• Сколько болит десна после удаления зуба

  •  

Очень много людей в нашем мире удаляют зуб или зубы по тем или иным причинам. После удаления все без исключения сталкиваются с болью десны. И главный вопрос, который задают пациенты стоматологических клиник такой: “Сколько по времени будет заживать десна и лунка?”

После удаления зуба сколько болит десна?

Есть несколько факторов, подтверждающих, что десна травмирована:

  • боли на месте удаленного зуба, растягивающиеся на несколько дней;
  • нередкая кровоточивость;
  • отеки;
  • нарушение функций челюсти.

Сильный отек после удаления зуба

Эти симптомы при нормальном течении восстановления исчезают на седьмой день после удаления зуба.

Если нет осложнений, десна после удаления зуба перестанет беспокоить примерно через 7 дней

Создает неудобства не только травмированная десна, но и сама ранка. Иногда во время приема пищи можно дополнительно травмировать ранку. Остается нерешенный вопрос о том, как останавливать кровотечение ранки. Также создается опасность нагноения, характерным признаком будет гнилостный запах.

Кровотечение из травмированной лунки

Оглавление [Показать]

Как же все-таки заживает ранка?

Вообще процессы заживления начинаются моментально после удаления зуба. Заживает она так:

  • связка, что находится рядом с зубом, начинает ритмично сокращаться;
  • в свою очередь края десны разрывают расстояние друг между другом и сближаются;
  • появляется сгусток крови. Он выполняет функцию защиты от инфекций. Поэтому сразу стоит понять, что выводить этот сгусток ни в коем случае нельзя;

    Белой стрелкой показан вид кровяного сгустка на следующий день после удаления двух зубов

    На фото показан процесс заживления лунки зуба

    Время заживления будет больше, если произошел разрыв десны. Поэтому все будет зависеть от качества работы стоматолога.

    По ошибке врача может возникнуть такая проблема, как неполное удаление зуба. Узнать об этом можно, когда будут появляться симптомы этого осложнения:

    • воспаление;
    • отек;
    • боль.

    Боль, отек и воспаление после некачественного удаления зуба

    Если пациент заметил и не отреагировал на симптомы, может появиться еще более серьезная проблема. Она будет разобрана чуть ниже.

    Причины возникновения:

    • неполноценная подготовка стоматолога к процедуре удаления зуба, из-за чего осколок образуется в процессе;
    • если одной причиной является неосознанная ошибка врача, то вторая причина по осознанному решению доктора. Аргументируют это так: ”Часть зуба будет играть роль инородного тела, которое будет блоком для инфекций.

    Одно из осложнений — альвеолит лунки

    Для того, чтобы убрать осколок, проводят другую операцию, либо можно использовать примочки облепихового масла и осколок будет вытолкнут самостоятельно.

    Облепиховое масло держат до 20 минут. Масло используется аналогично другим антисептикам, то есть для полного выхода осколка зуба необходимо несколько процедур

    Для того чтобы определить это заболевание, нужно знать симптомы. Они таковы:

    • появляется дурной запах;
    • слабость;
    • гноение раны;
    • воспаление десны;
    • если запустить альвеолит, то может начаться боль, которая будет отдавать в ухо;
    • отечность щеки

    Альвеолит после удаления зуба

    Если больной не отреагирует и на это осложнение, то может наступить другое, такое как остеомиелит.

    Остеомиелит – это такое осложнение, при котором будет характерно гноение раны после удаления зуба. Может привести к заражению крови.

    Остеомиелит

    Симптомы таковы:

    • утомляемость;
    • повышенная температура тела выше тридцати восьми градусов;
    • нарастающая боль челюсти;
    • отечность щеки;
    • головная боль;
    • часто снижается иммунитет, но это понять будет труднее.

    Лечение будет заключаться в остановке нагноения или, того хуже, некроза. Стоматолог будет убирать остатки зуба, и производить санацию раны для удаления гноя.

    Остеомиелит челюсти

    Из-за присутствия гноя на ране назначаются антибиотики. Иногда назначается физиотерапия, включающая различные процедуры.

    Следующее, что может следовать за остеомиелитом – это одонтогенный периостит (флюс).

    Проще говоря, это воспалительный процесс вокруг раны. Распознать флюс также может сам пациент.

    1. Если присоединяется гной, то может появиться пульсация на месте удаленного зуба.
    2. Дискомфорт при малейших движениях челюсти и языка, особенно близко к ране.
    3. Характерный симптом – это онемение губы.
    4. Повышенная температура тела.
    5. Боль при прикосновении к ране, даже через щеку.
    6. Может опухнуть щека.

    Флюс после удаления зуба

    При осмотре врач может выбрать два варианта лечения. Либо медикаментозный, либо оперативное вмешательство. Все будет зависеть от степени запущенности флюса. При медикаментозном лечении назначаются антибиотики и препараты для обработки полости рта.

