• Признаки гингивита у взрослых

  •  

Гингивит относится к распространенным заболеваниям и часто диагностируется у взрослых, при этом симптомы и лечение зависят от формы болезни. В статье представлены фото, а также описаны причины, которые приводят к развитию воспаления десны.

Гингивит развивается как самостоятельное либо сопутствующее поражение десны. Клинические проявления разнообразны из-за многообразия форм заболевания, поэтому и тактика лечения разнится в зависимости от вида и степени вовлечения десны в процесс.

Оглавление [Показать]

Что такое гингивит?

Гингивитом называют воспаление маргинальной десны, которое способно затрагивать как единичный сосочек, расположенный между двумя соседними зубами, так и обширный участок, охватывающий всю челюсть. Болезнь распространяется только на слизистую оболочку, при этом костная структура остается неизменной – у зубов не возникает подвижность.

Заболевание имеет характерные признаки, степень выраженности которых варьируется от тяжести протекания гингивита. История болезни имеет классические признаки воспалительного процесса.

  1. Гиперемия десневого края.
  2. Кровоточивость.
  3. Отечность мягких тканей.

Помимо этого, частым спутником гингивита является боль, затрудняющая прием пищи. Заболевание относится к наиболее легким проявлениям патологии пародонта, а при своевременной терапии, легко поддается лечению без возникновения осложнений.

Виды и классификация

Практикующие стоматологи придерживаются клинической классификации заболевания, в которой присутствует разделение гингивита по степени тяжести, форме болезни, локализации и прочим признакам.

► По степени тяжести гингивит классифицируют:

  • легкая форма – проявляется слабой гиперемией сосочка, при этом человек не предъявляет жалоб, за исключением возникновения кровотечений в процессе чистки зубов;
  • средняя – захватывает весь край свободной десны, при этом отмечается кровоточивость, легкая припухлость и покраснение;
  • тяжелая – воспалительный процесс распространяется на альвеолярную часть слизистой, возникает галитоз, сильная отечность и гиперемия, вызывающая сильную боль.

► По характеру протекания заболевания гингивиты бывают:

  • острый – клиническая картина сильно выражена, пациент указывает на ухудшение состояния, сильный дискомфорт во рту и воспаление десны;
  • хронический – характеризуется вялотекущим развитием болезни, которое не нарушает привычный образ жизни;
  • обострение хронического гингивита – патология возникает после воздействия причинных факторов и напоминает острую форму заболевания.

► Внешние проявления гингивита проявляются его видом. По форме и различию клинической картины заболевание подразделяется на четыре группы:

  • катаральный – самая простая форма и проявляется в воспалении межзубных сосочков и маргинальной десны. При этом она становится сглаженной, теряется рельефность, при зондировании возникает кровоточивость и определяется большое количество как мягкого, так и минерализованного налета;
  • язвенно-некротический – характеризуется тяжелым течением, к стандартным проявлениям воспаления десны присоединяется ухудшение состояния, гипертермия, на слизистой оболочки образуются язвочки;
  • гипертрофический – происходит разрастание мягких тканей, из-за чего коронки зубов частично или полностью скрыты десной, которая болит и сильно зудит, а также кровоточит;
  • атрофический – при данной форме гингивита наблюдается патологический процесс, противоположный предыдущему – происходит убыль мягких тканей, что ведет к образованию рецессий. Заболевание распространено среди детей.

► Воспаление десны бывает не только самостоятельным заболеванием – некоторые его формы являются сопутствующими и говорят о присутствии нарушений в функционировании организма.

  1. Десквамативный гингивит – часто сопровождает дерматологические нарушения либо является одним из симптомов аллергии. Выражается в слущивании эпителия десны, из-за чего она становится алой, кровоточащей и болезненной.
  2. Герпетический гингивит – возникает на фоне ослабления иммунной реакции организма и вызывается вирусом простого герпеса. Имеет характерные черты герпетической инфекции – везикулы, после повреждения которых, возникают эрозии.
  3. Гингивит Венсана – причиной болезни принято считать спирохету Венсана. Проявляется язвенно-некротическими очагами на десне.

