• Почему прикусывается щека?

  •  

Прикусывание щеки – довольно частое явление, которое редко кто считается болезнью. Оно не только вызывает боль и дискомфорт, но и понижает качество жизни пациента. Им в одинаковой степени страдают как дети, так и взрослые.

Обратите внимание: регулярная травматизация слизистой оболочки щек во сне, во время еды или разговора может иметь серьезные причины и последствия.

Оглавление:   1. Причины прикусывания щеки изнутри  2. Симптоматика при прикусывании щеки  3. Диагностика   4. Лечение прикусывания щеки  - Первая помощь

Развитию этой патологии способствует ряд факторов. Следует отметить, что при отсутствии лечения и переходе болезни в хроническую форму, увеличивается риск формирования предраковых состояний и даже рака ротовой полости.

Травмирование слизистой оболочки щеки возможно в результате таких причин:

  • неправильно поставленная пломба с нависающими краями;
  • острые бугры на жевательных поверхностях зубов;
  • дистопированные зубы, которые располагаются во рту вне зубного ряда;
  • расширение зубных дуг (нижней, верхней);
  • некачественно изготовленные зубные протезы;
  • неправильный прикус (врожденный, приобретенный, лингвальный, буккальный);
  • прорезывание зубов мудрости с наклоном в сторону;
  • острые края разрушенных зубов.

При осмотре пациент будет предъявлять такие жалобы:

  • боль в месте прикусывания слизистой щеки;
  • затруднение ежедневной гигиены полости рта;
  • образование ран;
  • болезненность при приеме пищи;
  • болезненность во время разговора.

Объективно врач обнаруживает локальный воспалительный процесс в месте травматизации и неровную поверхность слизистой оболочки. Характерное место расположения раны – линия смыкания зубов со стороны щеки. Если прикусывания имеют постоянный характер и не успевают заживать, тогда болезнь переходит в хроническую стадию. Как результат – образовываются язвенные и эрозивные процессы.

Важно: одними из отдалённых последствий прикусывания щеки являются декубитальная (пролежневая) язва и лейкоплакия.

Декубитальная язва формируется в месте регулярного травмирования слизистой оболочки щеки. Она требует обязательной консультации врача стоматолога и подбора лечения. Лейкоплакия – это хроническая патология, при которой происходит ороговение слизистой ротовой полости и воспаление в строме на фоне экзогенного раздражения.

Основное внимание уделяется дифференциальной диагностике. Раневую поверхность в результате прикусывания щеки следует отличать от туберкулезной язвы, лейкоплакии и рака.

Язва туберкулезная очень болезненная, если к ней прикоснуться. Она имеет неровные подрытые края и зернистость желтого цвета. Раковая язва долго не заживает, более месяца. Ее отличает наличие уплотнения в центре и по краям. Гистологическое исследование в данном случае позволяет безошибочно определить диагноз.

Обратите внимание: в любом случае при появлении раны в результате прикусывания щеки следует обратиться в первую очередь за врачебной помощью к стоматологу.

Чтобы устранить прикусывание щеки, как в виде физиологической проблемы, так и вредной привычки, пациент должен, в первую очередь, проконсультироваться у профессионального стоматолога. Врач подбирает лечение с учетом причины, при необходимости направляет к другим специалистам (онколог, невролог, отоларинголог, психотерапевт).

До того как посетить врача, дома можно прополоскать рот холодной водой. Это поможет ликвидировать кровотечение, если оно есть и снимет болезненность. Разрешается также полоскание отварами из ромашки и зверобоя. При болевом синдроме можно принять обезболивающее.

Основные принципы лечения при прикусывания щеки:

  • лечение следует начинать не позднее 2-3 дня болезни (это обеспечит быстрейшее излечение);
  • ограничение или полное исключение из рациона больного раздражающей пищи;
  • местная обработка раны антисептическим раствором (0,05% хлоргексидин);
  • нанесение эпителизирующих препаратов, которые ускорят процесс заживления (витамин Е, А, солкосерил);
  • при необходимости могут быть назначены противовоспалительные средства.

Если пациент находится в постоянном стрессе, испытывает негативные эмоции и прикусывает из-за этого щеку, то терапия должна включать обязательно также седативные препараты и психологическую помощь.

