• Глоссит географический лечение

  •  
Оглавление [Показать]

Глоссит – воспалительный процесс, затрагивающий ткани ротовой полости, а именно языка, и вызванный инфекцией, но может иметь и не инфекционный характер. Мы рассмотрим это заболевание во всех подробностях, выясним, что такое глоссит, симптомы, лечение, его виды, причины, а также, как лечить глоссит у взрослых и детей.

глоссит географический лечение

В переводе с греческого glossa — это язык. Глоссит языка – воспаление неинфекционного и инфекционного генезиса, вызывающее на поверхности языка, или в его глубинных слоях, воспаление.

Глоссит языка очень редко развивается, как заболевание самостоятельное. В большинстве клинических случаев это явное проявление какого-либо воспалительного заболевания, например, стоматита. Потому, если беспокоит глоссит, лечение может быть связано и с другими заболеваниями.

Согласно данным статистики, глоссит чаще возникает у мужчин, преимущественно возрастом старше 40 лет. Однако при возникновении ожогов, травм языка или попадания на язык различных вредных химических веществ глоссит может развиваться у человека в любом возрасте.

Можно выделить группу людей, которые наиболее подвержены риску развития этого недуга:

  • курящие;
  • люди часто употребляющие острую или слишком солёную пищу;
  • чрезмерное пользование бальзамами для ополаскивания полости рта.

Глоссит является симптом некоторых заболеваний и состояний организма:

  • недостаток витаминов (А, Е, B12 и фолиевой кислоты);
  • анемия;
  • скарлатина и корь;
  • дифтерия;
  • заболевания желудка и кишечника;
  • глистные инвазии;
  • красный плоский лишай;
  • аллергия;
  • стоматит;
  • кандидоз;
  • системная красная волчанка;
  • прием антибиотиков;
  • ревматизм и др.

Хотя бы раз столкнувшись с рассматриваемой проблемой, каждый человек пытается побольше узнать о причинах и следствиях заболевания. Однозначно ответить на вопрос, заразен ли глоссит, невозможно в силу того, что причин порождающих данную болезнь великое множество.

Поэтому, если причина патологии установлена, и она не связана с инфекционным поражением тканей, то говорить о передаче заболевания от носителя к здоровому человеку не приходится.

По своим симптомам, воспаление языка практически идентично стоматиту. Но осложнения, в этом случае, могут быть намного серьёзнее. На первоначальном этапе развития недуга больного могут беспокоить такие симптомы и признаки:

  • ощущение инородного тела во рту;
  • жжение;
  • повышенное слюноотделение;
  • язык может стать ярко-красного цвета, опухшим;
  • меняются вкусовые ощущения.

По характеру проявления симптомов заболевания выделяют:

  • Острый глоссит языка – возникает впервые, как самостоятельная болезнь, или на фоне другого заболевания.
  • Хронический глоссит – имеет место при неустраненной причине острого глоссита (неправильно подобранные протезы, недостаточная гигиена ротовой полости, острая и чрезмерно горячая пища) и несостоятельности иммунитета.

По мере развития болезни, симптомы становятся более выраженными:

  • вкусовые ощущения могут вовсе отсутствовать; на языке образуются язвы;
  • малейшее движение языком вызывает сильные болевые ощущения;
  • местное повышение температуры.

Последующее лечение глоссита будет напрямую зависеть от его вида. Выделяют несколько разновидностей этого заболевания. У каждой из них есть свои отличительные симптомы. Именно по ним врач и сможет установить, какой именно глоссит наблюдается у пациента. Очень важно установить конкретный вид, так как лечение может несколько отличаться. Основные виды таковы:

Развивается при различных заболеваниях (стоматит, кандидоз ротовой полости, анемии, поверхностные ожоги и травмы и др.). Характеризуется появлением отека тканей и налета на слизистой языка. Поражение затрагивает верхние слои языка, и не является глубоким.

Очаг его развития – самое дно полости рта. При этом часто воспаление захватывает еще и область подбородка и даже шеи. Если эту форму заболевания не лечить, то со временем появляется абсцесс, в котором накапливается большое количество гноя. Это крайне неприятное и болезненное осложнение.

глоссит географический лечение

Относится к симптоматическим заболеваниям. Десквамативный глоссит языка развивается на фоне:

  • гиповитаминозов,
  • нарушений работы ЖКТ,
  • при беременности,
  • глистных инвазиях и других заболеваниях.

Часто его называют «географический язык» (см. фото выше). На слизистой спинки языка появляется исчерченность, участки покраснения, жжение и боль (особенно при приеме пищи). Пораженные участки по своим очертаниям напоминают географическую карту.

Ворсинчатый глоссит проявляется разрастанием нитевидных сосочков с последующим ороговением. В результате сосочки становятся похожими на ворсинки. Такое течение глоссита наблюдается при кандидозе и постоянной травматизации языка. Курение и прием некоторых лекарственных препаратов так же могут спровоцировать развитие ворсинчатого глоссита.

Это десквамативный глоссит, при котором участки поражения слизистой меняют свои очертания и местоположение на спинке языка в течение короткого отрезка времени.

Гунтеровский глоссит служит признаком развития фонового заболевания – фолиеводефицитной анемии. В отличие от других подвидов недуга, в этом случае поверхность языка не имеет каких-либо язв или повреждений. Напротив – поверхность блестящая, гладкая, часто ярко-красного цвета. Устранение гунтеровского глоссита полностью возможно только тогда, когда будет устранено фоновое заболевание.

Интерстициальный глоссит – это симптом третичного сифилиса. Мышечная ткань языка преобразуется в соединительную, язык стягивается, становится неровным, бороздчатым. Необходимо как можно скорее начать лечение сифилиса, иначе возможна малигнизация клеток и развитие раковых опухолей языка.

глоссит географический лечение

Хронический процесс воспалительного характера, при котором атрофируются сосочки языка, носит название «ромбовидный глоссит». В центре языка образуется очаг в виде ромба  или овала шириной не более 2 см и длиной не более 5 см. Ромбовидный глоссит в редких случаях может озлокачествляться, но чаще всего является доброкачественным образованием. Выделяют три формы ромбовидного глоссита:

  1. Плоский — характеризуется отсутствием сосочков в области очага, и гладкой поверхностью — как будто лакированной;
  2. Бугорковый — имеет место при наличии на поверхности очага плотных бугорков;
  3. Гиперпластический — характеризуется появлением плоских разрастаний на широком основании белесого цвета в области очага поражения.