Что вызывает гингивит? Основные причины возникновения

Главным источником, от чего возникает воспаление десен, принято считать низкий уровень гигиены ротовой полости. Обильный мягкий налет, скопление камней, как над десной, так и под ней, провоцирует размножение патогенной микрофлоры, а также оказывает механическое влияние на ткани пародонта. Организм пытается бороться с инфекцией, вследствие чего возникает воспалительная реакция.

Помимо чистоты в ротовой полости, присутствуют и другие причины, почему происходит возникновение гингивита.

  1. Падение уровня иммунной защиты организма.
  2. Патология прикуса.
  3. Некачественная санация ротовой полости (нависающие края реставраций и острые края зубозамещающих конструкций, которые наносят травму десне).
  4. Минерализованные над- и поддесневые отложения.
  5. Период беременности.
  6. Нарушения уровня гормонов на фоне полового созревания.
  7. Авитаминоз и минеральная недостаточность.
  8. Травма десны.
  9. Серьезные заболевания (СПИД, сахарный диабет, гепатит)

Зуб покрыт пелликулой – тончайшей оболочкой их гликопротеидов, служащей покрывной мантией для эмали.  В процессе чистки зубов она устраняется, но спустя короткое время возникает вновь. Биопленка участвует в образовании зубных отложений. При низком гигиеническом статусе полости рта пелликула служит местом накопления микробов, которые выделяют токсины, действующие негативно на мягкие ткани. В месте наибольшего контакта и возникает воспаление десны.

Фото

признаки гингивита у взрослых

признаки гингивита у взрослых

признаки гингивита у взрослых

Симптомы

Признаки гингивита различны, в зависимости от формы заболевания. Но существуют общие симптомы, указывающие на развитие воспаления в десне.

  1. Гиперемия.
  2. Болезненность различной степени.
  3. Отечность и увеличение в размере.
  4. Усиление чувствительности и снижение порога раздражимости слизистой оболочки.
  5. Нарушение десневого контура.

Частым спутником гингивита является неприятный запах изо рта. Он появляется из-за сложности качественного очищения увеличенной десны и удаления пищевых остатков из ложных зубодесневых карманов.

Рассмотрим более подробно проявления каждой из форм гингивита:

  • катаральная – характеризуется общими признаками гингивита, больной не предъявляет жалоб, за исключением упоминания о кровоточивости;
  • язвенно-некротическая – поверхность десны покрывается язвами, при отсутствии должного лечения которые некротизируются, при этом ухудшается общее самочувствие, возникает небольшая температура, появляется боль в полости рта и галитоз. Часто такую форму гингивита сопровождает увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов;
  • гипертрофическая – происходит сильное разрастание десны, закрывающее значительную часть зуба, при этом она не теряет свою плотность. Цвет измененных тканей может оставаться неизменным;
  • атрофическая – наблюдается инволюция маргинального участка, десневые сосочки уменьшаются в размерах, что приводит к образованию свободного пространства между зубами, образуется рецессия десны. Кровоточивости и дискомфорта может не наблюдаться.

Гингивит – это воспаление десневой ткани, которое характеризуется отечностью десневых сосочков, покраснению и повышенной чувствительностью в пораженной области.

На деснах могут появляться изъязвления, они кровоточат при чистке зубов и мешают жеванию.

Разросшиеся десневые сосочки при гипертрофическом гингивите могут более чем на половину закрывать зуб, что препятствует нормальному приему пищи и гигиене ротовой полости.

Осложнением гингивита является переход его в некротическую форму, отмирание участков десны и инфицирование здоровых тканей. При отсутствии лечения развивается пародонтит, что грозит потерей одного или нескольких зубов.

Патологический процесс носит серьезный характер, поэтому давайте рассмотрим подробно, что такое гингивит у взрослых, симптомы и лечение, а также фото некоторых форм заболевания.

Виды

Катаральный

признаки гингивита у взрослыхПервые признаки катарального гингивита – покраснение, оттек, зуд и жжение десен.

