• Гранулема зуба лечение антибиотиками

  •  

Здравствуйте, читатели, подписчики и гости нашего информационного ресурса. В сегодняшней статье мы поговорим о заболевании, которое, подобно мине замедленного действия, ждет своего часа, и это — гранулема зуба. Можно с уверенностью говорить, что человек без медицинского образования понятия не имеет, что это, до тех пор, пока его не огорошат этим диагнозом. Хороший доктор постарается объяснить пациенту, что такое гранулема зуба, успокоить, предложит варианты лечения.

Гранулема зуба

В ином случае информацию придется искать в других источниках.  На сегодняшний день наш лучший помощник и советчик – это Интернет. Каждый желающий найдет множество противоречивой информации, статьи, перенасыщенные медицинскими терминами. В самом худшем варианте можно нарваться на текст, который написан непонятно кем, а информация подана не совсем корректно исключительно в рекламных целях.

Мы не можем себе позволить разочаровать своих читателей некачественной и вредной информацией, потому держим обратную связь через комментарии. Тематика статей, их содержание – это плод нашего с вами сотрудничества.

Гранулема зуба и ее лечение

Оглавление [Показать]

Гранулема зуба – что это такое?

Если кого интересует точное научное определение, то его всегда можно найти в Википедии. Мы же стараемся преподнести любую информацию на доступном и понятном для всех языке. Так вот, гранулема — это воспалительный процесс, во время которого происходит видоизменение тканей, образуются так называемые узелки. В стоматологии  гранулема зуба образуется в районе корня, чаще всего у его верхушки. Это воспаление тканей периодонта, которое представляет собой капсулу с гноем. Размер такой капсулы в среднем составляет 5-7 миллиметров. Но рост гранулемы не останавливается. Она постепенно становится больше, «съедая» здоровую ткань, поражая все больший участок костной ткани.

Как выглядит гранулема зуба

При этом пациент может ничего не чувствовать. А боль появится уже на запущенной стадии. Из-за этого случаи осложнений, связанных с заболеваниями, встречаются очень часто. Правда, бывают случаи совершенно случайной диагностики, например, при рентгене, когда лечится один зуб, а обнаруживают еще и образование.

Гранулемы принято разделять на виды в зависимости от локализации:

  • прикорневая гранулема зуба;
  • межкорневая;
  • апикальная.

Гранулема зуба — что это такое

Факторы возникновения и роста

Даже современная стоматология на сегодняшний день не берется называть точные причины, по которым возникают гранулемы. Есть определенные факторы, которые могут спровоцировать ее появление:

  • кариес;
  • игнорирование пародонтита;
  • пульпит, его несвоевременное или неправильное лечение;
  • воспалительный процесс под коронкой;
  • травма (ушиб или перелом зуба).

Развитие пульпита

Такое заболевание не появляется за день или два, это весьма длительный процесс. Начинается он с того, что бактерии разрушают эмаль, через кариозные полости постепенно проникают все глубже и глубже, пока не поражают пульпу. Запускается воспалительный процесс и постепенно происходит отмирание пульпы. Обратиться к доктору следует не просто на этом этапе, а еще гораздо раньше, когда только кариес начинался.

Не сделав этого, горе-пациент позволяет инфекции через корневой канал проникнуть все глубже и инфицировать уже ткань, окружающую зуб. На этом этапе запускается длительный воспалительный процесс костной ткани. Организм имеет свои методы борьбы с инфекцией. Пораженная ткань перерождается в соединительную. Ее главная цель — изолировать и не допустить дальнейшего распространения инфекции. Поэтому и образуется мешочек с инфильтратом, полным бактерий.

Схема гранулемы зуба

Это может протекать бессимптомно на протяжении длительного отрезка времени, иногда растягивающегося на годы.

Спровоцировать рост гранулемы и заставить ее проявить себя может что угодно. Чаще всего это случается после того, как мы промерзли, простыли, попали в ситуацию, которая спровоцировала сильный стресс. Даже переезды в другую климатическую зону и физические нагрузки сверх нормы могут стать провоцирующим фактором.

На ренгеновском снимке гранулема видна в виде темного участка около корня зуба

Симптомы и диагностика

Как было сказано ранее, чаще всего гранулема зуба нас не беспокоит, но рано или поздно наступает острый период, когда начинают проявляться симптомы. О наличии гранулемы можно предположить, если:

  • появилась боль в десне, она стала отечной, стала видна припухлость;
  • начала беспокоить боль в зубе. Она скорее будет носить характер острой, а не ноющей;
  • вы стали замечать воспалительные процессы во рту;
  • десна стала неестественно красной;
  • внезапно поднялась температура. Повышенная температура может свидетельствовать о многом, но если на простуду нет даже намека, а вас одолевает слабость и есть предыдущие симптомы, это тревожный звонок;
  • выскочил флюс;
  • вы стали замечать изменение цвета эмали. Чаще всего она приобретает темно-серый оттенок;
  • между десной и зубом заметили, как выделяется гной.

Флюс

Любой из этих симптомов по отдельности, а тем более — вместе, должен не только насторожить, но и отправить к стоматологу в самое ближайшее время. Визуально подтвердить диагноз будет сложно, но в расположении врачей есть рентген-аппарат и радиовизиография. С их помощью гранулема зуба будет отчетливо видна. На снимках она визуализируется в качестве небольшого темного пятнышка правильной круглой формы.

Игнорирование подобных симптомов и подтвержденной гранулемы недопустимо. Со временем она не пройдет сама и не рассосется. Она может только расти, становится плотнее и перейдет в кисту. Тогда без хирургического вмешательства не обойтись. А с зубом придется попрощаться.

Гранулема зуба — это опасно

Почему игнорировать гранулему нельзя?

Вопрос скорее риторический. Нет такого заболевания, которое стоит игнорировать. А шутки и оттягивание лечения в данном случае может обернуться в очень неприятные последствия.

