроки, на которые ориентируются родители и педиатры. Вот таблица, в которой отмечен усредненный срок появления зубов с учетом последовательности их прорезания:

Название зубов Во сколько месяцев в среднем прорезываются
Центральные резцы Внизу – в 6-9 месяцев,

Вверху – в 7-10 месяцев.

Боковые резцы На верхней челюсти – в 9-11 месяцев,

На нижней челюсти – в 11-14 месяцев.

Первые моляры Нижние – в 12-18 месяцев,

Верхние – в 13-20 месяцев.

Клыки Внизу – в 16-22 месяцев,

Вверху – в 17-23 месяцев.

Вторые моляры На нижней челюсти – в 20-26 месяцев,

На верхней челюсти – в 26-33 месяца.

У большинства детей последние молочные зубы «проклевываются» к возрасту 2-2,5 года.

Когда выпадают молочные зубы?

Средние сроки выпадения молочных зубов будут такими:

  • Центральные резцы начинают шататься и выпадать в 6-8-летнем возрасте.
  • Выпадение боковых резцов наблюдается у детей 7-8 лет.
  • Срок выпадения первых моляров составляет 9-11 лет.
  • Клыки наиболее часто выпадают в возрасте от 9 до 12 лет.
  • Вторые моляры шатаются и выпадают в 10-12-летнем возрасте.

Свое мнение касательно смены молочных зубов на постоянные, высказала врач-ортодонт, к. м. н. Светлана Николаевна Вахней:

Порядок прорезывания постоянных зубов.

Первыми среди постоянных зубов ребенка появляются «шестерки», то есть зубки, которые располагаются в зубном ряду сразу после вторых молочных моляров. Их называют первыми молярами, а молочные моляры сменяются зубами, называемыми премолярами. Первые постоянные моляры прорезаются у детей в возрасте 6-7 лет, и происходит это, как правило, до выпадения первых молочных зубов.

Далее порядок «проклевывания» постоянных зубов зачастую такой:

  • В возрасте 6 или 7 лет на нижней челюсти появляются центральные резцы.
  • В 7-8-летнем возрасте центральные резцы прорезаются у ребенка и на верхней челюсти.
  • Нижние «двойки» также прорезаются в возрасте 7-8 лет.
  • Боковые резцы вверху режутся в 8-9 лет.
  • На нижней челюсти клыки вырастают в 9-10 лет.
  • Верхние клыки появляются у детей 11-12-летнего возраста.
  • Появление первых премоляров на верхней челюсти наблюдают в среднем в 10-11 лет.
  • Срок прорезания первых нижних премоляров составляет 10-12 лет.
  • Вторые премоляры вверху прорезаются у детей в возрасте от 10 до 12 лет, а на нижней челюсти – в 11-12-летнем возрасте.
  • Вторые моляры вылезают внизу в 11-13 лет.
  • Прорезание вторых моляров на верхней челюсти отмечают в 12-13-летнем возрасте.
  • Третьи моляры и вверху, и на нижней челюсти режутся в возрасте старше 17 лет.

порядок появления зубов

Возможные проблемы с прорезыванием.

Основные проблемы, которые бывают при прорезывании зубов, заключаются в нарушении сроков их появления, а также в неправильной последовательности. Кроме того, так как появление новых зубов понижает иммунитет ребенка, у крохи может развиться:

  • ОРВИ
  • Отит
  • Пневмония
  • Кариес
  • Стоматит
  • Абсцесс (заглоточный)

порядок появления зубов

В период прорезывания зубов организм ребенка очень уязвим перед инфекционными заболеваниями Почему прорезывание может запаздывать?

Если у малютки к годику еще не появилось ни одного молочного зуба, стоит показать ребенка врачу и выяснить причины такой ситуации. Они могут заключаться в:

  • Влиянии наследственного фактора. Если у мамы, папы или других близких родственников зубы прорезывались позже средних сроков, то и у крохи ситуация будет такой же.
  • Недостатке кальция, который также провоцирует рахит.
  • Нехватке гормонов, которые производит щитовидная железа.
  • Проблемах с перевариванием и всасыванием питательных веществ.
  • Отсутствии зачатков зубов.
  • Недоношенности ребенка.
  • Развитии инфекционного заболевания.

Советы родителям о том, что делать и как себя вести в период прорезывания зубов, дает Союз педиатров России:

Промежутки между зубами.

Появляющиеся у ребенка младше 3 лет молочные зубки могут располагаться асимметрично или с промежутками между ними. Это вариант нормы, если весь зубной ряд еще не прорезался. Как только он полностью сформируется, вследствие активного жевания все зубы станут на свои места. Далее, к 6-7-летнему возрасту, когда начинается смена молочных зубов, между зубками опять возникнут щели, поскольку размер постоянных зубов намного больше. Появление таких промежутков не должно беспокоить родителей.

