• Что такое дентин?

  •  

Дентин – это особое вещество, придающее зубу его оттенок, а также обеспечивающее питание и защиту от неблагоприятных условий окружающей среды.

Оглавление [Показать]

Что представляет собой данное вещество

Дентин – это основная часть зуба, которая имеет минеральную составляющую, проводящую питательные вещества к зубной эмали, а также защищающая пульпу от механических повреждений и агрессивных воздействий.

что такое дентин

Дентин составляет внутреннюю часть зуба. Его структура даже тверже, чем костная ткань, но при этом мягче покрывающей его эмали. Данная часть зуба достаточно эластична и прочна, поэтому с легкостью противостоит различным воздействиям и разрушению.

Структура

Дентин – это внутренняя и очень важная часть зуба, выполняющая в ротовой полости очень важную питательную и защитную функцию. При этом его толщина зависит от места расположения зубов и составляет около двух-шести миллиметров. Многие думают, что дентин – это вещество, окрашенное в белый цвет. Но на самом деле это далеко не так. Цвет данного материала довольно разнообразный, поэтому у каждого человека может наблюдаться определенный оттенок. Чаще всего он немного желтоватый или сероватый. Именно поэтому люди с очень белыми естественными зубами встречаются крайне редко. Это не является патологией.

что такое дентин

Стоит учитывать, что в разных частях зуба дентин может иметь разное покрытие. Например, в коронковом районе это эмалевое покрытие, которое очень просто рассмотреть. А вот в корневой области эмаль заменяется цементом. Этот материал не такой прочный, как эмаль, но также выполняет защитную функцию.

Важно обратить внимание на то, как же соединяется эмаль с дентином. Происходит это благодаря особым неровностям, четко прилегающим друг к другу.

Гистологическое строение дентина

Описанная часть зуба имеет очень сложное строение. Рассмотрим подробнее, из каких же тканей она состоит.

Предентин – это своеобразная ткань, обволакивающая пульпу и отвечающая за ее насыщение питательными веществами. Данная ткань состоит из клеток, которые называются одонтобласты. Именно они имеют отношение к чувствительности зубов и регулируют обмен веществ их внутренней части.

Интреглобулярная составляющая – заполняет свободное пространство между дентинными трубками.

Дентинные канальцы – отвечают за питание зуба. Чем большее их количество, тем дольше зуб находится в здоровом состоянии. С возрастом, а также при замедленном обмене веществ такие каналы начинают удлиняться и сужаться, вследствие чего и происходит разрушение зуба.

Перитубулярный дентин – очень важное вещество, имеющее высокую минерализованную структуру. Обволакивает стенки самих канальцев.

что такое дентин

Также дентин зуба имеет в составе склерозированную ткань (прозрачную). Она увеличивается в объеме с возрастом.

Химический состав дентина

Данный материал значительно отличается от строения других структур зуба, так как на семьдесят процентов состоит из различных минеральных веществ. В основе дентина лежит кальция фосфат. Также составляющими элементами являются фтористый кальций, углекислые натрий и кальций и фосфорнокислый магний.

Двадцать процентов данного материала составляют вещества органической природы. Сюда входят различные аминокислоты, полисахариды, липиды, а также коллаген. И на остальные десять процентов приходится вода. Благодаря такому составу материал дентин является очень эластичной и твердой тканью, способной выдерживать достаточно высокие жевательные нагрузки.

Разновидности дентина

Существует несколько разновидностей данного материала, каждая из которых выполняет свои определенные функции. Рассмотрим подробнее каждую из них.

Первичный дентин считается самой первой зубной тканью, которая образуется в младенческом возрасте и существует до тех пор, пока не появятся первые молочные зубки. Данная ткань начинает образовываться еще во время внутриутробного периода во время беременности женщины. При этом канальцы, имеющиеся в данной ткани, очень широкие, ровные и имеют идеальную форму.

что такое дентин

Вторичный или заместительный дентин начинает свое существование с тех пор, как над десной начинает появляться зуб. Такая ткань продолжает свое существование и развитие на протяжении всей жизни человека. При этом главный источник появления такого материала, как дентин, – пульпа. Стоит учитывать, что с возрастом все зубные канальцы меняют свою структуру, поэтому зуб становится не таким защищенным и начинает разрушаться. Чтобы максимально оттянуть данный процесс, нужно правильно питаться, регулярно чистить зубы и вовремя посещать стоматологию. Учтите, что от структуры этих канальцев и зависит защищенность пульпы. Чем в лучшем они состоянии, тем бактериям сложнее распространяться.