  1. При отсутствии лечения гранулема корня зуба с высокой долей вероятности перейдет в кисту. Это практически как после один идет два. Грануляция становится все плотнее, ткани продолжают разрушаться и этот плотный мешочек с гноем продолжает расти. Если гранулема измерялась в миллиметрах, то киста будет измеряться в сантиметрах.
  2. Среди осложнений встречается мигрирующая гранулема зуба. Очень серьезное заболевание, когда от пораженного зуба страдают ткани лица. Происходит это при попадании патогенной микрофлоры в подкожную клетчатку. Гной из гранулемы инфицирует кожу, образуя новые очаги. Их отчетливо будет видно на лице и лечить  стоит незамедлительно.

    Клиническая картина подкожной мигрирующей гранулемы

    После оперативного лечения остеомиелита нижней челюсти

    Этих аргументов должно хватить, чтобы вы при обнаружении малейших подозрений на эту болезнь немедленно обратились к врачу. Зная, что такое гранулема зуба, шутить с этим точно не захочется.

    Если у вас была обнаружена гранулема зуба, то лечение следует начинать незамедлительно. После осмотра только доктор может выбрать схему лечения на основании визуальных данных и данных рентгеновского снимка. Это нешуточное заболевание, которое, как вы читали, может привести к неприятным последствиям, поэтому ни в коем случае тут нельзя заниматься самодеятельностью.

    Полоскания суперцелебными настойками из бабушкиной кладовой по эффективности приравниваются к нулю. По той простой причине, что раствор для полоскания даже близко не взаимодействует с очагом воспаления. Начиная самолечение, вы лишь затягиваете процесс и теряете драгоценное время.

    Терапевтическое лечение гранулемы зуба

    В этой ситуации очень легко навредить и нанести невозвратный вред. Использование теплых растворов для полоскания, применение различных согревающих компрессов недопустимо. Высокая температура – враг в сложившейся ситуации. При нагревании целостность оболочки гранулемы разрушается и весь гной начинает интенсивно заражать окружающие ткани, распространяясь по ним.

    Гранулема зуба лечится и довольно успешно. Все зависит только от пациента, на каком этапе он решился обратиться к стоматологу. Закончиться все может приемом антибиотиков или же операцией и удалением зуба. Когда видно, что процесс запущен и выскочил флюс, пациент испытывает боль и дискомфорт при нажатии на десну и накусывании, необходимо ставить дренаж, чтобы обеспечить отток гноя, воспрепятствовав проникновению и распространению гноя вглубь тканей.

    Удаление кисты зуба

    Современная стоматология в зависимости от ситуации предлагает терапевтические и хирургические методы лечения. На ранней стадии обнаружения лечение будет заключаться в приеме антибактериальных препаратов, которое имеют воздействие на инфекционный очаг. Если все сделать правильно и вовремя, удастся остановить развитие заболевания и сохранить зуб полностью.

    Даже если есть разрушение коронковой части зуба, то современные методы реставрации и протезирования смогут вернуть зуб в строй полностью.

    Когда одними антибиотиками не обойтись, приходится обращаться к хирургам. Они, если посчитают возможным, поставят дренаж, а если есть сопутствующие осложнения, десневые карманы, то придется делать боковой надрез на десне и удалять гранулему с иссечением верхушки корня. Остановимся подробнее на каждом из методов.

    Протезирование зубов

    Терапевтическое лечение

    Если пациенту повезло и гранулема зуба диагностирована была на ранних сроках развития, опытный стоматолог прибегнет к консервативному лечению. В его арсенале есть широкий выбор противовоспалительных нестероидных препаратов, антибиотиков и обезболивающих, которые с высокой эффективностью справятся с инфекцией. Дальнейшее лечение будет заключаться уже в восстановлении самого зуба и его функций.

    Самым распространенным препаратом на сегодняшний день считается Линкомицин. Его популярность обусловлена невысокой ценой и доказанной эффективностью в стоматологической практике. Параллельно с лечением антибиотиками часто назначают обезболивающие, которые способны снять воспалительный процесс. Это и Кетонов в таблетках и Нимесил в порошке.

    Линкомицин

    Чтобы не оставить инфекции ни малейшего шанса, назначаются ванночки и полоскания ротовой полости антисептическими препаратами на тот случай, если гной будет выходить между зубом и десной. Антисептик, который уже десятилетиями подтверждает свою эффективность – Хлоргексидин, стоит недорого и доступен в аптеках.

    Главное — помнить о том, что самолечение в таких случаях очень опасно, а все эти препараты назначить может лишь доктор.

    Хлоргексидин

    Еще лет десять назад на этом терапевтические методы иссякли бы. Но на сегодняшний день в новейших стоматологических клиниках стало доступным лечение подобных проблем под микроскопом. У доктора есть возможность иметь зрительный контакт с очагом воспаления, а значит, полный контроль ситуации. Гранулема зуба в этом случае лечится посредством депофореза, когда в очаг вводятся ионы меди и подаются электрические заряды. Также используются лазерные методики. Все манипуляции в этих случаях проводятся через канал в корне зуба. Специалистам удается не только очистить гранулему, но и ввести через тот же канал очищающие и заживляющие растворы. Потом канал пломбируется, а зуб восстанавливается. У этих методик есть лишь один недостаток – непомерно высокая цена и ограниченное наличие подобной аппаратуры.

    Депофорез

    Хирургическое лечение

    Если речь дошла до хирургического вмешательства, значит, гранулема зуба приобрела угрожающий размер и вид. Самый простой и незатратный по времени метод – это удаление зуба. Зуб вырывается, гранулема остается на его корне, а пациент получает зияющую дырку в зубном ряду. Каких-то десять-пятнадцать лет назад так и было. Никто не переживал за внешний вид и сохранность зубов. Но на сегодняшний день стоматология все больше становится эстетической, а квалифицированный специалист до последнего будет стараться сохранить зуб на месте. И чтобы успешно это сделать, проводится гемисекция или резекция верхушки корня. Сейчас разберемся, что это означает.

    И та и другая операции предназначены для сохранения зуба. Гемисекция – это удаление пораженного корня с частью зуба. Остальная часть сохраняется и может дальше нести свою функциональную нагрузку. Этот метод применим только к многокорневым зубам, когда обычные терапевтические методы бессильны. Второй вариант больше подходит зубам с одним корнем. И в тех случаях, когда гранулема переходит в кисту. Тогда через разрез в десне и отверстие в кости хирург получает доступ к очагу инфекции.

