• Что такое тамограф?

  •  
Оглавление [Показать]

Развитие науки провоцирует активный прогресс всех сфер жизни человека. Немаловажно влияние наука и ее открытия оказывает и на медицину, где не последнее место занимает прикладное использование новейших знаний и достижений. Есть некоторые открытия, которые в медицину приходят практически сразу, а вот истинную их пользу удается понять лишь с течением времени. Так можно сказать и о томографии.

В этом материале будет рассмотрено:

  • Понятие томографии;
  • Развитие метода и его совершенствование;
  • Технология метода;
  • Виды томографии;
  • Ограничения применения метода.

Что такое томография?

Томография – это метод исследования структура и состояния человеческого тела с применением определенного излучения и фиксацией полученной картинки в виде фотографий и иных снимков. Томография имеет определенную классификацию по нескольким признакам в зависимости от вида съемки. Источнику излучения и характеру исследования. Она позволяет получить информацию о наличии отклонений в структуре тканей внутренних органов человека, их размерах и выявить ряд серьезных заболеваний на ранней стадии. Использование новейших технологий делает методику более совершенной и доступной, а также позволяет ставить диагноз быстрее, чем ранее, когда симптомы и анализы не всегда носили однозначный характер. Это объясняет популярность томографии и стремление каждой значимой клиники обладать собственным томографом, а не отправлять своих пациентов в другие специализированные центры и клиники. Тем не менее, томография в ее современных видах – вещь дорогая, а потому предоставление услуг зачастую бывает платным, однако эффективность исследования покрывает относительные недостатки, о которых будет сказано ниже.

что такое тамограф

Что такое томография

История томографии

Благодарность за введение томографии в медицинскую историю нужно выразить Рентгену, который открыл Х-лучи, их свойство стало основой действия современных рентгеновских аппаратов и томографов. Открытие ученый сделал еще в 1895 году, а вот применение в медицине стало доступным в 20-х годах 20 века, когда существование рентгеновских лучей в совокупности с научными теориями физиков и математиков позволило создать первый механический прибор, качество изображения в котором было неважным.

В 30-х годах наука и медицина смогли создать рентгеновский аппарат, в котором можно было задать параметры необходимого для исследования уровня. В дальнейшем идет активное улучшение качества снимков и снижение неточности, как трактовки этих фотографий, так и самих снимков, работа над возможностью исследования нескольких слоев. В итоге в 1969 году был изобретен первый компьютерный томограф, который принес своему создателю Нобелевскую премию. Популярный сегодня МРТ-аппарат появился только в 2003 году, однако его преимущества были настолько высоко оценены медиками, учеными и пациентами, что он быстро завоевал прочные позиции в мире медицинских исследований. МРТ – магнитно-резонансная томография – позволяет рассмотреть практически объемные параметры изменений тканей. Выявить наличие отклонений и диагностировать сложные заболевания, на постановку диагностики которых ранее тратилось много времени. Получается, что диагноз удается поставить раньше, выявить на первых стадиях сложное и опасное заболевание, что делает лечение эффективным, а жизнь пациента менее мучительной.

Современные модели томографов – результат работы физиков и математиков, биологов и медиков, за ними века работы лучших умов, а это достойно восхищения. Тем самым их работа становится еще бесценнее, если учитывать, что труды этих людей спасают жизни и идут на благо человечества.

Новость: Ячмень на глазу у ребенка и взрослых — как лечить: причины, мази, капли

Методика работы

Работа современных аппаратов томографии зависит от принципа работы, на которой она строится. В основном суть работы строится следующим образом. Берется неподвижный объект и подвижные средства исследования (лучевая трубка и записывающая кассета). Трубка создает фоновое излучение, которое проходит через объект до определенного уровня (его называют слоем), а «остатки» излучения фиксируются кассетой. Именно так работает обычный рентгеновский аппарат для проведения флюорографии.

принцип работы

Компьютерная томография, МРТ в отличие от старых аппаратов способны за относительно короткое время создать картинки слоев с относительно небольшим шагом, что дает очень четкую картинку объемного состояния организма. Для этого в аппарате МРТ, например, источник излучения – контрастное вещество вводится в организм человека изначально, а фиксирующий элемент движется вокруг тела по спирали.