Показать кроху детскому стоматологу советуют в таких ситуациях:

  • Зубы появились позже обычного или никак не прорежутся.
  • Зубки вылезли слишком рано.
  • Какой-либо зуб отсутствует.
  • Нарушена очередность появления зубов.
  • Зуб сформировался неправильно.
  • Зуб вылез далеко от дуги зубного ряда.
  • На шейке зуба возник черный кант.
  • Есть крупная щель между постоянными центральными резцами.
  • Эмаль приобрела красноватый, зеленоватый или желто-коричневый оттенок.
  • Зуб повредился.

Чтобы и молочные, и постоянные зубки радовали деток и родителей своей крепостью и здоровым видом, следует каждые полгода посещать детского стоматолога. Кроме того, важны следующие меры:

  • Не пробовать взрослыми еду с детской ложки.
  • Не облизывать взрослым соску младенца.
  • Сократить употребление ребенком напитков с сахаром.
  • Не давать ребенку сладкое питье перед сном.
  • Приучить кроху ополаскивать рот после приема пищи или запивать ее небольшим количеством воды.
  • Стараться предотвратить травмы зубов.
  • Уделить внимание рациону малыша – для укрепления зубов в нем должен быть сыр, творог, курага, чай, изюм, морская капуста.
  • Следить, чтобы ребенок чистил зубы дважды в день (чистка перед сном обязательна).

Молодым родителям стоит обратить внимание на порядок прорезывания зубов у детей. Мы покажем схему, а также напомним об основных симптомах и последовательности, сроках данного явления и предоставим фото, чтобы можно было ориентироваться в вопросе и не паниковать по этому поводу.

Каждый зубик у грудничка хоть и появляется в сопровождении капризов и бессонных ночей, но оказывается праздником для всех членов семьи. Родителям же следует понять состояние ребенка и максимально облегчить этот процесс.

Основным моментом, на который обращают внимание врачи в первую очередь, является именно сроки и порядок роста зубов у малышей до 1 года. Интересно то, что зачатки для молочных единиц формируются еще у плода в утробе матери. А уже появляются на поверхности десны они ближе к 6 месяцам жизни ребенка. Есть определенная схема того, как прорезаются молочные зубки.

Самыми первыми «вестниками» будущей ослепительной улыбки становятся центральные резцы, то есть передние четыре зуба, находящиеся по две штуки на каждой челюсти. Нижние появляются раньше, в возрасте 5-6 месяцев, а верхние лезут следом за ними, с возможным отставанием в 30-60 дней.

К резцам также относится и еще одна четверка молочных зубов, появляющихся по бокам от центральных. Наиболее удачный период для этого – 9-11 месяцев для верхней челюсти и 11-13 – для нижней. И хотя есть огромное количество случаев нарушения порядка или изменение возраста ребенка, когда они появляются, все же врачи настаивают на том, что именно такие критерии считаются нормой.

В народе их называют первыми коренными зубами. Находятся они сразу за клыками, которые пока у ребенка еще не выросли. Стоматологи ожидают появление моляров у малышей в возрасте 12-16 месяцев.

А вот вторая четверка данного комплекта прорезается только после того, как ребенку исполнится два года.

Очередь этой группы наступает приблизительно в 16-20 месяцев и располагаются они как раз между уже появившимися первыми молярами и резцами. Именно прорезывание данных единиц вызывает у ребенка больше всего трудностей и временных последствий для здоровья.

Для лучшей демонстрации сроков предоставим таблицу. В ней указаны самые распространенные временные рамки появления зубов, но все же нужно понимать, что каждый ребенок индивидуален и может не вписываться в принятые нормы. Тем не менее считается, что до 2 лет должен появиться весь комплект молочных зубов, а это 20 штук.

Название зубов Когда прорезываются
Центральные резцы 6-10 месяцев
Боковые резцы 8-14 месяцев
Первые моляры 13-19 месяцев
Клыки 16-23 месяцев
Вторые моляры 20-33 месяцев

Чтобы не пришлось запоминать большое количество цифр и каждый раз сверяться с показаниями в таблицах, существует простой способ для легкого ориентирования. Так, от возраста ребенка в месяцах достаточно отнять четверку и получится ожидаемое количество зубов.

Но этот принцип действует только до 24 месяцев. До 3 лет у ребенка должны прорезаться все 20 молочных единиц, даже если общее время или порядок были нарушены.

Статья по теме: Агент 47 или как считать зубы в стоматологии?

Количество взрослых единиц отличается от молочных – вместо 20 временных появляется 32. Первыми среди них оказываются так званые «шестерки», то есть коренные зубы. Они следуют за молочными молярами, которые, в свою очередь, меняясь на постоянные, будут носить новое название – премоляры. Происходит рост коренных зубов в 6-7 лет и может начаться этот процесс еще до смены детского ряда и первого выпадения молочных единиц.