    Для обработки полости рта используют:

    • Хлоргексидин 0,5%. Стандартный антисептик, который губит все микроорганизмы. Полоскать с интервалом в два или три часа;

      Хлоргексидин 0,5%

      Ротокан

      Перекись водорода 3%

      Антибиотики для лечения флюса:

      • Цифран. Это эффективное противовоспалительное средство. Ставят внутримышечно. Дозируют в зависимости от тяжести заболевания. Главная особенность в том, что его нельзя назначать детям до шестнадцати лет;

        Цифран

        Ципрофлоксацин, раствор

        Линкомицин

        Абсцесс

        Этот недуг в настоящее время сильно распространился. При абсцессе больные гноем ткани имеют капсулу и не распространяются дальше, как при флегмоне.

        Возникновение гнойников на десне при абсцессе зуба

        Симптоматика болезни:

        • боль во всей челюсти;
        • повышенная температура тела;
        • сильная слабость;
        • отечность щеки;
        • затруднение движений ртом.

        Лечат всегда хирургическим путем и ставят дренаж в области абсцесса. Для избавления от гноя вводят антибиотики.

        Абсцесс

        Видео — Осложнения после удаления зуба: кровотечение, альвеолит, периостит, остеомиелит

        Также на заживление сильно влияет инфицирование раны. Происходит это из-за того, что во время удаления зуба кариозные остатки попадают внутрь раны. Но это лишь один вариант развития событий.

        Также можно занести микроорганизмы из-за недоброкачественного ухода за местом удаления зуба. Поэтому после еды нужно в обязательном порядке прополоскать рот, чтобы остатки пищи не скапливались в полости рта.

        После еды нужно прополоскать рот

        После появления раны начинают показывать себя условно-патогенные микроорганизмы. Из названия видно их роль. При определенных условиях они становятся опасны для человека.

        Такие микробы могут вызвать гниение. Поэтому очень важно соблюдать гигиену.

        При любых нагноениях можно использовать антисептики.

        Отвар ромашки Фурацилин
        Вереск Хлоргексидин
        Прополис Йод

        Фурацилин

        Болезни, которые возникают после удаления зуба

        Человек, который болел перед удалением или после удаления может ухудшить заживление. То есть, если больной страдает заболеваниями крови, то кровотечение после процедуры может очень долго не останавливаться (до суток).

        Кровотечение из лунки удаленного зуба

        Иногда пациентам нужно остановить кровотечение, поэтому врач может назначить:

        • чтобы остановить кровь врачи советуют приложить стерильную марлевую салфетку на место операции;
        • людям с повышенным давлением (гипертоникам) назначают Клофелин, Верапамил;

          Верапамил

          Кальция хлорид

          На дому пациент может использовать:

          • перекись водорода, обработав им салфетку. Это поможет при небольшом кровотечении;
          • есть возможность применить лед. Прикладывать к щеке, а не к ране;
          • можно использовать чайный пакетик, приложив его на десять минут. В чае есть специальные дубильные вещества, которые обладают способностью суживать сосуды.

          Прикладывание льда

          Ускорение заживления

          Ускорить заживление все-таки можно, причем сделать это очень просто. Главное, чтобы больной сам был заинтересован в этом.

          Для того чтобы ускорить заживление раны после экстирпации, необходимо поддерживать максимально стерильные (стерильно конечно не получится, ведь во рту всегда будут микроорганизмы) условия для раны. Есть несколько правил, соблюдение которых поможет ускорить заживление.

          1. Не принимать пищу в течение трех часов после удаления зуба. Желательно также отказаться от питья, даже воды.

            На три часа нужно отказаться от еды и воды

            Жевать нужно очень аккуратно, лучше передними зубами

            Отвар шалфея для полоскания рта

            Важно понять, что боль после операции нормальна. Но боль может говорить не только о том, что заживление идет нормально. Но и о том, что есть какие-то внутренние проблемы.

            Несмотря на современные способы лечения и восстановления зубов, иногда удаления избежать не удается. Вырывать зуб приходится тогда, когда он полностью разрушен или мешает соседним. Также часто удаляют зубы мудрости, которые давно потеряли свое изначальное предназначение. Стоматолог может порекомендовать вырвать мудрый зуб во избежание острой боли, возможной деформации зубного ряда (когда зубу не хватает места для прорезывания) или воспаления десны (восьмерка долго прорезывается или растет горизонтально). Сейчас 8-ки могут понадобиться только при протезировании. Следует разобраться, сколько заживает дырка, и что делать для того, чтобы она перестала болеть?

            Общее заживление и сопровождающие его боли напрямую зависят от типа удаления зуба и сложности работы. Если перед удалением он был поражен кариесом, кистой, частично разрушен, или начался воспалительный процесс, заживление длится дольше. При этом дыра становится красной, постоянно ноет или болит и плохо зарастает.

