• Открытый передний прикус

  •  

Автор статьи:

Анастасия Воронцова

открытый передний прикусФото: Открытый прикус

Открытый прикус – это патология, при которой отсутствует полное смыкание верхних и нижних зубов. Это одна из наиболее тяжелых форм аномалии, встречающаяся в ортодонтии. Открытый прикус чаще встречается у детей.

  • У взрослых частота формирования аномалии не превышает 2% от количества всех пациентов.
  • В 20% случаев патология обнаруживается у малышей в возрасте до одного года.
  • У шестилетнего ребенка шансы обзавестись открытым прикусом падают до 6% и резко снижаются к двадцати семи годам.

Кроме эстетического аспекта, открытый прикус несет потенциальную опасность для здоровья:

  • Он может быть причиной нарушения речи и провоцировать развитие лор заболеваний.
  • Неполное смыкание челюстей способствует недостаточному пережевыванию пищи, последствия которого приводят к нарушению функционирования желудочно-кишечного тракта.
Оглавление [Показать]

Виды

Различают несколько видов открытого прикуса:

Фото: Открытый передний прикус

  • Передний открытый прикус. Данный вид аномалии встречается наиболее часто. Передний открытый прикус может проявляться самостоятельно или сопутствовать другим заболеваниям.
  • Открытый боковой прикус, который встречается реже, может быть односторонним или двусторонним.

На протяжении длительного времени ортодонты не имели возможности обеспечить эффективное лечение таким пациентам.

На сегодняшний день стоматология располагает несколькими методиками исправления прикуса.

С точки зрения причины выделяют два вида аномалии:

  • Истинный или рахитический открытый прикус.
  • Ложный или травматический прикус.

Рахитический (истинный) открытый прикус

Это самая тяжелая форма аномалии прикуса. При истинном прикусе лечение протекает достаточно тяжело и очень медленно, так как присутствуют изменения в структуре челюстной кости. Симптомы:

  • У пациента с данной аномалией затруднены дыхание и речь.
  • Отсутствует возможность откусывания пищи, затруднено ее пережевывание.
  • Лицо пациента деформировано, рот открыт, в результате чего, слизистая рта постоянно пересыхает.

Травматический открытый прикус

Данный вид прикуса больше характерен для молочных зубов.

  • Открытый прикус может сформироваться в результате утраты одного и более зубов или в результате такой вредной привычки, как сосание пальцев рук или игрушек.
  • Если аномалия не была исправлена до появления постоянных зубов, то может потребоваться более сложное ортодонтическое лечение.
  • Кроме того, может потребоваться помощь пародонтолога.

Фото: Открытый боковой прикус

Диагностика

Диагноз ставится на основании следующих симптомов:

  • Затруднен процесс откусывания и пережевывания пищи. Основная роль принадлежит языку, который принимает участие в формировании пищевого комка.
  • Отмечается нарушение артикуляции и затруднения в произношении некоторых звуков.
  • Наблюдается младенческое или инфантильное глотание.
  • Слизистая оболочка рта чаще всего пересушена, так как затруднено дыхание через рот.
  • Губы, чаще всего, плотно сомкнуты, чтобы спрятать дефект.

Тяжесть симптоматики и степень ее проявления зависит от расстояния между зубами:

  • При открытом типе прикуса 1 степени расстояние не превышает — 5 мм.
  • При 2 степени тяжести – 9 мм .
  • При 3 степени – 9 и более мм.

Диагностическим признаком открытого прикуса является также количество не сомкнутых зубов.

  • Если аномалия развития формируется под влиянием вредных привычек, неправильный прикус может стать перекрестным или асимметричным.
  • Перекрестный прикус, например, может стать следствием такой вредной привычки, как сосание большого пальца в младенчестве.
  • Обычная пустышка может также стать причиной формирования открытого прикуса у ребенка. Поэтому процесс подбора пустышки должен быть очень тщательным.

Видео: «Коррекция прикуса»

Причины

Среди причин, оказывающих влияние на формирование открытого прикуса, можно назвать следующие:

  • Неблагоприятная наследственность.
  • Врожденная патология плода.
  • Перенесенные вирусные или инфекционные заболевания в период беременности.
  • Перенесенный ребенком рахит.
  • Наличие вредных привычек у малыша, таких как, например: сосание игрушек, пальцев и др.
  • Неудобное положение головы и туловища ребенка во время сна (запрокидывание головы).
  • Травмы челюсти.

Факторы, способствующие развитию аномалии:

  • Недостаточное пребывание ребенка на солнце.
  • Неполноценное питание ребенка.
  • Недостаточная двигательная активность, пренебрежение зарядкой.
  • Наличие дисбактериоза.
  • При проведении противосудорожной терапии, в результате которой усиливается выведение из организма витамина D.
  • Нарушение обменных процессов в организме.
  • Заболевания почек и печени, при которых усиливается выведение витамина D.
  • Плохая экология.

Перед началом коррекции прикуса необходимо устранить вышеизложенные факторы.