Дальше порядок появления взрослых зубов происходит в такой последовательности:

  • Центральные резцы на нижней, а затем и на верхней челюсти выпадают и на их месте появляются постоянные. Этот процесс начинается в 6-7 лет на нижней челюсти, и приблизительно через год продолжается на верхней.
  • Боковые резцы могут смениться в 7-8 лет, начиная аналогично с нижнего ряда, а через 12 месяцев и на верхнем.
  • Молочные клыки выпадут в 9-10 лет и 11-12 соответственно.
  • Детские моляры заменятся на постоянные премоляры в возрасте 10-12 лет и, в отличие от остальных зубов, сначала появятся на верхней челюсти.
  • Вторая четверка премоляров прорежется в 11-13 лет.
  • А последние коренные зубы, называемые «восьмерками» покажутся намного позже – ближе к 17 годам и могут прорезываться длительный период, а в некоторых случаях и вовсе отсутствовать.

Данные цифры также приведем в таблице.

Название зубов Когда прорезываются
Первые моляры 6-7 лет
Центральные резцы 6-8 лет
Боковые резцы 7-9 лет
Клыки 9-11 лет
Первые премоляры 10-12 лет
Вторые премоляры 10-12 лет
Вторые моляры 11-13 лет
Третьи моляры 17 лет и позже

У некоторых деток данный процесс проходит настолько спокойно и незаметно, что родители обнаруживают первый зуб случайно, задев его во время кормления ложкой или краем чашки. И все же чаще прорезывание тянет за собой ряд ярких симптомов:

Поскольку период прорезывания зубов достаточно длительный, в это время ребенок действительно может заболеть. Поэтому не стоит все симптомы и проявления недомогания у малыша списывать только на зубы. При любых проблемах следует обращаться к педиатру, чтобы тот установил истинную причину ухудшения состояния здоровья.

В случае когда очевидно, что грудничка беспокоит болезненность и зуд десен, можно попробовать облегчить ему неприятные симптомы:

  1. Приобретите качественные и подходящие зубные прорезыватели, которые сделаны из гипоаллергенных материалов и имеют жидкое наполнение. Подержав их некоторое время в холодильнике, можно дать ребенку. Именно прикладывание такого холода и снимет воспаление и боль, устранив даже неприятный зуд.
  2. С помощью марли, смоченной в кипяченой воде или травяном отваре из ромашки, делают легкий массаж десен, без сильного надавливания.
  3. Также в аптеках можно найти специальные гели с местным обезболивающим эффектом. В данном случае важно внимательно изучить инструкцию и не применять средство слишком часто.
  4. В народной медицине для этих целей используют мед, намазывая небольшим его количеством слизистую.
  5. Раствором соды можно обрабатывать десны, что снимет болевые ощущения и воспаление на короткий период.

Чтобы сформировать правильные привычки гигиены ротовой полости, а также предупредить различные стоматологические заболевания, родителям нужно уже после первого появившегося зубика начинать ухаживать за ним:

  • Раз в полгода желательно показывать ребенка стоматологу.
  • Не увлекайтесь добавлением сахара в пищу малышу и старайтесь уменьшить количество потребляемых им сладостей.
  • Два раза в день, утром и вечером, учите ребенка чистить зубки. До двух лет это делают только мягкой зубной щеткой, подобранной по соответствующим размерам, а после можно использовать и детскую пасту.
  • Старайтесь следить за тем, чтобы в рот ребенка не попадала слюна взрослого – не облизывайте детскую ложку, соску и пр.
  • Кормите его разнообразными продуктами, желательно с высоким содержанием кальция.

Видео: в какой последовательности прорезываются зубы? Отвечает доктор Комаровский.

Если вы обнаружили, что у вашего малыша неправильный порядок прорезывания, то следует обратиться за консультацией к врачу, чтобы тот обнаружил причину данного явления. Такое может происходить в случаях генетической наследственности и считаться нормой либо же свидетельствовать о проблемах со здоровьем.

Иногда случаются такие отклонения:

Прорезывание первого зуба у малыша – знаменательное событие, которого с нетерпением ждут его родные, а особенно мама. Каждый человек, в том числе и в младенчестве, уникален, поэтому и зубы начинают появляться у каждого по-разному. У кого-то первые зубки лезут один за другим еще с трех месяцев, а у кого-то вылазят из-под десны только ближе к первому дню рождения. В медицине известны случаи, когда новорожденные появлялись на свет уже с одним зубом, но это аномалия и огромная редкость.

Формирование зачатков происходит еще во внутриутробном периоде. Зафиксированы первые их симптомы на 6-7 неделе беременности. Именно в этот период плод начинает формироваться и развиваться, в нем закладываются его будущие черты и особенности, в том числе и зубы (сроки приблизительного прорезывания зубов).

В конце первого – начале второго триместра беременности некие образования из эмали начинают делиться на отдельные участки. Это и есть зародыши. Их можно отчетливо увидеть на фото снимков.В период формирования зачатков несбалансированное питание матери и вредные привычки (страсть к сладкому, к газированным напиткам), а также дефицит кальция в организме может негативным образом отразиться на качестве будущих зубов еще не рожденного малыша, а также повлиять на сроки прорезывания.

