• Цифран десна

  •  
Оглавление [Показать]

Зубная боль рано или поздно начинает тревожить каждого человека. Те, у кого уже случался подобный синдром, знают насколько это неприятно. Для облегчения используется большое количество препаратов. Среди них особым классом выделяются противомикробные.

Антимикробная терапия очень полезна, если она назначена и регулируется лечащим врачом. Кроме снятия болевого синдрома достигаются хорошие результаты в подавлении развития причины болезненных ощущений.

Это популярное средство от зубной боли. Данный антибиотик обладает мощным действием. Он способствует угнетению воспалительных процессов в организме. В настоящий момент выпускается несколько видов данного препарата, отличающихся друг от друга составом действующих веществ и, как следствие, действием.

ИНТЕРЕСНО ЗНАТЬ!  Антибиотики подавляют рост всех живых микроорганизмов. Неважно, приносят они пользу организму или вред. Данные препараты не действуют только на вирусы.

  • «Цифран». Классический препарат, выпускается в виде таблеток, содержание антибиотика ципрофлоксацина в дозировке 500 мг;
  • «Цифран ст». Имеет в составе все тот же антибиотик из группы фторхинолонов (ципрофлоксацин), дозировка та же – 500 мг. Но здесь присутствует еще одно активное вещество – 600 мг тинидазола. Такая комбинация не только усиливает силу действия, но и увеличивает количество микроорганизмов, которые способно поразить средство. Выпускается в форме таблеток.
  • «Цифран ОД». Отличается от классического тем, что имеет вариации дозировки: 500 и 1000 мг. Так же имеет другую структуру таблетки. Выпускается пролонгированного действия, что позволяет пить всего одну таблетку в день, вместо двух классических.

Точная доза и время терапии устанавливается доктором. В каждом определенном клиническом случае это будут разные показатели. Все зависит от симптоматики, тяжести патологического фактора, возраста, здоровья почек и массы тела. Обычный человек не сможет все это рассчитать и спланировать. Поэтому такие препараты назначаются только специалистом.

цифран десна

Данное лекарственное средство нельзя принимать при гиперчувствительности и аллергических реакциях на его компоненты. Так же нельзя использовать детям, не достигшим 12-тилетнего возраста, беременным и кормящим женщинам. Внимательно стоит отнестись к этому препарату и людям, имеющим проблемы с кровообращением (в том числе головного мозга), страдающим эпилепсией, недостаточностью печени или почек, а так же лицам пожилого возраста.

Побочных действий очень много. Не факт, что они проявятся, но такая возможность есть, и к этому нужно быть готовым. Какие могут быть осложнения в отдельном индивидуальном случае, может сказать только лечащий врач. Список всевозможных проявлений начинается тошнотой и рвотой, заканчивается артритами и кандидозами. Подробно расспросите об этом доктора.

Строго запрещено использование антибиотиков без предварительной консультации специалиста. Данные препараты обладают огромным спектром действий. Следовательно они имеют много противопоказаний и побочных эффектов. Всегда перед применением обращайтесь к соответствующему врачу за консультацией.

Это лекарственное средство обладает мощными антимикробными свойствами и способно в короткие сроки устранить болевые ощущения. Помимо таблеток, выпускается в виде капель для глаз и растворов. Но при зубной боли нас интересует только первый вариант.

Таблетки классического «Цифрана» (не «ст» и не «ОД») нужно пить перед едой. В сутки необходимо принять 2 таблетки, промежуток времени между которыми – 12 часов. Точную дозу средства скажет врач. При инфекционных поражениях легкой степени это будет 250 мг, средней и тяжелой – 500. Если заболевание вызывается стрептококками, очень часто дозировка достигаем 750 мг.

Курс приема сильно зависит от тяжести и формы поражения. В среднем это около 4-5 дней. В завершающей стадии курса (после исчезновения основных симптомов) рекомендуется продолжить лечение еще на протяжении пары дней.

ОСТОРОЖНО! У лиц с патологиями почек и печени дозировка и курс приема может существенно отличаться. Обычно это уменьшенный в два раза обычный объем. Но за более точными рекомендациями следует обратиться к специалисту.

цифран десна

Кроме «Цифрана» врачи-стоматологи выписывают большое количество других антимикробных средств. Механизм действия у них схож, но существуют выраженные различия в составе, противопоказаниях и нежелательных проявлениях. Какое именно лекарство выбрать, можно определиться на приеме у доктора, и почитав отзывы, которых в интернете большое количество. Распространенные антибиотики в таблетках:

  • «Ципролет». Положительные стороны – это моментальное всасывание в кровь и, как следствие, очень быстрое действие. Хорошо помогает при зубной боли и устраняет воспаление. Продолжительность действия – около 4 часов.

Особенностью препарата является то, что его выход из организма осуществляется посредством почек. Поэтому лицам, страдающим заболеваниями данных органов, следует с осторожностью отнестись к приему данного средства. Обычно это вдвойне уменьшенная доза, но следует обратиться за консультацией к специалисту.

  • «Ципрофлоксацин». В короткие сроки уничтожает патогенную микрофлору, устраняя болевой синдром. Очень популярен при зубной боли. Во время приема этого антибиотика необходимо употреблять большое количество воды.
  • «Амоксиклав». Не имеет такого большого спектра действия как «Цифран». Хорошо устранит воспаление десен, боли в зубе и около него.

цифран десна

Влияние на организм от этих лекарств колоссальное. У каждого свой способ действия, но приводит он всегда к одному – остановка развития воспалительных процессов и устранение дискомфорта, связанного с болевым синдромом. Основные механизмы действия:

  • изменение структуры микробной клетки и, как следствие, нарушение синтеза белка, гибель микроорганизма;
  • нарушение процессов проницаемости мембраны у патогенной флоры;
  • повреждение клеточной стенки бактерии;
  • остановка синтеза рибонуклеиновой кислоты (РНК).

Посетив почти любой медицинский форум, можно легко найти отзывы по тому или иному препарату. Вся информация о том, сколько стоит препарат, его эффективность действия и тому подобное находится в общем доступе. Но стоит повторить, что перед применением любого препарата из списка антибиотиков необходимо проконсультироваться со специалистом.

Опубликовано в журнале:

СТОМАТОЛОГИЯ ДЛЯ ВСЕХ № 2 — 2006

Л.А. Григорьянц, Л.Н. Герчиков, В.А. Бадалян, С,В, Сирак, А.Г. Григорьянц ЦНИИС. г. Москва

В развитии осложнений, встречающихся после проведения малых хирургических вмешательств в стоматологической практике, таких, как удаление зубов, цисэктомия. резекция верхушек корней, периостотомия. удаление камней из протока слюнных желез и др., микробиологический фактор играет важнейшую роль . Причиной развития инфекционных процессов в челюстно-лицевой области являются аэробно-анаэробные бактериальные ассоциации . В этой связи наряду с проведением хирургических методов лечения необходимо использование эффективных средств для местной или системной антибиотикотерапии с целью профилактики и лечения послеоперационных осложнений, обусловленных наличием инфекции

В настоящее время значительный интерес представляет препарат Цифрам СТ {производство фирмы Ранбакси, Индия}, в состав которого входят ципрофлоксацина гидрохлорид (производное фторхинолона) и тинидазол (производное имидазола). Благодаря уникальному составу данный препарат оказывает эффективное влияние при лечении инфекций, вызванных аэробными и анаэробными микроорганизмами. В спектр антибактериальной активности Цифрана СТ входит большинство грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов: Е. coli, Klebsiella spp., S. typhi и другие штаммы Salmonella, P. mirabilis. P. vulgaris, Yersinia enterocolitica, P. auruginosa, Shigella flexneri, Shigella sonnei, H. dycreyi, H. influenzae. N. Gonorrhoeae, M. Matarrhalis, V. Cholerae. В Fragilis, Staph, aureus (включая метициллинрезистентные штаммы), Staph. epidermalis, Step pyogenes. Step. Pneumonia, Chlamydia, Mycoplasma. Legionella b Mycobacterium tuberculosis.

В последние годы в ряде публикаций сообщалось об успешном применении Цифрана СТ в различных областях медицины , в том числе и в пародонтологии.

Целью настоящего исследования была клинико-лабораторная оценка применения Цифрана СТ для профилактики и лечения осложнений, возникающих при проведении хирургических операций в амбулаторной стоматологии.

Материалы и методы

Исследование выполнено в отделении амбулаторной хирургической стоматологии ФГУ «ЦНИИС Росздрава». Проведены инвазивные стоматологические вмешательства 60 пациентам в возрасте от 21 до 60 лег с учетом различных показаний. При сборе анамнеза учитывались длительность заболевания, наличие или отсутствие воспалительно-деструктивных заболеваний пародонта, наличие и характер хронических соматических заболеваний, подвижность зубов, состояние гигиены полости рта

В анамнезе у всех пациентов возникновение побочных реакций на антибиотики и другие лекарственные средства, в том числе на ципрофлоксацин и гинидазол, не отмечалось.

Микробиологическое исследование включало фазовоконтрастную микроскопию (соскобы со слизистой оболочки десен).

Основные показания для проведения антибактериальной терапии с применением Цифрана СТ при лечении стоматологических заболеваний:
1. Риск распространения локальной формы инфекции на окружающие ткани (острый гнойный периодонтит, перикоронит, периостит и др.)
2. Риск развития серозного воспалительного процесса, который трансформируется в гнойный (лимфаденит).
3. Обострение хронического генерализованного пародонтита и других хронических заболеваний челюстно-лицевой области.
4. Гнойно-воспалительные заболевания мягких тканей (лимфаденит, абсцесс, флегмона и др.).
5. Воспалительный процесс костной ткани (остит, остеомиелит).
6. С целью профилактики гнойно-воспалительных осложнений при удалении пломбировочного материала из нижне-челюстного канала и верхнечелюстного синуса.

Показания для проведения антибиотикопрофилактики с использованием Цифрана СТ:
1. Сложное удаление зубов.
2. Дентальная имплантация.
3. Эндодонтические инструментальные манипуляции за пределами верхушки корня зуба.
4. Первичная установка ортодонтических аппаратов, кроме использования брекетов.
5. Манипуляции на пародонте, включая хирургические вмешательства, удаление назубных отложений ультразвуковым скейлером, кюретаж.
6. Профилактическая чистка зубов или имплантата в случае развития кровотечения.

Препарат Цифрам СТ был выбран на основании следующих данных:
— активность воздействия по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям, включая штаммы, резистентные к пенициллинам и аминогликозидам,
— концентрация ципрофлоксацина в костной ткани, составляющая 74-86% , тогда как содержание линкомицина — 15-25% от сывороточной 960.
— использование тинидазола в составе стандартных схем лечения больных со стоматологической патологией;
— дозировка препарата, оптимальная для получения клинического эффекта;
— возможность сочетания местной обработки и применения низкочастотного лазера, что дает наиболее оптимальный лечебный эффект

Препарат Цифрам СТ назначали пациентам пo 500/600 мг по 1 таблетке 2 раза в день после еды в течение 4-7 дней. С профилактической цепью больным назначали 1 таблетку за 3 час. до манипуляции и 1 таблетку через 12 часов (как правило, что обычные утренний и вечерний приемы лекарства).

При возможности назначения Цифрана СТ до манипуляции рекомендуется двукратный прием препарата после хирургического вмешательства, а в случае интраоперационно выявленного воспалительного процесса курс пролонгируется до 7-10 дней по 1 таблетке 2 раза в сутки.

При проведении анализа результатов исследования учитывали положительный клинический эффект, динамику микробиологических исследований, сочетанный эффект проведения хирургического и антимикробного лечения.

Анализ клинических результатов показал купирование клинических признаков воспаления у всех пациентов, начиная со 2-го, 3-го дня приема препарата. Эти данные коррелировали с микробиологическими

В результате применения комбинированного антимикробного препарата Цифрах СТ четко прослеживалась положительная динамика в очаге воспаления на 3-е, 5-е и 7-е сутки лечения.

У всех пациентов, которым проводили антибиотикопрофилактику с использованием Цифрана СТ, послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений не выявлено.

Следует также отметить, что побочных эффектов при применении препарата Цифран СТ не наблюдалось.

Пациентка Н. обратилась в клинику с жалобами мл затрудненное открывание рта, боли при глотании справа, припухлость и температуру тела 38,5’С

Объективно асимметрия лица выражена за счет отека мягких тканей щечной области справа. Затрудненное открывание рта — 1 см. Местно: слизистая оболочка резко отечна и гиперемирована в ретромолярной области справа, при пальпации из-под капюшона определяется гнойное отделяемое. Рентгенологическое исследование выявило наличие ретенированного дистопированного 48 зуба (рис. 1).