что такое тамограф

МРТ

Методика отличается от вида томографии, узнать более подробно о том, какой бывает томография, в чем разница, вы узнаете во второй части

Сегодня 14. 10. 2018

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – метод диагностики, который занимает все более прочное положение в мире современной медицины. Однако доверие пациента завоевать не так-то просто, многие люди до сих пор имеют предубеждения об опасности, неудобстве и рисках такой процедуры.

Но на самом деле, МРТ – совершенно безопасный метод диагностики, который еще и проводится разными способами: с помощью аппаратуры открытого и закрытого типа.

Какие существуют виды магнитно-резонансной томографии? Чем эти виды отличаются? Какими обладают преимуществами? И какой же метод выбрать?

Магнитно-резонансная томография закрытого типа

Закрытый томограф – это классика магнитно-резонансной томографии. Аппарат здесь выполнен по знакомому многим принципу: пациента кладут на вращающийся «стол», а потом «закатывают» в магнитную узкую трубу, где исследуемый со всех сторон оказывается окружен стенками томографа, остаются лишь отверстия снизу и сверху.

Закрытый томограф

Сама процедура занимает в среднем 25 минут. При этом пациенту все это время нужно находиться в неподвижном положении, иначе полученное в результате изображение будет искажено, что поставить под сомнение информативность процедуры. В завершении врач выдает снимки или диск с изображениями и заключение с расшифровкой полученных в результате МРТ данных.

Недостатки:

  • Во время диагностической процедуры постоянно издаются громкие звуки и шумы, которые вызывают дискомфорт. Обычно пациенту выдают специальные наушники или беруши, но они не всегда полностью ликвидируют звук.
  • Существует обратная связь с медицинским персоналом, но в форме звонка или аудиосвязи, непосредственного контакта нет.
  • Такой вид МРТ обычно вызывает панику у людей, страдающих клаустрофобией, поэтому кому-то приходится принимать успокаивающие препараты перед процедурой (иногда даже очень сильные), кто-то просто отказывается от томографии не в пользу своего здоровья.
  • Люди с серьезными травмами (например, перелом) в силу специфики аппарата не могут пройти обследование без неудобств, а иногда и совсем.
  • Пациентам с ожирением МРТ закрытого типа остается недоступным.
  • Аппарат не подходит для тяжелобольных опять же из-за неудобства расположения в нем человека.

Преимущества:

  • Благодаря очень мощной силе магнитного поля, создаваемого закрытым томографом, есть возможность проводить диагностику любой сложности.
  • Изображения, полученные на томографе закрытого типа, максимально четкие и достоверные, несколько лучше чем на открытом.

Магнитно-резонансная томография открытого типа

Томограф открытого типа – это аппарат, далекий от привычного в виде трубы. Поверхность томографа, как можно понять из названия, открыта с боковых сторон, головы и ног, и само обследование проводится в комнате, где создают необходимое для исследования магнитное поле.

Открытый томограф

Пациенту не нужно оказываться в закрытом пространстве, сталкиваться с сопряженными неудобствами. Принцип обследования при этом остается тот же, результаты также неизменны – в виде снимков или на диске.

Преимущества:

  • В кабинете диагностики одновременно с пациентом могут находиться врачи (если того требуются) и сопровождающие (если пациенту, например, страшно или по определенным обстоятельствам действительно нужно сопровождение).
  • Пациенты с травмами позвоночника и/или конечностей могут делать МРТ с минимальными неудобствами.
  • Если необходимо введение лекарственных препаратов, можно сделать это прямо во время диагностики.
  • Пациенты с высокой массой тела могут обследоваться наиболее удобно.
  • Пониженный уровень шума по сравнению с закрытым томографом делает процедуру более комфортной.
  • Пациенты с клаустрофобией не имеют причин для страха.
  • Процедура проходит действительно при полном взаимодействии со специалистом.
  • Более современные и совершенные технологии аппарата позволяют получать максимально точное изображение с первой попытки, даже если пациент слегка находился в движении.
  • Наиболее удобный вариант для МРТ детей.
  • Лежачие больные, для которых раньше выполнение МРТ было проблематичным, с появлением открытого томографа открылся удобный метод диагностики.
  • Если во время оперативного вмешательства требуется особый максимально точный контроль, то МРТ открытого типа – наиболее подходящий вариант.

Стоит также обратить внимание, что в силу своих новизны и особенностей такой томограф не дает изображение кистей и стоп с максимальной точностью, хотя даже при имеющихся возможностях результаты достоверны.