Лечение

Лечение открытого прикуса у детей в возрасте до трех лет целесообразно начинать с мер, направленных на профилактику появления аномалии. В раннем возрасте профилактика является достаточно эффективной мерой. Стоматологи рекомендуют:

Фото: Исправление аномалии брекет-системой

  • На первом этапе в период формирования молочного прикуса у ребенка необходимо добиться устранения вредных привычек, обучить ребенка правильному дыханию через нос, нормализовать положения во рту языка ребенка.
  • Проводить миогимнастику, направленную на укрепление круговой мышцы рта.
  • Включить в рацион ребенка прием твердых продуктов питания.
  • Своевременное проведение санации полости рта и лечение молочных зубов.
  • Проведение ортодонтического лечения с помощью кап и трейнеров до достижения ребенком тринадцатилетнего возраста. Эти меры направлены на коррекцию роста и развития костей челюсти.
  • В период формирования постоянного открытого прикуса наибольшую эффективность приобретает исправление аномалии брекетами.
  • В сложных запущенных случаях исправить аномалию прикуса можно только хирургическим путем.

Аппараты, применяемые для лечения

Для коррекции аномалии наиболее часто применяют следующие конструкции:

  • Пластинку с заслонкой для языка.
  • Аппараты, которые препятствуют расположению языка между зубными рядами.
  • В конце сменного прикуса применяют брекет-системы.

Не менее эффективным является и применение внеротовых конструкций.

Профилактика

Предупреждение появления неправильного прикуса у ребенка надо начинать с самого раннего возраста.

Для этого врачи рекомендуют проводить следующие действия:

  • Следить за дыханием ребенка. Необходимо вовремя проводить лечить заболеваний уха, горла и носа. Не позволять ребенку дышать ртом.
  • Регулярно посещать стоматолога и своевременно проводить санацию полости рта.
  • Предупреждение заболевания рахитом.
  • при наличии показаний провести своевременную коррекцию уздечки языка.
  • При наличии дефектов речи посещать логопеда.
  • выполнять упражнения, направленные на правильное развитие и рост челюстных костей и мышц рта.
  • Своевременное устранение вредных привычек у ребенка.

Фото: до и после лечения

Видео: «Этапы формирования и коррекции прикуса»

Открытый прикус – это аномалия развития зубных рядов. Отличить его от других дефектов можно по неполному смыканию. Исправить подобный прикус довольно сложно.

Открытый прикус зубов чаще всего встречается у маленьких пациентов. Ниже расписана примерная частота появления недуга у детей:

  • Дети 7-11 месяцев – 19%.
  • Дети 1-6 лет – 5,6%.
  • Дети 6-12 лет – 1,6%.
  • Дети 13-18 лет – 1,3%.

На долю взрослого населения приходится только 2% , а процент заболевания пациентов 3-27 лет составляет 1,9%.

По приведенным данным можно судить, что опасный период формирования открытого прикуса – это возраст до года. Шансы приобрести такую аномалию резко падают в шестилетнем возрасте и практически снижаются к 27 годам.

Возможные причины

Недуг может возникнуть по следующим причинам:

  1. Врожденные нарушения из-за серьезных заболеваний матери ребенка. К ним можно с уверенностью отнести болезни сердца, эндокринные нарушения, токсикоз, инфекции разного характера, вирусные поражения и некоторое другое.
  2. Плохая наследственность.
  3. Травмы челюсти.
  4. Запрокидывание головы во сне.
  5. Заболевания раннего возраста (например, рахит).
  6. Неправильное дыхание носом.
  7. Щель между небом и альвеолярным отростком.
  8. Увеличенные размеры языка и неправильное его функционирование;
  9. Вредные привычки (кусание предметов, сосание пальцев, держание языка в щели от потерянных ранее зубов, долгая привычка пользоваться соской, кусание ногтей).
  10. Нетипичное расположение зубных зачатков.

Внешние проявления

Людей с неправильным прикусом определить легко. Их внешность имеет характерные особенности:

  • Рот слегка открыт.
  • Нижняя часть лица имеет размер, больший правильного (не соблюдена симметрия).
  • Складки между губами и носом разглажены.
  • Лицо по сравнению с черепом выглядит мелко, вид у человека инфантильный.
  • В случае смыкания губ на лице появляется сильно выраженная напряженность.
  • Хорошо слышно, что человек шепелявит.

Некрасивые внешние особенности не так страшны, как последующие проблемы со здоровьем. Потенциальная опасность заключается:

  • В болезнях ЖКТ, которые возникают из-за некачественно пережеванной еды.
  • В сильных нарушениях речи.
  • В постоянных болезнях лор-органов.

Виды открытого прикуса

В зависимости от формы локализации различают прикусы:

  • Открытый передний.
  • Открытый боковой.

Первая форма встречается чаще второй. Она появляется самостоятельно по вышеописанным причинам или становится сопутствием другого заболевания.

Вторая форма встречается очень редко. Боковой имеет подвиды: односторонний и двусторонний.

В зависимости от симметрии расположения выделяют симметричный и асимметричный прикус.

По челюстному расположению прикусы делят на:

  • Комбинированный.
  • Нижнечелюстной.
  • Верхнечелюстной.

По этиологии различают:

  • Истинный.
  • Ложный.