Рис. 1 Ретенция и дистопия «зуба мудрости»

Лечение: пациентке выполняли анестезию по Берше-Дубову и удаление 48 и 18 зубов (рис. 2).

Рис. 2 Состояние после удаления «зуба мудрости»

Больной назначили прием Цифрана СТ- 1 таблетка 2 раза в сутки и проводили физиотерапию в послеоперационном периоде в течение 5 дней. Таким образом, суточная доза ципрофлоксацина составила 1000 мг, а тинидазола — 1200 мг

В послеоперационном периоде был отмечен послеоперационный отек щечной области в течение 3 дней. Боли при глотании купировались через 2 дня. Больной были назначены ротовые ванночки солевым раствором.

При приеме препарата Цифран СТ пациентка не отмечала каких-либо побочных эффектов. Воспалительные явления купировались через 5 дней после хирургического вмешательства.

Заключение

В современных условиях, когда значимость амбулаторно-поликлинического лечения значительно возрастает, вопросам разработки новых методик лечения и препаратов отводится важное место. Сегодня фармацевтическая промышленность предлагает широкий выбор антимикробных препаратов с различным спектром действия

Появление комбинированного препарата Цифран СТ, сочетающего ципрофлоксацина гидрохлорид и тинидазол, является оптимальным для использования в амбулаторной хирургической практике как для лечения, так и для профилактики воспалительных осложнений в стоматологии.

Заслуживает внимания не только высокая клиническая эффективность Цифрана СТ и удобство применения, но и его дешевизна, что имеет немаловажное значение в стоматологической практике.

Литература
1. Иванов B.C., Овруцкий Г.В., Гемонов В.В. Практическая эндодонтия. М.: Медицина. 1984. — 223 с.
2. Carranza F.A., Newmann M.G. Sounders clinical pharmacology 19%. -782 р.
3. Berglundh T. el al. The use of metronidazole and amoxicilline in the treatment disease III Clin. Periodontol. — 1998/-Vol 25 -P 354-362
4. Стрижаков A.H., Давыдов А.И. Современные подходы к лечение больных острым сальпингофоритом с осложненным течением // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2005 — Т 4. № 2. — С. 30-33.
5. Яковлев В. Л., Падейская Е.Н., Яковлев С.В., Ципрофлоксацин в клинической практике. М., 2000. — 272 с.
6. Навашин СМ., Фомина И.П. Рациональная антибиотикотерапия справочник 4-е изд — М.: Медицина. 1982 496 с.
7. Яковлев В.П., Блатун Л.А., Терехова Р.П. Клиническая эффективность нового комбинированного антимикробною препарата, содержащего ципрофлоксацин и тинидалол. при лечении больных с инфекциями кожи и мягких тканей // Антибиотики и химиотерапия 2005 -Т 50, №2-3. — С. 48-51.
8. Addy М., Renton Ногрег Р. Local and systemic chemotherapy in the management of periodontal disease: an. Opinion and review of the concert// J. Oral Reahnbil — 1996-Vol 23:-P. 219-231.
9. Инфекционные воспалительные заболевания челюстно-лицевой области / Под ред В.С. Агапова. С.Д. Арутюнова, В В Шулакова. — М.: Медицинское информационное агентство, 2004. — 184 с.
10. Allasch T.J. Pharmacokinetic principles of antimicrobial therapy//Periodontol 2000 1996. — Vol W-P5-11.
11. Walker C.B. The acquisition of antibiotic resistance in the periodontal flora// Periodontol 2000 — 1996 Vol 10/ — P 78-88 12. Loecshe WJ., Grossman N., Gordano J. Metronidazol in periodontitis (IV). The effect of patient compliance on treatment parameters // J. Clin. Periodontol. 1993. — Vol. 20 — P. 96-104 13. Van Wmkelhoff A G, Rams Т.Е.. Slots G. Systemic antibiotic therapy in periodontics Periodontol 2000 — 1996. Vol. 10 R 45-78

Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Антибиотики в стоматологии применяют для предотвращения развития или остановки патогенной микрофлоры в челюстной области. Учитывая, что слюна содержит множество микроорганизмов способных неконтролируемо размножаться и тем самым наносить вред человеку, назначение противомикробных средств необходимо и в случае проведения самых обычных стоматологических манипуляций, с профилактической целью.

Мифы

Антибактериальные лекарства при любом пути поступления – внутримышечном или пероральном, оказывают не лучшее воздействие на ЖКТ.

Выводятся из организма очень быстро, примерно за 24 – 48 часов. А спустя 12 часов содержание в крови падает. Поэтому вторичный прием через несколько месяцев не несет вреда.

Данные препараты активны только при постоянной концентрации их в крови. Поэтому разовый прием никак не отразится на выздоровлении.

Также они никак не действуют на температуру тела, не предотвращают воспалительных реакций. Их прием без сопровождения противовоспалительной терапии не способствует излечению нарывов.

Современные препараты не вызывают аллергии, но часто их прием сопровождается расстройством кишечника и дисбактериозом.

Шкала значимости

Когда применение очевидно необходимо

  • Явно зараженная рана, неудовлетворительная гигиена зубов
  • Острое нагноение и воспаление
  • Рана более 1 квадратного сантиметра
  • Операции, затрагивающие костную ткань
  • Рана, зашивающаяся наглухо
  • При использовании остеопластических материалов

Когда желательно

  • Неудовлитворительная гигена полости рта
  • Некровотачащая рана
  • Операция под надкостницей

Когда можно не применять

  • Рана поверхностная, только в пределах слизистой
  • Рана менее 1 квадратного сантиметра
  • Нормальная гигиена рта
  • рана достаточно снабжается кровью
  • Не наблюдается хронического воспаления

Что применяют стоматологи?

Применяемые в стоматологии антибиотики в 99% случаев имеют поражающее действие сразу на несколько групп микроорганизмов, это обусловлено тем, что микрофлора слизистой рта состоит из множества бактерий. 80% вводятся в прием заранее во избежание начала гнойно-воспалительного процесса. Стоит заметить, что ткани ротовой полости развили в себе некую толерантность, поэтому даже остеомиелит (воспаление кости) может развиваться очень долго при наличии в ней миллиардов бактерий. Тогда как в обычных костях малейшее заражение приводит к остеомиелиту. Назначая антибактериальные препараты, стоматолог способствует борьбе внутренней среды организма с вредоносными микроорганизмами.

Существуют остеотропные антибиотики, действие которых основано на проникновении вглубь кости, таких как линкомицин и тетрациклин. Позже список таких препаратов расширился и стал включать бета-лактамные из ряда пенницилинов и цефалоспоринов, частично макролиды, такие как азитромицин… фторхинолоны. Так что почти все стоматологические антибиотики стали остеотропными. Но насколько нужно это свойство? Чаще операции проводятся в поднакостничной области или на мягкий тканях, так что остеотропная терапия совершенно ни к чему.

Некоторые из них:                                                                                                         

  1. Аугментин он же Амоксиклав, Флемоклав, Солютаб, Арклав, Амоксицилина клавуланат – это полусинтетическое лекарство на основе пенициллина с клавулановой кислотой. Получен в 70-х годах, впервые применен в 80-х. Оба компонента выполняют ключевую роль: амоксицилин убивает микробов, кислота блокирует действие ферментов бактерий, которые формируют толерантность бактерий к лекарству, и это фермент в-лактамаза. Стоматологами используется и сегодня, несмотря на свой вот уже 35летний стаж.

Формы выпуска Амоксиклава:

Порошок для детских суспензий соотношение 125/31 мг; для взрослых суспензий 26062,5

Таблетки 250125, 500125, 875125

Соотношения – амоксицилинклавулановая кислота

Таблетки в обычных и растворимых формах, поэтому возраст назначения может быть от самого мала до преклонного, так как дозировку можно подобрать любую. Из-за этого же свойства он применяется как при незначительных операциях, так и при обширных гнойно-воспалительных процессах.

Из плюсов: легкая переносимость пациентами, не очень много побочных реакций.

Из недостатков: людям с аллергией на пенициллин строго противопоказан, людям с больными почками и печенью тоже. Его назначают даже беременным и кормящим матерям, но с большой осторожностью.

Включается в терапию после остеапластики, синуслифтинга, вживления нескольких имплантатов. Назначается на пике воспаления в дозировке 1000 дважды в день.

Побочные реакции: в одном из двадцати случает расстройство пищеварения, аллергия на в-лактамные вещества.

Дорогостоящий.

  1. Абактал (пефлоксацин) – входит в список лекарств, назначаемых при воспалениях в челюсти, но по своей природе не антибиотик. В медицине получил распространение благодаря своей эффективности при лечении мочеполовых заболеваний. Имеет одну лекарственную форму – таблетки 400 мг.

Высокоэффективен, минимум побочных реакций, распространен и не так дорог.

Недостатки: частые расстройства пищеварения, примерно один случай из десяти, не назначается беременным и детям до 18, редкие парестезии лица, проходящие спустя 2 недели после приема.

  1. Цифран – его применение в стоматологии весьма успешно. Существует улучшенная формула Цифран СТ его составляющие – это гидрохлорид ципрофокслацина и тинизадол, такие составляющие помогают в уничтожении инфекций, вызванных как анаэробными, так и аэробными бактериями.

Показания к антибактериальной терапии с Цифраном СТ:

  • Риск разлитой инфекции
  • Риск зарождения гнойного воспаления
  • Обострение хронического пародонтита и прочих челюстно-лицевых недугов
  • Абсцессы, флегмоны
  • Остеомиелит
  • Удаление пломбы из каналов
  • Показания к профилактике:
  • Осложнения при удалении зубов
  • Зубное протезирование
  • Первичная установка ортодонтических конструкций, кроме брекетов
  • Манипуляции с пародонтом
  • Чистка зубов или имплантатов при открытом кровотечении

Плюсы: невозможность передозировки, отсутствие побочных эффектов, высокая эффективность в предотвращении развития гнойных заболеваний, небольшая стоимость.

Минусы: цифран не назначается беременным, детям до 18 и людям, с ослабленным организмом.

За такую цену и эффективность цифран один из любимых препаратов врачей.

Встречающиеся формы и дозировки цифрана СТ: Таблетки 250 мг, 500 и 1000 мг

  1. Сумамед – сравнительно новый препарат, открытый в 80-х годах. Имеет множество аналогов: Сумамецин, Азитрокс, Азицид и прочие…

Дозировки и формы:               

  • Таблетки по 500 мг, 250 и 125
  • Порошок для сиропа 100 мг5 мл
  • Порошок для сиропа 200 мг5 мл

Подобные дозировки охватывают все возрастные категории и клинический случаи. Но детям назначать необходимо с осторожностью или вообще отказаться. Обычно используют 250-500 мг 1 раз спустя 2 часа после еды на протяжении 3-4 дней. Зависит от тяжести состояния. Чаще он служит альтернативой при непереносимости других препаратов.

Его можно вводить в терапию для кормящих мам и беременных, при наличии в их истории болезни зафиксированных аллергических реакций на в-лактамные лекарства и только в случаях, когда ожидаемая польза перекрывает риск.

  1. Линкомицин – не уничтожает бактерии, а препятствует их размножению. Известен очень давно. Нужная лекарственная форма – капсулы по 250 мг.

По сравнению с представленными выше препаратами эффективность линкомицина очень низка, лишь 40% действующих веществ всасываются из ЖКТ, его концентрация должна быть предельно высокой, чтобы был оказан не только бактериостатический эффект, но и бактерицидный. При таких высоких концентрациях скорее можно заработать сильное расстройство ЖКТ, нежели полезное действие.

Не назначается беременным и кормящим, маленьким детям, вместе с противовоспалительными препаратами.

Редкие побочные эффекты, сложно передозировать. Вследствие бесконтрольного применения линкомицина микрофлора перестает быть чувствительной к нему.

Назначение

Есть способ, который позволяет при долготекущих воспалительных процессах определить содержание микрофлоры и назначить лекарство, соответствующий картине болезни. Делается забор гноя и через день узнается результат. А до получения результатов применяют антибиотики широкого спектра вместе с протеолитическими ферментами, витамина, средствами, повышающими иммунитет и способствующие его активации, адаптогенами, способствующими снижению плохого влияния антибиотиков и устойчивости бактериальной микрофлоры к ним. Первоочередным является сочетаемость лекарств, важно, чтобы ни один из назначенных препаратов не препятствовал другому. Антибиотики в стоматологии должны грамотно сочетаться, дабы убивать все виды бактерий-возбудителей, в случае несоблюдения такой тактики происходит примерно такая картина: одни колонии бактерий уничтожаются, а другие успешно размножаются.