    Гемисекцией называется стоматологическая операция, в основе которой лежит удаление корня больного зуба, а также части коронки, прилегающей к нему

    Его главной задачей является полностью очистить образовавшуюся полость от инфильтрата, по-простому — выскоблить, удалить поврежденную часть корня и заполнить полость специальным материалом на основе коллагена. Он поможет быстрее восстановиться костной ткани, которая была повреждена и удалена. Если хирург допустит малейшую оплошность, то спустя пару месяцев ждите рецидив. Поэтому нужно очень внимательно и осторожно подходить к выбору специалистов.

    Резекция верхушки корня зуба

    Гранулема зуба — подводим итоги

    Как показывает практика, гранулема зуба не является чем-то страшным и из ряда вон выходящим. Стоматологи располагают необходимыми методиками для успешной борьбы с ней. Не последнюю роль в этой борьбе играет сам пациент. Только от него зависит, насколько быстро начнется лечение.

    Гранулему зуба можно вылечить

    Все, кто перенес это заболевание, с врачами в один голос твердят, что вместо того, чтобы лечить, лучше не доводить свои зубы до такого состояния. Все, что требуется — это показываться специалисту пару раз в год. Выделить из 365 дней два раза по 15 минут. Разве сложно? Конечно, нет. И следовать простым правила гигиены, не давая шанса бактериям оседать на зубах и развиваться.

    Гранулема – округлое образование, ограниченное капсулой из соединительной ткани, которое располагается чаще всего в области верхушки зуба.

    Внутри капсулы содержится воспалительная жидкость, которую составляют мертвые клетки бактерий, гной, токсины.

    При механическом повреждении капсула может прорваться и спровоцировать распространение инфекции по всему организму.

    Гранулема имеет размеры в пределах 5-7 мм, более крупные образования называют кистой зуба. В данном материале подробно разберем факторы, из-за которых образуется гранулема зуба, лечение и профилактику заболевания.

    Прежде чем составить грамотную схему, как лечить гранулему зуба, необходимо точно определить причины возникновения патологического процесса: 

    1. гранулема зуба лечение антибиотикаминеправильно проведенное стоматологическое лечение каналов без качественной антисептической обработки. Бывает, что стоматолог не видит все каналы на снимке и оставляет часть из них незапломбированными, либо не пломбирует канал до верхушки зуба. Так образуется благотворная среда для размножения бактерий и последующего образования капсулы с гноем;
    2. патология обычно развивается на фоне пониженного иммунитета после простуды или недавно перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний;
    3. повреждение или скол зуба, при котором инфекция проникает внутрь и провоцирует пульпит. Пульпит доходит до верхушки зуба, где образуется гранулема, которая без лечения превращается в околокорневую кисту и разрушает ткани челюсти;
    4. гнойная капсула может возникать на месте удаленного зуба – в это время ткани уязвимы для проникновения инфекции. Пока ранка затягивается, следует соблюдать все правила ухода за ротовой полостью, предписанные врачом. В первую очередь следует на несколько дней до полного заживления отказаться от твердой пищи, которая может попасть в лунку и замедлить процесс реабилитации. Нельзя пытаться расковырять ранку языком, трогать ее пальцами или прикладывать ватные тампоны и компрессы, не назначенные врачом.

    Заболевание опасно тем, что может долго себя не проявлять годами – болевые ощущения и другие выраженные симптомы появляются обычно при острой гранулеме.

    Примеры гнойный капсул на зубном корне

    При диагностическом осмотре у стоматолога гранулему обнаружить не всегда возможно. Если у врача есть подозрения на наличие гранулемы у верхушки зуба, он выдает направление на радиовизиографию или рентген – эти методы позволяют точно определить наличие, размер и расположение образования.

    К основным симптомам гранулемы, с которыми немедленно стоит обращаться к врачу, относятся:

    1. острая боль при надкусывании;
    2. слабость, симптомы истощения;
    3. увеличившиеся подчелюстные лимфоузлы;
    4. потемнение эмали зуба, наличие видимых дефектов на его коронке;
    5. флюс и отечность;
    6. десна отекают, приобретают красноватый оттенок;
    7. боль под свежей пломбой, особенно если проводилось лечение каналов;
    8. на десне образуется свищевой проход, из которого периодически выходит гнойная жидкость;
    9. потеря чувствительности, ощущение инородного тела во рту – возникает на поздних стадиях, когда заболевание разрушает периодонт и нервные волокна.

    Лечение у хирурга подразумевает удаление гранулемы с частью верхушки зуба, прилегающей к ней (цистэктомия).

    В отдельных случаях может понадобиться гемисекция – удаление корня зуба с прилегающей частью коронки.

    В самых тяжелых случаях зуб подлежит удалению, иначе воспалительный процесс распространяется на десна и здоровые зубы.

    Хирургическое лечение подразумевает рассечение десны в месте капсулы гранулемы и установку дренажа, через который будет выходить гнойная жидкость.

    Дренаж не снимают несколько дней, весь этот период пациенту проходит терапию антибиотиками.

    Этот тип лечения еще называют консервативным, поскольку для его проведения не нужно хирургически удалять зуб. Метод оптимально подходит для гранулемы на ранней стадии, позволяя остановить ее рост и уничтожить патогенные бактерии.

    Для этого стоматолог распломбирует канал – это необходимый шаг, поскольку инфицирование часто происходит при неправильной антисептической обработке каналов.

    Этапы лечения

    В канал вносят сульфаниламидные препараты и антибиотики. Курс лечение гранулемы зуба антибиотиками составляет шесть месяцев, по окончании которых можно делать выводы о его результативности.

    За это время пациент посещает стоматолога несколько раз, а в промежутках между визитами к врачу ему устанавливают специальную накладку или временную пломбу, чтобы остатки пищи не забивались в канал, создавая благоприятную среду для развития бактерий.

    Успех лечения зависит от стадии заболевания, квалификации стоматолога и его умений работы с каналами, а также наличия современного оборудования в клинике, позволяющего провести ультразвуковое исследование глубины канала.

    Последнее время в стоматологии практикуют лечение гранулемы зуба лазером. Стоит отметить, что лазерное удаление гранулемы зуба — абсолютно безболезненная процедура, однако и стоимость у нее соответствующая. 