На сроки ориентировочного прорезывания первых зубов влияют многочисленные факторы. В первую очередь отмечается наследственность. Если у папы или у мамы (бабушек, дедушек) они прорезывались слишком рано или поздно, то скорее и у малыша они будут появляться по тому же графику. Также на календарь роста зубов у маленьких детей влияет климат, внутриутробное развитие (тяжелая беременность, осложнения, вероятность выкидыша, плохое питание будущей матери и др.), образ жизни матери и ребенка в первые месяцы после родов и так далее. Несмотря на многочисленные факторы и индивидуальность данного процесса, ученые составили примерный план роста, по которому можно ориентироваться в период ожидания первого зубика у грудничков.

Ученые-медики разработали ориентировочный календарь. В нем содержится информация о всех стадиях появления молочных зубиков у грудничков и детей старшего возраста. Этот календарь роста зубов отображает все этапы их появления. Сроки и схема прорезывания зубов у детей — понятие относительное. Они не являются жесткой нормой и в каждом отдельном случае зубки режутся по-разному.

Таблица. Ориентировочный календарь прорезывания:

№ п/п Зубы Возраст ребенка
1 Нижние центральные резцы (первые в ряду) 6-10 месяцев
2 Верхние центральные резцы (первые в верхнем ряду) 7-12 месяцев
3 Верхние боковые резцы (вторые в верхнем ряду) 9-12 месяцев
4 Нижние боковые резцы (вторые в нижнем ряду) 7-16 месяцев
5 Первые нижние моляры (пятые по счету) 12-18 месяцев
6 Первые верхние моляры 13-19 месяцев
7 Клыки верхние и нижние 16-24 месяцев
8 Вторые нижние моляры (шестые по счету) 20-31 месяцев
9 Вторые верхние моляры 24-33 месяцев

Забить тревогу родители ребенка должны в случае, когда показатели слишком отличаются от схемы или информации, приведенной в таблице. Исходя из приведенных данных можно сделать вывод, что к 3 годам у ребенка должно быть 20 временных зубов. Иногда сроки прорезывания зубов по календарю сдвигаются и некоторые малыши могут похвастаться полным ртом белоснежных «жемчужин» уже в 2 года. Ниже, в таблице прорезывания сменных зубов, отображен порядок, в котором растут зубки. В стоматологии зубы идут под номерами.

У маленьких детей в период прорезывания молочных зубов могут возникнуть следующие проблемы, когда они растут с отклонениями и неправильно:

  • Существенная задержка появления первых резцов. Считается отклонением, если возраст ребенка на несколько месяцев больше, чем верхняя граница, указанная в таблице (ребенку больше 1 года, а еще нет ни одного зубика). Причинами таких отклонений могут быть различные перенесенные инфекционные заболевания, рахит, нарушение обменных процессов в организме и другие.
  • Слишком ранее появление – смещение графика на 2 – 3 месяца раньше положенного времени (нижняя возрастная граница). Способствовать данному отклонению может сбой в гормональной системе или генетическая предрасположенность.
  • Нарушение последовательности или отсутствие одного или нескольких зубиков. Зубки растут неправильно и нарушена очередность их появления в период прорезывания — аномалия, связанная с различными перенесенными матерью заболеваниями в период вынашивания плода. Неправильная последовательность роста не всегда свидетельствует о нарушениях, это может быть особенность организма.
  • Появление зуба снаружи или внутри дуги. Такой выход зубов вызван неправильным размещением зубной оси. Чаще всего так лезут клыки.
  • Патология его формирования. Может быть изменение цвета, нарушение правильности формы, размера, целостности, отсутствие или деформация эмали и т.п.
  • Прорезывание зубов еще в утробе.

Каждый ребенок особенный, уникальный и процесс прорезывания зубов переносит по-своему. У кого-то этот период может пройти совершенно незаметно – о первом зубике мама может узнать, услышав стук о ложку во время кормления, а кто-то неделями плачет, не ест, не спит, болеет бронхитом, ларингитом, температурит, его тошнит, плюс ко всему понос.

Бывают случаи, когда резцы и моляры появились практически незаметно, а клыки принесли немало беспокойства и мучений. Несмотря на индивидуальный характер данного процесса, можно выделить определенные симптомы, которые есть практически у всех детей.

Местные реакции.

Первое, на что следует обратить внимание, это:

  • легкая отечность, а иногда даже припухлость десны в месте, где должен вскоре показаться первый зубик;
  • также в этом месте может отмечаться покраснение мягких тканей, что свидетельствует о происходящих под десной процессах;
  • ребенок постоянно тянет в рот все, что попадется ему под руку (мамин палец, свой кулачек, игрушки, соски, ложку и др.);
  • при надавливании на опухшую десну ребенок проявляет негативные реакции, свидетельствующие о болезненности этого действия;
  • отмечается обильное слюноотделение.

Вместе с местными признаками приближения прорезывания первых зубиков, у детей могут произойти изменения в его поведении и ухудшиться общее состояние здоровья:

  • резкие перепады настроения;
  • плохой сон и аппетит;
  • тревожность и постоянное беспокойство;
  • полный или частичный отказ от груди из-за болезненности десен;
  • желание облегчить себе состояние путем массажа десен подручными предметами (игрушки, пальцы, другие твердые предметы);
  • обильные прозрачные водянистые выделения из носа;
  • повышение температуры тела у младенцев (может варьироваться от 37,5 до 39 градусов).