Возбудители гнойных инфекций на сегодняшний день почти не воспринимают противобактериальные первого поколения, такие как пенициллин, стрептомицин и тетрациклин, поэтому распространение получили пенициллины третьего и четвертого поколений, например, макролиды.

В заключении

На сегодняшний день в среде стоматологов разгораются споры о целесообразности назначения антибиотиков в качестве профилактических мер. Старые убеждения отступают с трудом, но прошло уже много времени с того момента, когда был открыт и вред бездумного назначения подобных веществ. Установлено, что микрофлора, обитающая в нашей ротовой полости не имеет высокой патогенности и скорости размножения, точнее, её подавляющая составная часть. Назначение для профилактики воспалительных процессов не оправдана, так как локальные челюстные воспаления не способны создать сильную угрозу общему здоровью человека.

Примечателен и тот факт, что при закрытом гнойном процессе, внутри него не циркулирует кровь, с которой как раз и разносятся активные вещества. Это значит, что в очаг не поступает необходимая концентрация, нужный результат не достигается. Таким образом, резонно заметить, что не при всех клинических случаях соответствующей мерой в лечении выступают герои нашей статьи. Так, например, при пульпите, когда нервно-сосудистый пучок воспален, но очаг не распространяется далее, необходимо просто изъять пораженную ткань, назначение медикаментов не обязательно. Однако, многие из стоматологов пренебрегают этим.

Также ситуация обстоит с острым периодонтитом, где лечение прежде всего заключается в разрезе десны, обеспечении оттока гнойных выделений и последующим промыванием, применение пенициллина почти никак не сказывается на поправке больного. Так и при флегмоне применение только его одного без местного лечения вызывало лишь осложнения и без того опасного гнойного процесса. Также при пародонтальных осложнениях применение антибиотиков не всегда оправдано, а для профилактики заболеваний пародонта тем более.

Многолетняя стоматологическая практика показывает, что без применения антибиотиков невозможно успешно бороться с целым списком заболеваний ротовой полости. Вызванные сильными инфекционными процессами, они требуют столь же мощных лекарств, способных их устранить. Для борьбы с флюсом, воспалением десен и другими инфекционными недугами применяются антибиотики в стоматологии.

Врач прописывает антибактериальные средства, ориентируясь сразу на несколько факторов: тяжесть заболевания, возраст пациента, индивидуальные особенности. Учитываются и сопутствующие болезни, и хронические патологии, если они есть. Главное помнить, что обладая широким спектром действия, зубные антибиотики не лишены противопоказаний, поэтому назначаются только специалистом и принимаются по определенному курсу.

Когда антибиотики используют в стоматологии?

Воспаление в области десен и корня зуба, флюс, гингивит, пародонтит – это заболевания, которые провоцируются ростом активности патогенной микрофлоры. Негативные факторы, возникающие в полости рта, приводят к размножению бактерий. Развиваясь и размножаясь, они выбрасывают в кровь токсины и едкие вещества, защитные силы организма начинают бороться с ними, формируется воспаление.

Если не остановить кариес в самом его начале, он переходит в тяжелый пульпит и приобретает хроническую форму, грозящую неприятными осложнениями. Стоматологи справедливо считают, что лечение зубными антибиотиками позволяет быстро справиться с воспалением десен, убрать боль, предотвратить потерю зуба, остановить развитие серьезного недуга.

Список лучших антибактериальных препаратов

Выбор препаратов антибактериального действия широк, но в случае с воспалительными процессами во рту решение об их приеме остается за врачом. Часто используются лекарства пенициллинового ряда и макролиды.

Приведем названия эффективных средств:

  • Амоксициллин. Считается аналогом пенициллина, у него высокий бактерицидный потенциал. Дозировку устанавливают в соответствии с возрастом, суточная доза не более 500 мл. Лечение препаратом заканчивается после того, как полностью купировано раздражение и воспаление.
  • Эритромицин. Предназначен для курсового приема, обладает выборочным положительным воздействием на различные микроорганизмы. При приеме до 6 таблеток в день продолжительность курса равна двум неделям.
  • Метронидазол. Мощный антибактериальный медикамент, отлично справляется с воспалительными проявлениями в области рта и помогает снять боль. Лечение Метронидазолом курсовое, но не больше 2-х недель.
  • Ампициллин. Отлично действует против болезнетворных бактерий, быстро их убивает, купирует воспаление и способствует ускоренному заживлению.

Приведенные средства часто используются в стоматологии для лечения пульпита, но перечень можно расширить, если учесть, что назначения всегда индивидуальны. Для начала необходимо выяснить причину негативного процесса, потом подбирать средства борьбы с ним. Кроме того, пациенту важно точно знать, как принимать антибиотик, и какие лекарства добавить к лечению для поддержания микрофлоры кишечника.

Правила использования антибиотиков

Осторожность в приеме зубных антибиотиков – это непреложное правило. Прописывая лекарство, врач учитывает несколько факторов: спектр действия, удобства приема, степень токсичности, наличие побочных эффектов и их количество, противопоказания. Если вам назначили такое средство, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • изучите список побочных эффектов и следите за своим состоянием;
  • строго соблюдайте дозировку, установленную врачом;
  • прием ведите по инструкции к препарату;
  • запивайте таблетки только питьевой водой;
  • выясните, с какими препаратами можно применять прописанный препарат;
  • откажитесь от алкоголя во время приема антибактериального средства;
  • не прерывайте курс лечения;
  • учтите, что их действие препарата начинается через 24-48 часов.

Соблюдать правила приема тем более важно, что антибактериальные лекарства обладают сильным воздействием на организм. Передозировка приводит к серьезным осложнениям, неправильный курс приема не дает нужного эффекта и негативно отражается на других органах. Если стоматолог расписал вам, как принимать лекарство, указал на особые нюансы, вы должны строго следовать его рекомендациям. Очевидно, что самолечение рта такими препаратами несет повышенную опасность для пациента.

Для лечения флюса

Флюс не только болит, он доставляет и физический дискомфорт. Легче всего справиться с флюсом с помощью антибиотиков. Однако самостоятельно прибегать к ним не стоит, пусть стоматолог назначит вам соответствующее средство. Обычно врач прописывает такие медикаменты, как:

  • Цифран ст,
  • Линкомицин,
  • Левомицетин,
  • Ампиокс,
  • Доксициклин.

Следует учитывать, что все они обладают особыми свойствами, поэтому принимать их самостоятельно нельзя. Линкомицин действует эффективно, но у него много противопоказаний, а вот у Ампиокса их практически нет. Цифран ст запрещен к приему детям до 16 лет. Максимальный курс лечения – 7 дней, дозировка устанавливается индивидуально.

Для снятия воспаления с десен

При гингивите и пародонтите также используют подобные средства. Как правило, стоматолог выписывает Метронизадол в сочетании с более сильными антибиотиками. Например, Линкомицин, который принимается в виде таблеток или вводится с помощью инъекций. Препарат нельзя давать детям младше 6 лет.

Используется и Клиндамицин, средство с меньшим количеством побочных эффектов. Желательно, при опухшей десне, принимать лекарство в форме таблеток. Инъекция в десну опасна большой концентрацией лекарства, оно начинает быстро убивать микроорганизмы, они скапливаются, выделяются токсины, вызывающие негативные процессы в области крепления зуба к кости.

После удаления зуба

Удалив пациенту зуб, врач может назначить прием антибиотиков. Выписываются препараты, обладающие обезболивающими и сильными противовоспалительными свойствами:

  • Амоксициллин,
  • Азитромицин,
  • Левомицетин,
  • Ибуклин,
  • Метронидазол.

Врачу после удаления зуба важно не допустить распространения возможной инфекции на надкостницу и другие ткани, и облегчить пациенту болевой синдром. Курс приема ограничивается, чтобы не произошло передозировки, и не возникли осложнения после удаления от самих антибактериальных средств.

При воспалении корней зуба

При воспалении в корне зуба к лечению антибиотиками добавляется депульпация. Инфекция при кариесе или проникающая под коронку требует незамедлительного купирования, чтобы избежать ее распространения на всю костную ткань. Обязательной мерой становится и прием антибиотиков, предотвращающих разрастание процесса. Для медикаментозного лечения пульпита стоматолог подбирает остеотропные и пенициллиновые лекарства, изучив природу инфекции.

Как правило, назначаются такие средства, как Ципролет, Биомицин, Амоксиклав, Ципрофлоксацин, Доксициклин, Аугментин. Задача их состоит в том, чтобы устранить воспалительный процесс и снизить болевой синдром.

Для лечения других стоматологических инфекций

При челюстно-лицевых травмах и перикоронаритах прием антибиотиков ведется под наблюдением специалиста. Для облегчения состояния и предупреждения дальнейшего инфицирования организма используются медикаменты пенициллинового ряда. Назначаются и обезболивающие. Стоматолог, ориентируясь на состояние пациента, может выписать Линкомицин, Доксициклин, Ампициллин, Цифран ст, Ципролет.

Запущенная форма кариеса, хронический гайморит, ожог пульпы, инфицирование через кровоток при наличии другого заболевания – все это показания к курсовому приему медикаментов.

  • Для больных диабетом лучше пить специальные лекарства с минимальными побочными эффектами (Номицин, Таривид, Сифокс).
  • При одонтогенных инфекциях стоматологи прописывают Гентамицин.

Какие антибиотики лучше давать детям при зубной боли?

Ткани пародонта у детей особенно чувствительны к различным инфекциям и повреждениям, они часто воспаляются и раздражаются. Особенно страдают от подобных проявлений подростки в период гормональной перестройки организма. Десны воспаляются и у деток до 1 года, в момент прорезывания первых зубов. Причиной негативных процессов в ротовой полости становится и ослабленная, полностью не сформированная иммунная система малышей.

При необходимости применения антибиотиков врач должен осторожно подходить к их использованию для маленьких пациентов. Если говорить о противовоспалительных медикаментах — отдается предпочтение средствам, специально разработанным для детского организма. Например, Ампиокс, доза которого рассчитывается по весу ребенка.

Дозировка по отдельным наименованиям выглядит так:

Название средства До 1 года До 6-7 лет До 12-14 лет
Ампиокс 0,1-0,2 мг на 1 кг веса 0,1 мг на кг веса 0,05 мг на кг веса
Амоксиклав 30 мг на кг веса, доза делится на 2 приема в день 20 мг на кг веса 20 мг на кг веса, доза делится на три приема в день
Линкомицин 10-20 мг на кг веса 30 мг на кг веса 30 мг на кг веса

Относительно других зубных антибактериальных средств, то по применению некоторых из них установлены ограничения или полный запрет. Так, например, Амоксицилином нельзя лечить пациентов, не достигших возраста 12 лет. Доксициклин и Ципрофлоксацин не назначаются детям до 8 лет, и в том случае если масса тела ребенка, достигшего возраста 8 лет, менее 40 кг. Родители должны изучить эти требования и понимать, какие из зубных лекарств можно давать малышу.

Противопоказания к использованию антибактериальных средств

Каждый антибиотический препарат, применяемый для лечения ротовой полости, сопровождается подробной инструкцией, в которой прописываются все его противопоказания. Стоматолог обязан провести предварительную диагностику и учесть анамнез.

Врач выясняет, есть ли у пациента заболевания кровеносной системы, сердца и сосудов, хронические патологии, гиперчувствительность, индивидуальные непереносимость отдельных компонентов, входящих в состав зубного средства.

Если выявлена индивидуальная непереносимость зубного антибиотика, или она указана в противопоказаниях, его нельзя употреблять пожилым пациентам, детям, беременным и женщинам, кормящим грудью. Отдельно по препаратам противопоказания выглядят так:

  • средство Ципрофлоксацин не принимают при колите и дефиците фрементов, до 18 лет, во время беременности и грудного вскармливания;
  • лекарство Амоксициллин запрещено при беременности, лактации, заболеваниях печени и крови;
  • препарат Юнидокс Солютаб не прописывают детям до 12 лет и беременным.

Если у вас заболел зуб, воспалилась десна, беспокоит раздражение десен и боль около корня зуба или в ротовой полости, посетите стоматолога. Самому решать, что пить опасно для здоровья. Доверьте столь серьезный выбор специалисту, который подберет вам правильный препарат и проведет лечение причины, вызвавший перечисленные симптомы. Флюс, воспаление пародонта, корня зуба нельзя убрать одними антибиотиками, необходимо провести комплекс лечебных процедур.

Антибиотики широко применимы во всех областях медицины, стоматология не является исключением. Эта группа препаратов способствует снижению воспаления, тормозит развитие возможных осложнений.

К антибиотикотерапии стоматологи прибегают по двум причинам: во-первых, особенности проводимого лечения, во-вторых, индивидуальный фактор в случае с каждым конкретным пациентом. На основе этих данных осуществляется подбор конкретных лекарств и способа их применения.