            Простое удаление более щадящее, десна при этом не подвергается надрезам. Доктор достает зуб при помощи щипцов и других инструментов. В зависимости от величины зубной коронки и корней, стоматолог может зашить края лунки для того, чтобы рана не инфицировалась и быстрее зажила. После того, как доктор вырвал коренной зуб, мягкие ткани болят дня 3, если десну зашивали — не менее 5 дней. При условии, что работу провели аккуратно, удаление не сопровождалось воспалением или нагноением, лунка заживает быстро, присутствует кровяной сгусток. В течение первой недели боль полостью проходит.

            Сложное удаление представляет собой операцию, в течение которой доктор рассекает ткани десны, раздвигает их, а затем извлекает зуб и накладывает швы. Ровный надрез позволяет достать зуб и при этом минимально травмировать кости челюсти и десну. После оперативного вмешательства всегда появляется отек, небольшая воспаленнность и боль (после отхождения от наркоза).

            Швы снимают не ранее, чем на седьмые сутки после процедуры. Полное восстановление занимает примерно 14 дней (если удаление не сопровождалось осложнениями). В этот период человек ощущает ноющую или острую боль, десна может немного пульсировать. Это связано с затягиванием лунки, надреза и швами. Десна обычно болит во время разговора, чистки зубов, еды и даже простого открывания рта. Первые 3-4 дня боль может затрагивать всю сторону черепа, ухо и даже шею. Постепенно болевой синдром снижается, а по выздоровлению полностью проходит.

            Невозможно однозначно ответить на вопрос «сколько заживает рана?». Все случаи индивидуальны. Для полного выздоровления нужно запастись терпением минимум на полмесяца.

            Сложное или простое удаление?

            Тип удаления подбирает врач по результатам рентгенологического обследования. К примеру, корни зубов мудрости склонны к искривлению и срастанию, поэтому без снимка невозможно определить наиболее подходящий способ.

            Показания к простому удалению:

            1. зуб мудрости вылез полностью или на большую половину (стоматолог может ухватить его инструментом);
            2. доктор имеет возможность добраться к зубу, не причиняя пациенту сильный дискомфорт;
            3. корни прямые, не извилистые;
            4. зуб не разрушен кариесом.

            Показания к хирургическому вмешательству:

            1. зуб находится еще под десной или только начал прорезываться;
            2. корни слишком сплетены;
            3. горизонтальный рост;
            4. киста;
            5. зуб практически полностью разрушен.

            Нижние зубы мудрости чаще подвергаются оперативному вмешательству, их удалять намного сложнее. Снизу кости челюсти более плотные, они крепко удерживают корни, поэтому не всегда получается выдернуть зуб щипцами. К тому же сами корни склонны к искривлению и разрастанию. Операция, хоть и сопровождается болью и возможными последствиями, является в этом случае оптимальным вариантом.

            Перед процедурой стоматолог собирает анамнез на пациента, чтобы исключить аллергические реакции на препараты. Анестезия подбирается, исходя из способа проведения процедуры и ее длительности. Удаление может занять от 5 минут до 2-х часов. В течение этого времени пациент не чувствует боли, только небольшое давление.

            После удаления лунка обрабатывается антисептическими препаратами, иногда врач кладет специальное лекарство для быстрого затягивания раны. Стоматолог должен тщательно прочистить десну от следов воспаления или нагноения, а также остатков корней или коронки (если зуб вытаскивали по частям). Для того, чтобы понять, как выглядит процесс удаления, стоит посмотреть фото операции.

            Некоторые врачи практикуют накладывание швов даже при простом удалении. Особенно, если корни оказались слишком массивными. Закрытые края защищают рану от попадания пищи, бактерий, удерживают кровяной сгусток и способствуют скорейшему выздоровлению.

            После удаления жевательных зубов десна в любом случае воспаляется и немного отекает. Для того, чтобы максимально ускорить процесс заживления, необходимо точно следовать всем рекомендациям и придерживаться курса лечения.

            После процедуры кушать разрешается через 3-5 часов, зависимо от способа вмешательства. Полезно приложить холод к щеке (лед, замороженные продукты или охлажденную гелевую грелку), он уменьшит отек и болевые ощущения.

            Комплексный домашний уход включает:

            1. регулярные полоскания;
            2. соблюдения диеты;
            3. прием препаратов;
            4. бережную гигиену рта.

            В случаях, когда проводилась операция или процедура сопровождалась осложнениями, доктор выписывает курс антибиотиков:

            1. Сумамед,
            2. Цефтриаксон,
            3. Амоксиклав,
            4. Амоксициклин,
            5. Линкомицин,
            6. Флемоксин.

            Антигистаминные средства дополнительно снимают отечность:

            1. Эриус,
            2. Супрастин и др.