Когда вылезают первые зубки, ребенок может испытывать не только дискомфорт, но и боль. На каждом этапе прорезывания могут быть разные симптомы, и чтобы их облегчить, можно воспользоваться аптечными средствами в виде дентальных гелей для малышей. Какие медицинские препараты эффективны в данном случае?

Хорошо помогает в данном случае детский препарат Камистад, Дентол, Солкосерил, Калгель. При сильной болезненности и повышении температуры ребенку врач назначает прием Парацетамола или его аналогов.

Когда выпадают зубы: смена молочных постоянными

Молочные зубы выполняют временные функции в организме ребенка. Их корни рассасываются,они намного слабее постоянных. Рано или поздно наступает тот момент, когда молочные выпадают, заканчивается период формирования корней и они меняются на постоянные.

В каком возрасте и через сколько времени молочные полностью сменяются коренными? Схема замены также может отличаться в каждом конкретном случае, но здесь тоже есть определенные возрастные рамки и порядок выпадения молочных зубов, которые можно отобразить в таблице. Последовательность, в какой они выпадают, может быть разной, но в большинстве случаев она одинакова.

Таблица. Сроки и очередность выпадения молочных зубиков:

№п/п Зубы Возраст ребенка
1 Нижние центральные резцы 5-6 лет
2 Верхние центральные и нижние боковые резцы 6-7 лет
3 Верхние боковые резцы 8-9 лет
4 Малые моляры 9-12 лет
5 Клыки 12-13 лет
6 Вторые моляры (шестые) 13-14 лет

Появление постоянных зубов следует за выпадением молочных по тому же плану. Рост коренных аналогичен росту молочных зубов (подробнее в статье: формула молочных зубов у детей и постоянных у взрослых). Примерный график вылезания коренных такой:

  • сначала сменяются нижние и верхние резцы на коренные (это происходит в пять – шесть лет);
  • затем в возрасте от 9 до 12 лет на смену временным первым молярам (пятые зубы в ряду) приходят полноценные зубы с корнем;
  • после малых моляров следует смена клыков на постоянные (в 12 – 13 лет);
  • потом вторые моляры («шестерки») выпадают и вместо них выходят коренные (в возрасте 13 – 14 лет);
  • после того, как все молочные сменились, начинают лезть седьмые зубы, которые не входили в комплект молочных (где-то в 14 лет);
  • в возрасте старше 16 лет могут появиться зубы мудрости (этот коренной зуб растет и в более позднем возрасте).

Следует отметить, что данная схема смены зубов всего лишь ориентировочная. Возможны различные отклонения во времени прорезывания и выпадения сменных, а также роста «взрослых» зубов. Порядок, в котором меняются зубки, сугубо индивидуальный показатель. Прорезание «седьмых» зубов, которых не было в составе молочных, часто происходит после полной замены молочных постоянными. Рост постоянных, коренных зубов часто сопровождается теми же признаками, что и при прорезывании первых. Когда растет коренной зуб, ребенок может испытывать дискомфорт и болезненность. Этапы прорезывания постоянных зубов в зависимости от особенностей организма и обстоятельств могут изменяться.

Содержание статьи:

  • Когда происходит прорезывание зубов?
  • Сроки появления первых молочных зубов у младенца
  • Порядок прорезывания зубов у ребёнка (схема)
  • Как реагирует организм малыша на появление зубов?
  • Как помочь ребенку при прорезывании зубов?
  • Лекарства для детей прорезывании зубов
  • Основные выводы

Еще находясь в роддоме мать получает все необходимые первичные сведения о том, как правильно ухаживать за младенцем в первые несколько месяцев жизни: купать, кормить, гулять с ним и т.д. В это время родителям кажется, что о прорезывании зубов думать ещё слишком рано.

Но в заботах о ребенке время движется стремительно, и вот настает время, когда у младенца начинают прорезаться молочные зубы. Это время ознаменовано первыми серьезными изменениями в организме младенца и сопряжено с достаточно серьезным дискомфортом, как для него самого, так и для родителей.

Прорезывание молочных зубов у детей – это наиболее важная веха в развитии ребёнка до года. Прорезывание молочных зубов показывает, что грудной малыш повзрослел! Обычно зубы прорезываются, когда ребёнку исполняется полгода. Однако эти границы значительно шире. Молочные зубы могут прорезаться как рано, на третьем или четвертом месяце жизни, так и поздно, на восьмом-десятом месяце. Надо помнить, что чем раньше прорежутся зубы, тем более тщательный уход за ними требуется. Бывает и такое, что ребёнок уже с рождения имеет несколько зубов.

Появление молочных зубов у ребёнка может сопровождаться повышенной температурой, сонливостью, насморком, расстройством желудка. В таких случаях лучше проконсультироваться с врачом. Однако все эти симптомы проявляются не у всех. Возможно, они обойдут вашего малыша стороной.