Говоря об атрофическом глоссите, то основные факторы, ведущие к его появлению – это грибковые (молочница), стрептококковые и вирусные (ВИЧ, герпес) инфекции, а также рак языка или его травмирование. В редких случаях сам пострадавший орган может уменьшится – еще одно отличительное проявление атрофии, ведь при других видах глоссита он обычно увеличивается за счет отека.

Эта патология относится к врожденным аномалиям и в большинстве случаев не доставляет каких-либо проблем обладателю. В редких случаях проводится операция с целью эстетического исправления.

Если не лечить эту болезнь, могут появиться опасные осложнения. Речь идет об абсцессах, которые необходимо удалять хирургическим путем. В этом случае пациент будет жаловаться на локальные болезненные ощущения пульсирующего характера. Также при абсцессах на фото заметно неравномерное увеличение органа.

фото Привычка у ребенка пробовать предметы на зуб увеличивает вероятность развития глоссита.

К сожалению, дети очень подвержены этому заболеванию и являются частыми пациентами педиатров и стоматологов с этим диагнозом. Наиболее часто они болеют катаральным воспалением, возникающем от постоянного прикусывания языка, травмирования его о края пластины для выравнивания зубов, ожогов.

Такая рана – вход для инфекции, которая спровоцирует боль, на которую и будут жаловаться маленькие пациенты. Не менее часто дети болеют и на десквамативный глоссит, а также кандидозный, который чаще всего встречается у самых маленьких.

На фото кандидозный глоссит языка

Глоссит при беременности

Высокая потребность организма беременной женщины в витаминах при отсутствии сбалансированного питания может спровоцировать развитие авитаминоза, нехватки витамина В 12 и сопутствующей патологии — глоссита. Также к развитию глоссита приводят обострения болезней желудочно-кишечного тракта, повреждение слизистой оболочки языка по причине частой рвоты во время беременности.

Будущие мамы страдают от глоссита двух видов:

  • Десквамативный, так называемый «географический язык», который характеризуется наличием беловатых участков разной формы.
  • Гунтеровская форма, называемая «лакированным языком» проявляется при дефиците витамина  В12. В этом случае язык имеет малиновый окрас.

Глоссит имеет характерные симптомы – это боль в языке и изменение его вида. Также показательным симптомом будет повышенное слюноотделение. Боль может присутствовать во время употребления пищи или быть постоянной. Боль, сопровождающая глотательные или другие движения, свидетельствует о глубоком воспалительном процессе.

Лечение глоссита при беременности основывается на классической медицине, то есть основным принципом терапии считается отсутствие вреда для организма. В связи с этим, требуется подбор эффективных и одновременно максимально безопасных препаратов. Как правило, используются препараты местного действия — пастилки и таблетки для рассасывания, а также растворы для полоскания ротовой полости.

При возникновении бугорков или бороздок на языке, изменении цвета языка необходимо обратиться к стоматологу. Уже после первичного осмотра полости рта врач может поставить диагноз. Дальнейшая диагностика глоссита направлена на выявление возможных причин воспаления языка.

В стандартную программу входит следующее:

  • общий анализ крови;
  • биохимическое исследование крови;
  • соскоб с пораженного участка.

На основании полученных результатов врач может поставить окончательный диагноз и назначить корректное лечение. Самостоятельный приём препаратов может принести только временное улучшение, что не исключает рецидива болезни.

Перед тем как начать лечение глоссита, следует отметить несколько важных факторов:

  1. Препараты и лечебные процедуры напрямую зависят от формы и вида заболевания, из-за этого значительно возрастает роль диагностики в процессе лечения.
  2. Некоторые виды глоссита являются симптомами более серьезных заболеваний, поэтому гораздо важнее правильно диагностировать и вылечить заболевание, которое спровоцировало его появление. В этом случае сильно возрастает роль врачей, который будут заниматься основной болезнью. Это может быть ЛОР, гастроэнтеролог, эндокринолог и другие специалисты.

Лечение глоссита требует коррекции основных заболеваний: сифилис, анемия, патологии желудочно-кишечного тракта и др. При эффективной коррекции основного заболевания глосситы хорошо поддаются лечению. Неблагоприятный исход с осложнениями в виде флегмон, абсцессов и онкологических заболеваний языка наблюдается при отсутствии лечения глоссита и заболеваний, которые явились основной причиной.

Большое значение в вопросе, как лечить глоссит языка, отдается рациону питания.

  1. Поскольку некоторые виды пищи могут раздражать слизистую, тем самым усугубляя воспалительный процесс в полости рта, на время лечения медики рекомендуют отказаться от употребления острых специй и блюд, кислой и соленой пищи, маринадов и копченостей, газировки и алкоголя.
  2. Желательно увеличить объем потребляемой жидкости. Для питья подойдут теплые травяные чаи из ромашки, мяты или шалфея, отвар шиповника и несладкие морсы.
  3. Для нормализации пищеварения и восстановления кишечной микрофлоры рекомендуется включить в ежедневный рацион кисломолочные продукты – кефир, творог, йогурт и ряженку, простоквашу и сыворотку.

Помните, что применение народных средств допустимо только после консультации врача. Терапию в домашних условиях проводят под наблюдением специалиста.

Народные средства включают в себя противовоспалительные отвары с добавлением таких трав, как ромашка, шалфей и календула. Также при глоссите рекомендуется полоскать полость рта водой с добавлением небольшого количества соды.

  1. Перекись водорода — для приготовления следует 2 чайные ложки слабого раствора перекиси водорода добавить на стакан кипяченой теплой воды, полоскать рот несколько раз в день после приема пищи. Средство имеет сильное антибактериальное действие.
  2. Запарьте грамм 15 высушенных измельченных цветков ромашки вскипяченной водой – 300 миллилитрами. Отставьте состав настояться на несколько часов. Ополаскивайте процеженным настоем ротовую полость после каждой трапезы и перед отходом ко сну.
  3. Масло чайного дерева — средство необходимо смешать с маслами облепихи или обычным растительным маслом в равных количествах. Несколько раз в день эту смесь надо держать во рту на поврежденном участке языка. Масло чайного дерева обладает антибактериальным эффектом
  4. Шалфей обладает мощным дезинфицирующим воздействием. Заварите граммов 10 подсушенных измельченных листков растения во вскипяченной воде – 200 миллилитрах. Настаивать состав предпочтительнее в термосе, не менее двух часов. Процедите состав и применяйте для полоскания ротовой полости трижды в течение суток.
  5. Возьмите несколько картофелин среднего размера, очистите их и мелко порежьте. Полученные кусочки заверните в марлю и выжмите сок. Стоит отметить, что производя глоссит лечение с помощью картофеля ни в коем случае не давите картофель прессом. Полоскайте рот соком после каждого приема пищи. После процедуры выдержите 30 мин. интервал, и, затем, опять приступайте к полосканиям.