            На период восстановления необходимо бережно ухаживать за ротовой полостью. Лучше всего взять новую мягкую зубную щетку и специальную заживляющую или противовоспалительную пасту для десен. Первые дни не касаться щеткой раны, она очищается путем тщательного полоскания.

            Полоскания являются обязательными, они снимают отек, воспаление, обеззараживают рану, вытягивают гной и успокаивают поврежденную слизистую. Для наилучшего результата полоскать рот нужно регулярно (3-5 раз в день, согласно предписаниям доктора). Температура жидкости должна быть теплой, но не горячей (не более 30-35 градусов). Начинать лечение можно на вторые сутки после проведения процедуры.

            Наиболее эффективные средства:

            1. Хлоргексидин. Эффективный и мягкий антисептик. В аптеках продаются готовые растворы, которые сразу можно использовать.
            2. Мирамистин. Антисептическое средство, схожее по действию с хлоргексидином. Раствор нужно удерживать во рту около 3-х минут.
            3. Настои трав (ромашка, календула, зверобой, шалфей). Можно взять одну траву или сделать лекарственный травяной сбор. На стакан кипятка понадобится столовая ложка с горкой готовой сухой смеси. Настоять до остывания, затем процедить. Теплым настоем полоскать рот 3 раза в день. За один раз использовать примерно стакан жидкости.
            4. Фурацилин. Для удобства продается готовый раствор или его можно приготовить (2 таблетки препарата на стакан воды). Регулярно полоскать рот в промежутках между приемами пищи. Фурацилин обеззараживает, убивает патогенные инфекции и бактерии, однако обладает неприятным привкусом.
            5. Соль и сода. Служат антисептиком, заживляют лунку и вытягивают гной. В теплой воде развести в равных пропорциях соль (морскую или обычную) и пищевую соду. Раствор должен получиться крепким. Повторять полоскания 2-3 раза в день до улучшения состояния.

            Диета на время восстановления исключает любое раздражение раны и слизистой оболочки. Стоит перейти на натуральные продукты, богатые витаминами. Приготовленная пища должна быть теплой и мягкой – в виде пюре, супов, каш или бульонов.

            Разрешенные продукты:

            1. нежирное мясо и рыба;
            2. картофель;
            3. каши;
            4. хлеб без хрустящей корочки;
            5. тушеные овощи;
            6. натуральные компоты, кисели и желе;
            7. кисломолочные продукты;
            8. печеные яблоки.

            Список запрещенных продуктов:

            1. алкоголь;
            2. сладкие газированные напитки с красителями;
            3. кислое, острое, пряное;
            4. твердая пища (в том числе сырые овощи, которые могут дополнительно травмировать рану);
            5. цитрусовые и другие кислые фрукты;
            6. горячие напитки;
            7. сладости, полуфабрикаты.

            Помимо алкоголя необходимо отказаться от курения. Сигареты раздражают ротовую полость, влияют на внутреннюю микрофлору, а также могут стать причиной инфекции.

            На время заживления больному не обойтись без обезболивающих препаратов. Период восстановления вызывает достаточно сильную боль, особенно в первую неделю. Препарат и его дозировку подбирает стоматолог, учитывая сложность процедуры, общее состояние пациента, индивидуальный болевой порог.

            Полезен покой, полноценный отдых и сон. Первые пару недель после процедуры стоит воздерживаться от переутомления, стрессов, тяжелых физических нагрузок. Также вредит продолжительное нахождение под прямыми солнечными лучами.

            Обезболивающие препараты эффективно снимают болевой синдром. Как правило, таблетки принимают в течение 10-14 дней после того, как зуб удалили. Период заживления десны очень неприятный и болезненный. Врачи советуют не терпеть острую боль и вовремя пить лекарства.

            Медикаменты нужно принимать по предписанию врача согласно инструкции. Запрещается увеличивать дозировку и количество приемов. Сильные обезболивающие препараты вызывают привыкание и воздействуют на печень, поэтому к ним стоит относиться серьезно.

            Обезболивающие, которые назначают стоматологи:

            1. Нимесил;
            2. Кетанов;
            3. Темпалгин;
            4. Налгезин;
            5. Ибупрофен;
            6. Солпадеин;
            7. Кеторол;
            8. Найз;
            9. Ибупром и др.

            Гели и мази, применяемые в стоматологии, обладают двойным действием – противомикробным и анесептическим.

            Мазать поврежденную десну после удаления массивного корня нужно между приемами пищи, предварительно очистив ротовую полость. Антибактериальные гели уменьшают воспаление, слегка замораживают боль и способствуют затягиванию раны.

            Распространенные гели и мази местного действия:

            1. Холисал гель;
            2. Метрогил дента;
            3. Холицет;
            4. Мундизал и др.