Время, когда у ребенка начинают прорезываться первые молочные зубы довольно непростое. В этот период ребенок становится капризным, постоянно плачет и проявляет беспокойство. Это нелегкое время как для самого ребенка, так и для его родителей. Остро встает вопрос каким образом можно помочь младенцу в столь непростой период. Разумеется, гарантированных средств избавления от неприятных ощущений в период прорезывания зубов попросту не существует. Но все же облегчить состояние ребенка, минимизировать негативные проявления этого процесса вполне возможно.

Существует важный момент, который родители должны учесть. Не существует единой схемы и сроков прорезывания зубов у младенца. Все написанные схемы – лишь ориентир. Организм любого ребенка строго индивидуален, а это значит, что и зубы прорезаться у каждого ребенка будут в свое время. Более того, даже если речь идёт о близнецах (двойнях, тройнях), не обязательно, что этот процесс начнется у них одновременно.

Разумеется, существуют некоторые педиатрические выкладки, согласно которым, процесс прорезывания начинается ближе к 6 месяцам жизни. К наступлению года у ребенка, согласно той же статистике, должно быть около 6-8 зубов. Однако не всегда это так. Даже в год зубов может не быть, и это вариант нормы. Естественно, сказанное справедливо только в том случае, если нет причин, препятствующих началу процесса (заболевания, аномалии развития и др.).

Исходя из этого можно сказать, что точно определить сроки начала прорезывания зубов просто невозможно, так как они непредсказуемы.

Чтобы точно установить примерное время начала процесса, придется учесть множество внешних и внутренних факторов, таких, как:

  • Наследственный фактор (генетические особенности).
  • Условия окружающей среды (климат).
  • Рацион ребенка, качество и химический состав употребляемой воды.
  • Наличие патологий эндокринной системы.
  • Качество ухода за ребенком и другие.

Если наблюдается задержка в прорезывании зубов, речь может идти о физиологической норме. Но также есть риск наличия патологий, связанных с нарушением развития и врожденными аномалиями:

  • Адентия – врожденная патология, при которой отсутствуют зачатки зубов. В этом случае зубам появиться попросту неоткуда. Определить патологию можно с помощью радиовизиографа или рентгена.
  • Рахит – преимущественно детское заболевание, механизм которого заключается в недостаточной способности организма усваивать витамин D. В итоге нарушается поступление в организм необходимых для роста и развития тканей (в частности костной ткани) солей кальция. По этой причине зубы могут начать прорезываться куда позже.

Зачатки зубов закладываются ещё в первые недели внутриутробного развития (примерно, на 6-7 неделе). В это время мать может даже не догадываться о своей беременности.

Порядок прорезывания зубов уже определён природой. Обычно первыми прорезываются нижние передние зубы, а затем верхние. Вся схема прорезывания зубов показана на схеме ниже. Клыки, обозначенные цифрой 7 на схеме, растут наиболее затруднительно, поэтому берегите ребёнка от простудных заболеваний в это время. Полностью молочные зубы сформируются к трём годам.

Гораздо более ясным является вопрос очередности прорезывания зубов. Первыми прорезываются зубы нижнего ряда – центральные резцы. Они могут расти одновременно, а могут по очереди. Следом за ними по принципу парности одноименных зубов прорезываются верхние резцы.

Затем начинают появляться боковые резцы, сначала два нижних, затем два верхних зуба. Как правило, дети, достигшие годовалого возраста, уже имеют все резцы, 4 снизу, 4 сверху.

Потом начинают прорезываться клыки, но они уступают место будущим коренным зубам, поэтому на их месте часто обнаруживаются т.н. «зубные пробелы». Следом за клыками прорезываются остальные зубы.

Согласно медицинской практике, зубы прорезываются и выпадают по следующей схеме:

  • Центральные резцы. Нижние прорезаются в 6-10 месяцев, верхние – 7-12. Выпадают в 6-8 лет.
  • Боковые резцы. Нижние прорезаются в 7-16 месяцев, верхние – 9-12. Выпадают к 7-8 годам.
  • Клыки. Нижние клыки прорезываются в возрасте 16-23 месяцев. Верхние – в 16-22 месяца. Выпадают в 9-12 лет.
  • Первые моляры. Нижние прорезываются в 12-18 месяцев. Верхние – в 13-19. Выпадают в 9-11 лет.
  • Вторые моляры. Нижние прорезываются в 20-31 месяц. Верхние – в 25-33 месяца выпадают в 10-12 лет.

Подробная схема прорезывания зубов показана в таблице:

Схема расположения зубов (номера показывают порядок появления) Зубы в порядке появления Средний срок появления (месяцы)
1 Нижние центральные резцы 6–10
2 Верхние центральные резцы 7–12
3 Верхние боковые резцы 9–12
4 Нижние боковые резцы 7–16
5 Первые моляры (верхние) 13–19
6 Первые моляры (нижние) 12–18
7 Клыки 16–23
8 Вторые моляры (нижние) 20–31
8 Вторые моляры (верхние) 25–33

К моменту наступления трехлетнего возраста, ребенок имеет уже 20 зубов (резцы, клыки, моляры). Однако и здесь все индивидуально. Все 20 зубов могут прорезаться и намного раньше (в 2-2.5 года).