Десневые сосочки приобретают куполообразную форму, увеличиваются. Из десен постоянно выделяется жидкость, прикосновения к ним болезненны.

В качестве лечебного средства при катаральном гингивите рекомендуют антибактериальную терапию, полоскания травяными настоями, профилактика и лечение системных заболеваний.

Назначают лекарства, стимулирующие работу иммунной системы и местные обезбаливающие на основе лидокаина – они эффективно и быстро убирают неприятные ощущения, позволяя пациенту спокойно почистить зубы, устранив среду обитания патогенных микроорганизмов.

Местные препараты хороши тем, что действуют даже в незначительных количествах, всасываясь через слизистую сразу в кровь. Это актуально для людей с заболеваниями пищеварительной системы – таблетированные обезбаливающие, всасывание которых происходит в желудке, могут повредить его внутреннюю оболочку.

Гипертрофический

При гипертрофическом гингивите клетки эпителия усиленно делятся, провоцируя гиперплазию тканей.

Визуально определить заболевание можно по увеличению междесневых сосочков, которые со временем разрастаются настолько, что закрывают зубы и болят во время чистки.

Существует также форма гингивита, при которой десна не растет, а уменьшается – атрофический гингивит.

Лечение направлено на восстановление количества десневой ткани и профилактику дальнейшего ее регресса. В терапии атрофического гингивита не используют антибиотики, но также как и при других формах практикуют полоскания перекисью водорода, настоем ромашки и коры дуба.

Поврежденные участки рекомендуется смазывать

облепиховым

и шиповниковым маслом, которые усиливают регенерацию тканей и локальный иммунитет.

Язвенно-некротический

Изъязвления на деснах являются симптомом язвенного гингивита, при этом появляются некротизированные участки, размножаются патогенные микроорганизмы и появляется неприятный запах изо рта.

Ситуация ухудшается, если температура пациента растет, увеличиваются лимфоузлы, а десна становятся сильно болезненными вплоть до невозможности жевать.

Больной отказывается от пищи, игнорирует гигиену ротовой полости, поскольку любое прикосновение к деснам для него невыносимо. Появляются симптомы истощения, слабость и авитаминоз. Из-за невозможности гигиенической чистки зубов на них появляется зубной камень, что усугубляет течение гингивита.

Язвенно-некротическая форма заболевания лечится только в больничных условиях, домашними полосканиями с применением народных рецептов можно запустить гингивит, а язвы и некротический процесс распространятся дальше по ротовой полости, затрагивая миндалины.

Острый

Кровоточивость десен – один из наиболее выраженных симптомов язвенного гингивита, с которым пациенты обращаются к врачу в большинстве случаев.

Для гингивита в острой форме также характерно кровотечение из десен во время чистки зубов, их воспаление и отек.

Помимо этого наблюдается увеличение лимфоузлов, общая слабость и повышение температуры тела на 1-2 градуса. Пациент жалуется на слабость, истощение, проблемы со сном.

С острым гингивитом следует немедленно обращаться к врачу, который проведет санитарную обработку зуба, назначит обезбаливающие и антибактериальную терапию.

Хронический

Заболевание проявляется преимущественно в период понижения иммунитета, связанного с авитаминозом и сезонными заболеваниями. Любая инфекция провоцирует развитие патогенных микроорганизмов во рту, в результате чего десна отекают, становятся болезненными и приобретают синюшный оттенок.

Провоцирующие факторы

Гингивит чаще встречается у детей, чем у взрослых, чему способствуют эндогенные факторы его развития. У детей до шести лет еще прорезываются зубы, что может вызвать оттек десны, у взрослых те же симптомы могут появляться во время прорезывания зуба мудрости.

К риску развития гингивита более предрасположены мужчины, у женщин заболевание может проявиться во время менструации или при нарушении гормонального баланса.