Что выбрать?

На самом деле, информативность, достоверность и доступность двух видов магнитно-резонансной томографии находится приблизительно на одинаковом уровне – результаты обследования не пострадают в любом случае от выбранного типа. Поэтому выбор метода диагностики зависит в большей степени не от итогов, а обстоятельств и личных предпочтений.

Открытый томограф, конечно, во многом комфортнее, сама процедура гораздо удобнее, но чисто с технологической точки зрения он не лучше закрытого. Закрытый же хоть и выдает максимально достоверный результат и очень четкие изображения, но такие аппараты – не синоним комфорту. Виды МРТ, таким образом, имеют и плюсы, и минусы.

Каждый человек, если нет каких-то определенных обстоятельств, должен сам для себя решить какой аппарат в итоге выбрать для диагностики – открытый или закрытый.

Современная медицина предлагает нам различные виды томографов: открытый и закрытый. Каждый из них обладает как весомыми преимуществами, так и неотъемлемыми недостатками, но при этом аппараты обоих видов гарантируют очень качественный результат. Какой же метод диагностики лучше – должен решать каждый пациент самостоятельно, исходя из имеющихся обстоятельств, патологий и возможностей.

Магнитно-резонансная томография головного мозга позволяет получать снимки без использования рентгеновских лучей.

Подробнее об услуге…

В частных медицинских центрах можно получить описание и интерпретацию магнитно-резонансных томограмм.

Где получить услугу?

Стоимость медицинских услуг в частных лабораториях может зависеть от ценовой политики учреждения, квалификации врача, срочности и ряда других факторов.

Узнать стоимость…

Не переплачивайте! Сократите расходы на медицинские услуги при помощи специальной дисконтной программы.

Подробнее…

При выборе диагностического центра обращайте внимание на наличие необходимых лицензий и квалификацию специалистов.

Подробнее…

Появление рентгена стало настоящей революцией в диагностике: врачи получили возможность увидеть изображение внутренних органов, оценить их состояние. Однако этот метод имеет ряд недостатков: в частности, двухмерный рентген приводит к тому, что изображения одних органов могут «накладываться» на изображения других, и в результате только от опыта и искусства врача, расшифровывающего рентгенограмму, зависит правильность постановки диагноза. Кроме того, из-за особенностей обследования, на рентгенограмме нельзя увидеть ряд образований, например, грыжи или воспаления. Все это подвигло исследователей к разработке новых видов диагностики, среди которых особое место занимают КТ и МРТ.

Принцип действия КТ и МРТ: в чем разница?

На сегодняшний день наряду с рентгеном и УЗИ врачи часто рекомендуют такие методы диагностики, как компьютерная и магнитно-резонансная томографии. На чем же основан их принцип действия?

Компьютерная томография (КТ) – это обследование, которое проводится с помощью рентгеновских лучей. Но если при обычном рентгене лучи проходят сквозь тело и фокусируются на пленке или пластине, давая двухмерное изображение, то при выполнении КТ изображение получается объемным. Дело в устройстве аппарата для КТ: источником рентгеновских лучей служит кольцеобразный контур, внутри которого расположена специальная кушетка (стол) для пациента.

Таким образом выполняется целая серия рентгеновских снимков органов, полученных с разных точек и под разным углом. С помощью компьютера все изображения обрабатываются, и в итоге моделируется трехмерное изображение органа.

Важно, что врач имеет возможность посмотреть «срезы» органа: в зависимости от настроек аппарата, толщина среза может составлять до 1 мм. Это увеличивает точность диагностики.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) основана на том же принципе: получение массива данных и моделирование на его основе трехмерного изображения органа. Разница с КТ состоит в природе волн: при МРТ они электромагнитные. Под их действием различные участки тканей дают разный «ответ», который фиксируется приемным устройством аппарата. А затем, точно так же, как и при КТ, сигналы обрабатываются и преобразуются в изображение.

Итак, в обоих случаях мы получаем объемное изображение, имеем возможность увидеть послойные срезы органа, а также повернуть изображение в нужной врачу проекции, приблизить интересующий участок и т.д.

Есть ли разница между КТ и МРТ? Есть, и основные отличия в том, какие патологии лучше выявляются с помощью каждого метода, а также в характере лучей, генерируемых аппаратом.