Ребенок, который перенес рахит, обладает истинным открытым прикусом. Этот вид прикуса еще называют рахитическим. На появление рахита влияют следующие факторы:

  1. Экологические. Из-за неблагоприятной обстановки, в воде и почве может находиться большое количество цинка, стронция и свинца. Попадая внутрь организма, они приводят к полному замещению кальция, который так необходим нашим костям.
  2. Наследственные. Рахит возникает в результате неправильного обмена витамина Д, кальция и фосфора.
  3. Перинатальные. Рахит часто возникает у детей, рожденных ранее 30 недели из-за недополучения через организм матери необходимых элементов. Вторая причина: плацентарная недостаточность.
  4. Пищевые. К ним можно отнести прием некачественных смесей, в которых отсутствует витамин Д3; нахождение долгое время на грудном вскармливании; докармливание ребенка только вегетарианскими продуктами; запоздалое добавление в рацион обычных продуктов.
  5. Физические. Полное отсутствие физической нагрузки, массажа и гимнастики (особенно в период до года). Кровь может поступать к костям только во время деятельности мышц.
  6. Кишечные. Долгое заболевание дисбактериозом и постоянная диарея приводят к выводу кальция из организма.
  7. Различные заболевания и длительное их лечение. Некоторые формы болезней и назначенные препараты добавляют скорости к всасыванию организмом витамина Д и быстрому его выведению. В результате получается дефицит.

У людей с рахитическим прикусом имеется следующая симптоматика:

  • Дыхание затруднено.
  • Речь невнятна.
  • Трудно хорошо пережевывать еду.
  • Рот открыт.
  • Лицо деформировано.
  • Слизистая рта постоянно становится сухой.

Ложный прикус формируется в результате травм. Он имеет другое название: травматический. Наиболее часто прикус из-за травм портится у детей с молочными зубками. Исправление открытого прикуса у детей дается ортодонтам легче и продуктивнее взрослого.

Открытый прикус у ребенка начинает закладываться во время потери зубов. В это время детки начинают засовывать в пространство язык, сосать постоянно пальцы и игрушки. Если не отучить малыша от неправильного поведения и не исправить сразу образованный дефект (до появления постоянных зубов), то потребуется сложное лечение открытого прикуса. Не исключено, что кроме ортодонта, к проблеме подключится пародонтолог.

Диагностика

В кабинете ортодонта проводится визуальный осмотр, инструментальное обследование и оценивается полная клиника заболевания. В процессе затрагиваются следующие моменты:

  • Выслушиваются жалобы.
  • Проводится подробная беседа с пациентом.
  • Визуально осматривается полость рта.
  • Оцениваются лицевые дефекты.
  • Измеряется промежуточное расстояние между резцами.
  • Устанавливается вид прикуса.
  • Решается, какая степень присуща прикусу.

В стоматологии принято различать три степени открытого прикуса, по которым судят о тяжести дефекта:

  • 1 степень: вертикальная щель равняется не более 5 мм;
  • 2 степень: вертикальная щель равна 5-9 мм;
  • 3 степень: вертикальная щель больше чем 9 мм.

В случае проблем с речью, пациента направляют к логопеду, а при проблемах с носовым дыханием – к отоларингологу.

Ситуацию усложняют ротовые особенности зубных рядов. К ним относят деформацию коронок, боковую компрессию, аномалию расположения, сужение зубных дуг. При осмотре можно увидеть сильный зубной камень и кровоточины на языке.

Диагностика заканчивается выводом: является ли открытый прикус самостоятельной патологией или он тесно связан с другими дефектами. Чаще всего прикус сочетается с другими аномалиями.

Для всех форм характерны изменения:

  • Плоскость неба смещена вниз и назад.
  • Угол между франкфуртской горизонталью и плоскостью неба отрицательный.
  • Височно нижнечелюстной сустав расположен высоко.
  • Низкая высота альвеолярного отростка бокового отдела.

Профилактические меры

В профилактических целях следует исключить этиологические причины. К ним относятся снижение или исключение патологии во время беременности, профилактика рахита, избавление малыша от привычки брать все в рот и сосать предметы, своевременная коррекция уздечки, строгий контроль за процессом прорезывания зубов, лечение возникшего кариеса.

Самое главное в профилактике вовремя обнаружить патологию и обратиться к ортодонту, который примет меры. При раннем обращении, возможно, изменить ситуацию в положительную сторону. Лицевые дефекты станут менее выраженными или совсем незаметными, челюсть начнет развиваться правильно, психоэмоциональный фон больного ребенка улучшится. Заметим, что ложный прикус исправляется ортодонтами быстрее рахитического.

Лечение открытого прикуса

Открытый прикус у детей. Лечение

Как исправить открытый прикус? Весь процесс сводится в 4 этапам.

Первый этап: исправление молочного прикуса

Лечение открытого прикуса у детей до трехлетнего возраста правильнее всего начинать с профилактики заболевания. Врачи-стоматологи советуют:

  • Устранить все вредные привычки (они описаны выше).
  • Своевременно лечить молочные зубы.
  • Проводить вовремя санацию рта.
  • Укреплять круговые мышцы рта с помощью миогимнастики.
  • Кормить малыша твердыми продуктами, развивающими челюсть.
  • Вовремя обращаться к ортодонту и следовать его лечению.

Врач обычно в маленьком возрасте назначает ношение аппаратов. В основном применяют капы и трейнеры. Носить приспособления следует до наступления 13 лет. Также широко используются пластинки, которые дают упор под язык. Пластинки могут изготавливаться на заводе, а могут делаться для каждого пациента в отдельности.

Аппараты для лечения открытого прикуса не всегда приносят результат. Иногда приходиться прибегать к хирургии.