К причинам возникновения гингивита у взрослых относятся: 

  1. все заболевания и состояния организма, при котором иммунитет ослаблен. Так, сахарный диабет, ревматизм, туберкулезные болезни легких, заболевания желудочного тракта могут вызвать обострения патологий десен;
  2. психические заболевания, при которых больному становится безразличным его внешний вид и гигиена могут быть косвенным фактором развития рассматриваемого патологического процесса;
  3. менопауза – период сложных гормональных перестроек женского организма, когда может возникнуть десквамативный гингивит. Клетки эпителия становятся более проницаемыми и уязвимыми для малейших воздействий, могут кровоточить при прикосновении. На деснах появляются небольшие пузырьки, что является симптомом гингивита.

Так как гингивит провоцирует повышенную чувствительность десен и их кровоточивость, чистить зубы становится затруднительно. Часто больные отказываются от этого гигиенического мероприятия, что только усугубляет заболевание. Ведь мягкий налет спустя 10-15 часов затвердевает, образуется зубной камень.

Наличие зубного камня и мягкого налета – факторы риска для возникновения и развития гингивита, поэтому их следует избегать.

Симптоматика

Симптомы гингивита у взрослых следующие:

  • зуд, оттек и синюшность десен, которые проявляются в районе десневых сосочков между зубами;
  • воспаление и ярко-красный оттенок межзубных участков десны, онемение либо патологическая чувствительность десен вплоть до невозможности почистить зубы или пережевать мягкую пищу;
  • слущивание эпителия, образование язв и эрозий на поверхности десны характерны для десквамативного и язвенного гингивита;
  • неприятный гнилостный запах изо рта даже при многократной чистке зубов и полосканиях, появление серо-зеленого налета на деснах – признак некротического гингивита.

Фото

Катаральный гингивит: симптомы, фото у взрослых

Дескваматозная форма заболевания

Основные отличия

Так как одним из выраженных симптомов острого гингивита является кровоточивость десен, пациент приходит к врачу с подозрениями на пародонтит и просит о лечении, позволяющем предотвратить выпадение зубов.

Гингивит и в самом деле может спровоцировать пародонтит, косвенно угрожая потерей зубов.

Но само по себе это не настолько опасное заболевание, которое хорошо поддается лечению – большинство симптомов проходит после санитарной обработки ротовой полости, очищения зубного камня и мягкого налета.

Главное отличие гингивита от других заболеваний – воспалительный процесс охватывает только десневую ткань, периодонт и цемент не затрагиваются.

Подвижность зуба не нарушается, он плотно сидит в альвеоле. Если же десна образует карман, в котором скапливается налет, зуб начинает как бы расшатываться, то гингивит переходит в пародонтит, при котором воспалительный процесс затрагивает альвеолярный отросток челюстной кости, зуб и прилегающие к нему ткани.

Лечение

При таком заболевании, как гингивит, симптомы и лечение у взрослых тесно связаны. Лечение язвенной формы проходит по схожей схеме, что применяется в терапии катарального гингивита. Соблюдение правил гигиены ротовой полости, домашняя противовоспалительная терапия, полоскания отварами целебных растений.

Лечение патологии основывается на следующем комплексе мероприятий: 

  1. санитарная обработка ротовой полости. В стоматологическом кабинете проводится ультразвуковая чистка зубов, снятие налета и зубного камня, полировка очищенных участков специальными щетками;
  2. противовоспалительная терапия. Данные манипуляции при желании пациент может провести в домашних условиях;
  3. полоскания отварами лекарственных трав. Настой ромашки можно применять для домашних полосканий, но лучше обойтись без спиртовых средств и полосканий содой – это может спровоцировать раздражение десен и усугубить симптоматику;
  4. использование отвара из коры дуба. Хорошо проявляет себя как лечебное средство кора дуба, которую можно приобрести в аптеке и делать из нее отвар. Отвар коры дуба остужают и используют для полосканий – это не только уменьшает болезненную чувствительность десен, но и создает защитную пленку на их поверхности, предупреждая развитие инфекции.

Однако, если изъязвления десневой ткани переходят в некротическую форму, без профессионального вмешательства не обойтись – стоматолог вручную удаляет омертвевшие участки, используя ватный тампон и антисептический раствор. В качестве антисептиков используют хлоргексидин и перекись водорода, которые предотвращают инфекцию и рецидив заболевания.