Степень необходимости приема антибиотиков определяется в зависимости от характера течения заболевания и реакции организма на этот процесс.

Остеомиелит

Как правило, антибиотики при зубной боли назначаются в случае периодонтита или остеомиелита.

Если больной оказался в кресле стоматолога на этапе обострения недуга, в особенности при наличии гнойного воспаления, после лечения показан прием антибиотиков. Крайняя необходимость в назначении препаратов возникает после хирургического лечения периодонтита, имеется в виду резекция.

Кроме этого, данную группу лекарства следует принимать при заболевании десен (запущенные случаи пародонтита, пародонтоза, язвенно-некротического гингивита). Любые виды стоматологического удаления, в особенности гнойных образований, вскрытие абсцессов, флегмон также сопровождаются применением препаратов данного класса.

В некоторых случаях пациенту показан профилактический прием подобных препаратов. Тогда антибиотики при лечении зубов следует принимать за 1-3 суток до предстоящей процедуры.

Чаще всего такие меры необходимы в случае высокого риска возникновения септического эндокардита. К группе подобных больных относят носителей установленных кардиостимуляторов, пациентов с искусственными клапанами и тех, кто страдает сердечной недостаточностью, полиартритами, эндокардитами и пр. К перечисленным выше присоединяются также пациенты с суставными протезами.

Назначение антибиотиков в этих случаях является столь необходимым по причине наличия риска инфицирования тканей. Особенно это актуально при проведении стоматологических манипуляций, сопровождающихся кровотечением.

Даже банальное избавление от зубных камней может привести к подобным последствиям. Результатом станет попадание болезнетворных микроорганизмов в кровь и дальнейшее развитие воспалительного заболевания.

К группе особенных больных, нуждающихся в антибиотикотерапии, относятся, страдающие хроническими инфекциями в ротовой полости, пациенты с ослабленным иммунитетом. Целевую группу дополняют также больные сахарным диабетом, ревматоидным артритом и пр.

Подбор препаратов в случае необходимости профилактической антибиотикотерапии также осуществляется в индивидуальном порядке.

Исследования показывают, что стоматологические заболевания нередко развиваются по причине смешанной бактериальной микрофлоры в ротовой полости. Именно поэтому в числе рекомендуемых антибиотиков в стоматологии оказываются препараты широкого спектра действия.

К лекарственным средствам, применяемым перорально, относятся:

  • Амоксициллин;
  • Линкомицин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Метронидазол;
  • Азитромицин и пр.

В форме инъекций в стоматологии назначаются следующие препараты:

  • Линкомицин;
  • Клиндамицин;
  • Оксациллин.

Составы, которые могут использоваться пациентами местно (в виде гелей):

  • Метрогил Дента;
  • Холисал;
  • Асепта.

Среди наиболее часто назначаемых стоматологами антибиотиков выделяются следующие.

Препарат антибактериального спектра действия. Лекарство в разрезе стоматологической области показано при послеоперационных инфекционных осложнениях – развивающихся гнойно-воспалительных процессах и при зубном воспалении (осложненном пульпите).

Препарат принимается при зубной инфекции в форме таблеток по 0,5 и 0,25 г. Дозировка средства определяется специалистом индивидуально в каждом конкретном случае.

Лекарство обычно не вызывает побочных эффектов. В некоторых случаях возможно проявление аллергических реакций в виде сыпи, кожного зуда. Не исключен отек лица, голосовых связок. К списку нежелательных последствий приема препарата может добавиться:

  • тошнота;
  • рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • диарея;
  • боль в животе;
  • бессонница;
  • головная боль;
  • чувство недомогания и беспокойства.

Прием лекарственного средства сопровождается изменениями в анализе крови пациента: снижением количества лейкоцитов, гранулоцитов и тромбоцитов. Очень редко наблюдаются нарушения вкусового восприятия.

В период лечения Ципрофлоксацином следует избегать воздействия ультрафиолетовых лучей в целях предупреждения увеличения чувствительности кожи к солнечному свету.

Высокоэффективное средство при различных формах воспаления десен и зубов. Препарат посредством взаимодействия с ДНК вредоносных микроорганизмов оказывает на них бактерицидное действие. При приеме внутрь лекарство концентрируется в десневой жидкости, благоприятно воздействуя на зубную бляшку под десной, особенно хорошо это проявляется при должной гигиене ротовой полости.

Выписывается препарат в форме таблеток по 0,5 г. Принимается обычно по 1 таблетке трижды в день. Курс терапии – 10 дней.

Из возможных побочных эффектов следует выделить:

  • головную боль;
  • чувство сухости во рту;
  • головокружение;
  • периферический неврит;
  • металлический привкус или горечь во рту после приема антибиотиков.

При приеме Метронидазола категорически запрещается употреблять алкоголь. В числе противопоказаний к применению: сердечная недостаточность, эпилепсия, заболевания печени и пр. Наибольшей эффективности средства можно достичь при сочетании препарата с Амоксициллином.

Зубной антибиотик — так еще называют линкомицин. Лекарственное средство назначается при воспалении корня зуба, для лечения периодонтита, периостита (флюса) и нагноений в ротовой полости. Его также выписывают при имплантации зубов в случае развития воспаления в результате некорректной установки ортопедических конструкций.

Препарат уничтожает условно-патогенные микробы (стафилококки, стрептококки и пр.), устойчивость которых к антибиотику развивается в очень медленном темпе.

Кроме этого, препарат способен накапливаться в костной ткани, обеспечивая тем самым профилактику распространения воспалительных процессов на челюстные кости.

Линкомицин представлен в аптеках в виде капсул, инъекционного раствора и мази. В стоматологической практике более распространена форма лекарства – Диплен-Дента-Л, представляющая собой антибактериальный самоклеящийся пластырь.

В случае тяжелой формы периодонтита антибиотик колют внутривенно или внутримышечно.

Побочные действия у описываемого препарата следующие:

  • тошнота;
  • рвота;
  • эзофагит;
  • боли в животе;
  • проблемы со стулом;
  • сыпь;
  • кожный зуд;
  • нейтропения;
  • панцитопения;
  • анафилактический шок;
  • головные боли;
  • головокружение.

При первых проявлениях побочных эффектов любого из антибиотиков следует немедленно обратиться за врачебной помощью.

После удаления зуба так же часто назначаются антибиотики:

Лечение гайморита предполагает применение многих лекарств. При бактериальной его природе основой терапии являются антибиотики. Их применение необходимо для устранения возбудителей болезни и возвращения стерильности гайморовым пазухам. Нередко в рецептах врачей можно встретить препарат Цифран при гайморите.

Цифран – антибактериальный препарат, производителем которого является индийская фармацевтическая компания РанбаксиЛабораториз Лтд.

Действующее вещество лекарства – ципрофлоксацин. Он относится к антибиотикам-фторхинолонам.

Цифран выпускается в 2 лекарственных формах: раствор для инфузий и таблетки. При этом таблетированная форма имеет несколько разновидностей:

  • таблетки Цифран с содержанием 250 и 500 мг активного вещества;
  • таблетки пролонгированного действия Цифран OD, содержащие 500 и 1000 мг антибактериального вещества;
  • таблетки Цифран СТ, в составе которых имеется 2 действующих вещества: 500 мг ципрофлоксацина и 600 мг тинидазола.

Помимо самого активного компонента, каждый вид препарата содержит необходимые вспомогательные ингредиенты.

Раствор для инфузий содержит 100 мг антибиотика в 50 мл. Вспомогательными веществами раствора являются вода для инъекций и натрия хлорид. Выпускается Цифран для инфузий во флаконах по 50 и 100 мл.

Цифран проявляет бактерицидное действие за счет угнетения синтеза ДНК бактерий, что приводит к нарушению роста, развития и размножения микробных клеток. Препарат активен против большинства патогенных микроорганизмов, при этом наиболее высокая активность проявляется в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробов. Антибиотик одинаково эффективен против микробов как в фазе размножения, так и в фазе покоя.

Резистентность к препарату развивается редко и очень медленно. Она может зависеть и от географического расположения, поэтому при назначении следует отталкиваться от имеющихся данных о чувствительности микробов к ципрофлоксацину в местном регионе. Особенно важно учитывать эту информацию при выборе антибиотика для лечения тяжелых инфекций.

Цифран СТ имеет более широкий спектр действия за счет добавления в состав тинидазола. Это вещество принадлежит к противомикробным средствам группы имидазола. Он проявляет антипротозойную и антитрихомонадную активность. Тинидазол эффективен против простейших и анаэробных бактерий.

Цифран очень быстро всасывается из ЖКТ и достигает максимального содержания в крови за 1-2 часа. Препарат хорошо проникает во все ткани и жидкости организма, при этом его концентрация там обычно выше, чем в крови.

Цифран назначается при тяжелых формах гайморита либо в случаях нечувствительности микробов к антибиотикам других групп.

Его высокая эффективность при этом заболевании обусловлена способностью проникать и накапливаться в воспаленных тканях, а также мокроте. Таким образом борьба с патологическими микробами идет непосредственно в зоне воспаления, что позволяет в кратчайшие сроки восстановить стерильность носовых пазух и побороть гайморит.

Естественно, в одиночку антибиотик не справится с болезнью. Потребуется применение сосудосуживающих, муколитических и других средств, которые будут назначены врачом для достижения наибольшей эффективности лечения.

Довольно сильное антибактериальное действие Цифрана позволяет использовать его для лечения разнообразных инфекционных болезней, которые вызваны восприимчивыми к ципрофлоксацину микробами. Наиболее часто предпочтение препарату отдают при смешанных и мультирезистентных инфекциях.

Показаниями к применению Цифрана могут быть:

  • пневмония;
  • инфекционное воспаление придаточных пазух носа;
  • воспаление уха;
  • бронхопневмония;
  • бронхиты;
  • легочный абсцесс;
  • гонорея;
  • мастоидит;
  • простатит;
  • абсцесс;
  • пиелонефрит;
  • инфицированные раны и ожоги;
  • уретрит;
  • остеомиелит;
  • сальпингит;
  • холера;
  • септицемия;
  • перитонит;
  • брюшной тиф;
  • эндометрит;
  • сепсис;
  • эмпиема;
  • пролежни;
  • холангит;
  • септический артрит;
  • холецистит и др.

Препарат имеет не очень много противопоказаний. К ним относятся:

  • непереносимость ципрофлоксацина, любого антибиотика-фторхинолона либо вспомогательных веществ;
  • одновременное получение терапии тизанидином;
  • беременность;
  • лактация;
  • детский и подростковый возраст.

Следует придерживаться особой осторожности при назначении средства пациентам с:

  • эпилепсией;
  • заболеваниями суставов и сухожилий;
  • диабетом;
  • болезнями нервной системы;
  • миастенией и другими нервно-мышечными расстройствами;
  • атеросклерозом;
  • нарушениями функционирования печени и почек;
  • аритмией;
  • инсультом в анамнезе;
  • при получении терапии глюкокортикостероидами.

Антибиотик может вызывать довольно серьезные побочные эффекты. Это не значит, что они проявляются у всех, кто получает терапию лекарством, но такая возможность допускается. Некоторые из побочных эффектов проходят сами после окончания лечения, другие же потребуют врачебной помощи. Поэтому при возникновении какой-либо нежелательной реакции организма на применение препарата необходимо обратиться к врачу.

Наиболее характерными проявлениями побочных действий являются:

  • тошнота;
  • диарея;
  • нарушение аппетита;
  • боль в эпигастральной области;
  • рвота.

Намного реже отмечались:

  • отек Квинке;
  • аллергические реакции;
  • кандидоз;
  • анафилактический шок;
  • угнетение костного мозга;
  • нарушения состава крови;
  • тревожность;
  • нарушение сознания;
  • высыпания на коже;
  • пожелтение кожи и глаз;
  • судороги;
  • сильная водянистая диарея;
  • галлюцинации;
  • повышенная возбудимость;
  • нарушения сна;
  • сердцебиение;
  • нарушения зрения;
  • потеря слуха;
  • звон в ушах;
  • спазмы в животе;
  • медикаментозная лихорадка;
  • вторичная почечная недостаточность;
  • тремор;
  • нарушения вкусового восприятия;
  • психозы;
  • депрессия;
  • мигрень;
  • полинейропатия;
  • нарушение координации движений;
  • васкулит;
  • тахикардия;
  • мышечная слабость;
  • разрыв сухожилий;
  • эритема;
  • анорексия;
  • стоматит;
  • повышенная утомляемость и др.

Самое важное правило приема любого антибиотика – назначение врачом после обследования. Самолечение недопустимо, так как может привести к негативным последствиям.