    При такой патологии, как гранулема на корне зуба, лечение антибиотиками применяется  с целью уничтожить очаг инфекции, остановить рост гнойной капсулы и предупредить рецидив заболевания.

    Популярным препаратом данной группы, который стоматологи назначают для домашнего лечения, является Линкомицин.

    Линкомицин

    Обычно прием антибиотиков сочетают с приемом нестероидных противовоспалительных средств, особенно если повышенная чувствительность и болезненность зуба является преобладающим симптомом. Также применяют антисептические полоскания раствором соды или Хлоргексидина.

    Самолечение, включая лечение гранулемы зуба народными средствами, может не только быть малорезультативным, но и спровоцировать обострение заболевания либо его переход в хроническую форму. Поэтому, прежде чем пробовать на себе народные методы, убедитесь, что патология не требует немедленного вмешательства и находится в «спящей» фазе.

    гранулема зуба лечение антибиотикамиПри таком заболевании, как гранулема зуба, лечение в домашних условиях должно проводится с соблюдением следующих правил:

    • не использовать антибиотики, кроме тех, что назначил врач;
    • не прикладывать к месту воспаления горячие компрессы – это может спровоцировать выход гноя и заражение крови;
    • не использовать спиртовые настои, если на слизистой рта имеются воспаления и язвочки;

    Что касается популярных народных средств, то практикуются следующие рецепты:

    • гранулема зуба лечение антибиотикаминастойка аира и прополиса – сырье настаивают отдельно в течение двух недель без доступа солнечного света. Корни аира и прополис заливают водкой из расчета 0,5 л на 30 грамм. Вместо водки можно использовать сорокаградусный медицинский спирт. После процеживания настоек через марлю берут две чайные ложки настойки аира и добавляют одну ложку настойки прополиса. Полученную смесь добавляют в стакан воды и используют для полосканий дважды в день, задерживая жидкость не менее, чем на три минуты во рту;
    • травяной сбор для полосканий – готовят настой из ореховых листьев, аира, тимьяна и коры дуба, взятых в равных пропорциях. Готовая смесь должна занимать объем одной столовой ложки, сырье настаивают три часа в холодной воде, после чего десять минут кипятят, процеживают и используют после каждого приема пищи;
    • гранулема зуба лечение антибиотикамиотвар для приема внутрь – готовят из еловых почек (1 чайная ложка), высушенных ягод черники (1 столовая ложка), рогоза (2 чайных ложки, корневища), лимонной мяты (травянистая часть, 2 столовых ложки). Растительное сырье измельчают, заливают двумя стаканами горячей воды и доводят до кипения, после чего убавляют огонь и нагревают еще двадцать минут. Отвар готов, теперь его нужно отфильтровать через марлю и добавить кипяченой воды до прежнего объема в два стакана. Принимают по стакану в день, разбив на три приема перед едой.

    Главным профилактическим мероприятием является своевременное посещение стоматолога и лечение зубных заболеваний. Следует избегать ситуаций, при которых зуб может травмироваться – переломы и травмы челюсти, разгрызание твердых косточек и орехов.

    Профилактические осмотры у стоматолога, вне зависимости от того, проявляются симптомы или нет, необходимы в следующих случаях:

    • для зуба с пломбированными каналами, который не подвергался лечению последние 5-10 лет;
    • если зуб находится под коронкой – так сложнее оценить его состояние, ведь к симптомам относится потемнение эмали;
    • при подозрении на скол и трещины в эмали, при разломе зуба;
    • если вы недавно перенесли простуду или другое заболевание, а в области пломбированного зуба возникают дискомфортные ощущения и болезненность.

    Одно из серьезных осложнений гранулемы – периодонтит, то есть воспаление тканей, окружающих зуб. Это может привести к ослаблению его фиксации и выпадению.

    Распространение гнойной инфекции по организму в случае разрыва капсулы гранулемы может привести к ряду воспалительных заболеваний, некоторые из них имеют вероятность смертельного исхода – менингит, инфекционный миокардит.

    Неблагоприятный прогноз в лечении гранулемы имеют зубы со сколами, образованием десневого кармана и периодонтитом. Такую гранулему лечат только хирургическим путем, рассекают капсулу и удаляют гнойное содержимое.

    Опасный симптом – образование гнойного оттека или флюса, который развивается при запущенной гранулеме. В отсутствии лечения гной может проникнуть в ткани челюстной кости, мышц шеи, что влечет ряд серьезных последствий: остеомиелит челюсти, эндокардит.

    Про лечение гранулемы зуба отзывы в основном положительные, в большинстве случаев удается спасти зуб с помощью терапевтического лечения.

    Операция по резекции верхушки корня проводится, если зуб идет под протезирование. Если же пациент желает сохранить зуб, то в канал вводят кальцийсодержащую пасту и через месяц отправляют на рентген.

    Хирургическое лечение гранулемы не так опасно и болезненно как может показаться напуганному пациенту. После операции несколько дней наблюдается оттек и болезненность, но гранулема исчезает бесследно и уменьшается риск рецидива.

    Консервативное лечение считается успешным, если гранулема остановила рост или уменьшилась в размерах, но за последствия отвечает сам пациент.

    «Спящая» гранулема может увеличиваться и переходить в активную стадию под воздействием внешних факторов – ослабленный иммунитет из-за переохлаждения, беременности или воспалительных заболеваний, увеличившаяся механическая нагрузка на зуб, травмы.

    Бывает, что стоматолог просто не видит один или два дополнительных канала и оставляет их непролеченными, что грозит развитием воспаления в любой момент.

    Поэтому необходимо делать рентгеновские снимки на всех этапах лечения, а при выборе стоматологической клиники отдавать предпочтение той, где используется современное оборудование.

    Большинство случаев гранулемы, согласно отзывам, связано с некачественной пломбировкой каналов либо определением их количества при лечении.

    Образовалась гранулема зуба – что делать и к чему готовится? Обо всем по порядку рассказывает специалист:

    Гранулема на корне зуба: причины, симптомы, лечение

    Гранулемой называется небольшой воспаленный узелок на верхушке корня зуба. В образовании присутствует воспалительный процесс, полость наполнена некротическими массами.