Аномалия прикуса у детей не вылечится без дополнительной помощи логопеда. Используя специальные упражнения, логопед со временем нормализует речевые функции. Если не выполнять рекомендации специалиста, то можно получить рецидив. Например, ортодонтом было предписано ношение пластинок, которые со временем исправили прикус. Но язык остался в старом положении. Пациент проигнорировал рекомендации и упражнения логопеда и не выполнял их. Когда со временем пластинки были сняты, язык стал расталкивать зубы в первоначальное положение. Наступил рецидив.

Случай показывает, что исправляя прикус у ребенка, родители не должны перекладывать с себя ответственность.

Миогимнастика заключается в проведении специальных упражнений. Делать ее желательно с детьми 3-7 лет, когда им можно доступно объяснить поставленную задачу.

  • Первое упражнение. Малыш плотно держит губы, сильно надувает щеки, прижимает к ним кулаки и начинает потихоньку выдавливать из себя воздух.
  • Второе упражнение. Ребенок сильно дует на легкий предмет, который подвешен перед лицом. Он должен стараться из-за всех сил сместить его с первоначальной точки.
  • Третье упражнение. Упражнение заключается в громком свисте.
  • Четвертое упражнение. Сложить вдвое бумагу и дать ребенку подержать ее между губами длительное время (50 минут). В это время ребенок может учить уроки или смотреть передачу.

Все упражнения выполняются ежедневно.

Можно проверить, дышит ли малыш носом или нет. Для этого необходимо попросить его набрать в рот воды и попросить посидеть спокойно некоторое время. Если малыш высидит, значит, он умеет дышать носом.

В противном случае следует обучить малыша дышать носом с помощью упражнений:

  • Утром попросить ребенка набрать в рот воды и с силой вытолкнуть ее из себя. Проделать несколько раз.
  • Заставить малыша набрать воды в рот и ходить с ней какое-то время.
  • Дать в рот ребенку линейку и попросить его подержать длительное время.
  • Дать попускать мыльные пузыри. В этом упражнение очень важно складывание губ трубочкой (тренируются круговые мышцы рта).
  • Противодействие с помощью пуговиц. Связать между собой две пуговицы на достаточном расстоянии друг от друга. Узлы должны быть крепкими, чтобы малыш не смог проглотить предметы. Одну пуговицу дать в рот ребенку, а за другую взяться взрослому. Далее начинать тянуть изо рта ребенка пуговицу. Малыш при этом должен сопротивляться и удерживать предмет.

Отечественная промышленность выпускает пластинки Шонхера, Крауса, двухчелюстные аппараты, индивидуальные пластинки, которые позволяют лечить открытый прикус у детей.

Второй этап: исправление первого периода сменного прикуса

Такой прикус лечится мероприятиями для молочного прикуса. Только к ним могут добавляться несъемные аппараты. Их главная функция состоит в правильном перемещении зубного ряда. Для исправления ряда одной челюсти используют назубные вестибулярные дуги, зафиксированный в трубках. Трубки прикрепляются к кольцам на постоянных молярах и первых молочных зубах. В том месте, где дуга не контактирует с зубами, изгибают приспособление П-образно. На зубы, которые нужно передвинуть, крепят крючки и кольца. Исправление достигается вследствие образованной тяги.

В период сменного прикуса в пластинчатые аппараты монтируют дуги, пружины, рычаги, которые обеспечивают устранение аномалии.

Третий этап: исправление второго периода сменного прикуса

В это время происходит усиления сужения зубных дуг. Для этого используется пластинки с винтом и специальным подпором для языка. Для этого периода характерно использование аппарата Энгля. Он действует как меж челюстная резиновая тяга. Для альвеолярного укорочения действия этого аппарата правильнее использовать с вне ротовой тягой.

Четвертый этап: исправление постоянного прикуса

Здесь кроме пластин с упором, дугами, пружинами и рычагами используют несъемные аппараты. Например, аппарат Энгеля.

Аппарат Хербста-Кожокару используют, если есть зубоальвеолярное удлинение в передней области и зубоальвеолярному укорочение боковых зубов. Лечение будет намного результативнее, если перед применением аппарата добавить компак-тостеотомию.

Интересно! После применения приспособлений из числа функционально-действующих, дальнейшее использование ретенционных устройств не потребуется. А после механических аппаратов обязательно будет длительный ретенционный период, который продлится 6-7 месяцев.

Открытый прикус лечение у взрослых

Раньше исправление открытого прикуса у взрослых требовало удаления зубов. Далее специалисты устанавливали съемные протезы и удлиняли фронтальные зубы. Итог: полное смыкание зубов. Современная стоматология помогает не использовать столь радикальные меры. Однако лечение все равно остается продуктивным. Аномалию исправляют действенными брекет-системами. Приспособления устанавливают на обе челюсти сразу и закрепляют реверсивными дугами.

Если система устанавливается на передние зубы, то ее крепят очень близко к десне. Хорошо корректируют зубы никель-титановые термоактивные дуги.

Скорректировать взрослый прикус затруднительно, поэтому хирургический способ порой остается единственным правильным решением.

Аппараты для исправления открытого прикуса

Различают:

  • Пластинки (имеют заслонки для языка).
  • Трейнеры.
  • Брекет-системы.
  • Аппарат Андрезена-Гойпля.
  • Аппарат Френкеля.