Если диагноз поставлен вовремя и проведено адекватное лечение, прогноз глоссита благоприятен и выздоровление наступает достаточно быстро. Но если это афтозное, ворсинчатое, глубокое или аналогичное по тяжести патологии воспаление и больной поступил к врачу с запущенной формой заболевания, то ничего конкретного доктор прогнозировать не может, ведь при определенном стечении обстоятельств патологическое изменение способно трансформироваться в раковое заболевание, требующее других методик купирования. При некоторых формах болезни возможны и частые рецидивы.

Глоссит – заболевание, предупреждение которого не составляет особых сложностей. Выполнение предложенных  рекомендаций позволяет минимизировать риск развития воспаления языка. Необходимо:

  • Правильно и своевременно соблюдать правила гигиены ротовой полости: чистка зубов не менее двух раз в сутки, полоскание рта после еды.
  • Общая гигиена не менее важна. Поэтому мытьё рук после улицы, туалета, перед приёмом пищи должно быть доведено до автоматизма.
  • Регулярное посещать стоматолога.
  • Не допускать авитаминоза и анемии.
  • Не иметь пагубных привычек.
  • Лечить все инфекции, в том числе хронические.

Также важно хоть пару раз в год бывать у стоматолога. Эти профилактические осмотры помогут вам избежать опасных заболеваний. Если у вас диагностировали какое-либо инфекционное заболевание, не стоит откладывать его лечение.

Одним из необычных заболеваний у человека является географический язык (десквамативный глоссит).

Название объясняется появлением на слизистой ткани языка узора, напоминающего географическую карту. Довольно часто данная болезнь появляется у детей.

Географическим языком называют воспалительные и дистрофические процессы на слизистой ткани. У заболевших этим недугом, начинается отслаиваться ткани слизистых.

Болезнь довольно опасная. Поскольку она может проявляться вследствие иных заболеваний таких, как нарушения в аутоиммунной системы, болезни желудка, печени.

Поэтому человеку, почувствовав дискомфорт, либо обнаружив непонятные розово-красные участки, нужно пройти осмотр у врача. Ибо это может быть десквамативный глоссит, который непосредственно появляется из-за нарушений работы желудочно-кишечных органов, витаминного обмена, эндокринной системы и тому подобное.

Определенных форм географического глоссита нет. Существуют разные версии относительно их формы.

Так, по одному из умозаключений есть три формы десквамативного глоссита:

  • поверхностная – появляются яркие красные полоски и пятна с четкими границами, вокруг пятнышек характерна нормальная окраска слизистой, когда отслаивается эпителий, язык становится гладким. При поверхностной форме у человека появляются чувства зуда и жжения в полости рта;
  • гиперпластическая – очаговые нитевидные сосочки уплотняются, в местах их увеличения – участки приобретают белую, желтую, серую окраску;
  • лихеноидная – поврежденные места разных форм, размеров, грибовидные сосочки увеличены; у человека данной формы иногда появляется ощущение жжения, это связано с гиперчувствительностью языка на разные металлы, используемые для протезов, либо он страдает нейроэндокринным расстройствам.

По другой версии, десквамативный глоссит имеет мигрирующую и фиксированную формы. Наиболее часто возникает географическое воспаление мигрирующей формы (протекает со слабовыраженной болью, быстро образуются патологические элементы, медленно восстанавливается эпителий слизистой языка).

Какая форма географического глоссита не была, в любом случае нужно выяснить причину его появления.

Десквамативный глоссит свидетельствует о наличие серьезных заболеваний.

Наиболее часто он обнаруживается случайным образом.

Редко могут появляться легкие покалывания, жжения при приеме еды, которая очень горячая либо острая.

Также изменяется вкусовое восприятие. У человека создается ощущение увеличения языка, отчего появляются сложности, когда он глотает пищу или говорит.

Основным признаком десквамативного глоссита являются участки разного размера и цвета, которые похожи на географический рисунок карты.

Начинает проявляться данная болезнь таким образом:

  • воспаление слизистой языка вызывает набухание, пятнышки увеличиваются;
  • слизистые ткани начинают шелушиться;
  • потом начинают образовываться красные пятна;
  • у поврежденных местах появляется контур;
  • пятна в основном находятся на спинке, по бокам языка.

В поврежденные места часто попадает инфекция. Если инфицируются пятна или борозды, у человека может появиться боль, на языке могут образоваться трещины.

Если человек обнаружил у себя на языке рисунок похожий на карту, ему нужно записываться на прием к доктору. Поскольку из-за затягивания могут быть различные осложнения, так как десквамативный глоссит – основной признак заболевания внутренних органов, сбоя обмена витаминов, анемии.

Точных причин появления десквамативного глоссита до сих пор не найдено.  Предполагается, что данное заболевание проявляется как следствие серьезных патологий.

Главными причинами появления десквамативного глоссита являются:

  • различные болезни ЖКТ;
  • болезни желудка: гастрит, язва, гастродуоденит;
  • патология полости рта (складчатый глоссит);
  • болезни печени;
  • болезни надпочечников, щитовидки;
  • сбой витаминного обмена. В частности, нарушается обмен витаминов группы В;
  • так, сбой обмена витамина В1 становится предпосылкой для нервных и пищеварительных расстройств. Если воспаляются слизистые рта, языка, сопровождающиеся зудом, трещинами, это значит, что нарушен обмен витамина В2. Дефицит В6 приводит к поражению тканей кожи, тормозит процесс скорого заживания ранок. Нехватка В12 является предпосылкой для появления анемии;
  • мальбабсорбционный синдром – нарушение переваривания, транспортировки питательных веществ в кишечнике;
  • болезни поджелудочной железы. Может появится, когда у больного протекает острый или хронический панкреатит. В данной болезни самоперевариваются ферменты, выделяющиеся поджелудочной железой, это является причиной образования интоксикации. Токсины через кровь распространяются в органах, нарушают их работу;
  • аутоиммунная патология;
  • ОРВИ, экссудативный диатез;
  • аллергия;
  • рак полости рта;
  • прием в большом количестве антибиотиков и других сильнодействующих препаратов;
  • глисты инвазийные.