  • Перед началом терапии Цифраном следует ознакомиться с листом-вкладышем, уделив особое внимание противопоказаниям, побочным действиям и лекарственному взаимодействию.
  • Доза препарата подбирается в каждом отдельном случае индивидуально. При этом учитывается вид микроорганизма, тяжесть заболевания, возраст, вес и состояние почек пациента.
  • Следует неуклонно придерживаться доз препарата, рекомендуемых врачом. Они могут слегка отличаться от указанных в инструкции.
  • Согласно инструкции Цифран и Цифран СТ следует принимать 2 раза в сутки с 12-часовым интервалом, Цифран OD – 1 раз в сутки в одно и то же время.
  • Нельзя самостоятельно заменять Цифран на Цифран OD или Цифран СТ и наоборот.
  • Таблетки глотают целиком, запивая большим количеством жидкости.
  • Прием лекарства может осуществляться независимо от приема пищи.
  • Если применение пероральных форм препарата невозможно или инфекция очень серьезная – назначают внутривенное применение средства. Со временем переходят на таблетки.
  • Раствор для инфузий может вводиться неразведенным либо с инфузийными растворами (раствором Рингера, натрия хлорида или глюкозы).
  • Раствор препарата чувствителен к свету, поэтому его добавляют к растворителям непосредственно перед применением.
  • Не рекомендуется хранить раствор Цифрана в холодильнике из-за образования осадка при низких температурах. Осадок растворяется при достижении раствором комнатной температуры.
  • Раствор Цифран внутривенно капельно вводят за 30-60 минут.
  • В среднем курс терапии лекарством составляет от 5 до 7 дней. Прием препарата продолжают в течение 2-3 дней после полного исчезновения всех симптомов для предотвращения возвращения инфекции с новой силой и развития суперинфекции.
  • При тяжелых инфекциях, вызванных смешанной микрофлорой с преимуществом анаэробов, требуется дополнение терапии другими антибиотиками.
  • Во время лечения препаратом следует увеличить потребление жидкости для предупреждения развития кристаллурии.
  • Нельзя употреблять молочные продукты (йогурт, молоко, творог) одновременно с таблетками Цифран. Нужно соблюдать перерыв 2-4 часа между ними.
  • Следует отказаться от управления транспортом и воздержаться от работ, требующих повышенной концентрации внимания из-за возможного развития головокружения и потери ориентации после применения лекарства.
  • Нужно избегать воздействия солнечных лучей и искусственного ультрафиолетового света во время лечения препаратом и в течение нескольких дней по его завершению из-за риска развития фотосенсибилизации.
  • При возникновении сильной диареи во время лечения или по его завершению нужно обратиться за медицинской помощью, так как это может быть проявлением псевдомембранозного колита,который требует отмены препарата и назначения необходимой терапии.
  • Следует немедленно прекратить прием лекарства и обратиться к врачу при возникновении затруднения движений, кровоподтека или сильной боли в каком-либо суставе.
  • Нельзя употреблять алкоголь во время лечения антибиотиком, так как при этом будут усиливаться побочные эффекты.

Применение препарата может быть небезопасно при беременности. Согласно данным исследований на животных ципрофлоксацин оказывает неблагоприятное воздействие на плод и может вызывать повреждения суставных хрящей. Поэтому лечение беременных женщин Цифраном допускается лишь по жизненным показаниям.

Антибиотик проникает в грудное молоко, поэтому лактацию прерывают на время лечения, чтобы избежать негативного влияния средства на грудничка. Возобновить грудное вскармливание можно только по истечении 3 суток после приема последней дозы.

Цифран применяют для лечения детей и подростков только в исключительных случаях. Это объясняется возможностью развития серьезных побочных эффектов, а также повышенным риском разрыва сухожилий. Поэтому препарат лучше использовать только после завершения формирования опорно-двигательного аппарата.

При лечении пациентов пожилого возраста следует назначать более низкие дозы препарата, основываясь на клиренсе креатинина и тяжести заболевания.

При передозировке лекарством наблюдается почечная недостаточность обратимого характера. Лечение состояния проходит в стационаре. Проводят промывание желудка, введение жидкости в организм под постоянным контролем состояния почек, а также назначается прием антацидных средств. Специфического антидота не существует.

Необходимо сообщать врачу о всех лекарственных средствах, которые принимаются. Это позволит правильно скорректировать лечение, так как Цифран со многими лекарствами вступает во взаимодействие, которое может негативно отразиться на здоровье.

Нельзя применять препарат одновременно с:

  • тизанидином;
  • антиаритмическими средствами;
  • антацидами;
  • пробенецидом;
  • теофиллином;
  • метоклопрамидом;
  • кофеином;
  • пентоксифиллином;
  • метотрексатом;
  • НПВС;
  • глибенкламидом;
  • антагонистами витамина К;
  • пероральными антикоагулянтами;
  • фенитоином;
  • силденафином;
  • дулоксетином;
  • ропиниролом;
  • лидокаином;
  • клозапином;
  • сукральфатом.

gaimorit-sl.ru

Препарат назначают при следующих воспалительно-инфекционных процессах:

  • Заболевания дыхательных органов: пневмония, бронхит, плеврит, абсцесс легких, эмпиема, муковисцидоз
  • Отит, синусит
  • Гонорея, простатит
  • Язвы, ожоги и ранения эпидермиса
  • Воспаления органов таза, сальпенгит, эндометрит
  • Остеомелит, артрит
  • Нарушения иммунной системы
  • Инфекции почек и желчного пузыря
  • Цистит
  • Сепсис
  • Воспаления глаз.
  • Шигиллез.

Патогенные микробы, обитающие во рту, вырабатывают ассоциативную флору, вызывающую воспалительный процесс. Периодические обострения и абсцедирования приводят к сильной зубной боли, против которой Цифран эффективен. Рекомендован при хронических пародонтитах разной степени тяжести и других стоматологических патологиях.

Бактериальный цистит у женщин лечится антибиотиками, чтобы не допустить перехода в хроническую форму и предотвратить осложнение на почки.

Цифран выпускается в двух видах. Таблетки ципрофлоксацин 250 мг = 297 мг гидрохлорид ципрофлоксацина. Дополнительные вещества: крахмал, целлюлоза в кристаллических гранулах, магний, кремний, очищенная вода.

В 100 мл раствора антибиотика входит 200 мг сiprofloxacin, хлорид и гидроксид натрия, хлористоводородная и молочная кислота.

Цифран уничтожает патогенные микробы, проникая в их ДНК, изменяет ее, разрушает ядро клетки и прекращает размножение. Процесс настолько быстрый, что возбудители не успевают адаптироваться к веществам. Резистентность существует, но развивается медленно. Благодаря химической формуле и структуре антибиотик эффективен по отношению к штаммам, синтезирующим бета-лактамазу

К компонентам препарата чувствительны следующие микроорганизмы:

  • Энтеробактерии: сальмонеллы, кишечная и чумная палочка
  • Псевдомонады, вызывающие острый простатит, орхит, эпидидимит
  • Ацинетобактеры, провоцирующие бронхит, пневмонию, инфекции крови
  • Стафилококк
  • Гемофильная палочка
  • Штамм гонореи
  • Возбудитель менингита
  • Франциселла туляремии
  • Бацилла антракса- возбудитель сибирской язвы.

Большинство представителей сепации, некоторые виды стенотрофомонасов резистентны к Цифрану. Также устойчивы клостридии и бактероиды фрагилис. Эффект после приема препарата появляется уже через 15 минут, длится на протяжении 6 часов, что не допускает дальнейший рост инфекции. При лечении не нарушается микрофлора кишечника.  Отмечено, что при стоматологических заболеваниях быстро уходит не только воспаление, но и зубная боль.

После приема антибиотик мгновенно всасывается, максимальный показатель содержания в крови зависит от дозировки, составляет 250/1,2, 500/2,4, 700/4,3, 1000/5,4 мкг/мл. Концентрация проявляется через полтора-два часа после применения перорально. Хорошо проникает в кости, секрецию, жидкости организма, биологически трансформируется в печени. У больных с нормальной функцией почек выводится за 5 часов, при нарушениях период удаления увеличивается на вдвое. Основной путь выхода – через мочу, на желчь приходится 1 %.

При применении раствора и капель способ ликвидации идентичен.

Таблетки крупного размера бежевого цвета снаружи и белого внутри с разделительной чертой с одной стороны помещены в блистер. В картонной упаковке бледно-желтого тона с красной прерывистой полой содержится 10 единиц по 250 или 500 мг лекарства и инструкция. Средство имеет выраженный горький вкус, капсулы трудно глотать, поэтому рекомендуется разламывать их по риске и запивать большим количеством воды.

Таблетки пролонгированного действия выглядят идентично, различие состоит в гравировке названия на латинском языке.

Принимать препарат можно до или после еды. Прием натощак способствует быстрому всасыванию антибиотика. Нельзя запивать продуктами, содержащими кальций (кефиром, молоком, йогуртом), так как вещество препятствует активному метаболизму. Дозы, рекомендованные медиками для взрослых: при обычном протекании инфекции 250-500 мг два раза в сутки, в осложненных стадиях – 500-100 мг дважды в день. Курс лечения составляет 7-10 дней, но при суставных вирусных патологиях длится 6 недель. Хронический простатит требует применения в течение месяца. Необходимо соблюдать промежуток в 12 часов между приемами.

Пить Цифран при цистите рекомендуется 3 суток, если нет сопутствующих инфекций, интенсивных болей и осложнений. При необходимости можно комбинировать в аминогликозидами. В случае неэффективности лечение пересматривают, основываясь на показаниях микробиологического анализа.

При зубной боли Цифран активно взаимодействует с другими антибиотиками, что позволяет ускорить терапевтический процесс. Препарат проникает глубоко в ткани, у него нет подавляющей концентрации. При пероральном использовании таблетки лучше пить после еды, через полчаса. Дозировка стандартная, составляет 250-500 мг в сутки, в зависимости от степени инфицирования. Чтобы успокоить боль, капсулу 500 мг измельчают в порошок, прикладывают к зубу. Таким же образом применяют раствор.

При стафилококке Цифран нужно пить по 1000 мг дважды в сутки. Лечение продолжают еще минимум три дня после улучшения.

Инфузионный раствор представляет собой бесцветную жидкость в прозрачных флаконах с удобной пластиковой крышкой и металлизированной мембраной, объемом 100 мл.

Внутривенно капельным способом антибиотик вводят в течение 30 минут при дозировке 0,2 г и час – 0,4 г. Состав соединяют с натрий хлором, Рингер-лактатом и декстрозой. При легких инфекциях инфузии делают один раз в сутки по 0.2 г, сложные патологии требуют увеличения до 400-500 мг. При стафилококке, рецидивирующих или опасных для жизни состояниях кратность доходит до 3 раз в 24 часа.

Инфекции почек и гениталий лечат однократными дозами. Терапевтический курс при стафилококке и сальмонеллезе 4 недели, при остеомиелите может длиться два месяца.

lekhar.ru

Название антибиотиков при зубной боли помогает сориентироваться среди медикаментозных препаратов, представленных в аптеке.

Линкомицин при зубной боли назначается в случае гнойных и воспалительных заболеваний. Препарат эффективен при лечении язвенного гингивита, то есть воспаления десен, гнойных процессах пародонта, развитии абсцессов и свищей. Препарат имеет две формы выпуска – инъекции и таблетки. В инъекциях линкомицин используется при воспалительных и гнойных процессах в полости рта, которые вызывают разрушение костной ткани.

Линкомицин при зубной боли эффективен и для профилактики гнойных процессов, возникающих в послеоперационный период лечения околозубных тканей. Препарат используется для профилактики распространения гнойных инфекций и лечения любых поражений полости рта. Линкомицин – это популярный в стоматологии антибиотик, который ценится за свою эффективность и широкий спектр действия.

Цифран при зубной боли оказывает бактерицидное действие. Цифран разрушает клетки бактерий, что предотвращает их распространение. Антибиотик работает очень быстро и эффективно. Это позволяет устранять боль в короткий промежуток времени. Препарат не вызывает привыкания и всегда показывает высокую эффективность лечения. Цифран при зубной боли проникает глубоко в ткани, это делает его незаменимым при лечении инфекций, от которых сложно избавиться.

Цифран отлично взаимодействует с другими антибиотиками, что позволяет ускорить процесс лечения. Антибиотик имеет минимальную подавляющую концентрацию, это говорит о том, что для лечения заболевания необходимо совсем немного препарата. Кроме того, цифран борется со стафилококковыми инфекциями и другими возбудителями инфекционных и бактериальных заболеваний.