            Возможные последствия, и почему они возникают:

            1. Сухая лунка. На месте зуба образовывается кровяной сгусток, который защищает лунку и участвует в регенерации тканей. Иногда он не появляется или слишком быстро выпадает. Больной чувствует боль, появляется неприятный запах изо рта. Доктор поставит специальное лекарство, которое выполнит функции сгустка.
            2. Инфицирование. Появляется при попадании в рану бактерий и вирусов. К симптомам относят опухание, острую боль, покраснение, нагноение, отек, повышение температуры. Иногда десна приобретает синий или черный оттенок. Понадобится курс антибиотиков или противовирусных препаратов по назначению врача.
            3. Повреждение нервов. Онемение языка, десны или щеки. Обычно симптомы проходят в течение недели. Следует обращаться к квалифицированным специалистам во избежание подобных проблем.
            4. Стоматит. Ослабленный иммунитет и развитие микроорганизмов иногда приводит к стоматиту. Заболевание нужно срочно лечить, так как лунка может воспалиться.

            Особенности удаления зуба

            Удаление зуба — это хирургическая операция по извлечению травмированных и нежизнеспособных костных тканей. Острый болевой синдром и прочие неприятные ощущения после экстракции могут быть обусловлены следующими провоцирующими факторами:

            • В ротовой полости есть воспалительный процесс.
            • Пациент длительное время пытался подавить болевой синдром приёмом анальгетиков.
            • Пациент злоупотребляет алкоголем.
            • Произошло врастание зуба в мягкие ткани полости рта.
            • Для удаления зуба потребовалось осуществить рассечение десны.

            Десну чаще всего разрезают из-за необходимости выдернуть неправильно сформированный зуб. К примеру, коренная восьмёрка, растущая под углом, травмирует соседние зубы и расшатывает их корневую систему. Для удаления такого зуба потребуется рассечь десну, распилить сам зуб и удалить его в несколько этапов.

            Образование кровяного сгустка в лунке

            Есть ещё несколько факторов, которые усложняют удаление зуба и делают период реабилитации болезненным и долгим:

            • Все зубы были полностью разрушены болезнью.
            • Корни удаляемого зуба сильно искривлены.
            • Зубы страдают от повышенной хрупкости.
            • Зуб растёт внутри десны, но не прорезается.

            Любое сложное удаление зуба может привести к осложнениям, если в рану попадет инфекция или врачом во время операции будут совершены ошибки.

            Многие пациенты из-за незнания сильно пугаются боли на месте удаления зуба, которая возникает по завершении действия обезболивающего. Однако это совершенно нормальное явление, ведь произошло удаление тканей, пусть и разрушенных, в десне появилась кровавая лунка, а окружающие её ткани воспалились. На боль после удаления также влияют следующие обстоятельства:

            • Чем дальше расположен зуб, тем травматичнее будет удаление и болезненнее этап восстановления. Особенно это касается зубов мудрости.
            • Осложняет удаление частичное или полное разрушение коронки зуба и разделение корней. Врачу придется извлекать каждый из осколков по отдельности, и операция может затянуться.
            • Гранулема (гнойный мешок на верхушке корня) не всегда можно удалить одновременно с зубом. Из-за этого возникает необходимость дополнительного хирургического вмешательства в лунку.
            • Очищение лунки от тканей патологического характера достаточно травматично для челюсти, в результате чего послеоперационная боль становится очень интенсивной.

            В норме боль в десне длится не больше, чем 1-2 суток с момента проведения операции и ещё несколько дней сохраняется чувствительность тканей к механическому воздействию. В среднем, боль должна полностью утихнуть через неделю, однако, точный срок зависит от сложности хирургического вмешательства.

            Если после операции больной испытывает постоянно усиливающуюся боль пульсирующего характера, которая сопровождается отечностью слизистых и неприятным запахом изо рта — это верный признак начала заболевания в виде воспалительного процесса. Для его устранения не следует временить, а необходимо посетить лечащего врача и подобрать медикаментозное лечение.

            Для облегчения состояния после экстракции врачи рекомендуют прикладывать холодные компрессы – холод снижает отечность и уменьшает воспаление. Также снять боль помогают обезболивающие таблетки.

            Для подавления воспалительного и гнойного процесса врач может выписать прием антибиотических препаратов. Кроме того, приём антибиотиков рекомендован пациентам пережившим сложные операции с большой площадью хирургического вмешательства и рассечением десны.

            Не стоит полоскать полость рта в первую неделю после операции! Это может способствовать рассасыванию кровяного сгустка, необходимого для полноценного заживления десны.

            Данные рекомендации помогут облегчить состояние больного после удаления зуба, так как иногда остаточная боль сильно мешает в повседневной жизни. Особенно это касается периода после удаления зубов мудрости.

            Полоскания можно применять только после того, как исчезнет риск вымывания кровяного сгустка!