Географический воспаление часто проявляется у детей в период прорезывания первых молочных зубов. Взрослые заболевают данной болезнью независимо от возраста.

У женщин может появиться десквамативный глоссит в период менопаузы, беременности, у девочек – во время полового созревания.

Больному, у которого появился зуд или жжение во рту необходимо сразу обращаться к квалифицированным врачам, поскольку десквамативный глоссит является проявлением других болезней. Пройдет данное заболевание тогда, когда будет вылечена причина его появления.

Географические пятна на языке

Десквамативный глоссит: фото форм заболевания

Диагностика

Поставить диагноз десквамативный глоссит для доктора не составит сложности.

Географический глоссит можно заподозрить по таким критериям, как:

  • жалобы человека на появление во рту жжения, зуда, опухлости;
  • во время полости рта видно признаки географического воспаления: пятна различные по величине, окруженные белым ободком;
  • карта болезней больного.

Человеку при обнаружении географического воспаления рекомендуется сделать комплексную диагностику, сдать анализы (крови, мочи, кала). Проделав нужные анализы и тщательное обследование, врач может начинать делать алгоритм лечения этого образования.

При выявлении патологии, больному необходимо пройти обязательно осмотр в стоматологической клинике и гастроэнтеролога, чтобы определить причины, повлекших данное проявление.

Десквамативный глоссит лечится легко. Перед тем, как приступить к лечению, нужно выяснить заболевание, которое его вызвало у человека. Поскольку вылечить географический язык можно тогда, когда будет устранена причина его проявления.

Тем не менее нужно проводить следующие лечебные мероприятия относительно образования географического языка:

  • санацию полости рта (лечение кариеса, профессиональная чистка зубов, замена плохих пломб);
  • прием витаминных комплексов (особенно группы В, цинк);
  • полоскать рот щелочным раствором;
  • разрешено делать обезболивающие аппликации на пораженной поверхности языка, в случае болевого синдрома;
  • полоскать рот антисептиками;
  • проходить терапию для снижения аллергической активности, если причина заболевания аллергия;
  • соблюдать диету: не есть острую, кислую, сладкую, горячую пищу;
  • не пить сладкие напитки, алкоголь.

Больному необходимо употреблять нормальное количество жидкости. Благодаря ей уменьшатся неприятные ощущения на языке. Помимо этого, будет вырабатываться много слюны, необходимой для поддержки здоровой флоры во рту.

Во время лечения человеку рекомендуется пить зеленый и травяной чай.

Так, чай из мяты поможет притормозить увеличение бактерий в полости рта.

Если человек испытывает неприятные либо болевые ощущения на языке, ему нужно провести замену зубной пасты, которая не будет раздражать поврежденную слизистую.

Запрещено сильно натирать щеткой участки, образованные из-за географического языка. Так как из-за этого может травмироваться слизистая языка, занестись инфекция. Людям с вставными челюстями либо брекетами нужно быть осторожными, нельзя, чтобы эти стоматологические приспособления травмировали слизистую языка и поверхности губ.

Больному, у которого возможно появился географический язык, нельзя тянуть с визитом к врачу.  Так как осмотр у профессионала очень нужен, поскольку географическое воспаление языка может быть симптомом иной болезни, которую нужно в срочном порядке лечить.

Народная медицина способна облегчить страдания больного, ускорить восстановление поврежденных участков языка, укрепить иммунную систему.

Наиболее популярными средствами народного лечения являются: 

  • отвар из ромашки для антисептического, заживляющего действия;
  • настой из шалфея, кориандра, базилика;
  • отвар подмаренника – для заживления ранок;
  • масляные ванночки;
  • аппликации из алоэ – для заживления и снятия воспаления;
  • содовый раствор с парой капелек йода;
  • примочки или полоскание овощным глицерином;
  • продукты пчеловодства.

Следует помнить, что народная медицина не может быть заменой официальной медицины, без медикаментов нельзя вылечить первоначальную причину проявления болезни.

Географическая карта на языке – не самостоятельная болезнь, для него не нужно особое лечение.

Не стоит забывать, что десквамативный глоссит сопутствует заболеваниям куда более серьезным. 

У больных пожилого возраста из-за данного заболевания проявляется канцерофобия (страх, что эта болезнь – рак языка).

По этой причине при обнаружении признаков данной болезни нужно сделать визит к доктору могут понадобиться услуги психоаналитика.

Географическое воспаление является доброкачественным состоянием, которое не может стать злокачественным.

Дети часто заболевают на географическое воспаление языка, у многих оно врожденное. Причинами могут быть болезни ЖКТ, инфекция, дефицит витаминов, анемия и другие болезни.

Однако часто он появляется у здорового ребенка. Может появиться во время появления молочных зубиков, у девочек при начале первого менструального цикла. Бытует также мнение, что географическая карта языка передается генетически по наследству.

Географический пятна у ребенка

Возникает вопрос, что с ним делать? Лечить его у ребенка или не стоит этого делать? Так как факторами появления географического языка считаются особенность строения язычка или признак другой болезни, лечение проводить не нужно.

Если появление географической карты вызвала какая-то скрытая болезнь, ее нужно определить и лечить. При излечении скрытого заболевания уберется данный симптом на языке.

Если географические пятна на языке появились по наследству, либо являются особенностью ребенка, то лечение в данном случае ничего не даст.

Если географическая карта появилась во время прорезывания зубов, она должна исчезнуть сама по себе без лечения.

Также географический язык может появиться из-за кариеса, зубного камня и налета. В этом случае нужно сделать санацию во рту ребенка.

При выявлении у ребенка участков на языке похожих на географический рисунок, родителям нужно обратиться за квалицированной помощью. С этим тянуть нельзя. Поскольку зачастую географический язык является главным признаком опасных заболеваний. 

Чтобы уберечься от данного заболевания, необходимо делать определенные профилактические меры:

  • принимать комплексы витаминов, особенно группы В;
  • питаться пищей, богатой витаминами (овощи, фрукты, зелень, молочные продукты, мясо);
  • соблюдать привила гигиены полости рта;
  • соблюдать здоровый образ жизни: не курить, не употреблять алкоголь;
  • каждые полгода проверять состояние ротовой полости у стоматолога, вовремя лечить зубы и десна.