Прием антибиотиков при зубной боли может осуществляться внутрь или местно. Для этого необходимо:

  • Аккуратно измельчить таблетку и наложить на больной зуб.
  • Если препарат жидкий, то есть в ампулах, то налить немного на ватку и приложить к больному зубу.
  • Также, существуют специальные зубные капли, которые наносятся на пораженный больной зуб и устраняют боль намного быстрее, чем таблетки.

Также, давайте рассмотрим самые популярные лекарственные средства, которые принимают при зубной боли.

  • Анальгин – таблетки, которые эффективно устраняют зубную боль. Препарат рекомендуется принимать по 2 таблетки 3 раза в день. Но анальгин имеет ряд противопоказаний. Препарат запрещен для приема при заболеваниях крови и легких, нарушениях работы почек и печени. Беременным женщинам анальгин также не рекомендуется принимать.
  • Ибупрофен –  нестероидный противовоспалительный препарат. Хорошо снимает зубную боль, а также температуру, которая появляется при воспалении зубов. Принимают препарат по одной таблетке три раза в день. Основные противопоказания к приему данного средства – это индивидуальная непереносимость, период беременности и лактации, сердечная недостаточность и заболевания почек и печени.
  • Кетанов – нестероидный противовоспалительный препарат, который оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Рекомендуется принимать по одной таблетке до четырех раз в сутки. Противопоказания к применению препарата кетанов схожи с противопоказаниями для ибупрофена.
  • Парацетамол – оказывает обезболивающее и эффективное жаропонижающее действие. Таблетки принимают до четырех раз в день по 1 штуке. Препарат противопоказано принимать при алкоголизме, нарушениях в работе почек и печени, а также при беременности и в период лактации.
  • Цитрамон – оказывает болеутоляющее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Препарат принимают по две таблетки до четырех раз на день. Цитрамон – это комбинированный препарат, в составе которого есть аспирин, кофеин и парацетамол. Что касается противопоказаний к применению данного препарата, то они такие же, как и у вышеописанных антибиотиков.

Антибиотики при зубной боли – это эффективные и доступные препараты, позволяющие убрать болевые симптомы. Многие заболевания, которые вызывают зубную боль, появляются из-за болезнетворных микроорганизмов, и в этом случае, прием антибиотиков эффективен. Сами по себе антибиотики не устраняют боль, поэтому их одноразовое применение не даст должного результата. Каждый антибиотик имеет свой показатель эффективности относительно лечения боли и устранения болезнетворных микроорганизмов. Это говорит о том, что назначать антибиотики при зубной боли должен только стоматолог.

ilive.com.ua

Антибактериальные лекарства при любом пути поступления – внутримышечном или пероральном, оказывают не лучшее воздействие на ЖКТ.

Выводятся из организма очень быстро, примерно за 24 – 48 часов. А спустя 12 часов содержание в крови падает. Поэтому вторичный прием через несколько месяцев не несет вреда.

Данные препараты активны только при постоянной концентрации их в крови. Поэтому разовый прием никак не отразится на выздоровлении.

Также они никак не действуют на температуру тела, не предотвращают воспалительных реакций. Их прием без сопровождения противовоспалительной терапии не способствует излечению нарывов.

Современные препараты не вызывают аллергии, но часто их прием сопровождается расстройством кишечника и дисбактериозом.

Когда применение очевидно необходимо

  • Явно зараженная рана, неудовлетворительная гигиена зубов
  • Острое нагноение и воспаление
  • Рана более 1 квадратного сантиметра
  • Операции, затрагивающие костную ткань
  • Рана, зашивающаяся наглухо
  • При использовании остеопластических материалов

Когда желательно

  • Неудовлитворительная гигена полости рта
  • Некровотачащая рана
  • Операция под надкостницей

Когда можно не применять

  • Рана поверхностная, только в пределах слизистой
  • Рана менее 1 квадратного сантиметра
  • Нормальная гигиена рта
  • Рана достаточно снабжается кровью
  • Не наблюдается хронического воспаления

Применяемые в стоматологии антибиотики в 99% случаев имеют поражающее действие сразу на несколько групп микроорганизмов, это обусловлено тем, что микрофлора слизистой рта состоит из множества бактерий. 80% вводятся в прием заранее во избежание начала гнойно-воспалительного процесса. Стоит заметить, что ткани ротовой полости развили в себе некую толерантность, поэтому даже остеомиелит (воспаление кости) может развиваться очень долго при наличии в ней миллиардов бактерий. Тогда как в обычных костях малейшее заражение приводит к остеомиелиту. Назначая антибактериальные препараты, стоматолог способствует борьбе внутренней среды организма с вредоносными микроорганизмами.

Существуют остеотропные антибиотики, действие которых основано на проникновении вглубь кости, таких как линкомицин и тетрациклин. Позже список таких препаратов расширился и стал включать бета-лактамные из ряда пенницилинов и цефалоспоринов, частично макролиды, такие как азитромицин… фторхинолоны. Так что почти все стоматологические антибиотики стали остеотропными. Но насколько нужно это свойство? Чаще операции проводятся в поднакостничной области или на мягкий тканях, так что остеотропная терапия совершенно ни к чему.

Некоторые из них:                                                                                                         

  1. Аугментин он же Амоксиклав, Флемоклав, Солютаб, Арклав, Амоксицилина клавуланат – это полусинтетическое лекарство на основе пенициллина с клавулановой кислотой. Получен в 70-х годах, впервые применен в 80-х. Оба компонента выполняют ключевую роль: амоксицилин убивает микробов, кислота блокирует действие ферментов бактерий, которые формируют толерантность бактерий к лекарству, и это фермент в-лактамаза. Стоматологами используется и сегодня, несмотря на свой вот уже 35летний стаж.

Формы выпуска Амоксиклава:

Порошок для детских суспензий соотношение 125/31 мг; для взрослых суспензий 26062,5

Таблетки 250125, 500125, 875125

Соотношения – амоксицилинклавулановая кислота

Таблетки в обычных и растворимых формах, поэтому возраст назначения может быть от самого мала до преклонного, так как дозировку можно подобрать любую. Из-за этого же свойства он применяется как при незначительных операциях, так и при обширных гнойно-воспалительных процессах.

Из плюсов: легкая переносимость пациентами, не очень много побочных реакций.

Из недостатков: людям с аллергией на пенициллин строго противопоказан, людям с больными почками и печенью тоже. Его назначают даже беременным и кормящим матерям, но с большой осторожностью.

Включается в терапию после остеапластики, синуслифтинга, вживления нескольких имплантатов. Назначается на пике воспаления в дозировке 1000 дважды в день.

Побочные реакции: в одном из двадцати случает расстройство пищеварения, аллергия на в-лактамные вещества.

Дорогостоящий.

  1. Абактал (пефлоксацин) – входит в список лекарств, назначаемых при воспалениях в челюсти, но по своей природе не антибиотик. В медицине получил распространение благодаря своей эффективности при лечении мочеполовых заболеваний. Имеет одну лекарственную форму – таблетки 400 мг.

Высокоэффективен, минимум побочных реакций, распространен и не так дорог.

Недостатки: частые расстройства пищеварения, примерно один случай из десяти, не назначается беременным и детям до 18, редкие парестезии лица, проходящие спустя 2 недели после приема.

  1. Цифран – его применение в стоматологии весьма успешно. Существует улучшенная формула Цифран СТ его составляющие – это гидрохлорид ципрофокслацина и тинизадол, такие составляющие помогают в уничтожении инфекций, вызванных как анаэробными, так и аэробными бактериями.

Показания к антибактериальной терапии с Цифраном СТ:

  • Риск разлитой инфекции
  • Риск зарождения гнойного воспаления
  • Обострение хронического пародонтита и прочих челюстно-лицевых недугов
  • Абсцессы, флегмоны
  • Остеомиелит
  • Удаление пломбы из каналов
  • Показания к профилактике:
  • Осложнения при удалении зубов
  • Зубное протезирование
  • Первичная установка ортодонтических конструкций, кроме брекетов
  • Манипуляции с пародонтом
  • Чистка зубов или имплантатов при открытом кровотечении

Плюсы: невозможность передозировки, отсутствие побочных эффектов, высокая эффективность в предотвращении развития гнойных заболеваний, небольшая стоимость.

Минусы: цифран не назначается беременным, детям до 18 и людям, с ослабленным организмом.

За такую цену и эффективность цифран один из любимых препаратов врачей.

Встречающиеся формы и дозировки цифрана СТ: Таблетки 250 мг, 500 и 1000 мг

  1. Сумамед – сравнительно новый препарат, открытый в 80-х годах. Имеет множество аналогов: Сумамецин, Азитрокс, Азицид и прочие…

Дозировки и формы:               

  • Таблетки по 500 мг, 250 и 125
  • Порошок для сиропа 100 мг5 мл
  • Порошок для сиропа 200 мг5 мл

Подобные дозировки охватывают все возрастные категории и клинический случаи. Но детям назначать необходимо с осторожностью или вообще отказаться. Обычно используют 250-500 мг 1 раз спустя 2 часа после еды на протяжении 3-4 дней. Зависит от тяжести состояния. Чаще он служит альтернативой при непереносимости других препаратов.

Его можно вводить в терапию для кормящих мам и беременных, при наличии в их истории болезни зафиксированных аллергических реакций на в-лактамные лекарства и только в случаях, когда ожидаемая польза перекрывает риск.

  1. Линкомицин – не уничтожает бактерии, а препятствует их размножению. Известен очень давно. Нужная лекарственная форма – капсулы по 250 мг.

По сравнению с представленными выше препаратами эффективность линкомицина очень низка, лишь 40% действующих веществ всасываются из ЖКТ, его концентрация должна быть предельно высокой, чтобы был оказан не только бактериостатический эффект, но и бактерицидный. При таких высоких концентрациях скорее можно заработать сильное расстройство ЖКТ, нежели полезное действие.

Не назначается беременным и кормящим, маленьким детям, вместе с противовоспалительными препаратами.

Редкие побочные эффекты, сложно передозировать. Вследствие бесконтрольного применения линкомицина микрофлора перестает быть чувствительной к нему.

Есть способ, который позволяет при долготекущих воспалительных процессах определить содержание микрофлоры и назначить лекарство, соответствующий картине болезни. Делается забор гноя и через день узнается результат. А до получения результатов применяют антибиотики широкого спектра вместе с протеолитическими ферментами, витамина, средствами, повышающими иммунитет и способствующие его активации, адаптогенами, способствующими снижению плохого влияния антибиотиков и устойчивости бактериальной микрофлоры к ним. Первоочередным является сочетаемость лекарств, важно, чтобы ни один из назначенных препаратов не препятствовал другому. Антибиотики в стоматологии должны грамотно сочетаться, дабы убивать все виды бактерий-возбудителей, в случае несоблюдения такой тактики происходит примерно такая картина: одни колонии бактерий уничтожаются, а другие успешно размножаются.

Возбудители гнойных инфекций на сегодняшний день почти не воспринимают противобактериальные первого поколения, такие как пенициллин, стрептомицин и тетрациклин, поэтому распространение получили пенициллины третьего и четвертого поколений, например, макролиды.

На сегодняшний день в среде стоматологов разгораются споры о целесообразности назначения антибиотиков в качестве профилактических мер. Старые убеждения отступают с трудом, но прошло уже много времени с того момента, когда был открыт и вред бездумного назначения подобных веществ. Установлено, что микрофлора, обитающая в нашей ротовой полости не имеет высокой патогенности и скорости размножения, точнее, её подавляющая составная часть. Назначение для профилактики воспалительных процессов не оправдана, так как локальные челюстные воспаления не способны создать сильную угрозу общему здоровью человека.

Примечателен и тот факт, что при закрытом гнойном процессе, внутри него не циркулирует кровь, с которой как раз и разносятся активные вещества. Это значит, что в очаг не поступает необходимая концентрация, нужный результат не достигается. Таким образом, резонно заметить, что не при всех клинических случаях соответствующей мерой в лечении выступают герои нашей статьи. Так, например, при пульпите, когда нервно-сосудистый пучок воспален, но очаг не распространяется далее, необходимо просто изъять пораженную ткань, назначение медикаментов не обязательно. Однако, многие из стоматологов пренебрегают этим.

Также ситуация обстоит с острым периодонтитом, где лечение прежде всего заключается в разрезе десны, обеспечении оттока гнойных выделений и последующим промыванием, применение пенициллина почти никак не сказывается на поправке больного. Так и при флегмоне применение только его одного без местного лечения вызывало лишь осложнения и без того опасного гнойного процесса. Также при пародонтальных осложнениях применение антибиотиков не всегда оправдано, а для профилактики заболеваний пародонта тем более.

nashizuby.ru

Препарат Цифран СТ, как и Цифран ОД (оде), в состав которого входит антибиотик ципрофлоксацин, относится к группе фторхинолонов. Механизм фармакологического действия, как указывает аннотация, основан на воздействии на генетический аппарат бактерии через блокаду ДНК-гидразы, в результате чего нарушается нормальная функция ДНК бактерии и синтез РНК. Бактерии перестают делиться и инфекция идет на спад.