Иногда в медицинской практике встречаются любопытные случаи. Так, на приём к педиатру привели ребенка, у которого в полтора года прорезалось 19 зубов. Последний из зубов прорезался только спустя год.

Относительно того, сколько молочных зубов должно быть у ребенка, задумываются все неравнодушные к собственным детям родители. Этот вопрос начинает беспокоить их по достижении крохой шестимесячного возраста. Прорезывание каждого зуба часто сопровождается бессонными ночами, криками малыша, повышением температуры тела, набуханием десен и прочими неприятными симптомами.

Всего молочных зубов во рту у малыша к двухлетнему возрасту должно появиться двадцать штук. Они прорезываются постепенно, с определенной очередностью, хотя этот процесс протекает у каждого ребенка индивидуально и сроки появления зубов могут варьироваться.

Узкие зубы, располагающиеся спереди, которые стоматологи называют резцами, появляются первыми. Затем наступает очередь моляров – это широкие зубы, располагающиеся глубже в полости рта. Узкие зубы служат для откусывания частей пищи, а широкие для ее перемалывания и пережевывания.

Сперва во рту появятся нижние и верхние центральные резцы, затем рядом с ними прорежутся боковые резцы. Следующими на очереди находятся верхние, а затем нижние моляры. Предпоследними молочными зубами являются клыки, а завершают процесс появления вторые верхние и нижние моляры.

Таким образом, во рту у ребенка примерно к двум годам или старше появится 20 молочных зубов, которые в будущем сменятся на постоянный зубной ряд.

Что касается увеличения или уменьшения количества зубов, то это наблюдается крайне редко, так как зачатки зубов появляются еще во время внутриутробного развития. Болезнь полиодонтия – это своеобразная мутация в организме ребенка, во время которой у человека формируются и начинают прорезываться, либо остаются внутри челюсти в виде зачатков, дополнительные пары зубов. Науке известен человек с такой мутацией, у которого на протяжении его жизни прорезалось 232 зуба. Полиодонтия – болезнь редкая, поэтому переживать родителям по этому поводу не следует. За последние годы зарегистрировано всего несколько случаев ее возникновения.

Процесс прорезывания зубов существенно нагружает все системы организма ребенка. Поэтому, несмотря на всю свою естественность и физиологичность, он сопряжен с достаточно серьезным дискомфортом и рядом неприятных осложнений.

В период прорезывания зубов иммунитет ребенка подвергается большой нагрузке и ослабевает. Поэтому не стоит подвергать и без того ослабленный организм воздействию инфекционных агентов. В том числе следует отложить все прививки и иные медицинские манипуляции.

Внешние проявления, которые наблюдаются при прорезывании зубов, также индивидуальны и зависят от состояния здоровья ребенка на данный момент времени.

Существует ряд симптомов, которые встречаются наиболее часто. Они могут рассматриваться в качестве своеобразной точки отсчета и маркера начала процесса:

  • Повышенное отделение слюны.
  • Снижение аппетита. Возможен полный отказ от еды.
  • Повышение физической активности ребенка, желание все хватать, тянуть в рот и кусать. Причина кроется в зуде, охватывающем десны.
  • Отечность и припухлость десен.
  • Повышенная раздражительность, нарушения сна.

Повышенное отделение слюны также способствует развитию некоторых сопутствующих симптомов. Они могут быть информативными маркерами начала процесса прорезывания зубов.

  • Развитие насморка (из-за того, что слюна попадает в среднее ухо).
  • Хриплость, кашель, особенно в положении лежа. Причина кроется в том, что слюна попадает в горло.
  • Нарушения стула (незначительное послабление).
  • Из-за обильного выделения слюны возникают раздражения в области кожи груди, рта, подбородка.

Повышенная раздражительность — основной и наиболее распространенный среди детей признак начала прорезывания зубов.

Причины дискомфорта кроются в следующем:

  • Ощущение зуда в области прорезывания. Зуд может иррадиировать в уши, щеки, нос. Нестерпимое ощущение зуда заставляет ребенка нервничать.
  • Болевые ощущения, обусловленные прорезыванием зуба сквозь мягкие, богатые нервными окончаниями ткани десен.

Рвота и понос – нечастые спутники процесса прорезывания зубов. Речь может идти о том, что ребенок наглотался слюны. Но если рвота или понос повторяются, повышается температура тела – скорее всего виновником такого состояния стал тот или иной инфекционный агент. Таковых существует великое множество: астровирусы, норовирусы, ротавирусы, аденовирусы, калицивирусы. Поражения, вызванные ими, имеют единое название кишечного или желудочного гриппа. В этом случае не обойтись без медицинской помощи. Поэтому не стоит медлить с обращением к педиатру.

Температура тела при прорезывании зубов повышается очень часто. Цифры обычно не превышают 38.5 градусов. Причина заключается в развитии воспалительного процесса слизистой рта ребенка. Симптом не представляет большой опасности. Температура спадает на 2-3 день и возвращается к нормальному показателю в 36.6.

Подробнее: что делать родителям в этот момент? Чем снижать температуру?