И последний вид дентина – третичный. Он способен появляться только во время агрессивного воздействия на структуру зуба, а также при наличии зубных воспалений и заболеваний. Например, кариес дентина – это заболевание, при котором вырабатывается особая ткань, пытающаяся защитить нерв зуба от опасных и вредоносных микроорганизмов. Такая ткань имеет довольно хаотичное строение, поэтому прекрасно справляется со своей защитной функцией.

что такое дентин

Если же вы не успели вовремя обратиться к стоматологу, то ожидайте появления еще одного вида ткани, которая называется некротизированной. Для правильного лечения зуба стоматолог должен полностью ее удалить.

Кариес дентина

Он считается самым распространенным зубным заболеванием. Обычно такой недуг очень неприятен и начинает беспокоить человека с первого момента его появления. Он разрушает эмаль, дентин. Появляется данная патология таким образом: со временем образуются достаточно большие кариозные полости, в которых накапливаются маленькие частички еды. Именно они и способствуют поселению там большого количества бактерий, разрушающих структуры самого зуба. Пациент начинает ощущать боль при воздействии на зуб горячего и холодного. Если прекратить воздействие данными раздражителями, то боль может утихнуть. Однако учтите: это совсем не повод не идти в стоматологию.

Правила лечения данного заболевания

Если вы пришли к врачу с начальной стадией заболевания, то лечение будет очень быстрым и безболезненным. Если же случай довольно запущенный, то может быть применена местная анестезия.

Во время лечения стоматолог очень тщательно очистит кариозную полость от всех загрязнений и микробов. Это делается для того, чтобы заболевание больше не повторилось. После этого он восстановит дентин, используя специальные современные пломбировочные материалы.

Профилактика кариеса

Сохранить зубы здоровыми не так уж и сложно. Главное — следовать нескольким простым правилам регулярно, и тогда вы будете хвастаться красивой улыбкой до самой старости.

Обратите внимание на несколько пунктов, которые помогут сохранить красоту и здоровье зубов:

— Правильно питайтесь. Постарайтесь свести к минимуму употребление вредных продуктов промышленного производства (в особенности сладостей).

— Соблюдайте правильный режим питания. Кушайте всегда в одно и в то же время, а также устраивайте легкие и полезные перекусы.

— Используйте специальные средства для сохранения чистоты полости рта.

— Регулярно посещайте стоматолога.

Как видите, несколько простых правил могут стать гарантией вашей красивой улыбки. Будьте здоровы.

12 августа 2018

Мы очень много информации слышим и знаем об эмали зуба. Ведь она является как бы его внешней оболочкой, уберегающей внутренности от воздействия негативных факторов и бактерий, совершенно несправедливо забывая о том, что находится под ней. А под ней как раз-таки расположен дентин, который также имеет большое значение для функциональности каждого конкретного зуба в отдельности, напрямую влияет на его внешний вид и состояние.

На фото показано строение зуба

Редакция портала UltraSmile.ru специально постаралась собрать самую интересную информацию о дентине, которая поможет вам понять, что это такое и каково его основное предназначение.

Факт №1: придает зубам цвет

Если до сих пор думаете, что ваши зубы обязаны природным оттенком цвету эмали, то глубоко ошибаетесь. Именно расположенный под эмалью дентин, являющийся внутренней частью структуры зуба, определяет исходный оттенок всей улыбки. Эмаль сама по себе прозрачна, несмотря на то, что является самой прочной частью в организме человека. А вот через нее как раз просвечивает менее плотный и более мягкий по составу слой дентина. Он может быть белым, но чаще всего сероватый или желтоватый. Его цвет напрямую влияет на белизну улыбки.

Оттенок зубов во многом зависит от цвета дентина

Нет поводов для расстройства, если улыбка не радует идеальной белизной. Отбелить зубы не проблема при помощи разных способов, а вот сохранить их здоровье гораздо сложней. Например, обладатели желтых от природы зубов (этот фактор, кстати, может быть и наследственным) могут рассчитывать на то, что их организм в полной мере насыщен минералами, а значит, он способен более эффективно «отбивать» бактерии, пытающиеся спровоцировать кариес и другие заболевания полости рта. Как результат, зубы значительно более крепкие, чем у тех, кто хвастается белоснежной от природы эмалью.