Пластинки

Пластинки изготавливают из материала, который не вызывает аллергию. Это достоинство позволяет широко применять приспособления у детей. Пластинками считают съемные конструкции, в состав которых входят пружины, дуги, винты и крючки. Стоматологические пластинки бывают разные и включают в конструкцию следующие элементы:

  1. Вестибулярную дугу. Вид пластинок используется для выравнивания передних зубов. Эти устройства отличаются от других удобными дополнительными изгибами (М и Г образные). Такие пластинки часто используют для выравнивания клыков.
  2. Ортодонтический замок. Пластинки расширяют и удлиняют зубные ряды.
  3. Протрагирующими пружины. Используются, если у фронтальных зубов имеется небное положение.

Пластинки удобны тем, что:

  • Не требуют постоянной носки. Их можно просто надевать на время сна или не использовать во время еды.
  • Имеют маленькую цену.
  • Уход за ними осуществляется очень легко.

Если в лечении необходимо сильно сдвинуть зубы, то пластинки не справятся с поставленной задачей. Пациенты, которым было назначено их ношение, часто забывают их надеть. В результате процесс лечении останавливается. Прикус пластинками исправляется полтора года.

Трейнеры

Это аппараты, которые были смоделированы с помощью компьютера. Их делают из силиконового материала. Приспособления устраняет саму причину возникновения открытого прикуса и не допускают рецидива.

Трейнеры достаточно мягко воздействуют на зубную челюсть. Если лечение несложное, то их можно носить только 2 часа в день.

Важно! Трейнеры не допускают разговоров во время нахождения во рту.

Различают голобые трейнеры (они мягко действуют в начале лечения) и розовые приспособления (жестко завершают лечение). Вторые трейнеры разрешается носить только в активное время (днем), а ночью применять голубые. Лечить открытый прикус подобным способом можно один год.

Брекет-системы

Эти системы способны перемещать зубы в трех противоположных направлениях.

Брекеты делают из металла и пластика. Для них специально выращивают кристаллы сапфиров и керамики.

Различают вестибулярные и лингвальные аппараты. Первый тип устанавливается на передние зубы. Второй тип на внутреннюю поверхность. Лингвальные системы невидимы для собеседника, но доставляют некоторые неудобства больному.

Дискомфорт чувствуется при разговоре и поглощении пищи. Сразу после установки сильно нарушается звукопроизношение.

Вся система состоит из двадцати элементов, которые последовательно крепятся клеем на зубы. Затем эти элементы сцепляются дугой. Процесс длительный. Дуга вставляется в паз и крепко закрепляется лигатурой. Вся конструкция фиксируется металлическими кольцами. Действующий элемент во время исправления – проволока. Именно она задает программу зубам на правильное расположение. Вся процедура занимает примерно 3 часа.

Брекеты исправляют очень сложные аномалии. По виду они достаточно эстетические. Это один из лучших методов исправления прикуса у взрослых пациентов.

К сожалению, брекет-системы имеют большую стоимость. За ними обязательно нужно ухаживать на совесть. Во время лечения нельзя кушать продукты, которые липнут к зубам и жевать жвачку. Применение вызывает болезненность шеек, языка, десен и зубов. Из-за сложности и ответственности мероприятия, требуется постоянное посещение ортодонта. Лечение открытого прикуса длится два года.

Аппарат Андрезена-Гойпля

Аппарат легко справляется с дистальным прикусом. Это съемное приспособление, которые представляет собой две пластинки для обоих челюстей. Пластики соединены воедино пластмассой. Соединение проходи по линии окколюзии. Препарат подводит к конструктивному прикусу.
Активатор активно перемещает нижнюю челюсть в выдвинутое положение и активирует ее рост. Мимические и жевательные функции нормализуются. Зубы изменяются в трех положениях, благодаря наклону плоскостей аппарата.

Аппарат Френкеля

Проанализировав состояние прикуса, Френкель предложил исправлять его с помощью уменьшения давления губ, щек на ряды зубов и альвеолярные отростки. В результате примененного действия, нормализовался процесс смыкания губ и положение языка приняло правильное положение. Функции языка также нормализовались.

Практически автор довел вестибулярную пластинку до скелета и ввел в конструкцию металлический каркас. В результате прочность конструкции повысилась и препарат приобрел легкость. Положительной чертой аппарата Френкеля стала открытость фронтального участка. Это позволяло легко глотать и правильно говорить. У аппарата Френкеля есть несколько типов. Для открытого прикуса используется 4 тип. Он снимает влияние мягких тканей на правильное развитие челюсти и отличается от других типов следующим:

  • Небную дугу готовят для ретрузии передних зубов, расположенных вверху.
  • Губные пелоты располагают в нижней части.
  • Вестибулярную дугу применяют для фронтальных верхних зубов.
  • Боковые участки зубного ряда имеют металлические накладки.
  • Приспособление не только разобщает прикус, но и укорачивает его.

Хирургический способ

В случае следующих показаний применяется хирургическое вмешательство:

  • Серьезные аномалии;
  • Травмы челюстной области;
  • Сильная асимметрия лица.

Перед вмешательством хирурга проводят подготовку ортодонты. Они устанавливают брекеты-системы, которые заставляют повернуть зубы в правильное положение. Часто на этом этапе удаляют уздечку и нужные зубы.

Процесс исправления может длиться несколько лет.

После выравнивания проводится перед операцией. Врач рассекает челюстно-лицевую часть в нужном месте, двигает кости в правильное положение и крепит их стоматологическими приспособлениями. После того, как процесс хирургического вмешательства проходит, к работе приступает ортодонт. В помощь недугу опять идут брекеты. После снятия брекет-систем, наступает период, в котором полученный результат закрепляется.