Процедура удаления некротизированных участков болезненна и может спровоцировать сильное кровотечение. Если десна обильно кровоточат при малейшем вмешательстве, используют ферментные препараты, например, трипсин. Это позволяет обойтись без ручного удаления и минимизирует постороннее воздействие на десневую ткань.

Терапия гипертрофической формы

Так как главный симптом этой формы заболевания – патологическое разрастание десневой ткани, из-за чего возникают проблемы при жевании, лечебные мероприятия направлены на удаление гипертрофированных участков, восстановление нормальных размеров десневых сосочков.

Применяется склеротизирующая терапия, цель которой – стимулировать затвердение тканей и прекратить их бесконтрольное разрастание. Для этого в десну вводят хлористый кальций.

Местная терапия проводится препаратами Викасола, разведенного физиологическим раствором. Викасол наносят на десну в месте воспаления и гипертрофии.

В тяжелых случаях может понадобиться гингивэктомия – хирургическое удаление излишков ткани с последующим зашиванием раны. Этот метод применяют только если остальные средства лечения не дали результата, так как высока вероятность инфицирования во время операции.

Гингивэктомия не опасна для здоровья, если проводится квалифицированным специалистом и качественной антибактериальной обработкой.

Видео по теме

Фрагмент передачи «О самом главном», посвященный гингивиту и кровоточивости десен:

Гингивит является воспалением слизистой десен ротовой полости. Считается легкой и простой формой воспаления, которая легко и быстро лечится. При отсутствии лечения быстро переходит в более сложные формы воспаления, при которых уже начинают задеваться зубы и места соединения зуба и десны.

Характеризуется кровоточивостью, болезненностью и покраснением десен. Изо рта идет неприятный запах. Становится фактором, который беспокоит как детей, так и многих взрослых.

Что это такое?

Гингивит – это воспалительное заболевание десен, проявляющееся покраснением, отеком и кровотечением. Поражает только слизистую оболочку, не затрагивая зубодесневых связок, поэтому зубы сохраняют прочное положение, оттого гингивит считается легким заболеванием десен. 

Причины

Считается, что основной причиной гингивита является микробный налет. Микробный налет появляется при неправильной либо нерегулярной чистке зубов. Микробный налет появляется также вследствие нарушения естественного очищения зубов. Причиной этого нарушения является употребление большого количества углеводов (сладостей), соответственно снижение употребления таких продуктов как овощи и фрукты.

Немаловажную роль в развитии заболевания играет сниженный иммунитет. Это приводит к ослаблению иммунного ответа и развитию большого количества микробов в ротовой полости.

Факторы, которые увеличивают риск развития гингивита:

  1. Дыхание через рот (не является нормальным). Приводит к накоплению различных микроорганизмов в полости рта. При нормальном дыхании (через нос) микробы обезвреживаются в носовой полости;
  2. Изменение количества и качества выделяемой слюны. Как правило, при данной патологии в слюне обнаруживается сниженное количество защитных факторов;
  3. Химическая травма десен — употребление в пищу сильных кислот (уксусная эссенция);
  4. Механическая травма десен (например, при неаккуратной чистке зубов);
  5. Гормональные нарушения могут приводить к появлению гипертрофического гингивита;
  6. Физическая травма десен (как правило, из-за употребления в пищу слишком горячих, или слишком холодных продуктов питания);
  7. Частые переохлаждения, ангины. Приводят к ослаблению защитных сил организма;
  8. Аномалии развития зубов (глубокий прикус, скученность зубов).

Воспалительный процесс в деснах развивается следующим образом:

  1. Первоначальное воспаление (острый гингивит) возникает примерно через 3-4 дня после образования микробного налета на зубах. Если человек обладает хорошим иммунитетом, то заболевание заканчивается через несколько дней. В случае, когда иммунитет не справляется, заболевание принимает затяжной характер.
  2. Вторичное воспаление (хронический гингивит) возникает через 3-4 недели после острого гингивита. Протекает хронический гингивит по фазам: вначале происходит обострение, которое затем сменяется временной ремиссией (улучшение состояния). Затем фазы повторяются.