Факт №2: защищает и питает пульпу зуба

Дентин – это уникальное по своему химическому составу вещество, состоящее из множества, если так можно выразиться, «слоев», которые призваны защищать расположенное под ним «сердце» зуба или пульпу, а также питать ее. Чтобы разобраться, как он это делает, рассмотрим его состав:

  • предентин: это как раз тот самый слой, который обволакивает со всех сторон пульпу со всеми кровеносными сосудами. Состоит он из клеток, имеющих название «одонтобласты». Когда вмешательства в структуру зуба не происходит, клетки находятся в спокойном состоянии, но как только их начинает поражать инфекция или бактерии, а у эмали нарушается целостность, они становятся очень активными, в результате чего мы ощущаем боль и дискомфорт. Проще говоря, чувствительность зубов напрямую зависит от этого слоя,
  • каналы или дентинные трубочки: весь дентин пронизан канальцами, через которые и происходят обменные процессы со всеми остальными структурами зуба, в частности, с пульпой и эмалью. Наличие таких каналов обеспечивает надежную защиту пульповой камеры от проникновения в нее бактерий и инородных микроорганизмов. Стенки этих трубочек, кстати говоря, буквально выстланы перитубулярным дентином, который насыщен большим количеством минералов, обеспечивающих питание зуба. Что интересно, при рождении они почти у всех людей широкие, короткие и прямые, а с возрастом начинают удлиняться и сужаться,
  • околоплащевой слой дентина: это вещество, которое заполняет все промежутки между трубочками и дентинными канальцами. Одна его часть прилегает к эмали, другая – к пульпе.

На фото виден дентин — зуб без эмали

Факт №3: помогает эмали выдерживать жевательные нагрузки

Что такое дентин? Это одна из костных структур или основ зуба, которая более чем на 70% состоит из минеральных веществ. Среди них есть кальций, магний и натрий. Остальной его состав складывается из аминокислот, липидов, коллагеновых волокон и воды. Это очень прочный, но в то же время невероятно эластичный и упругий1 природный материал. Благодаря такой надежной опоре наша эмаль с легкостью принимает на себя нагрузки в процессе пережевывания пищи и сохраняет свою целостность даже под воздействием твердых продуктов питания и механических факторов.

Факт №4: дентин бывает разным на протяжении жизни

Что такое дентин зуба, вы теперь примерно понимаете. Но вот то, что он бывает разным на протяжении всей нашей жизни, об этом знают лишь единицы. Специалисты выделяют первичный дентин – это то, что мы получили в процессе внутриутробного развития, он сохраняется в организме вплоть до того момента, пока у малышей не начинает формироваться и появляться молочный прикус.

Вторичный образуется тогда, когда зубы прорезываются над десной. Его еще называют заместительным. Он сохраняется на протяжении все жизни.

Кариес повреждает зубы

Третичный характерен для тех людей, которые столкнулись с заболеваниями полости рта. Любой воспалительный процесс, в частности начало течения кариеса служит для дентина определенным сигналом к действию. В результате, он начинает вырабатывать защитную ткань, что на какое-то время служит надежной подстраховкой для сохранности пульпы от атаки бактерий (канальцы при этом начинают располагаться хаотично). Однако это не может длиться бесконечно, и если человек не обратился за профессиональной помощью к стоматологу и не вылечил заболевание, то инфекция распространяется внутрь тканей, вызывая их некроз. Здесь уже выход будет только один – удалять поврежденные ткани, и возможно, распрощаться с пульпой, что приведет и к остановке обменных процессов в дентине. Здесь все взаимосвязано.

Факт №5: при повреждении дентина человек начинает испытывать боль

Знакома такая реакция, как боль от употребления сладкого и соленого, холодного и горячего? Так вот, при наличии стоматологических проблем это не всегда говорит о том, что бактерии добрались до пульпы, а вот о том, что они начали поражать дентин зуба – однозначно. Угрозой для поражения дентина могут выступать кариес средней степени, клиновидный дефект зубов, а также излишняя стираемость эмали.

Стираемость эмали приводит к оголению дентина

Факт №6: дентин может регенерироваться

Жаль, что к такому выводу пришли пока только в ходе экспериментов. А именно, ученые выяснили, что искусственный синтез клеток одонтобластов, из которых как раз и состоит в нашем организме только дентин, способен стимулировать заживление тканей зуба при их повреждении.

Но не отчаивайтесь, для профилактики стоматологических заболеваний вы можете помогать дентину изнутри, наладив рацион питания и обогатив его витаминно-минеральными комплексами с содержанием магния, кальция, фосфора, а также витаминов групп Е, В и Д.