Совместная работа двух врачей позволяет исправить серьезные случаи. В результате у больного нормализуется дыхание, речь и восстанавливаются жевательные функции.

Многие боятся хирургического вмешательства по нескольким причинам:

  • Анестезия. Как местная, так и общая. Процедура еще ни одному человеку не добавила здоровья. Как пациент будет чувствовать себя после нее, предугадать невозможно.
  • Во время открытой операции всегда существует риск занесения нежелательной инфекции.
  • В процессе могут возникнуть сильные кровотечения.
  • Возможно появление аллергии из-за применяемых препаратов.
  • Многое зависит от рук специалиста-хирурга.

Отзывы

Марина, 32 года

У моего сыночка страшная стоматологическая проблема. Стала она сильно видна в возрасте 2 лет. Зубы впереди стали плохо смыкаться. Между ними была некрасивая щель высотой примерно 1 см. Ближе к коренным эта некрасивая дыра сходила на нет. Смотря внимательно своими глазами, я не замечала, что его челюсть несколько выдвинута вперед (информацию сказал специалист). Пошли к ортодонту. Может мы попали к плохому специалисту, но он нам ничего толкового не сказал. Предложил понаблюдаться какое-то время. Да и у меня теплилась на сердце надежда, что когда появятся постоянные зубы, проблема иссякнет сама собой. Но нет. Заметно стало улучшение только к 5 годам. Щель уменьшилась вполовину. Но теперь, когда сыночку семь, вылезли новые зубки. И они намного меньше по высоте, чем старые. Сначала подумала, что со временем они дорастут. Нет. Уже больше трех месяцев находятся на прежней высоте. Я стараюсь следить, чтобы ребенок получал с пищей много кальция. Даю творог, сыр и кальцийсодержащие препараты. Результат ноль. Новые зубы только увеличили расстояние. Теперь оно больше чем 1 см. В стоматологии посоветовали выждать тринадцатилетнего возраста, чтобы вылезли клыки. Но я опять в сомнениях. Может надо было раньше паниковать. Очень боюсь, что моему малышу станут делать хирургию. Жалко. Анестезию не хочу. Но исправлять прикус нужно. Наверное, придется обращаться к другим специалистам. Надеюсь, помогут.

Агрипина, 18 лет

У меня открытый прикус с детства. Не знаю, кто виноват, наследственность или плохие привычки. В нашей семье у всех проблемные зубы. Стоматология – наш постоянный дом. Даже моя маленькая сестра, сейчас носит брекеты. Ее зубы напоминают волну. Очень ей не нравится процесс. Капризная она у нас, больно ей все. Еще мама рассказывала, что я до трех лет, постоянно сосала палец. Он был у меня вместо соски. Меня отучали, но пока я не повзрослела, так и засовывала палец в рот. Сейчас мои зубки ровные и дискомфорта, который я терпела раньше, теперь не испытываю. Но перед счастьем от зубов, был очень долгий и иногда нетерпимый процесс. Носила исправляющие брекет-системы и аппарат (название которого не помню) более двух лет. Посещала стоматолога часто. Я очень хотела исправить свой прикус, поэтому дополнительно выполняла специальные упражнения, которые показаны детям с молочным прикусом. Мне было это интересно и я надеялась на результат. Хочу сказать, что испытывать дискомфорт при жевании и плохо разговаривать – это проблема. Я очень стеснялась своего состояния. Теперь все в норме. Смеюсь и общаюсь во весь рот. Желудок от плохо пережеванной пищи больше не беспокоит. Я человек, который теперь доволен всем. Советую людям, у которых имеются проблемы с прикусом не переживать, а идти сдаваться ортодонтам. Они профессионалы и врачи от бога. Поэтому, ортодонты сделают вас здоровыми.

Ольга, 25 лет

Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?

  • Colgate 32%, 14685 голосов

    14685 голосов 32%

    14685 голосов — 32% из всех голосов

  • Splat 24%, 10913 голосов

    10913 голосов 24%

    10913 голосов — 24% из всех голосов

  • R.O.C.S. 16%, 7294 голоса

    7294 голоса 16%

    7294 голоса — 16% из всех голосов

  • Sensodyne 11%, 5040 голосов

    5040 голосов 11%

    5040 голосов — 11% из всех голосов

  • Новый жемчуг 10%, 4737 голосов

    4737 голосов 10%

    4737 голосов — 10% из всех голосов

  • President 6%, 2749 голосов

    2749 голосов 6%

    2749 голосов — 6% из всех голосов

Всего голосов: 45418

Голосовало: 24965

17.01.2018

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

У меня был дистальный открытый прикус. Я не избежала хирургии. Носила брекеты тоже. После использовала специальные пластинки. Скажу честно, все было ужасно. Операцию перенесла тяжело. Хоть и врач был хорошим специалистом. Самочувствие было критическое. Рот болел. Я похудела очень сильно. С моим лишним весом, это был единственный плюс. Но все закончилось. У меня ровные зубы. Все мне завидуют.

Автор статьи: Татьяна Николаевна Белокопытова

Врач стоматолог-терапевт. Занимается лечением кариеса и его осложненных форм, лечением различных форм пульпита, периодонтита, кистогранулем, эстетической реставрацией всех групп зубов, подготовкой полости рта под протезирование, отбеливанием зубов и др.