Необходимо систематически проходить осмотр у стоматолога. В случае намека на наличие географического языка, нужно срочно обращаться в стоматологическую поликлинику.

О географическом языке в видеоблоге «ПедиатрПлюс»:

Глоссит десквамативный («географический» язык) — это воспалительно-дистрофическое заболевание собственно слизистой оболочки языка. Последний в нормальном состоянии покрыт крошечными розовато-белыми шишечками (сосочками), на деле представляющими собой короткие тонкие выросты, похожие на волоски. При десквамативном глоссите отдельные участки поверхности языка лишаются сосочков и становятся гладкими и красными. По форме они напоминают своеобразные острова со слегка возвышенными границами.

Эти участки, являющиеся очагами поражения, придают органу схожесть с географической картой. Гладкие «острова» нередко самостоятельно заживляются в одном месте и «переходят» на другую часть языка. Глоссит десквамативный в некоторых литературных источниках может также называться доброкачественным, мигрирующим или эксфолиативным.

Хотя схожесть с географической картой нередко внушает беспокойство пациентам, данный эффект не вызывает никаких проблем со здоровьем и не связан с инфекционными или онкологическими заболеваниями. Дискомфорт он приносит крайне редко, однако в некоторых случаях наблюдается повышение чувствительности языка к отдельным веществам.

Признаки патологического состояния могут проявляться следующим образом:

  • наличие гладких красных участков (очагов) неправильной формы на поверхности или боковой стороне языка;
  • частые изменения локализации, размера и формы очагов поражения;
  • неприятные ощущения, болевой синдром или чувство жжения, развивающиеся лишь в некоторых случаях и следующие за принятием в пищу горячей, острой, соленой или кислой еды.

У многих пациентов с диагнозом «десквамативный глоссит» симптомы полностью отсутствуют.

Это состояние способно длиться на протяжении нескольких месяцев и даже нескольких лет. Недуг чаще всего проходит сам собой, хотя впоследствии может рецидивировать.

Эксфолиативный глоссит считается несерьезным — пусть и периодически доставляющим дискомфорт — состоянием. Тем не менее наличие подобных повреждений на поверхности языка может указывать на опасные заболевания органа или всего организма в целом. Если вы заметили у себя лезии (вышеописанные очаги поражения), и они не проходят по истечении 7-10 дней после появления, обратитесь к терапевту или стоматологу.

Причина развития «географического» языка остается неизвестной медицинской науке, и на данный момент не существует метода предотвращения появления этого недомогания. Ученые предполагают, что десквамативный глоссит, причины которого необходимо выявить с помощью узконаправленных исследований, может быть связан с псориазом — хроническим кожным заболеванием, однако взаимосвязь этих недугов еще только подлежит установлению.

Хотя ученые провели немало исследований, направленных на выявление факторов риска заболевания эксфолиативным глосситом, результаты научной работы оказались неоднозначными. Поэтому обстоятельства, повышающие вероятность развития недуга, можно назвать лишь с большой долей условности. Это:

  • Семейный анамнез. Так как у некоторых пациентов обнаружили семейную историю заболевания мигрирующим глосситом, исследователи предполагают, что унаследованные генетические особенности могут закладывать предрасположенность отдельных людей к данному состоянию.
  • Складчатый язык. «Географический» эффект нередко возникает у людей с так называемым складчатым языком — патологией, для которой характерно появление глубоких складок или впадин на поверхности органа.

Глоссит десквамативный является доброкачественным. Он не представляет угрозы здоровью, не влечет тяжелых осложнений и не повышает риск развития серьезных заболеваний. Однако он нередко становится причиной беспокойства, психологического дискомфорта и других эмоциональных нарушений, так как:

  • многие пациенты стыдятся внешнего вида своего языка, особенно в тех случаях, когда «проплешины» хорошо видны;
  • несмотря на заверения врачей, большинство людей продолжают относиться к данному состоянию с подозрением.

Перед визитом к врачу

Если вас всерьез беспокоит то, как выглядит ваша ротовая полость, или вы обнаружили «географический» язык у ребенка, обратитесь к стоматологу. Во многих поликлиниках работают врачи, специализирующиеся на лечении заболеваний зубов и полости рта у детей.

В случае если необходимость обращения к врачу продиктована вашим личным психологическим дискомфортом, заблаговременно подготовьте перечень вопросов стоматологу. Этот список поможет вам сориентироваться в теме непосредственно на медицинской консультации — и не упустить из виду действительно важные сведения.

Обычно стоматологам задают следующие вопросы:

  • Что послужило причиной моего недуга? Какие предпосылки привели к его развитию?
  • Излечимо ли данное состояние? Пройдет ли глоссит десквамативный сам по себе?
  • Какие методы лечения применимы в моем случае?
  • Что можно сделать самостоятельно, в домашних условиях, чтобы облегчить дискомфорт и болевой синдром во время принятия определенных видов пищи?
  • Что делать, если патология рецидивирует? Нужно ли обращаться к вам снова?

Заранее подготовьте ответы на самые вероятные вопросы стоматолога:

  • Когда впервые на поверхности вашего языка появились видимые повреждения?
  • Меняли ли лезии свою форму или локализацию?
  • Были ли у вас когда-либо другие повреждения подобного рода в ротовой полости?
  • Вызывает ли глоссит десквамативный болевые или просто неприятные ощущения?
  • Становится ли боль сильнее при употреблении в пищу острых или кислых продуктов?
  • Страдаете ли вы иными заболеваниями, пусть даже внешне не связанными с «географическим» эффектом?
  • Наблюдалось ли у вас повышение температуры тела?

«Географический» язык (фото) достаточно просто диагностировать. Квалифицированному стоматологу обычно достаточно произвести осмотр органа и уточнить у пациента, какие признаки и симптомы наблюдались в последнее время.

Во время осмотра стоматолог:

  • исследует ваш язык и ротовую полость с помощью специального инструмента с подсветкой;
  • попросит подвигать языком в разных направлениях;
  • прощупает язык на предмет чувствительности или необычных изменений в его текстуре или консистенции;
  • проверит, нет ли признаков инфекционного заболевания, для которого характерны увеличение лимфатических узлов в шее и повышение температуры тела.

«Географический» язык у ребенка или взрослого обычно не требует лечения. Хотя данное состояние может служить причиной неприятных ощущений, во всех остальных смыслах оно не представляет угрозы и не приносит вреда.