Витамины и минералы помогут укрепить зубы изнутри

Делать это снаружи тоже не возбраняется, так как это будет полезно для здоровья: для этих целей своевременно посещайте стоматолога и лечите зубы, выполняйте профгигиену полости рта, решитесь на реминерализующие процедуры и фторирование, используйте профилактические зубные пасты. Только не забудьте – чтобы компоненты таких паст подействовали, чистить зубы рекомендуется не менее трех минут подряд.

Оцените статью:

(

оценок, среднее:

из 5)

профилактика

Консультирующий специалист

Дентин – это одна из твердых тканей зуба, для которой характерны своеобразная гистологическая структура и меньшее количество минеральных веществ, по сравнению с эмалью. Он представляет собой менее прочную зубную ткань, нежели эмаль, однако эта прочность при отсутствии патологического процесса довольно высока.

К примеру, во время объективного стоматологического обследования методом зондирования необходимо чтобы издавался звук скрежета рабочей части инструмента по дентину – лишь это свидетельствует о наличии здоровых, неизмененных тканей.  Дентин образует основную массу и форму зуба, в области коронки он покрыт эмалью, в области корня – цементом.

Функции дентина

Твердая ткань выполняет несколько важных функций:

  • защитную;
  • трофическую;
  • сенсорную.

Защитная

Дентинный слой непосредственно располагается над сосудисто-нервным пучком зуба – пульпой и препятствует попаданию в него микроорганизмов при отсутствии патологии отдельного зуба.

Так же, в ответ на резко выраженный инфекционный процесс – кариес клетки периферического слоя сосудисто-нервного пучка начинают вырабатывать заместительный дентин, который выполняет защитную функцию.

Трофическая

Слой пронизан большим числом канальцев, в которых, согласно многочисленным исследованиям, содержится зубной ликвор.

Благодаря этой жидкости обеспечивается трофика эмали и самого дентина. Дентинные канальцы также обеспечивают нейротрофическую функцию – иннервацию и питание твердых тканей.

Сенсорная

Дентинный слой является крайне восприимчивой тканью к боли, что обусловлено наличием такой гистологической границы, как эмалево-дентинная.

Она содержит периферические отделы нервных клеток (отростки Томса), которые вызывают болевые приступы при витальном препарировании (без анестезии, при условии что пульпа жизнеспособна) либо при распространении на эту зону кариозного процесса.

Таким образом обеспечивается чувствительность зуба к внешним раздражителям.

Строение и состав

Дентин представляет собой обызвествленное межклеточное вещество, которое пронизано многочисленными дентинными трубочками. В этих трубочках содержатся отростки одонтобластов – специальных нервных клеток, которые в период гистогенеза, или образования зубных тканей вырабатывали данную ткань.

Слой на 70-75% состоит из минеральных, обызвествленных веществ, которые представлены, в большей части, гидроксиаппатитом. 20-25% его состава приходится на органические вещества – коллаген типа 1. Воды содержится около 10-15%.

Межклеточное вещество образовано волокнами коллагена, которые связаны с кристаллами гидроксиаппатита – кристаллы откладываются в виде специфических глыбок и зерен, сливающихся в шаровидные образования – глобулы и калькосфериты.

Зоны и виды

Анатомически выделяют околопульпарный и плащевой дентин. Плащевой располагается непосредственно под эмалью, околопульпарный – над сосудисто-нервным пучком – пульпой.

С гистологической точки зрения дентин делится на радиальный и танценциальный, что обусловлено расположением коллагеновых волокон , входящих в его состав.

Для плащевого слоя характерны радиальные волокна Корфа, которые расходятся лучеобразно, в сторону к эмали, а для околопульпарного – танценциальные волокна Эбнера, которые расходятся более параллельно друг другу и плащевому.

Все коллагеновые волокна идут к дентинно-эмалевой границе, которая является крайне чувствительной зоной из-за того, что там расположены периферические отделы отростков одонтобластов.

Выделяют следующие виды:

  • первичный , образование которого начинается до прорезывания зубов;
  • вторичный, образование которого начинается после прорезывания;
  • третичный (иррегуляторный, репаративный, заместительный) – вырабатывается в ответ на повреждение тканей зуба.

Вторичный дентин имеет меньшее количество трубочек, волокна менее упорядочены, по сравнению с первичным.

Для третичного характерны хаотическое расположение трубочек, волокон и довольно слабая минерализация – низкий процент содержания неорганических веществ.