Классификация

Внешние проявления гингивита проявляются его видом. По форме и различию клинической картины заболевание подразделяется на четыре группы:

язвенно-некротический характеризуется тяжелым течением, к стандартным проявлениям воспаления десны присоединяется ухудшение состояния, гипертермия, на слизистой оболочки образуются язвочки.
катаральный самая простая форма и проявляется в воспалении межзубных сосочков и маргинальной десны. При этом она становится сглаженной, теряется рельефность, при зондировании возникает кровоточивость и определяется большое количество как мягкого, так и минерализованного налета.
атрофический наблюдается патологический процесс, противоположный предыдущему – происходит убыль мягких тканей, что ведет к образованию рецессий. Заболевание распространено среди детей.
гипертрофический происходит разрастание мягких тканей, из-за чего коронки зубов частично или полностью скрыты десной, которая болит и сильно зудит, а также кровоточит.

Воспаление десны бывает не только самостоятельным заболеванием – некоторые его формы являются сопутствующими и говорят о присутствии нарушений в функционировании организма.

Симптомы гингивита, фото

Есть общие признаки развивающегося гингивита (см. фото), конечно, сложно самостоятельно установить диагноз, не имея специального образования и достаточного опыта диагностирования. Но определить, что воспалительный процесс развивается не в зубе, а в десне, может каждый взрослый человек (патология может проявиться и у детей до трех лет).

Основными симптомами развивающегося воспалительного процесса будут:

  • окраснение десны в месте появления очага болезни, что говорит о начале воспалительного процесса;
  • отечность десен;
  • кровоточивость;
  • болевые ощущения, усиливающиеся по мере развития воспаления;
  • появление зубных отложений, как следствие этого процесса – неприятный запах из полости рта;
  • увеличение объема зубодесневых сосочков (этот симптом может определить только квалифицированный специалист, как и образование ложно-патологических карманов);
  • багрово-синий оттенок.

Важно помнить, что это общие симптомы, которые могут проявляться все или группами, в зависимости от того, какой именно вид гингивита присутствует в полости рта и диагностируется специалистом. У отдельных людей симптоматика может проявляться совсем иным образом, вот почему нельзя даже пытаться ставить себе самому диагноз и назначать лечение. 

Диагностика

Гингивит необходимо отличать от пародонтита и пародонтоза. Основной признак, отличающий гингивит от других заболеваний пародонта, в том, что воспалительный процесс затрагивает лишь ткань десны, остальные структуры (периодонтальные связки, удерживающие зуб в челюсти, и костная ткань) остаются без изменений. В норме глубина зубодесневого соединения составляет 1—1.5 мм, при деструкции зубодесневого соединения наблюдаются пародонтальные карманы (глубиной 4 мм и более) которые являются признаком пародонтита.

При гингивите не бывает пародонтальных, но бывают ложные пародонтальные карманы, образующиеся при гипертрофической форме гингивита, и вообще при любом отёке десны. Наряду с этим признаком, для гингивита не характерны пародонтальные карманы, обнажение шеек зубов, их подвижность — эти признаки свидетельствуют о поражении костного аппарата. В целях дифференциальной диагностики используется рентгенография — для гингивита нехарактерны изменения высоты межальвеолярных перегородок.

Из передовых технологий можно отметить генетическое тестирование, которое способно показать все риски путем выполнения теста на генетический полиморфизм у предрасположенных лиц к повышенной продукции интерлейкина-1 (ИЛ-1), который является медиатором воспаления.

Лечение гингивита

При воспалении десен, развившемся на фоне плохой гигиены, общее лечение не требуется. В любом случае не будет лишним правильное сбалансированное питание, прием витаминов. Если воспалительный процесс в деснах вызывает изменение самочувствия человека – головную боль, слабость, тошноту, повышение температуры тела, нарушение стула и увеличение лимфатических узлов – необходимо местное лечение сочетать с общим.