Антибиотик обладает широким спектром действия, а значит активен в отношении:

  • Аэробных грамотрицательных бактерий (эшерихии, клебсиелы, сальмонеллы, шигеллы, нейсерии и пр.).
  • Аэробных грамположительных микроорганизмов (стрептококков, листерий, коринебактерий).

Таблетки хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта (биодоступность порядка 70 %). Принимать антибиотик разрешено вне зависимости от приема пищи, так как она не влияет на биодоступность, хоть и снижает скорость всасывания Цифрана.

Препарат выводится преимущественно с мочой, и только небольшой процент выделяется с желчью и калом (до 20-35 %). Максимальная концентрация Цифрана в крови определяется через 1-2 часа после приема внутрь.

Антибиотик является универсальным средством для лечения простатита у мужчин, однако в связи с широким спектром действия может быть назначен и при других инфекциях. В инструкции к Цифран СТ и Цифран ОД (оде) указаны следующие показания:

  1. Заболевания системы дыхания (хроническая обструктивная болезнь легких, муковисцидоз в стадии обострения, бронхоэктатическая болезнь, пневмония, бронхиты). Следует отметить, что при простуде антибиотик не применяется, так как процесс чаще вызывают вирусы (поэтому простуда и называется ОРВИ — острое респираторно-вирусное заболевание).
  2. Воспалительная патология ЛОР-органов (при гайморите, фронтите и синуситах, отитах, при ангине).
  3. Стоматологические проблемы также могут выступать в качестве показания к назначению Цифрана. В стоматологии антибиотик назначается при парадонтитах, остеомиелитах, после оперативного хирургического лечения (резекции) периодонтита, язвенно-некротических гингивитов, абсцессов, флегмон. Банальная зубная боль в стоматологии не повод к применению Цифрана и лекарств, имеющих аналогичный состав.
  4. Инфекционные процессы костей и суставов нередко выступают в качестве показания к назначению Цифрана.
  5. Воспалительные процессы в офтальмологической практике, в том числе после проведения офтальмохирургического лечения.
  6. Показания к назначению Цифрана — различные инфекции мочевыводящих путей. Кроме простатита антибиотик может быть эффективен при цистите, пиелонефрите, уретрите и т. д.

Прочие показания к назначению Цифранов: диарея путешественников, воспалительные процессы органов малого таза, в том числе гонококковой природы (гонорея), сибирская язва. Имеет препарат и отличные от прочих антибактериальных средств показания к применению: Цифран СТ и Цифран ОД могут быть назначены для лечения простатита мужчинам с диагностированным снижением иммунитета.

Способ применения Цифрана может отличаться и зависит от тяжести простатита. Чаще всего таблетки назначаются внутрь 2 р/день, при этом дозировка составляет 250-500 мг на прием. При сложных инфекциях дозировка будет начинаться от 500 мг и достигать 750 мг.

В случае применения Цифрана ОД (оде), в состав которого входит 1000 или 500 мг чистого вещества, таблетки имеют другой способ назначения. Цифран ОД (оде) по 1000 и 500 мг имеет пролонгированное действие, поэтому препарат назначают 1 р/день. При инфекциях мочевыводящих путей таблетки по 500 и 1000 мг назначают следующим образом:

  • Легкий или среднетяжелый простатит: 500 мг 1 р/сутки. Курс лечения Цифраном 7-14 дней.
  • Острый неосложненный простатит: таблетки 500 мг 1 р/сутки. Курс терапии 3 дня.
  • Тяжелый или осложненный простатит: таблетки по 1000 мг 1 р/сутки. Курс лечения 7-14 дней.

Для терапии хронического бактериального простатита легкой и средней степени тяжести препарат назначается по 1000 мг в течение 28 дней. Отзывы специалистов говорят, что однократное применение 4 таблеток по 250 мг не аналогично фармакологическому воздействию пролонгированного средства. Вследствие чего, если рекомендован однократный прием лекарства, применяется именно продленная форма Цифрана ОД. Другой схемы приема нет.

Цифран СТ и ОД имеет небольшие ограничения по применению. Противопоказания, указанные в инструкции:

  1. Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к любому компоненту Цифрана.
  2. Беременность и кормление грудью, детский возраст.
  3. В некоторых источниках встречается информация, что в качестве противопоказания к применению выступают состояния, сопровождающиеся дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Прочих абсолютных противопоказаний к назначению нет. Однако у некоторых пациентов могут быть выявлены условные противопоказания к применению Цифрана. Ими являются атеросклероз сосудов головного мозга, судороги неясного характера в анамнезе, пожилой и старческий возраст, эпилепсия. При возникновении упорной диареи препарат отменяют.

Многих мужчин с простатитом во время лечения интересует, совместимы ли Цифран и алкоголь. В качестве противопоказания прием алкоголя не выступает, но совместимость с ним Цифрана не абсолютна. При совместном применении возможно нарушение реакционной способности. Тетурамоподобные реакции чаще встречаются при назначении Цифран СТ. Встречающиеся отзывы врачей говорят, что побочное действие обусловлено в основном входящим в состав средства тинидазолом.

Также важно помнить про совместимость лекарства с диданозином (снижается процент всасывания антибиотика), теофиллином (возможно повышение концентрации вещества и увеличение периода его полувыведения), варфарином (совместное применение увеличивает риск возникновения кровотечения), антацидных препаратов (замедляют или снижают всасывание Цифрана).

С указанными лекарствами, если нет необходимости, применять антибиотик не стоит, что подтверждают отзывы специалистов. В подобной ситуации лучше предпочесть аналоги.

Отзывы людей подтверждают, что препарат неплохо переносится, но инструкция по применению указывает на следующие возможные побочные эффекты Цифрана, возникающие при лечении средними дозировками:

  • Желудочно-кишечный тракт: диспепсические явления, абдоминальные боли, увеличение уровня печеночных трансаминаз, а также щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы, билирубина, определяемые биохимическим анализом крови.
  • Со стороны нервной системы и органов чувств возможны головные боли, головокружения, усталость, нарушения сна, кошмары, нарушения сознания.
  • Побочные эффекты со стороны почек и мочевыводящих путей могут проявляться в виде гломерулонефрита, дизурических явлений, кристаллурии, гематурии, альбуминурии. Реже отмечали временное повышение уровня креатинина крови.
  • Встречались осложнения со стороны сердца и сосудов: учащение или нарушение сердечного ритма, снижение артериального давления.
  • Со стороны кроветворения возможными негативными реакциями могут быть снижение уровня лейкоцитов, нейтрофилов, эозинофилов.

Как и прочие аналогичные лекарства, препарат может вызвать кандидоз (грибковое поражение). Также возможны аллергические реакции различной степени выраженности (от крапивницы до отека Квинке). Симптомы передозировки Цифрана в инструкции не описаны.

mprostata.com

Антибиотики в стоматологии

Антибиотики широко применимы во всех областях медицины, стоматология не является исключением. Эта группа препаратов способствует снижению воспаления, тормозит развитие возможных осложнений.

К антибиотикотерапии стоматологи прибегают по двум причинам: во-первых, особенности проводимого лечения, во-вторых, индивидуальный фактор в случае с каждым конкретным пациентом. На основе этих данных осуществляется подбор конкретных лекарств и способа их применения.

Степень необходимости приема антибиотиков определяется в зависимости от характера течения заболевания и реакции организма на этот процесс.

Как правило, антибиотики при зубной боли назначаются в случае периодонтита или остеомиелита.

Если больной оказался в кресле стоматолога на этапе обострения недуга, в особенности при наличии гнойного воспаления, после лечения показан прием антибиотиков. Крайняя необходимость в назначении препаратов возникает после хирургического лечения периодонтита, имеется в виду резекция.

Кроме этого, данную группу лекарства следует принимать при заболевании десен (запущенные случаи пародонтита, пародонтоза, язвенно-некротического гингивита). Любые виды стоматологического удаления, в особенности гнойных образований, вскрытие абсцессов, флегмон также сопровождаются применением препаратов данного класса.

В некоторых случаях пациенту показан профилактический прием подобных препаратов. Тогда антибиотики при лечении зубов следует принимать за 1-3 суток до предстоящей процедуры.

Чаще всего такие меры необходимы в случае высокого риска возникновения септического эндокардита. К группе подобных больных относят носителей установленных кардиостимуляторов, пациентов с искусственными клапанами и тех, кто страдает сердечной недостаточностью, полиартритами, эндокардитами и пр. К перечисленным выше присоединяются также пациенты с суставными протезами.

Назначение антибиотиков в этих случаях является столь необходимым по причине наличия риска инфицирования тканей. Особенно это актуально при проведении стоматологических манипуляций, сопровождающихся кровотечением.

Даже банальное избавление от зубных камней может привести к подобным последствиям. Результатом станет попадание болезнетворных микроорганизмов в кровь и дальнейшее развитие воспалительного заболевания.

К группе особенных больных, нуждающихся в антибиотикотерапии, относятся, страдающие хроническими инфекциями в ротовой полости, пациенты с ослабленным иммунитетом. Целевую группу дополняют также больные сахарным диабетом, ревматоидным артритом и пр.

Подбор препаратов в случае необходимости профилактической антибиотикотерапии также осуществляется в индивидуальном порядке.

Исследования показывают, что стоматологические заболевания нередко развиваются по причине смешанной бактериальной микрофлоры в ротовой полости. Именно поэтому в числе рекомендуемых антибиотиков в стоматологии оказываются препараты широкого спектра действия.

К лекарственным средствам, применяемым перорально, относятся:

В форме инъекций в стоматологии назначаются следующие препараты:

Составы, которые могут использоваться пациентами местно (в виде гелей):

Среди наиболее часто назначаемых стоматологами антибиотиков выделяются следующие.

Препарат антибактериального спектра действия. Лекарство в разрезе стоматологической области показано при послеоперационных инфекционных осложнениях – развивающихся гнойно-воспалительных процессах и при зубном воспалении (осложненном пульпите).

Препарат принимается при зубной инфекции в форме таблеток по 0,5 и 0,25 г. Дозировка средства определяется специалистом индивидуально в каждом конкретном случае.

Лекарство обычно не вызывает побочных эффектов. В некоторых случаях возможно проявление аллергических реакций в виде сыпи, кожного зуда. Не исключен отек лица, голосовых связок. К списку нежелательных последствий приема препарата может добавиться:

  • тошнота;
  • рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • диарея;
  • боль в животе;
  • бессонница;
  • головная боль;
  • чувство недомогания и беспокойства.

Прием лекарственного средства сопровождается изменениями в анализе крови пациента: снижением количества лейкоцитов, гранулоцитов и тромбоцитов. Очень редко наблюдаются нарушения вкусового восприятия.

В период лечения Ципрофлоксацином следует избегать воздействия ультрафиолетовых лучей в целях предупреждения увеличения чувствительности кожи к солнечному свету.

Высокоэффективное средство при различных формах воспаления десен и зубов. Препарат посредством взаимодействия с ДНК вредоносных микроорганизмов оказывает на них бактерицидное действие. При приеме внутрь лекарство концентрируется в десневой жидкости, благоприятно воздействуя на зубную бляшку под десной, особенно хорошо это проявляется при должной гигиене ротовой полости.

Выписывается препарат в форме таблеток по 0,5 г. Принимается обычно по 1 таблетке трижды в день. Курс терапии – 10 дней.

Из возможных побочных эффектов следует выделить:

  • головную боль;
  • чувство сухости во рту;
  • головокружение;
  • периферический неврит;
  • металлический привкус или горечь во рту после приема антибиотиков.

При приеме Метронидазола категорически запрещается употреблять алкоголь. В числе противопоказаний к применению: сердечная недостаточность, эпилепсия, заболевания печени и пр. Наибольшей эффективности средства можно достичь при сочетании препарата с Амоксициллином.

Зубной антибиотик — так еще называют линкомицин. Лекарственное средство назначается при воспалении корня зуба, для лечения периодонтита, периостита (флюса) и нагноений в ротовой полости. Его также выписывают при имплантации зубов в случае развития воспаления в результате некорректной установки ортопедических конструкций.

Препарат уничтожает условно-патогенные микробы (стафилококки, стрептококки и пр.), устойчивость которых к антибиотику развивается в очень медленном темпе.

Кроме этого, препарат способен накапливаться в костной ткани, обеспечивая тем самым профилактику распространения воспалительных процессов на челюстные кости.

Линкомицин представлен в аптеках в виде капсул, инъекционного раствора и мази. В стоматологической практике более распространена форма лекарства – Диплен-Дента-Л, представляющая собой антибактериальный самоклеящийся пластырь.