Гистологически выделяют также предентин, который является необызвествленной частью дентина, которая располагается изнутри – слой, наиболее близко расположенный к пульпе. В последствии, именно из него вырабатывается вторичный или третичный дентин – эта зона является ростковой.

Микроскопически выделяют такие виды:

  • интерглобулярный;
  • зернистый слой Томса;
  • перитубулярный.

Интерглобулярный представлен необызвествленными фибриллами, между которыми располагаются глобулы слабоминерализованного дентина. Перитубулярный, в свою очередь, расположен вокруг каждой из дентинных трубочек и представляет собой более насыщенную неорганическими веществами зубную ткань.

Зернистый слой Томса представляет собой участок периферического корневого дентинного слоя. Он, как и интерглобулярный дентин состоит из малообызвествленных участков – зерен, которые расположены вдоль дентинно-цементной границы.

Возрастные изменения

Со временем, количество минеральных веществ в организме изменяется. Ближе к старческому возрасту процентное содержание неорганических веществ в слое снижается вследствие дегенеративных изменений в сосудисто-нервном пучке.

Дентинные канальцы становятся узкими – склерозируются и их трофическая функция практически не выполнятся.  Эти изменения также обусловлены возрастными изменениями в одонтобластах: как и в любой клетке организма, в них нарушаются их функции и обменные процессы.

Однако, наряду с сужением дентинных трубочек нарастает кариесрезистентность ткани, или устойчивость к кариесу у лиц пожилого возраста. К сожалению, это свойство практически не проявляется, так как мало кто имеет идеально здоровые зубы вплоть до преклонного возраста.

Дентин под микроскопом

Болезни дентина

Основным патологическим процессом, который активно поражает ткань зуба является кариес. Вследствие повышенного употребления углеводов, ферментативной активности микрофлоры зубного налета и локального понижения уровня кислотности происходит деминерализация твердых тканей и развитие кариеса.

При кариесе образуются так называемые «мертвые пути» — дентинные трубочки, в которых произошла гибель отростков одонтобластов из-за деятельности микроорганизмов.

Этот слой служит отличной средой для роста, размножения и питания микроорганизмов из-за большего количества органических веществ, нежели в других тканях зуба – это способствует быстрому переходу кариеса на пульпу и развитию осложнений – пульпитов, периодонтитов.

Эмаль имеет хорошую кариесрезистентность, по сравнению с дентином: она обусловлена структурой эмалевых призм, ориентацией кристаллов и составом слюны, которая постоянно её омывает, насыщая необходимыми ионами и очищая от остатков пищи.  В дентином слое же условия намного менее благоприятны: в нем патологический процесс распространяется чрезвычайно быстро, что благоприятно для развития острых форм кариеса.

Как можно восстановить дентин

Не смотря на то, что этот слой обладает хорошей регенерацией в целом, при развитии кариозного процесса эта способность представлена незначительно.

Основным методом лечения кариеса является полное удаление размягченных, деминерализованных тканей с последующей антисептической обработкой и пломбированием кариозной полости. Путем пломбирования достигается восстановление как эмали, так и дентина.

Современные пломбировочные материалы, а именно фотополимеры, они же композиты имеют отличные эстетические свойства, позволяющие имитировать натуральный цвет твердых тканей, обеспечивают хороший функциональный оптимум и восстанавливают анатомические параметры.

Композиты имеют специальные цвета по шкале Vita, последовательно подбирая которые врач сначала восстанавливает дентинный слой при помощи опакового материала, а затем приступает к воссозданию эмали.

Этот слой является одной из самых сложных структур зуба в морфологическом и функциональном плане. Он обеспечивает множество физиологических процессов, протекающих как в ответ на локальный раздражитель, так и в целом, в процессе жизнедеятельности зуба.

На фоне частой встречаемости кариозного процесса он, как и эмаль, подвергается деминерализации. Для полной санации и ликвидации инфекционного очага необходимо полное удаление всех патологически измененных тканей – некрэктомия, с дальнейшей обработкой растворами антисептиков и реставрацией пломбировочным материалом.

Не удалять размягченные ткани нельзя, ведь это послужит причиной развития осложнений кариеса, что может значительно ухудшить общее состояние пациента.

Информация о строении и функциях дентина необходима как для врачей-стоматологов, так и для пациентов – это позволяет иметь более четкое представление о характере патологического процесса и закономерностях его развития.

Добавить Комментарий