Если причина патологии – неправильное протезирование, пломбирование, прорезывание зубов, то следует посетить стоматолога. Прикус щеки при смыкании челюстей он устранит путем отшлифовки острых бугров или удаления зуба, изготовления новых зубных протезов, пломб.

При неправильном прикусе врожденного типа необходимо обратиться к стоматологу-ортодонту. Он подберет правильное лечение, при необходимости поставит брекеты, которые помогут изменить положение зубов.

При бруксизме иногда показано изготовление защитных капп на зубы, которые используют только в ночное время. Такие приспособления не позволяют пациенту сжимать очень сильно челюсти во время сна и прикусывать слизистую.

Обратите внимание: при прикусе щеки нельзя смазывать рану во рту зеленкой или йодом, трогать ее грязными руками, пить горячее, заниматься самолечением в виде приема антибиотиков без назначения врача.

Если заживления слизистой в процессе лечения не наблюдается, рана увеличивается в размерах, появилась гематома, патологический процесс распространился на язык, тогда следует провести дополнительное обследование и посетить онколога.

Хроническое прикусывание щек чаще всего происходит в области жевательных зубов – моляров. Причин для этого может быть много. Появление травмированного зубами участка щеки некоторые пациенты обнаруживают после пробуждения, другие – после приема пищи. В любом случае хроническая травма слизистой оболочки является одним из факторов, способствующих развитию предраковых заболеваний, поэтому лучше вовремя устранить причины этого явления.

Травма щеки может быть вредной привычкой. Когда человек нервничает, испытывает стресс, волнение, напряжение, могут появляться неконтролируемые движения, действия. Кусание губ или щек часто встречается у детей и подростков, реже – у взрослых людей. Нужно понимать, что в большой степени борьба с такой привычкой ложится на плечи самого пациента. Рекомендуется в таких ситуациях прием седативных препаратов: настойки валерианы, пустырника, пиона, гомеопатических препаратов.

Некоторые люди во сне сильно сжимают челюсти до появления скрипа или скрежета. Причин развития бруксизма множество. Например, у детей часто так проявляется глистная инвазия, у взрослого человека – стресс, болезни кожи, височно-нижнечелюстного сустава, переутомление, наследственная предрасположенность. В результате такого явления не только чувствуется усталость мышц, сжимаемых челюсти, особенно в утренние часы, но и появляются травмы слизистой оболочки. Зубы стираются, снижается высота нижней трети лица, углубляются лицевые складки. При бруксизме прикусывание щеки может наблюдаться  не всегда, а лишь при смещении челюстей относительно друг друга.

Очень часто последние моляры, или зубы мудрости, прорезаются атипично: с наклоном в сторону, смещением из зубной дуги, поворотом. При положении «восьмерок» коронкой в сторону щеки последняя «прикрывает» зуб полностью, в результате чего во время смыкания челюстей попадает между зубами. Это отчетливо чувствуется в момент активных жевательных движений во время еды. Такие прикусывания могут быть довольно глубокими, болезненными, а при постоянном травмировании и присоединении такие участки слизистой оболочки воспаляются, доставляя немало неприятных ощущений человеку.

Если прикусывание щек появилось после стоматологического лечения, постановки пломб в жевательных зубах, можно предположить роль врача в развитии такого процесса. Особенно, если лечились сразу несколько жевательных зубов, а в результате изменилось соотношение зубных рядов. Верхние и нижние зубы имеют определенные анатомические особенности, четко обозначенные бугорки и фиссуры, контактирующие друг с другом по определенным правилам. Если пломба поставлена без соблюдения этих особенностей, нарушения смыкания зубов неизбежны, как и возможное прикусывание щеки в результате этого.

Существуют физиологические и патологические формы прикуса . При смещении одной челюсти в сторону относительно другой (перекрестный прикус) часто наблюдается попадание щеки между зубами в момент смыкания челюстей. В норме верхние зубы расположены несколько снаружи от нижних как в переднем отделе, так и в боковом. При нарушении такого соотношения часть щеки всегда попадает между зубами.