Оцените статью

(голосов: 3, в среднем: 4,67 из 5)

Широко распространенной аномалией ротовой полости считается открытый прикус – патология при которой верхний и нижний зубные ряды, при смыкании образуют между собой щель, не соприкасаясь друг с другом.

У взрослых феномен встречается редко, не более 2% всех патологий.

Остальные 20% приходятся на ранний детский возраст до года. Формирование такой аномалии резко снижается к 6 годам, остается только 6%.

После 27 лет уже такой проблемы, приобретенного характера не возникает, остаются лишь не вылеченные вовремя наследственные факторы и после травматические.

Проявления аномалии

Вид открытого прикуса, хоть у взрослого, хоть ребенка неприятный, создает впечатление будто рот постоянно открыт и закрыть его что-то мешает.

Расположение зубов при открытом прикусе

Зубные ряды некрасиво выпираются, слегка обнажая внутреннюю часть ротовой полости. Однако, это не самая главная проблема, которую влечет за собой развитие данной патологии.

Больше всего медиков волнует не красота лица, а то, что подобное состояние считается потенциально опасным и влечет за собой:

  • серьезные нарушения речи;
  • возникновение опасных заболеваний лор-органов;
  • пища такими зубными рядами не может достаточно пережевываться, человек глотает еду практически огромными кусками, что становится причиной хронических заболеваний органов пищеварения со всеми вытекающими.

Провоцирующим фактором становятся заболевания, перенесенные в детском возрасте, такие как рахит.

Аналогично влияет врожденная патология плода, инфекционные болезни матери в период вынашивания плода. Вредные привычки малыша неправильно спать – запрокидывая вверх голову. Травмы, смещения ротовой полости.

Способствовать развитию такой опасной аномалии могут следующие факторы:

  • редкое пребывание на свежем воздухе;
  • слабая двигательная активность;
  • недостаток полноценного питания;
  • патологии печени, почек;
  • нарушенный обмен веществ;
  • развивающийся дисбактериоз;
  • длительное лечение, например, противосудорожная терапия;
  • проживание матери до рождения ребенка или самого малыша в экологически загрязненном районе.

Подобное явление требует оперативного медицинского вмешательства, устранения,

исправления прикуса

 ортопедическими способами. Прежде чем начать лечение, врач постарается исключить все провоцирующие факторы, после примется за непосредственное исправление.

Виды

Вмедицине отличают следующие виды открытого прикуса:

  • передний открытый прикус – широко распространенный, встречается чаще всего. Формируется самостоятельно с раннего рождения ребенка, либо становится приобретенным следствием развивающегося хронического заболевания;
  • открытый боковой прикус – редкий вид, возникает с одной стороны лица, иногда с обеих сторон одновременно (двусторонний).

Открытый тип прикуса характеризуется по степени тяжести на следующие виды:

  • I степень – зубная щель до 0,5 см;
  • II степень – до 0,9 см;
  • III степень – более 0,9 см.

Также специалистом определяется «ширина» щели, характеризующаяся количеством несомкнутых элементов.

Независимо от вида, проблема остается актуальной и весьма опасной для здоровья ребенка.

Причины открытого прикуса

Медицинские исследования подтверждают тот факт, что причины формирования неправильного прикуса кроются в ряде факторов:

  • изменения структуры кости челюсти;
  • утраты некоторых элементов зубного ряда;
  • неправильного роста зубов, аномальном формировании.

Природные изменения структуры челюстной кости часто закладываются в детском возрасте, нередко становятся наследственным фактором.

Приводят к развитию истинного рахитического прикуса открытого вида. Лечение такой патологии длительное, тяжелое, главная цель специалистов, изменить структуру челюстной кости, что само по себе очень сложно.

Люди с аномальным строением челюсти:

  • ощущают проблемы с дыханием;
  • имеют дефекты речи;
  • во рту постоянно ощущают сухость;
  • при этом рот всегда приоткрыт;
  • жалуются на трудности при откусывании продуктов питания;
  • лицо слегка искажено, деформировано;
  • затрудняются пережевывать пищу, практически проглатывают ее целиком.

Развитие молочных зубов, вернее их утрата, привычка ребенка сосать пальцы и другие предметы, провоцируют формирование травматического ассиметричного, перекрестного прикуса открытого вида.

Аномалию желательно исправлять сразу, пока еще не стали формироваться настоящие постоянные зубы, иначе после понадобится более долгое участие ортопедов, длительное исправление.

Симптомы заболевания

Для подтверждения диагноза открытого прикуса специалисты должны выявить ряд характерных симптомов, практически у всех пациентов они схожи, отличаются лишь тяжестью проявления:

  • возникают проблемы с откусыванием кусочков пищи;
  • пережевывание еды происходит частично, в процессе участвует лишь определенная зона зубного ряда;
  • формирование пищевого комка происходит за счет повышенной функциональности языка;
  • некоторые звуки пациент произнести не может, за счет того, что губы, язык не могут принимать нужного положения, как при нормальном прикусе;
  • глотание при таком заболевании инфантильное, младенческое;
  • ротовая полость выполняет неправильную функциональность при дыхании через рот, поэтому слизистая оболочка постоянно пересыхает, провоцируя развитие соответствующих патологий;
  • человек самопроизвольно пытается скрыть дефект от окружающих, поэтому губы между собой постоянно плотно смыкает, усилия данного действия видны.