Чтобы снизить дискомфорт или повышенную чувствительность, врач может порекомендовать следующие типы лекарственных препаратов:

  • болеутоляющие средства безрецептурного отпуска;
  • ополаскиватели для полости рта, содержащие анестетики;
  • ополаскиватели для полости рта с антигистаминными свойствами;
  • кортикостероидные мази или жидкости.

Так как ученые еще недостаточно изучили такое явление, как десквамативный глоссит, лечение его симптомов может оказаться бесполезным. Кроме того, нужно учитывать, что патология обычно проходит сама по себе и невозможно предсказать, как будет протекать заболевание.

Снизить дискомфорт, связанный с «географическим» эффектом, можно и самостоятельно. Для этого следует избегать или ограничить употребление веществ, потенциально раздражающих чувствительные ткани полости рта. К ним относятся:

  • горячие, острые, кислые или соленые продукты питания;
  • продукты табачной промышленности;
  • зубная паста, содержащая сильные ароматизаторы, отбеливающие вещества или добавки, предупреждающие появление зубного камня.

Продукты с приторным вкусом и сладости с высоким содержанием ароматизаторов и усилителей вкуса также способны вызвать дискомфорт.

Если у вас «географический» язык (фото), специалисты порекомендуют соблюдать следующие рекомендации по потреблению жидкостей:

  • пейте больше чистой воды в течение дня;
  • можно сосать маленькие кубики льда;
  • пейте охлажденные травяные чаи (например, ромашковый) или зеленый чай;
  • попробуйте бороться с дискомфортом с помощью смузи, фруктовых или овощных соков.

Народные средства

Если вам порядком надоел десквамативный глоссит, история болезни насчитывает несколько лет рецидивов, а вместо наслаждения вкусом пищи приходится страдать от кажущегося неизлечимым дискомфорта, попробуйте знаменитое народное средство — масляные ванночки. Для этого:

  • поместите в рот столовую ложку органического кокосового масла холодного отжима;
  • держите вещество во рту, периодически совершая полоскающие движения, приблизительно десять минут;
  • выплюньте масло и прополощите рот теплой водой;
  • почистите зубы, как обычно;
  • повторяйте эту процедуру каждое утро перед едой.

Помните, что масло нельзя проглатывать. При правильном применении оно будет способствовать очистке организма от токсинов и заживлению красных «проплешин» на языке.

Если у вас диагностирован глоссит десквамативный, лечить это состояние можно с помощью легендарного и повсеместно доступного растения — алоэ вера. Для обработки очагов поражения достаточно выдавить немного гелеобразного сока из листа алоэ и смазать им поверхность языка. Сок оставляют во рту на десять минут, после чего споласкивают ротовую полость водой комнатной температуры. Эту процедуру повторяют каждый день по несколько раз.

Глоссит может быть самостоятельным заболеванием, или развиваться на фоне аллергии, анемии, стоматита, патологий ЖКТ, аутоиммунных болезней, отравления солями тяжёлых металлов. Каждая форма воспалительного процесса сопровождается рядом характерных признаков, что позволяет своевременно поставить диагноз, начать медикаментозную терапию.

Глоссит может быть самостоятельным заболеванием или следствием отклонений в организме

Что такое глоссит

 Глоссит  – воспаление или патологические изменения в тканях языка. Возбудителем заболевания могут быть вирусы, бактерии, грибки, часто патология свидетельствует о наличии других, более серьёзных проблем в организме. Код по МКБ-10 – K 14.0.

Воспаление языка протекает в острой и хронической форме, патологический процесс может затрагивать только поверхность органа, ил проникать вглубь тканей.

Формы заболевания:

  1. Острый глоссит – симптомы возникают внезапно, имеют ярко выраженный характер, болезнь сопровождается сильным воспалением и болевым синдромом, отёчностью и покраснением органа вкуса.
  2. Хронический глоссит – этот диагноз ставят, если точно установить причину возникновения патологических процессов не удалось, или при частых рецидивах болезни. Симптомы выражены не столь явно, как при острой форме, но заболевание сопровождается структурными изменениями, которые происходят в тканях поражённого органа.
  3. Поверхностный глоссит – воспаление охватывает только слизистую языка.
  4. Глубокий (флегмонозный) глоссит – запущенная форма заболевания, при которой возникают гнойные расслоения тканей.
  5. Воспалительный глоссит – развивается на фоне заражения патогенными микроорганизмами, в эту группу входит вирусная, герпетическая, кандидозная, гнойная форма патологии.
  6. Не воспалительный глоссит – болезнь возникает как следствие различных патологий.

Изолированная форма глоссита у взрослого человека встречается редко, но в сочетании с другими болезнями – частое явление.

Флегмонозный глоссит — запущенная форма заболевания

Причины и симптомы глоссита

Существует довольно много разновидностей глоссита, патологии поражают различные части языка, сопровождаются характерными признаками и ощущениями, разнообразие форм заболевания можно увидеть на фото.

 Чаще всего глоссит диагностируют у детей, людей старше 40 лет. 

Заболевание может быть врождённым или приобретённым, развивается из-за увеличения мышц языка, центральная часть органа покрывается бороздками. Причины – психические и эмоциональные расстройства, нарушения функций желёз внутренней секреции, ожоги, опухоли злокачественного характера, инфекции, кандидозный стоматит, кариес.

Симптомы:

  • боль во время еды;
  • раздражение, сухость языка;
  • белый налёт, од которым можно увидеть покрасневшую слизистую оболочку;
  • эрозии, которые часто кровоточат;
  • отёчность гипертрофия языка;
  • неприятный запах изо рта;
  • у детей увеличивается слюноотделение.

Иногда бороздки появляются не только на поверхности языка, но и на лице, такое заболевания называется акромегалией.

Складчатый глоссит характерен появлением белого налета на языке

Кандидозный, микотический или грибковый

Острый воспалительный процесс, возбудителем которого являются дрожжевые грибки из рода кандида. Хроническая форма патология развивается при снижении иммунитета во время эпидемий респираторных болезней.

Симптомы:

  • налёт белого, серого цвета на боковых поверхностях или у основания языка – удалять его самостоятельно врачи не рекомендуют;
  • слабость, апатия, снижение аппетита;
  • неприятный запах, который лишь ненадолго исчезает после чистки зубов;
  • температура, тошнота, головная боль;
  • у детей наблюдаются проблемы с речью;
  • нарушение функций вкусовых рецепторов.