На «заре» томографии
Исследованиями в области ядерного магнитного резонанса занимались сразу несколько крупных ученых. Большой вклад в разработку метода диагностики на основе этого явления внес британский физик Питер Мэнсфилд. Он вспоминал, что первый сконструированный томограф был настолько мал, что в нем приходилось сканировать… пальцы. Кстати, первым добровольцем был аспирант ученого.

Возможности методов

Возможности КТ и МРТ несколько отличаются, и это объясняется тем, что в аппаратах применяются разные виды излучения. КТ чаще всего назначают в случаях:

  • изучения повреждения костей и зубов;
  • изучения поражения суставов;
  • диагностики при травмах: на КТ хорошо видно «свежее» кровотечение;
  • выявления заболеваний позвоночника, в том числе грыж, остеопороза, сколиоза и других;
  • изучения повреждений головного мозга;
  • обследования органов грудной полости (выявления туберкулеза, пневмонии и прочих заболеваний);
  • обследования щитовидной и паращитовидной желез;
  • обследования полых органов (желудок, кишечник и т.д.);
  • изучения состояния сосудов, диагностики аневризм, атеросклероза и т.д.;
  • обследования органов мочеполовой системы.

На компьютерной томограмме видны опухоли, камни, кисты. Таким образом, КТ является практически универсальным методом диагностики, позволяющим врачу увидеть максимально подробную картину состояния организма. Для повышения информативности КТ его выполняют с использованием контрастного вещества (в частности, при изучении сосудов и полых органов).

МРТ обычно назначают для исследования мягких тканей, суставов и сосудов:

  • обследования при подозрении на наличие опухоли в мягких тканях;
  • обследования внутричерепных нервов, структур головного и спинного мозга;
  • изучения оболочек спинного и головного мозга;
  • обследования больных с рассеянным склерозом и другими неврологическими заболеваниями, а также перенесших инсульт;
  • исследования связок и мышц;
  • изучения состояния суставных поверхностей.

Показания и противопоказания

Если попытаться обобщить, то КТ чаще назначают при травмах, особенно при сложных (например, при переломах плюсны и запястья, где находится много мелких костей), для выявления кровотечений, для обследования легких, желудка и других внутренних органов. МРТ дает более полную картину опухолевых процессов, методику часто рекомендуют как контрольную в ходе лечения. С помощью МРТ проводится подробная диагностика состояния нервной системы, а также выявляются воспаления, абсцессы, грыжи, кисты и т.д.

Однако оба метода имеют свои противопоказания, что объясняется особенностями применяемых в аппаратах волн. КТ нельзя делать беременным женщинам, так как рентгеновские лучи могут оказать негативное воздействие на организм малыша. Если женщина кормит грудью, то рекомендуется сделать 24-часовой перерыв в кормлении после процедуры. Что касается детей, то КТ может быть им назначено лишь в случае, если другие методы не выявляют патологию.

Также КТ не рекомендуется делать пациентам с почечной недостаточностью, миеломной болезнью, сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы. Если масса тела пациента превышает 200 кг, то КТ также не удастся выполнить: обычно стол, на котором лежит пациент, имеет ограничения по массе.

Если пациент, которому необходимо выполнить КТ, находится в возбужденном состоянии или не может себя контролировать, обследование вряд ли будет результативным: во время него нужно сохранять неподвижность.

МРТ также имеет ряд ограничений, и прежде всего это связано с наличием в организме металлических конструкций. Зубные протезы на металлических штифтах, имплантаты, содержащие металл, зажимы сосудов, даже краска для татуировок с содержанием металла – все это может стать причиной «помех», так как во время обследования на организм воздействуют магнитные волны. По той же причине нельзя делать МРТ людям, у которых установлен кардиостимулятор, имплантаты среднего и внутреннего уха, инсулиновые помпы: магнитные волны могут привести к сбою в работе этих приборов. Так же, как и в случае КТ, у метода есть ограничения по весу пациента.

Во время МРТ необходимо соблюдать неподвижность в течение достаточно длительного времени: порядка 30-40 минут. Поэтому пациентам, у которых есть неврологические заболевания, не позволяющие полностью контролировать подвижность, можно выполнять МРТ с седацией. То же рекомендуется и в случае проведения томографии маленьким детям, а также людям с клаустрофобией (во время МРТ кушетка, на которой лежит пациент, находится внутри тоннеля, хотя сейчас существуют и открытые аппараты).