Самостоятельно отличить развитие инфекционного заболевания от прорезывания зубов не так просто. Часто, на первых этапах инфекционного поражения, в тот момент, когда бактерии или вирусы размножаются наиболее интенсивно, можно принять общее неблагоприятное состояние ребенка за начало появления зубов. Поэтому при обнаружении двух и более из указанных выше проявлений следует незамедлительно обратиться к врачу-педиатру.

Облегчить симптомы и общее состояние ребенка при прорезывании зубов – дело не из легких. К счастью, существуют некоторые рекомендации, благодаря которым процесс можно сделать менее неприятным.

Первое, что можно сделать – обеспечить ребенка специально разработанными «грызунами».

  • Устройства-прорезыватели. Удовлетворяют потребность ребенка в жевании. Внутри имеют наполнитель (жидкостный или гелевый). Предназначены для использования в охлажденном виде. Холод способствует успокоению зуда и жжения. Главный минус таких прорезывателей – в необходимости постоянно их охлаждать.
  • Соски, бутылки. Также предназначены для удовлетворения потребности детей в жевании. При подборе сосок и устройств важно учитывать их форму. Частое использование предметов неправильной формы приведет к развитию неправильного прикуса в будущем. Поэтому предпочтение нужно отдать специальным ортодонтическим соскам. Наилучшие материалы – силикон или латекс.
  • Массаж десен. Десны ребенка можно массировать смоченными в воде тампонами из марли. Таким способом можно не только снять дискомфорт в полости рта, но и провести её гигиену. Главное условие – плавность и аккуратность движений.
  • Использование специальной щетки – напальчника. Можно отдать предпочтение и современным средствам. Щетка также позволяет провести уход за полостью рта ребенка, одновременно успокоив участки прорезывания зубов.

Современный рынок фармацевтической продукции предлагает огромное количество средств для борьбы с неприятными спутниками процесса прорезывания зубов. Это не случайно. Ведь многие из безмедикаментозных способов облегчения состояния ребенка не обладают достаточной эффективностью. Конечно же, бесконтрольное применение лекарственных средств недопустимо. Большинство из них содержат лидокаин. Перед применением необходимо проконсультироваться с педиатром.

Солкосерил. Выпускается в форме геля. Эффективен при наличии открытых ранок на деснах. Примерная стоимость составляет 200 рублей.

Дентинокс. Комплексный препарат, содержащий экстракт ромашки и лидокаин. Действует как анестетик, одновременно снимая воспаление. Выпускается в форме геля или капель. Не допускается его частое использование (максимум 3 раза в день). Может повлечь аллергическую реакцию. Примерная цена – 200 рублей.

Калгель – средство на основе лидокаина. Оказывает слабый анестезирующий эффект. Обладает сладковатым привкусом и может стать виновником аллергической реакции. Применять его можно с 5 месяцев. Гель можно использовать до 6 раз в день. Временные интервалы между приемами геля должны составлять не менее 20-30 минут. Цена – около 300 рублей.

Бейби доктор первые зубки. В отличие от предыдущих средств, имеет полностью растительное происхождение. Обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Несмотря на свое происхождение – гипоаллергенен. Стоимость – около 170 рублей.

Холисал. Обладает противовоспалительным эффектом за счет содержания в составе холина салицилата. Стоимость составляет порядка 300 рублей. Использовать препарат можно до 2-3 раз в день.

Гомеопатические препараты – дантинорм бэби, который представляет собой гомеопатическое средство комплексного действия.

Дантинорм бэби устраняет сразу три проблемы, вызванные прорезыванием зубов:

  1. Снимает воспаление.
  2. Устраняет болезненные ощущение.
  3. Способствует нормализации пищеварения.

Часто по незнанию врачи назначают детям Камистад. Однако уже давно Камистад бэби (безопасный для детей вариант препарата) не выпускается, а обычный Камистад противопоказан детям до 12 лет.

Использование любого препарата сопряжено с возможностью развития побочных эффектов. Поэтому необходимо проконсультироваться со специалистом. Кроме того, использовать или нет тот или иной препарат родители должны решить, исходя из состояния здоровья ребенка, его общего состояния и других внутренних и внешних факторов.

Запрещено давать ребенку сладкое и подслащенное как до прорезывания зубов, так и после. Это может привести к развитию кариеса.

  • Снизить воспаление и дискомфорт можно обтираниями слизистой полости рта ребенка растворами лекарственных растений (ромашка и др.). К счастью, они безопасны.
  • После появления первых зубов – не нужно забывать о гигиене полости рта. Специально для маленьких детей существуют пасты с маркировкой от 0. Они безвредны и не способны оказать негативного влияния на организм ребенка.

В период прорезывания зубов ребенок более, чем когда-либо нуждается в материнской заботе и внимании. Поэтому не следует бояться избаловать его. Нужно чаще прикладывать ребенка к груди, играть с ним и в целом проводить как можно больше времени. Тогда это нелегкое время будет гораздо легче пережить.

Имеются противопоказания. Необходимо ознакомится с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Добавить Комментарий