            • Аптечный раствор прополиса разбавить кипяченой водой в пропорции 30 капель раствора на стакан воды. В полученной жидкости смочить ватку и аккуратно протереть воспаленную десну.
            • Темпалгин, анальгин и парацетамол помогут снять обезболить десну и снизить жар.
            • Ротовые ванночки с хлоргексидином снимут воспаление и обеззаразят полость рта.
            • Зверобой, кора дуба и шалфей – это травы, обладающие мощным противовоспалительным действием. Для приготовления настоя необходимо смешать их в соотношении 4 ложки зверобоя, 2 ложки дубовой коры и 3 ложки шалфея и залить все литром кипятка. После того как смесь настоялась и остыла ей можно полоскать полость рта.

            Не стоит принимать аспирин при открытой лунке – это может спровоцировать сильное кровотечение, так как препарат разжижает кровь.

            Не стоит откладывать посещение стоматологической клиники, если боль сопровождает один или несколько следующих симптомов:

            • В лунке ощущается пульсирующая боль.
            • Из десны выделяется гной.
            • Острая боль отдаётся не только в десне, но и в окружающих её тканях, а также в лице.
            • Десна сильно распухла.
            • Повышается температура тела, начинается жар, лихорадка.

            Эти симптомы говорят о наличии инфекции в слизистых тканях.

            Альвеолит лунки после удаления зуба мудрости

            Чтобы процесс регенерации протекал максимально комфортно и безболезненно, необходимо придерживаться врачебных предписаний, а именно:

            • Не есть первые 3-5 часов после операции.
            • Следить за гигиеной полости рта.
            • Исключить из рациона слишком твёрдую, острую и сладкую пищу.
            • Принимать прописанные врачом препараты и наносить мази.
            • Заменить привычную зубную щётку на более мягкую.
            • Следить за тем, чтобы ничто не травмировало кровяной сгусток.

            Дозировку обезболивающего препарата нужно согласовывать с лечащим врачом.

            Случается, что после удаления зуба в лунку попадает инфекция начинает там развиваться даже после заживления десны. Также бывает, что во время экстракции врач оставляет в десне кисту. Какое-то время это может быть совершенно незаметно для больного.

            Когда воспалением поражается надкостница челюстной кости, боль даёт о себе знать в полной мере.

            Всё, что может сделать пациент – это обратится к лечащему врачу, для повторной операции чистки десны и выскабливания гнойного поражения.

            Пациенты, пережившие удаление зуба, чаще всего сталкиваются со следующими осложнениями:

            • Альвеолит это воспаление лунки, которое поражает близлежащие к ней ткани. Возникает из-за вымывания (или отсутствия) кровяного сгустка и занесения инфекции в рану.
            • Гематома возникает из-за повреждения кровеносных сосудов или мягких тканей. Выражается как синяк и отёчность на лице.
            • Неврит появляется в результате повреждения тройничкового нерва, расположенного в нижней челюсти.
            • Киста развивается в результате инфицирования зубного корня.

            К удалению зуба стоит подойти со всей ответственностью и ни в коем случае не откладывать операцию в долгий ящик. Разрушенный и воспаленный зуб может стать источником инфекции, которая будет распространятся по всей полости рта. Боль после удаления зуба – совершенно нормальное, и временное явление. Главное, постоянно отслеживать изменение состояния и при обнаружении патологий незамедлительно обратиться к врачу.

            Из этой статьи Вы узнаете:

            Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

            Многие пациенты жалуются, что у них в первые дни после удаления зуба болит десна. Боль является нормальной реакцией организма на травму, и поэтому не сильные, не продолжительные боли являются нормальным явлением. Однако боль возникает не только как следствие травмы кости и десны, но и потому, что могло развиться воспаление десны после удаления зуба.

            По статистике – воспаление и неправильное заживление лунки после удаления зуба происходит в 3-5% случаев (но это касается зубов любой локализации кроме зубов мудрости). А вот удаление восьмых зубов приводит к развитию осложнений уже примерно в 25-30% случаев. Эта статья поможет вам понять причину боли, правильно ли у вас заживает лунка зуба, а также что нужно делать при воспалении.

            Вид десны после удаления зуба (в норме)  –

               

            Обратите внимание, что в норме лунка каждого удаленного зуба должна быть полностью закрыта кровяным сгустком. Поверхность сгустка должна быть сначала интенсивно бордового цвета, становясь постепенно желтовато-белесоватой. Как должны выглядеть лунки на разных сроках после удаления – смотрите в статье:
            →   «Заживление лунок удаленных зубов: фото»

            То, сколько болит десна после удаления зуба – напрямую зависит от степени травматичности удаления и того – возникло или нет воспаление лунки. В норме после простого удаления боль обычно продолжается в течение 1-2 дней, причем возникнув, ее сила выраженности должна постепенно уменьшаться к следующему дню. Поэтому, если у вас немного ноет десна после удаления зуба – не нужно сразу паниковать.