    При кариесе в полости коронки скапливается большое количество патогенных микроорганизмов. В результате своей жизнедеятельности они вырабатывают токсины, разрушенная пульпа также подвергается процессу распада. Инфекция через дырку в зубе попадает сначала к пульпе, вызывая ее воспаление, а затем через апикальное отверстие на верхушке корня распространяется к тканям челюсти, вызывая их разрежение. Костная ткань замещается соединительной, которая изолирует внутри себя микроорганизмы, образуется зубная гранулема.

    Еще одним путем инфицирования является наличие пародонтальных карманов. Они образуются при формировании твердого зубного камня, состоящего из огромного скопления бактерий. Появляется щель между десной и лункой зуба, по которой инфекция попадает к корню. На верхушке корня вырастает округлое образование из грануляционной ткани, содержащее гной – это гранулема зуба.

    На начальном этапе заболевание протекает бессимптомно, и может быть обнаружено случайно при посещении стоматолога на рентгеновском снимке. Без надлежащего лечения гранулема зуба разрастается, увеличивается в размерах, возникают такие симптомы:

    • Припухлость, покраснение десны.
    • В корне зуба скапливается и выделяется гной.
    • Интенсивная, пульсирующая боль.
    • Общее недомогание, повышение температуры тела.
    • Периостит (гнойный флюс).
    • Эмаль становится темной.
    • Гранулема на корне зуба может протекать бессимптомно и в дальнейшем перерасти в кисту, лечение заболеваний выполняют одинаковыми методами.

    Чтобы избежать возможных осложнений, следует, как можно раньше начать лечение. При самопроизвольном вскрытии гнойного образования у пациента резко ухудшается самочувствие, повышается температура до 40˚, опухает десна, щека, могут образовываться свищевые ходы в альвеолярном отростке, выделяться гной. Вызывает перфорацию длительное переохлаждение, перенесенные простудные или инфекционные заболевания, стрессы, тяжелые физические нагрузки.

    Гранулема на корне больного зуба может стать причиной серьезных осложнений, поэтому при появлении первых симптомов, следует, как можно раньше начать терапевтическое лечение антибиотиками. На начальных стадиях антибактериальные препараты помогают снять воспаление, убивают патогенную микрофлору, устраняют очаг инфекции. Дополнительно назначают проведение антисептических полосканий ротовой полости. Для облегчения болевых ощущений принимают анестетики.

    Как нужно лечить гранулему зуба при пульпите? Если присутствует глубокий кариес или поражена пульпа, чистят корневые каналы, чтобы удалить очаг инфекции, закладывают лекарственное средство и ставят временную пломбу. Через несколько дней каналы и разрушенную полость заполняют постоянным пломбировочным материалом .

    Лечение гранулемы зуба при вскрытии оболочки проводят хирургическим путем. Выполняют рассечение десны, ставят дренаж для отведения гноя на 3 дня. После этого спадает отек, уменьшается боль. Затем назначают прием противовоспалительных средств. Чаще всего применяют Доксициклин, Линкамицин. Для подавления патогенной микрофлоры ротовую полость обрабатывают растворами Хлоргекседина, Мирамистина, пищевой соды с солью или отварами целебных трав.

    Если нельзя применить другие способы проводят цистэктомию – отсечение верхушки корня. Вместе с ним удаляется зубная гранулема. Корень пломбируют ретроградными материалами.

    Еще одним щадящим хирургическим способом лечения является удаление одного из корней с частью пораженной коронки – гемисекция. Сверху пролеченную единицу накрывают искусственной коронкой. Гранулема зуба удаляется вместе с корнем.

    Удаление больного зуба с гранулемой выполняют если:

    • Зуб имеет значительное повреждение.
    • Сильно разрушена коронка.
    • Присутствует перфорация корня.
    • Есть глубокие пародонтальные карманы.
    • Непроходимость корневых каналов.

    Удаление выполняют только в том случае, если нет возможности провести лечение или на запущенных стадиях.

    При несвоевременном лечении заболевание может привести к тяжелым осложнениям:

    • Потеря зуба.
    • Образование гнойного флюса, свищевого хода.
    • Гайморит, если гранулема образовалась на корнях верхней челюсти.
    • Флегмона, остеомиелит. Гнойные массы распространяются в мягкие, костные ткани.
    • Сепсис при попадании некротических масс в кровь.

    Гранулема зуба является источником инфекции для всего организма, может спровоцировать заболевание внутренних органов.

    Гранулема может образоваться и на десне. Выглядит как округлое разрастание, темно-красного цвета. На ощупь мягкая, кровоточит при пальпации, может иметь широкое основание или ножку. В диаметре может достигать нескольких сантиметров. Чаще всего поражается межзубная область. Образуется гранулема на поверхности десны после неправильно установленной пломбы, при плохой гигиене рта, при образовании зубного камня. Причиной может стать гормональный дисбаланс у беременных женщин, период менопаузы, половое созревание.

    Образование иссекают хирургическим путем скальпелем или при помощи лазера. Неполное удаление приводит к рецидивам заболевания. Также используют инъекции абсолютного спирта в гранулему. После лечения могут оставаться рубцы.

    Профилактическим мерами от возникновения гранулемы является регулярное посещение стоматолога, удаление зубного камня, гигиенический уход за ротовой полостью.

    Из этой статьи Вы узнаете

    • почему образуется гранулема на корне зуба,
    • как она выглядит на фото и рентгеновском снимке,
    • методы лечения.

    Гранулема зуба – воспалительное образование на верхушке корня зуба, образующееся при развитии хронического гранулематозного периодонтита. Она плотно прикреплена к верхушке корня, и по сути является начальным этапом развития кистогранулемы и радикулярной кисты, от которых она отличается только размерами.

    Дело в том, что гранулемой принято называть образование размером только до 0,5 см, кистогранулемой – образование от 0,5 до 1 см, а кистой – образование от 1-го см в диаметре. Вот и все отличие между ними. При отсутствии лечения гранулема обязательно будет расти и обязательно со временем превратится в радикулярную кисту .

    Гранулема зуба: фото

    Окончательный диагноз можно поставить только по рентгеновскому снимку, на котором в области корня зуба будет видно небольшое затемнение округлой формы (рис.1, 4-6). Затемнение на рентгене всегда говорит о наличии полостного образования.Однако, образование гранулемы говорит о развитии хронического периодонтита, который все же имеет свои симптомы.