Часто назначают (при необходимости) Метронидазол (0,25–3 р./день), Линкомицин (0,25–2 р./день), Бисептол (2 таблетки 2 р./день), Дифлюкан (1 р./день), Бифиформ (2 капсулы 1 р./день) на курсовой прием и другие препараты. Часто гингивит может протекать на фоне таких заболеваний, как стоматит, тонзиллит, ангина, поэтому выбор лекарственных средств для его лечения лучше оставить специалисту.

Лечение хронического гингивита:

  1. Профессиональная гигиена: удаление твердого и мягкого зубного налета;
  2. Обучение гигиене полости рта и подбор индивидуальных средств чистки зубов, контроль усвоенных навыков в последующем;
  3. Общеукрепляющая терапия: витамины, препараты, улучшающие кровообращение;
  4. Лечение больных зубов;
  5. Местная терапия: применение антисептических, противовоспалительных мазей, гелей, ополаскивателей;
  6. Если необходимо, исправление прикуса или вставление отсутствующих зубов.

Лечение острого гингивита отличается тем, что на первое место выходит антимикробная и противовоспалительная терапия. После того, как спадет отек и десна перестанет болеть, с катаральным гингивитом начинают бороться так же, как описано выше.

Лечение гипертрофического гингивита

В таком случае план лечения соответствует плану лечения катарального гингивита, однако после этапа санации патологических зубов идет хирургическое удаление чрезмерного разрастания десен.

При этом до проведения операции фиброзный гипертрофический гингивит лечится по типу хронического катарального, отечный – по типу острого катарального. При наличии лейкоза выполняется исключительно симптоматическое лечение, разрастание десен не удаляется.

Лечение язвенного гингивита

Схема лечения заключается в следующем:

  • Обработка язв: вначале делается обезболивание, затем с помощью ферментов и инструментов десна очищается от язв;
  • Борьба с зубными отложениями. Этот этап включает в себя обязательную антисептическую обработку всей полости рта и поверхностное обезболивание с помощью геля;
  • Прием антибиотиков (метронидазол внутрь);
  • Местная антибактериальная терапия с помощью метронидазола;
  • После начала заживления используют местные ранозаживляющие препараты (масляные растворы витаминов А, Е, облепихи);
  • Противовоспалительная терапия;
  • Противоаллергические препараты;
  • После выздоровления – лечение больных зубов;
  • Общеукрепляющая терапия: витамины, возможно назначение иммуномодуляторов.

При язвенном гингивите обязаны выдать листок нетрудоспособности (больничный) на несколько дней.

Терапия у беременных

С лечением беременных традиционно возникают проблемы, так как большинство лекарственных препаратов не рекомендованы в этом положении. Поэтому терапия гингивита должна быть в первую очередь безопасной.

Схема лечения гингивита беременных:

  • Начинают с удаления зубного камня при помощи ультразвука, это абсолютно безопасно для малыша, хотя некоторые заблуждаются, считая ультразвуковые волны вредными.
  • Растительные препараты для обработки полости рта. Как для лечения, так и для профилактики рекомендованы полоскания полости рта отваром коры дуба. Наиболее хорошо себя зарекомендовал препарат Мараславин. Это сбор пяти растительных ингредиентов, которые обладают противовоспалительным, антисептическим действием, уменьшают отек и кровоточивость десен. Раствор разводят с водой один к одному, и полощут ротовую полость 3 раза в сутки.
  • Безопасны растворы для полоскания полости рта Хлоргексидин и Фурацилин.
  • При сильной кровоточивости десен можно применять: перекись водорода или аппликации Гепариновой мазью и Аспирином.
  • Физиотерапия в области десен также безопасна для будущей матери и малыша.
  • Важно соблюдать правила гигиены полости рта. С самого начала беременности хорошо использовать антибактериальные зубные пасты, которые лучше справляются с зубными налетами. А если эта паста еще содержит и растительные противовоспалительные ингредиенты, то это идеальный вариант.