            Почему болит десна после удаления зуба  –
            сильная боль после удаления зуба обычно возникает, когда костной ткани вокруг зуба наносится значительная травма. Это бывает при удалении сложного зуба, когда врач вынужден выпиливать костную ткань бормашиной или распиливать коронку зуба, чтобы извлечь зуб по фрагментам. В этих ситуациях сильные боли могут быть оправданными, но даже в этих случаях они все-таки чаще возникают из-за ошибок врача…

            Когда удалили зуб болит десна так сильно, что слабо помогают даже сильные анальгетики – причина чаще всего оказывается в некомпетентности хирурга. К сожалению, многие хирурги не стремятся в процессе удаления минимизировать травму костной ткани, десны, что и приводит к появлению сильной боли. Ниже мы перечислим основные врачебные «недоработки» в процессе удаления зубов  –

            • При выпиливании кости бормашиной  –
              по правилам при выпиливании кости вокруг зуба врач должен использовать хирургический наконечник, который подает на зону сверления охлаждающую жидкость. В 90% случаев в хирургических кабинетах используются наконечники без такого охлаждения. В результате кость получает термический ожог и поверхностный некроз, а пациент – острые боли после удаления.

              Если вам выпиливали кость и после удаления зуба болит десна: что делать в такой ситуации будет зависеть от состояния лунки удаленного зуба. Если сгусток плотный и нет симптомов воспаления кроме боли – стоит подождать и пить сильные анальгетики на основе НПВС. Если же лунка пустая и в ней признаки воспаления (см.ниже) – нужно идти на повторный визит к стоматологу и чистить лунку.

            • Острые края кости торчат из лунки (рис.4-5)  –
              если костные стенки после извлечения зуба имеют острые края, то они могут травмировать и прорывать слизистую оболочку (рис.4), и даже торчать из под нее. Или если межкорневая костная перегородка многокорневых зубов имеет большую высоту, то она может не полностью закрываться кровяным сгустком, выступая из под него.

              Происхождение этой проблемы заключается в том, что доктор либо не скусил щипцами острые края кости и высокую межкорневую перегородку, либо не наложил швы на слишком подвижную десну вокруг зуба, чтобы сблизить края раны. Наличие обнаженных фрагментов кости можно определить по характерной боли при прикосновении языком к таким фрагментам, а также возникновении острой боли на холодную/горячую воду. Иногда их видно невооруженным глазом в зеркале.

               

            • Подвижные фрагменты кости в ране  –
              хирург может оставить в лунке удаленного зуба крупные малоподвижные фрагменты кости, которые образуются при вывихивании/раскачивании зуба. Их наличие может привести к выраженным болям и воспалении лунки удаленного зуба, а также к необходимости повторного визита к хирургу для их удаления.
            • Не правильная стратегия удаления  –
              это самая распространенная ошибка. Дело в том, что разные врачи (в силу разницы в опыте и уме) – удаляют совершенно одинаковые зубы по-разному. Это приводит к тому, что один хирург может мучить пациента 1-2 часа, стараясь при удалении использовать только щипцы и элеваторы и не считаясь с наносимой кости травмой, а другой – примет решение сразу распилить зуб на 2 части (удалив их по отдельности), и затратив на все удаление всего 15-25 минут.
            • «Пустая лунка» (рис.6) –
              если врач использовал слишком много анестетика с вазоконстриктором (этот компонент способствует спазму сосудов в месте анестезии), то лунка после удаления может не заполниться кровью. Врачи обычно не проверяют это, а просто накладывают тампон и отправляют пациента домой. В пустой лунке костная ткань будет обнажена и будет реагировать острой болью.
            • Врач не наложил швы  –
              перед удалением слизистая оболочка вокруг зуба отслаивается от него гладилкой, что приводит к тому, что края слизистой оболочки вокруг лунки удаленного зуба будут подвижны. Часто, даже видя необходимость наложения швов хирурги ленятся делать это. В идеале наложение хотя бы 1 шва стоит делать даже после удаления небольших однокорневых зубов, не говоря уже о многокорневых.

              Исследования показали, что ушивание лунки позволяет снизить интенсивность боли на 30-50%, уменьшить риск развития воспалительных осложнений до 90%, ускоряет заживление раны, а также практически полностью предотвращает выпадение кровяного сгустка из лунки и риск развития кровотечений. Могу порекомендовать вам – всегда еще перед удалением просите врача, чтобы он ушил лунку (даже если придется за это доплатить 250-500 рублей за 1 или 2 шва). Это сбережет вам много нервов.

            • Если врач не назначил антибиотики после сложного удаления – существует высокий риск развития воспаления лунки и как следствие этого – сильных болей. Антибиотики должны назначаться только врачом, поэтому стоит обратиться на повторный осмотр и пожаловаться на боли.