    Большую часть времени зуб может никак не беспокоить, т.е. симптомы могут полностью отсутствовать. Периодически может появляться болезненность при накусывании на зуб или ноющая боль от горячего. Это и есть симптоматика хронического периодонтита.

    Однако, периодически (на фоне снижения иммунитета) – может происходить обострение хронического периодонтита, что может сопровождаться острыми болями, особенно при накусывании на зуб. Десна в проекции верхушки корня может в такие моменты припухать, быть болезненной при дотрагивании.

    Существует всего 2 основных причины возникновения гранулем на верхушках корней зубов. Эти причины встречаются в 98% случаев, и мы подробно описали их ниже. Значительно реже гранулемы образуются как результат некачественного ортодонтического лечения, либо механической травмы зуба (после удара).

    • Как следствие не вылеченного пульпита (рис.4) –
      когда кариозная полость зуба становится достаточно глубокой – кариесогенные микроорганизмы проникают в пульпу зуба, вызывая в ней воспаление (его называют пульпитом ). Это сопровождается острыми или ноющими болями. Если зуб на этом этапе не лечится, то нерв в зубе погибает, а боли временно прекращаются.

    После гибели нерва патогенные микроорганизмы проникают через корневые каналы и отверстия на верхушках коней – за пределы зуба. Это приводит к формированию у верхушек корней очагов воспаления. Такое заболевание называют периодонтитом. Существует несколько видов этого заболевания, при одном из которых на верхушках корней формируются именно гранулемы.

    Имейте в виду, что на зубе в этом случае не обязательно должна быть кариозная полость, т.к. воспаление нерва в зубе может возникнуть и у ранее леченного по поводу кариеса зуба. Это происходит в том случае, если доктор не полностью удалил пораженные кариесом ткани, оставив небольшой их фрагмент под пломбой (рис.5). В этом случае кариес развивается под пломбой и ведет к развитию сначала пульпита, а потом и периодонтита с гранулемой.

    • Некачественное пломбирование корневых каналов –
      если гранулема образовалась на корне зуба, в котором ранее пломбировались корневые каналы (например, при лечении пульпита), то существует только одна причина ее формирования! Этой причиной является некачественное пломбирование каналов, а точнее то, что корневые каналы были запломбированы не до верхушки корня (рис.6).

      Если ваш доктор говорит, что каналы запломбированы хорошо, и он не знает почему после лечения возникла гранулема, то такой врач врет. «Зуб запломбирован хорошо, попейте антибиотики» – это стандартная «отмазка» врачей, которые не хотят признаваться в некачественной работе и еще, при этом, бесплатно перелечивать зуб.

    Имплантация зубов с немедленной нагрузкой постоянным протезом all-on-4all-on-6 all-on-4 all-on-6 новые зубы и улыбка сразу Smile-at-Once пожизненная гарантия на имплантацию подробнее о технологиях

    Лечение обычно только терапевтическое. Стратегия лечения зависит от нескольких факторов…

    • Если корневые каналы ранее не были запломбированы –
      необходимо высверлить все кариозные ткани и старые пломбы, после чего проводят механическую обработку корневых каналов. После их расширения и антисептической обработки стратегия дальнейшего лечения может зависеть от размера гранулемы.

    Если гранулема зуба имеет небольшой размер (до 2-3 мм), то корневой канал такого зуба в принципе можно запломбировать сразу. Если размеры гранулемы от 3 до 5 мм, то то в корневых каналах оставляют специальный лечебный материал на основе гидроокиси кальция, который позволит гранулеме уменьшиться, или даже полностью исчезнуть.

    Временное пломбирование каналов проводится на небольшой срок (в среднем 2-3 недели). После этого срока делается контрольный рентгеновский снимок, и если гранулема исчезла или уменьшилась – пломбируют корневые каналы на постоянной основе, а на зуб ставят постоянную пломбу. Алгоритм терапевтического лечения гранулем более 3 мм в диаметре, кистогранулем и кист (подробные описания появляются при открытии фото) –

    • Если корневые каналы в этом зубе запломбированы (рис.7-11) –
      в этом случае корневые каналы сначала нужно распломбировать и далее провести лечение, как в предыдущем случае. Если на таком зубе стоит винир или коронка, то обычно их сначала снимают, а зуб перелечивают. Коронку в таком случае придется делать заново.

      Если вы не хотите тратить деньги на замену коронки и распломбирование корневых каналов, то в принципе возможно обойтись и без этого. В этом вам поможет хирургическая операция резекции корня. которая заключается в том, что через небольшой разрез десны от корня зуба будет отсечена верхушка корня с недопломбированной частью корневого канала, с прикрепленной к ней гранулемой.

    Лечение гранулемы зуба антибиотиками – невозможно. Они могут назначаться только для снятия воспаления в период ее обострения (когда она может нагнаиваться). Антибиотики просто не могут подействовать на патогенные бактерии в корневых каналах, а ведь именно инфекция в незапломбированных участках корневых каналов и вызывает возникновение гранулем и кист.

    Если у вас на зубе гранулема, а ваш доктор посмотрел снимок и сказал: попейте антибиотики – это означает только то, что вам нужно менять врача. Докторам обычно не хочется перелечивать зубы, особенно те, которые были вылечены некачественно ими самими. Ведь тогда придется признать свою ошибку и некомпетентность. В этом случае вам просто стоит обратиться к другому врачу, либо настаивать на перелечивании зуба.

    Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной! Свои вопросы пишите в комментариях.

    Гранулемой называют заполненный жидкостью мешочек из грануляционной ткани, образующийся на десне возле корня зуба вследствие воспалительных заболеваний (пульпита, периодонтита) или врачебных ошибок. Одна из особенностей гранулемы – довольно продолжительное скрытое течение, когда заболевание практически никак не проявляет себя. В зависимости от области распространения и клинической картины лечение гранулемы зуба может включать различные методы.