Подобная симптоматика может выражаться очень сильно, либо совсем незначительно. Все зависит от того, насколько сильно выражен дефект челюсти и какая щель возникла между зубными рядами, сколько охвачено зубов. Понятно, что чем больше щель, тем сильнее проявление симптоматики.

Лечение открытого прикуса

Исправление открытого прикуса начинается с того, что пациенту создаются максимально благоприятные условия, по устранению провоцирующих факторов.

Так, врачи для создания максимально благоприятный условий лечения открытого прикуса рекомендуют:

  • чаще бывать на свежем воздухе, особенно в теплую погоду;
  • больше двигаться, приобщаться к спортивным играм, плаванию, по возможности начать велопрогулки, конную езду;
  • пересматривается рацион питания, включается пища, обогащенная минеральными веществами и витаминами, в первую очередь группы В, D. Рекомендуется меньше есть вредного, не натурального происхождения.

Изучая особенности жизни ребенка, его здоровье, врач дополнительно выявляет наличие патологических заболеваний, назначается соответствующий курс медикаментозного лечения по их устранению, физиотерапия. Только после этого принимаются меры по исправлению самого неправильного прикуса.

Исправления аномалий могут достигаться за счет использования ортодонтических кап, трейнеров.

Такие изделия широко распространены при лечении открытого прикуса у детей не достигших 13-ти летнего возраста.

Детям чуть старше допустимо применение брекетов. Подобные приспособления изготавливаются для каждого ребенка индивидуально, системы полностью повторяя форму изъянов и направлены на их устранение.

Так, успешно выполняется коррекция роста зубов, формируется правильное развитие костей челюсти. Аномалия постепенно устраняется.

Существуют и более радикальные методы лечения, когда данные ортопедические изделия становятся бессильны в ход идет хирургические скальпели. Операбельным путем, специалист устраняет изъяны, придавая правильное положение костям ротовой полости.

При такой серьезной патологии, как открытый прикус, лечение у взрослых, как правило, проводится хирургическим путем, иногда ситуации могут исправить и брекет-системы.

Открытый прикус до и после лечения

В терапевтических методах лечения часто используют специальные аппараты, пластинки-заслонки для языка, способствующие поместить язык в правильное положение, укладывая его так, чтобы он не выступал между зубных рядов.

Также высокой эффективностью обладают внеротовые конструкции.

Профилактические мероприятия

Явление открытого прикуса у детей и взрослых проблематично как с точки зрения эстетики, так и общего состояния здоровья.

Для предотвращения развития аномалий прикуса у детей следует следить за здоровьем ребенка, своевременно лечить заболевания полости рта

Понятно, что исправить такую проблему очень сложно, часто на это уходят месяцы, годы. Поэтому родители должны понимать, что подобные проблемы лучше предотвращать, нежели потом подвергать ребенка настоящим пыткам и страданиям, ставшими чаще всего результатом родительской халатности.

Как только будут замечены первые этапы формирования неправильного прикуса, меры профилактики могут заключаться в следующих мероприятиях:

  • устранить вредные привычки. Нужно научить, приучить ребенка правильно спать, есть, говорить. Устранить сосание пальцев и игрушек. Научить правильно дышать через носовые ходы. Объяснить какое положение должен принимать язык в том или ином процессе своей неотъемлемой функциональности;
  • круговые мышцы рта необходимо укреплять, развивать с помощью мимической зарядки;
  • при необходимости, прислушаться к советам специалиста и если нужно, выполнить коррекцию уздечки языка;
  • блюда, включаемые в рацион ребенка должны быть больше твердыми, чтобы возникала потребность «работать челюстями», больше жевать, кусать, прикладывая к данным процессам усилия. Так необходимо разнообразить привычный стол свежими овощами, фруктами, мясом;
  • лечению молочных зубов необходимо уделять не меньше внимания, чем постоянным элементам зубного ряда. Многие родители этим пренебрегают и попросту не занимаются вопросами о том, в каком состоянии находятся зубы их маленького ребенка, что и провоцирует развитие подобных хронических заболеваний;
  • постоянно нужно следить за общим состоянием ребенка. В случае возникновения любых заболеваний лор-органов, немедленно их лечить. Запущенная патология может сказаться неправильным дыханием в результате начнет изменяться структура челюсти;
  • предупреждать возникновение рахита;
  • в случаях травм ротовой полости, строго следовать рекомендациям специалиста;
  • дефекты речи устранять с помощью профессионала, опытного логопеда.

Вообще, чтобы подобных проблем после рождения малыша не возникало, уже задолго до зачатия плода, женщина должна думать о возможных отклонениях, патологиях которые может спровоцировать в детском организме неустойчивость материнского здоровья.

Поэтому перед беременностью нужно свой ослабленный организм сначала подготовить, как это сделать расскажет на приеме гинеколог, после следить, чтобы никаких болезней во время вынашивания плода не возникало.

Подобное явление легко спровоцирует токсикоз, сопровождающий беременность, возникновение вирусных, инфекционных патологий, болезни эндокринного характера, сердечно-сосудистые отклонения.

Только так, в будущем, можно предупредить у своего ребенка развитие открытого прикуса.

Видео по теме

Как исправить открытый прикус брекетами с ортоимплантами, смотрите в видеоролике:

Добавить Комментарий