            Как долго болит десна после удаления зуба в этих ситуациях – в норме боли должны длиться не более 1-2 дней после простого удаления, а их выраженность должна быть слабой или умеренной. Причем боль, отек (если от также появился) и другие негативные симптомы должны постепенно уменьшаться. После сложного удаления боли могут быть сильными и длиться в норме 3-5 дней, но начиная со следующего дня они также начать уменьшаться.

            Если интенсивность боли не уменьшается в течение 2-х суток, если вы в ране чувствуете фрагменты кости языком, если у вас возникают боли в лунке на холодную/горячую воду, если у вас из лунки выпал кровяной сгусток, если появился неприятный запах из лунки… – нужно срочно идти к хирургу на повторный прием (не дожидаясь, чтобы у вас воспалилась десна после удаления зуба).

            Важно: в некоторых случаях боли могут быть вызваны и ошибками пациента в том, как он ухаживает за лункой удаленного зуба. Например, очень часто пациенты начинают интенсивно полоскать рот, считая что так будет лучше. Но это приводит к выпадению кровяного сгустка из лунки и появлению сильных болей. О том, что можно и что нельзя делать после удаления– читайте в нашей статье:
            →   «Памятка пациенту о том, как вести себя после удаления»

            Достаточно часто пациенты обращаются повторно с жалобами на постоянные ноющие боли, которые не уменьшаются, на плохой запах из лунки, на то, что у них гноится десна после удаления зуба. Если у пациента возникло такое воспаление после удаления зуба – лечение возможно провести только повторно обратившись к стоматологу.

            При осмотре таких пациентов в полости рта можно увидеть следующую картину: лунка заполнена следами некротического распада кровяного сгустка и пищевыми остатками, обнажена костная ткань в глубине лунки, которая очень болезненна при прикосновении и при попадании на нее холодной или горячей воды. Такое воспаление принято называть альвеолитом лунки зуба.

            Воспаление после удаления зуба: фото

             

            Иногда боли при воспалении лунки настолько сильные, что не помогают даже самые сильные анальгетики. Продолжительность болей может составлять от 10 до 40 дней, и заканчиваются они, как правило, только после лечения воспаленной лунки у стоматолога. Самая сильная симптоматика наблюдается обычно при альвеолите лунки зуба мудрости (там наблюдается дополнительно еще и сильное гноетечение, и отек щеки).

            Воспалилась десна после удаления зуба: что делать…
            нужно отметить, что нагноение десны после удаления зуба может развиться как как по вине врача, так и после неправильных действий пациента (например, вы могли сильно полоскать рот и выполоскали кровяной сгусток). Лечение воспаления лунки зуба будет заключаться в чистке лунки удаленного зуба от некротического распада сгустка и пищевых остатков, закладке в лунку специальных противовоспалительных средств.

            Альвеолит (воспаление лунки после удаления): видео
            на видео 1 можно увидеть, как выглядит классический альвеолит, а на видео 2 – как при надавливании на десну в области обоих удаленных зубов мудрости из лунок выделяется гной.

            3.  Боли при нагноении гематомы  –

            Порой приходится сталкиваться со следующей ситуацией – кровяной сгусток в лунке удаленного зуба плотный, воспаления в нем нет… но при этом у пациента можно наблюдать следующие симптомы, свидетельствующие о формировании гематомы и ее нагноении  –

            Появление гематомы может быть связано со следующими факторами:

            • При анестезии иглой был травмирован сосуд  –
              вины доктора в этом нет, т.к. проводя анестезию врач не видит, где в мягких тканях проходят сосуды. Для профилактики развития гематомы обычно врач после анестезии просит пациента плотно прижать место анестезии рукой (на 1-2 минуты).
            • Гипертоническая болезнь, сахарный диабет  –
              если у вас повышенное давление, то риск развития гематом увеличивается, т.к. развивается сильное кровотечение даже при небольшой травме сосудов. При сахарном диабете же увеличивается ломкость капилляров, что также способствует образованию гематом.
            • Если вы принимали аспирин до удаления  –
              прием аспирина менее чем за 1 неделю до удаления с большой вероятностью может привести к развитию кровотечения при удалении, а также к образованию гематом мягких тканей. Это связано с тем, что аспирин снижает свертываемость крови.

            Что делать  –
            если вам вырвали зуб опухла десна, то ни в коем случае нельзя греть припухлость, заниматься самолечением. Необходимо сразу же обратиться к врачу. Стоматолог сделает вам небольшой разрез на десне, выпустит гной с кровью, промоет рану антисептиком и поставит дренаж. После проведенного разреза сразу наступает облегчение состояния, а отек резко снижается уже на следующий день. Надеемся, что наша статья на тему: Сколько дней длится боль после удаления зуба – оказалась Вам полезной!

            Автор: хирург-стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

            ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

            (

            оценок, среднее:

            из 5)

Добавить Комментарий