Такие пасты есть в сериях «Лакалют», «Пародонтол», «Президент» и многих других торговых марок. Для полоскания ротовой полости после приема пищи рекомендовано использование бальзамов-ополаскивателей на растительной основе.

Зубные пасты

Как бы больно и неприятно ни было, но болеющему необходимо чистить зубы два раза в день. Запрещается щадить и травмировать, поэтому зубную щетку нужно брать средней жесткости. Зубную пасту следует выбирать с противовоспалительным и лечебным эффектом, в ее составе должны быть шалфей, ромашка, календула, тысячелистник. Они снижают отечность и кровоточивость, укрепляют десны.

Отбеливающие зубные пасты не применяются при гингивите, так как в них содержатся абразивные вещества, которые наносят травму при чистке, их следует отложить до того времени, пока десны вновь не станут здоровыми.

Мази и гели

Локально применяют мази и гели, они снижают воспаление и облегчают симптомы. Мази «Солкосерил» и «Метрагил дента» на длительное время снимают зуд и болевые ощущения. Создаваемая ими тонкая пленка защищает от температурных и химических раздражителей, благодаря этому предотвращается возникновение неприятных ощущений.

Правила питания

Рацион питания страдающего гингивитом должен включать как можно больше свежих фруктов и овощей.

  1. Яблоки и груши содержат пектин и микроэлементы, ускоряющие процесс регенерации.
  2. Большое количество витамина С, способствующего укреплению сосудов и снижению степени кровоточивости, содержится в цитрусовых.
  3. Овощи богаты клетчаткой и антиоксидантами. Включив в меню капусту, морковь и кабачки, можно ускорить обменные процессы в организме и сократить время регенерации (заживления) десны.
  4. Ягоды (ежевика, смородина, малина) обогащают организм витаминами и минералами, повышая его общий иммунитет.

Не следует в больших количествах принимать пищу с содержанием быстрых углеводов (мучные продукты, картофель, сладости), так как они способствуют образованию мягкого зубного налета. 

Народные средства

Для ускорения лечения можно применять различные полоскания и ванночки из отвара целебных трав. Рецепты для приготовления настоя:

  1. Вяжущими свойствами обладают чистотел и кора дуба. Они снимают отечность и кровоточивость при воспалении десен. Используются измельченная кора дуба и сушеная трава чистотела. Для приготовления настоя они смешиваются: по две столовые ложки каждой заливаются двумя стаканами кипятка. После того как настой остынет при комнатной температуре, полоскать ротовую полость необходимо четыре раза в день пока симптомы сохраняются.
  2. Столовую ложку шалфея залить 200 мл кипятка и настаивать в течение 20 минут. Дождаться, когда отвар остынет и после каждого приема пищи полоскать полость рта. Также можно приготовить настой из ромашки. Она обладает бактерицидными свойствами и ускоряет процесс заживления десны.

Если применяете народную медицину, то обсудите свои действия с пародонтологом. Советами от непросвещенных лиц следует пренебречь.

Профилактика

Профилактика довольно проста и каждый, при желании, сможет защитить себя от воспалительных заболеваний десен. Нужно, всего лишь, придерживаться нескольких простых правил:

  • использование электрических зубных щёток;
  • соблюдение гигиены полости рта (зубные пасты, гели, ополаскиватели);
  • отказ от курения;
  • стоматологические гели с метронидазолом, например «Метрогил Дента»;
  • амбазон, 2,4-дихлорбензиловый спирт, амилметакрезол в виде таблеток для рассасывания;
  • применение зубных паст с триклозаном;
  • употребление препаратов кальция;
  • полоскание полости рта растворами содержащими хлоргексидин, пероксид водорода, этанол, тимол, цинеол, метилсалицилат, ментол, метилпарабен, бензалкония хлорид, фториды и ксилит. Последние научные исследования также показали благотворное воздействие жидкостей для полоскания рта с эфирными маслами.

Указанные выше профилактические меры также используются и для лечения. Применение зубной нити нецелесообразно.

(

оценок, среднее:

из 5)

Добавить Комментарий