Кандидозный глоссит вызывают дрожжевые грибки

Грибковый глоссит часто диагностируют у новорождённых, беременных женщин, диабетиков, после длительной антибактериальной или гормональной терапии, патологический процесс может свидетельствовать о наличии злокачественных опухолей, авитаминозе, развивается при кандидозном тонзиллите или фарингите.

Кандидозный глоссит развивается при поцелуе с носителем инфекции, употреблении плохо вымытых продуктов, в группу риска входят люди с пагубными привычками.

Гунтеровский

Глоссит Меллера-Гунтера – один из первых признаков анемии в её злокачественном проявлении. Сосочки языка отмирают и сглаживаются, орган вкуса становится абсолютно гладким и блестящим, приобретает ярко-красный, малиновый, может возникать незначительное жжение во рту.

Дополнительные симптомы:

  • повышенная утомляемость;
  • приступы стенокардии;
  • одышка даже при незначительных физических нагрузках;
  • кожа становится бледной с бледно-жёлтым оттенком;
  • увеличивается вес;
  • появляются заеды.

Гунтеровский глоссит характерен покраснением и сглаживанием языка

По мере развития болезни наблюдается отёчность языка, боль, кровоточивость, человек жалуется на постоянное першение, ощущение инородного предмета во рту, увеличивается выделение слюны, нарушается чёткость речи.

Заболевание развивается при хроническом дефиците витамина B9, B12 – если эти вещества поступают в организм в малом количестве, или не всасываются в кишечнике, нарушается работа печени, костного мозга, кроветворной системы.

Острый воспалительный процесс, чаще всего развивается при стоматите, кариесе, тяжёлом прорезывании зубов, травмах и ожогах слизистой рта, после отравления солями тяжёлых металлов. В некоторых случаях глоссит – следствие ОРВИ, гриппа, аллергии, проблем с пищеварительной системой.

Как проявляется болезнь:

  • зуд, жжение, дискомфорт в языке;
  • вкусовые ощущения притупляются или вовсе исчезают;
  • спинка органа вкуса становится красной, отёчной;
  • увеличивается слюноотделение.

При катаральном глоссите на языке появляется покраснение и жжение

При отсутствии или неправильном лечении катаральный глоссит переходит в язвенную, афтозную форму, для которых характерно наличие кровоточащих эрозий, сильная боль, общее ухудшение самочувствия.

Катаральную форму глоссита практически всегда диагностируют у заядлых курильщиков, людей с алкогольной зависимостью.

Эту форму патологии часто называют географический язык, поскольку основная характерная особенность заболевания – образование на поверхности органа вкуса неоднородных красных пятен с чёткими границами, происходит это из-за поражения эпителия и слущивания сосочков. Некоторые воспалённые участки восстанавливаются, при этом в других зонах патологический процесс обостряется, поэтому такой глоссит ещё называют мигрирующим.

Признаки:

  • на начальном этапе появляются небольшие участки разной формы, которые покрыты налётом светло-серого цвета;
  • постепенно верхний слой слущивается, воспалённые места становятся гладкими, приобретают красный цвет;
  • нитевидные сосочки отмирают, но через несколько восстанавливаются;
  • незначительный дискомфорт во время приёма пищи;
  • нарушение вкусовых ощущений.

Первичная форма патологии развивается как самостоятельное заболевание после травм, термического и химического ожога ротовой полости. Вторичный десквамативный глоссит – следствие нарушений в работе печени, жёлчного пузыря, дефицита витаминов группы B, железа, заболевание часто развивается при беременности, у пациентов с аутоиммунными болезнями.

 У грудных детей глоссит часто возникает в период прорезывания зубов. 

Характерная черта – овальный или ромбовидный участок сине-красного цвета, который образуется на задней поверхности языка из-за разрастания эпителия, заболевание хроническое, часто носит врождённый характер.

Стадии и симптомы заболевания:

  • плоская – очаг воспаления гладкий и блестящий;
  • бугорковая – появляются небольшие наросты из эпителия;
  • папилломатозная – бугорки становятся более плотными, приобретают белый цвет;
  • при любых формах язык становится шершавым, возникает боль при жевании.

Причины развития болезни досконально не изучены, но часто эту форму глоссита диагностируют у людей с проблемами ЖКТ.

При ромбовидном глоссите на языке появляется характерное пятно

Ворсинчатый

Нитевидные сосочки в центральной и задней части органа вкуса темнеют, создают эффект чёрного, волосатого языка.

На фоне увеличения сосочков возникают следующие симптомы:

  • першение, сухость в полость рта;
  • рвотные позывы;
  • онемение кончик языка;
  • ощущение комка во рту.

Точные причины возникновения патологии не установлены, поэтому пациенту с подобной формой глоссита придётся пройти полное и всестороннее обследование.

Ворсинчатый глоссит вызывает потемнение языка

Интерстициальный

Эта форма глоссита считается наиболее опасной, поскольку часто является предвестником рака языка.

Симптомы:

  • язык внешне похож на стёганое одеяло;
  • ткани уплотняются, что приводит к нарушению двигательных функций органа вкуса;
  • постепенно мышцы заменяются соединительной тканью.

Важно!

Патология развивается на фоне третичного сифилиса, характеризуется быстрым развитием и атрофией тканей.

Интерстициальный глоссит наиболее опасный

Герпетический

Вирусная форма глоссита, развивается при обострении герпеса, на языке появляются характерные пузырьки, наполненные жидкостью. Болезнь сопровождается сильным зудом, слабостью, общим ухудшением самочувствия.

Герпетический глоссит – заразное заболевание.

Воспаление тканей языка возникает после контакта с аллергенами, характеризуется зудом, жжением, отёчностью и покраснением языка.

Основные раздражители:

  • лекарства;
  • продукты;
  • средства по уходу за полостью рта;
  • зубные протезы.

Эта форма заболевания легче всего поддаётся лечению, достаточно удалить исключить контакт с аллергеном, чтобы неприятные симптомы исчезли в течение 5–7 дней.

При аллергическом глоссите язык чешется и краснеет

К какому врачу обратиться?

При появлении первых признаков глоссита необходимо посетить терапевта, педиатра или стоматолога. После первичного осмотра может потребоваться консультация гастроэнтеролога, ЛОРа, гематолога, эндокринолога, невропатолога, дерматолога, инфекциониста, иммунолога.