А вот беременным женщинам делать МРТ можно, но врачи рекомендуют воздерживаться от обследования в первом триместре.

Подготовка и процедура проведения

Проведение КТ и МРТ требует специальной подготовки лишь в некоторых случаях. Например, если КТ выполняется с использованием контраста, то врач попросит воздержаться от приема пищи на протяжении нескольких часов до обследования. Если во время процедуры пациент будет находиться под действием седативных препаратов, перед КТ не рекомендуется есть и пить.

На процедуру лучше приходить в свободной одежде, которая не стесняет движения. Предварительно необходимо снять зубные протезы, слуховой аппарат, очки, украшения, вытащить из карманов металлические предметы. Если у пациента есть аллергия на определенные вещества или он принимает какие-то препараты, об этом необходимо сообщить врачу.

Если КТ проходит ребенок, то рядом с ним могут находиться родители в специальных защитных фартуках.

В целом КТ занимает около 10-15 минут. Если томография проводится с седацией, необходимо подождать, пока закончится действие препаратов. При проведении КТ с использованием контраста рекомендуется после обследования больше пить, чтобы быстрее вывести контрастное вещество из организма.

МРТ требует специальной подготовки, если проводится обследование брюшной полости и органов малого таза. Пациенту лучше воздержаться от продуктов, которые вызывают повышенное газообразование (овощи, фрукты, хлеб из муки грубого помола и т.д.). За несколько часов до процедуры нельзя есть и пить. Перед МРТ можно принять препараты, уменьшающие газообразование, а также снимающие спазмы. Так картина, которую получит врач, будет наиболее точной и подробной. Перед обследованием органов малого таза мочевой пузырь должен быть наполнен.

МРТ занимает в среднем 30-40 минут. Во время процедуры внутри тоннеля пациент будет слышать достаточно громкие звуки – щелчки и свист. Чтобы снизить неприятные ощущения, врач обычно предлагает пациенту наушники. Также в руках у пациента будет находиться кнопка для экстренной связи с врачом. Во время обследования врач имеет возможность общаться с пациентом, уточнять его состояние.

Что безопаснее и информативнее – КТ или МРТ?

Ответить на вопрос о неоспоримых преимуществах того или иного метода обследования сложно: как ясно из сказанного выше, каждый метод демонстрирует большую или меньшую информативность в конкретных случаях. Говоря в общем, можно отметить высокую точность КТ при поражениях костной ткани, заболеваниях внутренних органов. МРТ незаменима при изучении состояния мягких тканей, хрящей, структур мозга.

И тот и другой метод применяются для диагностики состояния внутренних органов, хотя более информативным многие врачи считают КТ. Он же часто используется для выявления заболеваний легких.

Что касается безопасности процедур, то при выполнении КТ пациент получает определенную дозу рентгеновского облучения, но в современных аппаратах она минимизирована. Кроме того, несмотря на то, что обследование продолжается несколько минут, непосредственно воздействие рентгеновских лучей длится гораздо меньше. При МРТ негативного воздействия на организм не оказывается.

Сравнение стоимости диагностики

Надо отметить, что и КТ, и МРТ являются процедурами более дорогостоящими, чем традиционные рентген и УЗИ, поэтому нередко их назначают уже после того, как пациент прошел предварительную диагностику. Это позволяет делать прицельное обследование, что, безусловно, оптимизирует затраты пациента.

Стоимость прицельного КТ или МРТ одного органа начинается в среднем от 4000 рублей. Если же выполнять сканирование всего организма, то цена может составить 90 000-100 000 рублей. Если выполняется комплексное МРТ или КТ, имеющее целью, например, онкопоиск, то стоимость будет ниже (порядка 15 000-20 000 рублей).

Подводим итоги: чем отличается КТ от МРТ и что лучше

Таким образом, КТ и МРТ – это два вида обследования, которые дают максимально полную картину состояния органов и систем. Каждый метод имеет свои неоспоримые достоинства. МРТ – безопасность, информативность в случае диагностики заболеваний мягких тканей, суставов, нервной системы, сосудистого русла. КТ – точную и подробную картину травм, заболеваний внутренних органов (легких, органов пищеварительной системы, мочеполовой системы и других), кровотечений, но при этом не такую высокую степень безопасности. Вопрос о назначении того или иного вида обследования решает врач в зависимости от результатов предварительной диагностики.

Добавить Комментарий