    Выбор методов лечения

    Основные способы диагностики заболевания – жалобы пациента, осмотр и рентген, который позволяет определить точные размеры образования и источник воспаления. На основе полученных данных выбирается лечебная тактика:

    1. Консервативное лечение предполагает заполнение образовавшейся полости пломбировочными материалами, которые вводятся через корневой канал. Сопутствующие мероприятия – чистка каналов, обеспечение оттока содержимого гранулемы, обработка бактерицидными препаратами. Этот метод применяется при обнаружении образования на ранней стадии, когда гранулема не достигла значительных размеров и не развилось воспаление.
    2. Хирургическое лечение гранулемы зуба включает разрезание десны и удаление гнойных образований. В редких случаях показано удаление больного зуба. если воспалительным процессом были полностью разрушены корневые каналы. Зуб удаляют и в случае частых рецидивов, когда гранулемы продолжают появляться даже после адекватного лечения. Хирургические методы показаны, если гранулема достигла больших размеров, а также в случае воспаления, поскольку одна из главных его целей – скорейшее удаление гноя.
    3. Физиотерапевтическое лечение может применяться как основной или дополнительный метод. Наиболее часто в стоматологической практике используются лазеротерапия и депофорез; обе процедуры направлены на удаление содержимого гранулемы и дезинфекцию корневых каналов.

    Во всех этих случаях перед стоматологом стоит задача не просто удалить гранулему, но и ликвидировать источник воспаления, то есть обработать и закрыть корневые каналы. Кроме того, любая из перечисленных выше тактик сопровождается медикаментозным лечением. Часто оно представляет собой антибиотикотерапию, но иногда может заменяться и народными домашними средствами.

    Читайте также: Плазмолифтинг десен: какие показания, как проводится процедура?

    Если гранулема воспалилась, назначается антибактериальная терапия. В современной стоматологической практике нередко используются «Амоксиклав», «Абактал», однако самыми популярными препаратами на протяжении уже многих лет продолжают оставаться «Линкомицин » и «Гентамицин». Обычно их назначают в виде таблеток, но в особенно сложных случаях показаны инъекции.

    Врач определяет тактику лечения, опираясь на результаты диагностики.

    В настоящее время применяются стоматологические пленки «Диплен-Дента», которые пропитываются антибактериальным средством и приклеиваются к пораженным участкам десны. Это позволяет обеспечить целенаправленное местное воздействие лекарства. В дополнение могут быть назначены противовоспалительные средства – «Нимесил» или «Найз». Когда воспалительный процесс только начинается и не достигает широкого распространения, рекомендуется обрабатывать больные участки гелями, в состав которых входят антибактериальные препараты; чаще всего это «Метрогил-Дента».

    Ведущая цель применения народных средств – антисептическое воздействие и снятие воспаления. Чаще всего они применяются в виде дополнения к антибактериальной терапии, но при отсутствии гноя могут быть использованы и самостоятельно. Некоторые из народных рецептов :

    1. Спиртовой настой прополиса (в расчете 30 граммов на 0,5 литра водки). Настаивать нужно две недели, затем полоскать тремя чайными ложками.
    2. Настои трав, обладающих антисептическим действием – таких как ромашка, эвкалипт, календула, шалфей.
    3. При воспалительных заболеваниях народная медицина рекомендует использовать отвар из сосновых или еловых игл (5 столовых ложек иголок на стакан горячей воды, кипятить двадцать минут).
    4. Заживляющий эффект оказывает настой чистотела, который смешивается с оливковым маслом, после чего наносится на больную область в виде аппликаций.
    5. Противовоспалительными свойствами известна кора дуба, которую измельчают и настаивают в течение получаса.
    6. Содовый раствор используется для полоскания (в пропорции две чайных ложки на стакан).
    7. Обработка десны маслами, обладающими заживляющими и регенерирующими свойствами (например, маслом облепихи).

    Мнение эксперта. Врач — стоматолог Войцеховский А.А.. «Стоит иметь в виду, что при появлении любых признаков воспаления (гнойных выделений, покраснения, болезненности) важно начинать прием антибиотиков, назначенных врачом, хотя лечение народными средствами при этом можно не прерывать. Кроме того, ни в коем случае нельзя вскрывать гранулемы, даже с последующей дезинфицирующей обработкой: это может привести к распространению инфекции вглубь и попаданию в открытую рану новых микробов.»

    Даже если гранулема не беспокоит и не проявляет себя, оставлять ее без внимания нельзя, поскольку она может вызвать серьезные осложнения. Среди них – нагноение, способное перейти в периостит (подробнее о периостите читайте здесь ), при котором образуется гнойный флюс. Гранулема – это первый шаг к образованию челюстной кисты, удаление которой предполагает более сложное вмешательство. Наконец, гранулема представляет собой источник инфекции, распространение которой может привести к развитию гайморита и даже более серьезных заболеваний – например, менингита.

    Читайте также: Если появился гной в десне, что делать?


    Чтобы избежать развития осложнений, нужно вовремя обращаться к врачу и помнить, что лечение гранулемы зуба как народными средствами, так и антибиотиками имеет смысл только после ее удаления и после устранения главной причины – воспалительного процесса в корневой системе. Даже если заболевание не причиняет не удобств, его нужно лечить, поскольку толчком к развитию осложнений в любой момент могут стать неблагоприятные внешние факторы – переохлаждение, инфекции и вирусы, стресс и другие.

    Источники:

    Лечение

    Лечение гранулемы зуба осуществляется хирургическими и терапевтическими методами. Терапевтический метод лечения предполагает прием антибиотиков и сульфаниламидных препаратов, которые воздействуют на инфекционное поражение. Такое лечение предупреждает прогрессирование гранулемы и позволяет сохранить зубы в целостности. Если зуб начал разрушаться, то терапевтическое лечение позволит восстановить его современными методами протезирования.

    Хирургическое лечение гранулемы зуба предполагает установку специального дренажа, который способствует вытеканию гноя. Дренаж поможет вывести гной и оставит здоровую ткань интактной. Если причиной гранулемы стал периодонтит, появились щели на зубе, а на десне карман, то лечение осуществляется рассечениемкисты и удалением содержимого. Причем для зуба при таком лечении прогноз, крайне неблагоприятный.