Восстановление зубов и промежутков в ряду коронками, мостовидными протезами, съемными и несъемными конструкциями проводится по определенным правилам. В сложных анатомических или физиологических ситуациях сделать протез бывает довольно трудно, а ношение его доставляет пациенту массу негативных ощущений. Причиной этого может быть сильная атрофия альвеолярных отростков, особенный рельеф твердого неба, его глубина и форма. Конечно, и от врачебных ошибок пациент не застрахован. Если после постановки протеза наблюдается постоянное попадание щеки между зубами и травмирование, лучше обратиться к стоматологу. Возможно, достаточно будет просто под шлифовать края протеза, либо придется его переделывать заново.

При лечении зубов используют инъекционное обезболивание. Раствор вводят в мягкие ткани в месте расположения челюстных нервов. Обычно достаточно 0,5–1,7 мл препарата для обезболивания группы зубов, но в некоторых случаях врач добавляет еще 1–2 мл. В результате чувство онемения сохраняется около 3–4 часов, щека не только теряет чувствительность, но и несколько утолщается за счет введенного лекарства. Прием пищи в это время может вызвать сильные повреждения зубами слизистой оболочки щеки, лечить которые придется не одну неделю. Поэтому врачи рекомендуют воздержаться от жевания в период действия заморозки.

Острая травма щеки в результате прикусывания после анестезии лечится местно. Назначают противовоспалительные, заживляющие мази, масла. При большой глубине поражения проводят аппликации ферментов. Если причина прикусывания щеки в неправильно  расположенном зубе мудрости, можно попробовать пришлифовать (закруглить) острые края бугров этого зуба либо его удалить. При появлении постоянной травмы слизистой оболочки после лечения зубов или протезирования лучше обратиться за консультацией к стоматологу. Неправильный прикус требует исправления. Удаление отдельного зуба в таком случае не решит проблему. Необходимо длительное ношение ортодонтической конструкции (брекетов, пластинок) для изменения положения зубов. Нервное напряжение, стресс, возбуждение можно пробовать снимать перед сном с помощью успокаивающих ванн с морской солью, травами. При бруксизме в некоторых случаях изготавливают защитные каппы на зубы для ношения ночью, которые не дают пациенту сильно сжимать челюсти и прикусывать щеку.

Для выявления причины постоянного прикусывания щеки нужно обратиться к доктору. Начинать лечение лучше с консервативных методов, щадящих, а при их неэффективности – удалять причинный зуб, менять пломбы или протез.

При постоянном прикусывании щеки необходимо обратиться к стоматологу для местного лечения слизистой и коррекции зубов. Если патология связана с переутомлением, бруксизмом и другими расстройствами нервной системы, нужно обратиться к неврологу. Не помешает и совет психолога или психотерапевта о том, как снизить уровень тревожности.

Хроническое прикусывание щеки может быть спровоцировано множеством причин, и способно привести к ряду серьезных последствий, вплоть до предракового состояния. Поэтому регулярное появление в ротовой полости язвочек – повод для немедленного обращения к стоматологу для надлежащего обследования и адекватного лечения.

Рассматриваемое патологическое состояние может быть едино разовым — либо систематическим — явлением.

Хроническое травмирование мягких тканей щеки способно развиться на фоне следующих факторов:

  • Пломбирование зубов без учета их анатомических особенностей. Подобный недостаток – вина дантиста, который осуществлял лечение сразу нескольких жевательных зубов. При постановке пломбы обязательно нужно учитывать бугристую поверхность коронок, что обуславливает определенную схему их контактирования. Если стоматолог проигнорировал данную особенность, зубы будут смыкаться неправильно, что, в свою очередь, приведет к травмированию мягких тканей щеки.
  • Нервное напряжение либо стрессовая ситуация. Зачастую вредная привычка кусать губы либо щеки наблюдается у маленьких пациентов, либо у подростков. Намного реже подобная реакция на волнение диагностируется у взрослых. Помочь в борьбе с такой привычкой могут успокоительные средства на основе лекарственных трав: настойка пустырника, валерианы и т. п.
  • Неправильно прорезавшиеся зубы мудрости. Восьмерки могут вырастать с наклоном в сторону щеки, регулярно травмируя слизистую оболочку при этом. Это может спровоцировать сильный воспалительный процесс, что приведет к распуханию щеки и интенсивным болевым ощущениям.
  • Скрежет зубами во сне, что развивается на фоне ряда причин: генетический фактор, погрешности в структуре нижнечелюстного сустава, глистные инвазии, чрезмерное переутомление. Бруксизм негативно сказывается на мышечной ткани, а также а слизистых оболочках. Прикусывание щеки будет иметь место, когда челюсти смещаются в отношении друг друга при их со прикасании.
  • Нарушения прикуса зубов. Может являться врожденным дефектом, либо быть результатом определенных явлений (к примеру, перелом челюсти). Если челюсти смыкаются неправильно, они захватывают часть щеки, провоцируя регулярное повреждение ее слизистой.
  • Обезболивание. При осуществлении определенных стоматологических манипуляций доктор применяет укол анестетика, при котором щека немеет на несколько часов. В этот промежуток времени пациентам рекомендуется не употреблять пищу, иначе существует высокая вероятность поранить слизистую щек, либо прикусить язык. Последствия такого травмирования могут давать о себе знать несколько недель.
  • Влияние ортопедических изделий. В некоторых случаях прикусывание является следствием анатомических особенностей твердого неба, либо атрофии альвеолярного отростка. Но бывают ситуации, когда конструкция установлена неправильно по причине халатности доктора. Как бы то ни было, при постоянном дискомфорте, связанном с травмированием щеки, лучше обратиться к стоматологу.

Осмотр ротовой полости при рассматриваемом патологическом состоянии подтверждает наличие небольших ранок, что внешне напоминают белые пятна при стоматите. В ряде случаев пациенты жалуются на примеси крови в слюне.

Если же травмирование слизистой оболочки произошло на фоне падения, и сопровождается сильной болью и/или кровотечением — необходимо немедленно обращаться к доктору.

Поводом для тревоги являются также следующие симптомы:

  1. Отсутствие эффекта от лечебных мероприятий, назначенных соответствующим доктором – ранки на слизистой не затягиваются.
  2. Через трое суток после травмирования щеки раневая поверхность увеличилась в параметрах.
  3. Целостность языка нарушена.
  4. Симптоматическая картина дополняется наличием гематомы.

Кроме того, образования во рту не всегда являются результатом прикусывания: они могут быть проявлением туберкулеза, ракового процесса, либо иных тяжелых патологий, что требуют серьезного и длительного лечения.

Поэтому в любом случае — следует записаться на консультацию и обследование к стоматологу, либо ЛОР-врачу.

Отсутствие адекватной терапии при хроническом прикусывании щеки может стать причиной развития следующих заболеваний:

  • Герпетический стоматит. Зачастую поражает маленьких детей в возрасте 1-2 года, что связанно с плохими защитными реакциями организма. У взрослых данная патология диагностируется намного реже, и в ряде случаев протекает на фоне кариозных зубов либо поврежденной слизистой рта. «Излюбленное» место обитания язвочек – подъязычная зона, а также внутренняя сторона губ, щеки, десна. На первом этапе образуются тонкостенные мелкие пузырьки, которые после самопроизвольного вскрытия преобразовываются в эрозии и язвы. Пациенты при этом жалуются на резкие скачки температуры тела, недомогание, повышенное слюновыделение, неприятный запах изо рта.
  • Афта новорожденных. Указанную болезнь также именуют афтой Беднара или же травматической эрозией слизистой рта. Основная причина недуга – регулярный травмирующий фактор во рту. Таким фактором может являться огрубелая кожа соска материнской груди, слишком длинная соска на бутылочке для кормления, карандаш либо палец, нарушение санитарии при кормлении и т.д.
  • Афтозный стоматит. В 40% случаев у больных, у которых диагностируется хроническая форма рассматриваемого недуга, предварительно наблюдалось механическое повреждение полости рта. На слизистой оболочке в таком случае периодически дают о себе знать небольшие округлые болезненные ранки. Одновременно с этим может отмечаться увеличение лимфатических узлов, незначительное повышение температуры тела, постоянный дискомфорт при употреблении пищи.
  • Травматические язвы, что могут быть вызваны:
    — Неправильным прикусом.
    — Аппаратным поражением слизистой оболочки щек при осуществлении профессиональной чистки зубов.