 При беременности у женщин часто развивается гунтеровская и десквамативная форма глоссита. 

Первоначальный диагноз специалист может поставить уже после визуального осмотра языка, ротовой полости, но чтобы точно установить форму и причину возникновения глоссита, нужно пройти обследование.

Методы диагностики:

  • клинический и биохимический анализ крови – показывает наличие воспалительного процесса, позволяет оценить состояние иммунитета, выявить признаки анемии;
  • анализ на ВИЧ, сифилис, TORCH-инфекции;
  • копрограмма – анализ позволяет увидеть признаки глистных инвазий, дисбактериоза;
  • анализ слюны – позволяет выявить тип возбудителя инфекции;
  • соскоб языка на предмет выявления бледной трепонемы;
  • ПЦР – один из наиболее информативных анализов для выявления инфекций различного происхождения;
  • ИФА – позволяет выявить наличие антител в крови к различным патогенным микроорганизмам;
  • УЗИ органов брюшной полости, гастроскопия, колоноскопия – эти методы необходимы, если глоссит вызван патологиями ЖКТ.

В качестве дополнительных методов используют биохимические тесты, проводят цитологическое и гистологическое исследование тканей, иногда требуется сдать анализ на онкомаркеры.

Для выявления причин появления глоссита берется анализ слюны

Лечение глоссита в домашних условиях

Чтобы устранить проявления глоссита, применяют различные лекарства, хорошо помогают народные средства, не обойтись в лечении и без диеты.

В терапии глоссита используют различные лекарственные средства, действие которых направлено на устранение неприятных симптомов и основной причины возникновения патологии.

Чем лечить глоссит:

  • санирующие растворы для полоскания – Хлоргексидин, Фурацилин, Ротокан;
  • обезболивающие средства – Тримекаин, Лидокаин;
  • препараты для восстановления целостности слизистой – Солкосерил, раствор ретинола;
  • лекарства для устранения жжения – Цитраль;
  • иммуномодуляторы для местного использования – Лизоцирм;
  • противогрибковые средства – Флуконазол, Нистатин;
  • антибиотики – Цефтриаксон, Аугментин, Азитромицин;
  • противовирусные средства – Ацикловир, Протефлазид;
  • витаминные комплексы с аскорбиновой и фолиевой кислотой, витамином B12;
  • седативные лекарства растительного происхождения – Новопассит, Валокордин, Валерьянка;
  • антигистаминные средства – Тавегил, Супрастин;
  • сосудистые средства – Трентал, Кавинтон.

Фурацилин — раствор для полоскания

Если воспалительный процесс проник глубоко в ткани, абсцесс или гнойную флегмону удаляют хирургическим путём, после чего назначают антибиотики.

Во время лечения глоссита важно неукоснительно соблюдать правила ухода за полостью рта – чистить зубы дважды в день пастой с экстрактами лекарственных трав, после каждого приёма пищи пользоваться ополаскивателями.

Как лечить народными средствами

Рецепты нетрадиционной медицины не могут полноценно заменить медикаментозную терапию, но народные средства помогают быстро устранить зуд, жжение, боль, воспаление.

Простые рецепты для борьбы с глосситом:

  1. Заварить 220 мл кипятка 1 ст. л. измельчённых соцветий ромашки, оставить в закрытой посуде на час, процедить. Применять противовоспалительное средство для полоскания рта после еды и перед сном.
  2. Залить 500 мл кипятка 10 г шалфея, через полчаса процедить, полоскать рот каждые 6–8 часов.
  3. Полоскать рот 5–7 раз в сутки свежим соком картофеля.
  4. В 200 мл воды растворить 10 мл 3% раствора перекиси, полоскать рот после еды, лекарство обладает выраженным антибактериальным действием.
  5. Натереть на мелкой тёрке свежий корень хрена, отжать 50 мл сока, смешать с равным количеством воды. Смесь томить на слабом огне четверть часа, процедить, использовать для полосканий.
  6. Чтобы устранить сухость языка, ускорить процесс регенерации тканей, необходимо смазывать ротовую полость несколько раз в день маслом чайного дерева, шиповника или облепихи.

После полоскания рта любыми средствами нужно воздержаться от употребления пищи и воды минимум полчаса.

Вылечить глоссит поможет полоскание отваром шалфея

Питание

На время лечения глоссита языка необходимо отказаться от горячих, холодных, острых, кислых, солёных блюд, газированных и спиртных напитков, чай и кофе, сладостей. Предпочтение следует отдать пюре, протёртым супам, вязким кашам, восстановить баланс микрофлоры помогут кисломолочные продукты.

Список запрещённых продуктов:

  • жареные, консервированные овощи;
  • очищенные злаки, изделия из белой муки;
  • рыбы и морепродукты;
  • мясо;
  • шоколад, мороженое.

Нельзя есть шоколад во время лечения глоссита

Чтобы быстрее справиться с проявлениями глоссита, необходимо употреблять в сутки не менее 2,5 л жидкости – чистой воды без газа, несладкие тёплые травяные чаи, отвар шиповника, морсы.

 При патологиях ЖКТ, нервной системы, острых инфекционных заболеваниях назначают лечебные диеты № 1–5, 12.13. 

Развитие некоторых форм глоссита легко предотвратить, достаточно соблюдать простые меры профилактики.

Как избежать глоссита:

  • чистить зубы утром и перед сном, полоскать рот каждый раз после еды, пользоваться зубными нитями;
  • тщательно и часто мыть руки, не тянуть грязные пальцы в рот, избавиться от привычки грызть ногти;
  • посещать стоматолога дважды в год, периодически сдавать кровь на предмет выявления признаков анемии и авитаминоза;
  • избавиться от пагубных привычек;
  • реже употреблять сладости, острые блюда;
  • своевременно лечить все инфекционные заболевания, проблемы пищеварительной системы.

Чистите зубы два раза в день

Укрепление иммунитета, использование только качественных средств для ухода за полостью рта поможет значительно снизить риск развития воспалительных болезней языка.

 Глоссит  – патологические процессы в тканях язык, которые развиваются как самостоятельное заболевание, или сигнализируют о наличии определённых сбоев в организме, иногда болезнь носит врождённый характер. При появлении неприятных ощущений во рту нужно посетить врача, после осмотра и диагностики он сможет подобрать эффективные лекарственные препараты, диета и народные средства помогут ускорить процесс выздоровления.

Зубы и рот

Добавить Комментарий