    Технологию лечения гранулемы зуба выбирает стоматолог, после осмотра пациента и проведения необходимых методов диагностики. Лечить гранулему сложно, поэтому не может идти речи о самостоятельном лечении данного заболевания. Самолечение может повлечь много необратимых последствий и осложнений. Так, категорически запрещено делать горячие компрессы и полоскания, так как они могут спровоцировать разрыв гранулемы и распределения гноя за пределы капсулы.

    Можно ли вылечить гранулемы зуба – вопрос, который интересует всех, кто столкнулся с данным заболеванием. Ответим сразу – ее вылечить можно, но лечение зависит от степени развития или запущенности заболевания. В результате, лечение может заключатся в удалении зуба или операции на десне.

    При запущенной патологии у пациента развивается гнойный флюс. Гнойный флюс — это гнойный отек, который вызывает болезненные ощущения. Если говорить медицинский языком, то флюс – это одонтогенный периостит. Если не начать лечить флюс, то очень скоро гной пойдет в челюстно-лицевую кость. Как только пациент с подобными проблемами надавит на зуб или съест твердую пищу, часто возникает сильная боль, которая часто сопровождается отечностью и повышенной температурой тела.

    При гранулеме зуба стоматологи рекомендуют немедленно обращаться за медицинской помощью. Доктор разрежет десну с кистой и поставит дренаж для оттока гноя. От 3-4 дней необходимо ходить с дренажем и принимать антибиотики. Если не лечить гранулему зуба, то она перерастет в кисту. В самом худшем случае гной может распространится под мышцы шеи и лица, вызвать инфекционный эндокардит, который часто имеет летальный исход. Если у вас появилась ограниченное воспаление периодонта, немедленно обратитесь за медицинской помощью, и запомните, что горячие компрессы и полоскания только усугубят заболевания.

    Терапевтическое лечение гранулемы зуба предполагает прием антибактериальных, нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидных препаратов. Высокую эффективность показывает прием антибиотиков. Терапевтическое лечение необходимо только в том случае, если киста находится на ранней стадии развития. В этом случае лечение позволит сохранить зуб или полностью реконструировать его без значительных проблем.

    После окончания терапевтического лечения гранулемы зуба, может быть назначено хирургическое лечение, которое позволит восстановить форму разрушенного зуба. Не стоит забывать и про профилактические методы лечения гранулемы зуба, которые позволяют предупредить появление заболевания в будущем.

    Лечение гранулемы корня зуба начинается с терапевтических методов. Но такой вид лечения эффективен в том случае, если заболевание находится на ранней стадии развития. Очень часто лечение гранулемы корня зуба заканчивается удалением зуба. Это происходит из-за того, что киста полностью разрушает корневую систему и нервные каналы. Но не стоит расстраиваться, так как в современной стоматологии существует множество методов, которые позволят быстро восстановить утраченный зуб.

    При гранулеме корня зуба лечение может проходить и хирургическим методом. В этом случае стоматолог разрезает десну и вычищает полость кисты от гнойных образований. После этого пациенту ставят дренаж и назначают курс антибиотиков. Антибиотики убьют микробы и снимут воспалительные процессы, а дренаж позволит вывести весь гной до заживления раны. Пациенты с гранулемой корня зуба ощущают сильные боли, так как гной раздражает нервные окончания, которые могут отдавать острой головной болью или резким покалыванием в висках.

    Лечение антибиотиками гранулемы зуба – это терапевтическое лечение. Антибиотики назначает стоматолог после обследования пациента и проведения основных диагностических методов. Антибиотики назначаются для снятия воспаления, ускорения процесса заживления и выведения гноя.

    Итак, для предупреждения воспалительного процесса отлично подойдет «Линкомицин». Это не дорогой, но довольно эффективный препарат, который имеет несколько форм выпуска, что позволяет выбрать оптимальный и удобный вариант лечения. Если ограниченное воспаление периодонта вызывает сильные боли, то рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные препараты. К таким препаратам относятся «Кетонол», «Найз», «Немисил» и другие. Для быстрого и самое главное эффективного лечения антибиотиками гранулемы зуба назначают ванночки и полоскания с стоматологическими антисептиками. К примеру, содовые ванночки или с «Хлоргексидином». Но не забывайте, что самостоятельно принимать антибиотики очень рискованно, поэтому доверьте это дело профессиональному стоматологу.

    Лечение гранулемы зуба народными средствами – это рецепты народной медицины, которые складывались на протяжении многих столетий. На сегодняшний день существует множество методов лечения гранулемы зуба, но лечение народными средствами позволяет безопасно, с использованием натуральных лекарственных растений вылечить заболевание. Давайте рассмотрим пару рецептов лечения гранулемы народными средствами.

    1. Для приготовления данного лекарственного средства вам необходимо приготовить спиртовую настойку. Для настойки возьмите 30 грамм сухого прополиса и столько же сухих корней аира. Залейте растения водкой и настаивайте в течение двух недель. После того как растения настоялись, раствор необходимо процедить. К ложке настойки прополиса добавляем ложку настойку из корней аира и используем как средство для полоскания. Не рекомендуется полоскать рот дольше 3-5 минут.
    2. Второй метод лечения народными средствами довольно экстремальный, но как утверждают те, кто столкнулся с кистой, весьма эффективный. Возьмите ржавый гвоздь и хорошенько наколите его на огне. Накаленный гвоздь необходимо опустить в стакан с липовым медом. Через пару минут на гвозде образуется весьма специфический налет. Снимите с гвоздя налет с помощью ножа. Полученную массу наложите на воспаленную десну с ограниченным воспалением периодонта. Этот рецепт эффективно снимает отечность, которая возникает при гранулеме зуба.

    Многочисленные положительные отзывы о лечении гранулемы зуба свидетельствуют о том, что заболевание поддается полному лечению. Проще всего лечить кисту на ранних стадиях развития, когда она еще не приняла патологический характер и не переросла в кисту. Пациенты, которые сталкивались с гранулемой на корне зуба, говорят о том, что после лечения приходится обращаться за помощью к эстетической стоматологии для восстановления зубов. Но все сходятся в едином мнение, что кисту проще предупредить, чем вылечить. Регулярные осмотры у стоматолога и соблюдение элементарных правил гигиены полости рта уберегут вас от гранулемы зуба.

Добавить Комментарий