При сильном механическом повреждении слизистой оболочки ротовой полости следует предпринять следующие мероприятия:

  1. Ополоснуть рот несколько раз холодной водой. Это поможет приостановить кровотечение и купировать болевые ощущения.
  2. При сильных болях к поврежденному месту можно приложить салфетку, пропитанную анестетиком, а также принять болеутоляющее средство.
  3. Снять воспалительный процесс и предотвратить размножение вредоносных микроорганизмов помогут отвары из лекарственных трав (ромашки, зверобоя и т.п.), которыми нужно несколько раз в день ополаскивать ротовую полость.

Следует также взять на заметку некоторые советы в отношении того, чего делать нельзя при прикусывании щеки:

  • Применять йод или зеленку для лечения поврежденного участка. Это спровоцирует ожог и усугубит общую картину.
  • Ощупывать болезненное место пальцами.
  • Употреблять горячую пищу либо питье. Для полоскания рта необходимо использовать теплые отвары из трав.
  • Принимать какие-либо антибиотики без назначения врача, а также наносить на очаг воспаления мази либо гели.

Лечебные мероприятия при травмировании слизистой оболочки щеки будут определяться причиной, что вызвала данное патологическое состояние:

  1. Если пациент прикусил щеку вследствие ее онемения после анестезии, дантист назначает противовоспалительные средства: мази, гели либо масла.
  2. Вредную привычку покусывать губы либо щеки при волнении устраняют при помощи седативных средств. Для этих целей применяют аптечные настойки либо отвары из определенных лекарственных трав, ванны с морской солью.
  3. В том случае, если регулярное повреждение щеки – результат неправильного роста зуба мудрости, зачастую такую проблему решают методом удаления такого зуба, реже – его шлифовкой.
  4. Неправильный прикус, который влияет на целостность слизистой оболочки лечат посредством ношения ортодонтических конструкций. То или иное изделие для каждого пациента подбирают в индивидуальном порядке.
  5. При вовлечении в воспалительный процесс глубоких слоев слизистой, делают аппликации ферментов.
  6. Если причина регулярной травматизации щеки кроется в бруксизме, дантист подбирает специальные силиконовые каппы, которые надевают на коронки перед сном, а после пробуждения снимают. Данная конструкция защищает зубную эмаль от стирания, а также предотвращает повреждение слизистой оболочки ротовой полости.

Прикусывание губы и щеки случается часто. Возникает боль, дискомфорт, травмируется слизистая оболочка рта, могут возникнуть язвочки и шишки. Если вовремя не начать лечение, то последствия могут быть самыми разными – от стоматита до туберкулеза и онкологии. Необходимо разобраться, почему так происходит.

«Я постоянно прикусываю себе щеку», «мой ребенок кусает свою губу» — такие проблемы волнуют многих. Причинами являются:

  • Вредная привычка, когда в моменты сильного волнения, нервного перенапряжения у человека возникают неконтролируемые движения.
  • Бруксизм, когда человек во сне сильно сжимает челюсти, скрипит и скрежещет зубами. Челюсти смещаются относительно друг друга, и происходит прикусывание щек. Причинами бруксизма являются: нервное переутомление, заболевания кожи, височно – нижнечелюстного сустава, глистная инвазия у детей. Бруксизм может передаваться по наследству.
  • Неправильный прикус зубов. Положение зубов мудрости с наклоном в сторону, поворотом, смещением из зубной дуги, когда щека попадает между зубами в момент соединения челюстей и прикусывается.
  • Некачественное лечение и протезирование, при которых нарушается смыкание зубов и становится возможным захват зубами слизистой оболочки.
  • Анестезия при пломбировании или удалении зубов, когда щеки и губы увеличиваются в размерах и становятся нечувствительными, и происходит закус с внутренней стороны.

Чаще всего прикусывание щеки происходит в районе жевательных зубов. На внутренней поверхности образуются валики белого цвета, по структуре напоминающие мозоль. Человек чувствует боль и обнаруживает неровность или ранку, которая может кровоточить, а может и нет.При этом возникает дискомфорт при разговоре, приеме пищи, чистке зубов. Врач при осмотре обнаружит нарушение слизистой оболочки и воспалительный процесс.

Без лечения острое воспаление перейдет в хроническую форму. Образуются язвы и эрозии. В итоге прикус может вылиться в серьезные заболевания (см. на фото):

  • туберкулезная язва — желтого цвета, зернистой структуры, с неровными подрытыми краями, очень болезненная;
  • лейкоплакия — ороговение слизистой оболочки рта;
  • рак – уплотнение в центре язвы и по краям, рана долго не заживает, процесс распространяется на соседние ткани.

Шишка на губе представляет собой безболезненную тонкостенную слизистую кисту, которая не перерождается в злокачественную. Бывают случаи, когда шишка разрастается, покрывается коркой, зудит, вызывает обильное слюноотделение. Это признаки рака губы.

Диагноз может поставить врач – стоматолог. Возможно, потребуется провести гистологическое исследование. При необходимости специалист направит на дополнительное обследование в онкологический или туберкулезный диспансер.

Крайне важно не оттягивать визит к стоматологу, чтобы избежать катастрофических последствий.

Что делать, если человек постоянно прикусывает внутреннюю поверхность щек? Как помочь, если ребенок прикусил губу? Как перестать испытывать боль и дискомфорт из-за прикуса щеки, из-за прикуса губы? Как не допустить серьезных осложнений от такой обыденной проблемы, как прикусывание части щеки? Рассмотрим подробнее

Медикаментозное лечение.

Обычно раны и язвы в полости рта лечат полосканием с применением антисептических растворов – 0,05% хлоргексидина, перекиси водорода, а также ранозаживляющими средствами, например, мазь Солкосерил, Олазоль, Стоматофит, масло облепихи или шиповника. При необходимости врач назначает обезболивающие противовоспалительные средства — внутрь и для местного воздействия. Для активизации иммунитета используется Иммунал и витаминные комплексы.

Доброкачественную кисту удаляют хирургическим путем. Для лечения злокачественных новообразований, в зависимости от стадии, применяют криогенный (с помощью жидкого азота), лучевой (рентгенотерапия, радиевая и электронная терапия) или хирургический метод. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением!

Простое антисептическое средство – пищевая сода. Приготовить раствор соды для полоскания несложно: на стакан теплой кипяченой воды 1 чайная ложка соды. Каждый раз перед полосканием нужно готовить свежий раствор.

Антисептическими и противовоспалительными свойствами обладают многие лекарственные растения:

  • Ромашку или календулу заваривают из расчета 1 чайная ложка сухих цветков на 1 стакан крутого кипятка и настаивают в течение 15 минут, периодически помешивая. Затем процеживают, добавляют 1 чайную ложку меда и используют для полосканий полости рта 3 -5 раз в день.
  • Нижний лист зрелого растения алоэ срезать, вымыть и положить в холодильник на 12 часов. Затем кусочек листа разрезать пополам и стороной надреза приложить к ране.
  • Соком крапивы и тысячелистника можно смазывать раны. Настои используются для полосканий. 15 граммов мелко нарезанной травы залить 1 стаканом кипятка, протомить на водяной бане 15 минут, после чего остудить, добавить кипяченую воду до первоначального объема.

«Почему я прикусываю себе щеку, когда волнуюсь?» — этот вопрос возникает чаще у детей и подростков, но бывает и у взрослых. Привычка возникает на нервной почве. Отучиться грызть щеки и губы изнутри – задача самого человека.

Если есть причины для нервного расстройства, то справиться с ними помогут успокоительные средства – настойки валерианы, пустырника, пиона, препараты на основе трав, например, Новопассит.

Помогут и теплые (37-38 градусов) успокоительные ванны на ночь – хвойные, с морской солью, с эфирными маслами (лимона, апельсина, ромашки), с травами (валерианой, календулой, душицей, мятой). Принимать ванну следует не более 15 минут.

Необходимо также устранить и другие причины:

  • для избавления от бруксизма во время сна пользоваться специальной каппой, которая предотвратит сильное сжатие челюстей и защитит зубы от истирания;
  • исправить прикус зубов с помощью ношения пластинок и брекет – систем;
  • скорректировать или удалить неправильно расположенные зубы мудрости;
  • восстановить разрушенные зубы, устранить дефекты пломб и протезов.

Добавить Комментарий