В случае тяжелой формы периодонтита антибиотик колют внутривенно или внутримышечно.

Побочные действия у описываемого препарата следующие:

После удаления зуба так же часто назначаются антибиотики:

Эффективность антибиотикотерапии в области стоматологии трудно оспорить. Препараты данной группы способны «застраховать» больного от развития различных осложнений в процессе лечения. Кроме этого, в настоящее время распространение тенденции снижения иммунитета населения значительно повышает риски возникновения всевозможных сопутствующих недугов.

Стоматологов беспокоит лишь факт постоянного увеличения количества болезнетворных микроорганизмов, которые приобрели или уже обладали устойчивостью к антибиотикам.

Так, большая часть микробов уже не реагирует на препараты первого поколения (Пенициллин, Тетрациклин и пр.).

По этой причине стоматология вынуждена практически полностью перейти на средства 2 и 3-го поколений – препараты группы линкозамидов и макролидов, эффективность которых в некоторых случаях также оказывается под вопросом, в частности в случае нарушения правил терапии.

Таким образом, совмещение антибиотикотерапии с основными методами лечения стоматологических недугов действительно является эффективным при условии грамотного подхода со стороны специалиста, а также кропотливой работы исследовательской группы стоматологической отрасли.

После удаления зуба сильно воспалилась десна и очень сильно болит.такое чувство что там что то осталось,но врач говорит что это кость.почему тогда сильно болит?

популярно о стоматологии.

Копирование материалов разрешено только с указанием первоисточника.

Присоединяйтесь к нам и следите за новостями в социальных сетях

Источник: роль в возникновении воспалительного процесса в пародонте играет инфекционный фактор.

Патогенные бактерии вырабатывают целый ряд веществ, обладающих чрезвычайно выраженным повреждающим действием на тканевые структуры. Большинство бактерий секретирует в окружающую среду короткоцепочные жирные кислоты, которые подавляют хемотаксис лейкоцитов и фагоцитоз. В связи с этим они обладают определенной токсичностью. Анаэробы и спирохеты выделяют ряд веществ, высокотоксичных для клеток большинства тканей (бутировая и пропионовая кислоты, индол). Некоторые анаэробы способны выделять меркаптаны, H2S, повышающие проницаемость эпителиального слоя десны, ингибирующие Т-лимфоциты и подавляющие синтез коллагена фибробластами.

длительным расширением кровеносных сосудов. Стойкой гиперемии сопутствуют нарушение проницаемости сосудистых стенок и миграция в межклеточные пространства полиморфноядерных лейкоцитов, а также макрофагов. Так происходит запуск механизма воспаления десны.

Наиболее обычными пародонтопатогенами являются грамотри-цательные анаэробные палочки. Однако иногда патогенами могут быть и анаэробные кокки и палочки, а также грамотрицательные факультативные палочки. Факультативные пародонтопатогены значительно варьируют по степени чувствительности к различным антимикробным препаратам, что создает определенные трудности при подборе антибактериальной терапии.

Побочные действия могут проявляться при использовании антибиотиков любых труп. Пенициллин может вызвать анафилактический шок, гетрациклины — токсический дерматит, а нолусинтетические цефалоспорины — блокаду функции почек при наличии у больного скрытой почечной недостаточности и т.д. То же относится и к некоторым сульфаниламидным препаратам.

• быстропрогрессирующая деструкция костной ткани альвеолярного отростка;

• подготовка к хирургическому лечению и использование в послеоперационном периоде.

группы тетрациклинов, особенно моноциклина гидрохлорида. Этот препарат эффективен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных штаммов, актиномицетов, спирохет, риккетсий, микоплазм, хламидий. Кроме того, он обладает способностью нейтрализовать действие коллагеназ микробных штаммов и коллагеназ, образующихся при воспалении в пародонте. Концентрация этого препарата в десневой жидкости превышает уровень в сыворотке крови в 5-7 раз. Применение этого препарата по 50 мг 2 раза в день в течение 7 дней в сочетании с общепринятыми методами лечения дает хороший терапевтический эффект.

• сифлокс по 250 мг 2 раза в день, курс 7 дней;

• таривид по 200 мг 2 раза в день, курс 7 дней.

Метронидазол (трихопол) — противопротозойное средство широкого спектра действия, подавляет развитие трихомонад, амеб, лямблий, бактероидов, эффективен при лечении анаэробных инфекций. Может назначаться как per os, так и местно, в составе пародонтальных повязок.

При инфекционно-воспалительных процессах в ротовой полости, чаще всего, присутствует смесь анаэробных и аэробных бактерий. Поэтому для терапии необходим антибиогик, активный в отношении указанного спектра бактерий.

Тинидазол эффективен в отношении анаэробных микроорганизмов, таких как Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, Peptococcus, Peptostreptococcus anaerobius и простейших Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolitica, Lamblia. Тинидазол в 1,5 раза активнее метронидазола против анаэробов и используется при резистентности возбудителей к метронидазолу .

2. Болезни пародонта. Патогенез, диагностика, лечение / А.С. Григорьян, А.И. Грудянов, Н.А. Рабухина, О.А. Фролова. — М.: МИА, 2004.с.

3. Дмитриева Л.А. Современные аспекты клинической пародонтологии / Л.А. Дмитриева. — М.: Изд-во МЕДпресс, 2001.с.

4. Цепов Л.М. Диагностика и лечение заболеваний пародонта / Л.М. Цепов, А.И. Николаев. — М.: МЕДпресс-информ, 2002. -192 с. Добавить в закладки:

Источник: стоматологическая практика показывает, что без применения антибиотиков невозможно успешно бороться с целым списком заболеваний ротовой полости. Вызванные сильными инфекционными процессами, они требуют столь же мощных лекарств, способных их устранить. Для борьбы с флюсом, воспалением десен и другими инфекционными недугами применяются антибиотики в стоматологии.

Врач прописывает антибактериальные средства, ориентируясь сразу на несколько факторов: тяжесть заболевания, возраст пациента, индивидуальные особенности. Учитываются и сопутствующие болезни, и хронические патологии, если они есть. Главное помнить, что обладая широким спектром действия, зубные антибиотики не лишены противопоказаний, поэтому назначаются только специалистом и принимаются по определенному курсу.

Воспаление в области десен и корня зуба, флюс, гингивит, пародонтит – это заболевания, которые провоцируются ростом активности патогенной микрофлоры. Негативные факторы, возникающие в полости рта, приводят к размножению бактерий. Развиваясь и размножаясь, они выбрасывают в кровь токсины и едкие вещества, защитные силы организма начинают бороться с ними, формируется воспаление.

Если не остановить кариес в самом его начале, он переходит в тяжелый пульпит и приобретает хроническую форму, грозящую неприятными осложнениями. Стоматологи справедливо считают, что лечение зубными антибиотиками позволяет быстро справиться с воспалением десен, убрать боль, предотвратить потерю зуба, остановить развитие серьезного недуга.

Приведенные средства часто используются в стоматологии для лечения пульпита, но перечень можно расширить, если учесть, что назначения всегда индивидуальны. Для начала необходимо выяснить причину негативного процесса, потом подбирать средства борьбы с ним. Кроме того, пациенту важно точно знать, как принимать антибиотик, и какие лекарства добавить к лечению для поддержания микрофлоры кишечника.

Осторожность в приеме зубных антибиотиков – это непреложное правило. Прописывая лекарство, врач учитывает несколько факторов: спектр действия, удобства приема, степень токсичности, наличие побочных эффектов и их количество, противопоказания. Если вам назначили такое средство, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • изучите список побочных эффектов и следите за своим состоянием;
  • строго соблюдайте дозировку, установленную врачом;
  • прием ведите по инструкции к препарату;
  • запивайте таблетки только питьевой водой;
  • выясните, с какими препаратами можно применять прописанный препарат;
  • откажитесь от алкоголя во время приема антибактериального средства;
  • не прерывайте курс лечения;
  • учтите, что их действие препарата начинается черезчасов.

Соблюдать правила приема тем более важно, что антибактериальные лекарства обладают сильным воздействием на организм. Передозировка приводит к серьезным осложнениям, неправильный курс приема не дает нужного эффекта и негативно отражается на других органах. Если стоматолог расписал вам, как принимать лекарство, указал на особые нюансы, вы должны строго следовать его рекомендациям. Очевидно, что самолечение рта такими препаратами несет повышенную опасность для пациента.

Флюс не только болит, он доставляет и физический дискомфорт. Легче всего справиться с флюсом с помощью антибиотиков. Однако самостоятельно прибегать к ним не стоит, пусть стоматолог назначит вам соответствующее средство. Обычно врач прописывает такие медикаменты, как:

  • Цифран ст,
  • Линкомицин,
  • Левомицетин,
  • Ампиокс,
  • Доксициклин.

Следует учитывать, что все они обладают особыми свойствами, поэтому принимать их самостоятельно нельзя. Линкомицин действует эффективно, но у него много противопоказаний, а вот у Ампиокса их практически нет. Цифран ст запрещен к приему детям до 16 лет. Максимальный курс лечения – 7 дней, дозировка устанавливается индивидуально.

При гингивите и пародонтите также используют подобные средства. Как правило, стоматолог выписывает Метронизадол в сочетании с более сильными антибиотиками. Например, Линкомицин, который принимается в виде таблеток или вводится с помощью инъекций. Препарат нельзя давать детям младше 6 лет.

Используется и Клиндамицин, средство с меньшим количеством побочных эффектов. Желательно, при опухшей десне, принимать лекарство в форме таблеток. Инъекция в десну опасна большой концентрацией лекарства, оно начинает быстро убивать микроорганизмы, они скапливаются, выделяются токсины, вызывающие негативные процессы в области крепления зуба к кости.

Удалив пациенту зуб, врач может назначить прием антибиотиков. Выписываются препараты, обладающие обезболивающими и сильными противовоспалительными свойствами:

Врачу после удаления зуба важно не допустить распространения возможной инфекции на надкостницу и другие ткани, и облегчить пациенту болевой синдром. Курс приема ограничивается, чтобы не произошло передозировки, и не возникли осложнения после удаления от самих антибактериальных средств.

При воспалении в корне зуба к лечению антибиотиками добавляется депульпация. Инфекция при кариесе или проникающая под коронку требует незамедлительного купирования, чтобы избежать ее распространения на всю костную ткань. Обязательной мерой становится и прием антибиотиков, предотвращающих разрастание процесса. Для медикаментозного лечения пульпита стоматолог подбирает остеотропные и пенициллиновые лекарства, изучив природу инфекции.

Как правило, назначаются такие средства, как Ципролет, Биомицин, Амоксиклав, Ципрофлоксацин, Доксициклин, Аугментин. Задача их состоит в том, чтобы устранить воспалительный процесс и снизить болевой синдром.

При челюстно-лицевых травмах и перикоронаритах прием антибиотиков ведется под наблюдением специалиста. Для облегчения состояния и предупреждения дальнейшего инфицирования организма используются медикаменты пенициллинового ряда. Назначаются и обезболивающие. Стоматолог, ориентируясь на состояние пациента, может выписать Линкомицин, Доксициклин, Ампициллин, Цифран ст, Ципролет.

Запущенная форма кариеса, хронический гайморит, ожог пульпы, инфицирование через кровоток при наличии другого заболевания – все это показания к курсовому приему медикаментов.

  • Для больных диабетом лучше пить специальные лекарства с минимальными побочными эффектами (Номицин, Таривид, Сифокс).
  • При одонтогенных инфекциях стоматологи прописывают Гентамицин.

Ткани пародонта у детей особенно чувствительны к различным инфекциям и повреждениям, они часто воспаляются и раздражаются. Особенно страдают от подобных проявлений подростки в период гормональной перестройки организма. Десны воспаляются и у деток до 1 года, в момент прорезывания первых зубов. Причиной негативных процессов в ротовой полости становится и ослабленная, полностью не сформированная иммунная система малышей.

При необходимости применения антибиотиков врач должен осторожно подходить к их использованию для маленьких пациентов. Если говорить о противовоспалительных медикаментах — отдается предпочтение средствам, специально разработанным для детского организма. Например, Ампиокс, доза которого рассчитывается по весу ребенка.

Дозировка по отдельным наименованиям выглядит так:

Относительно других зубных антибактериальных средств, то по применению некоторых из них установлены ограничения или полный запрет. Так, например, Амоксицилином нельзя лечить пациентов, не достигших возраста 12 лет. Доксициклин и Ципрофлоксацин не назначаются детям до 8 лет, и в том случае если масса тела ребенка, достигшего возраста 8 лет, менее 40 кг. Родители должны изучить эти требования и понимать, какие из зубных лекарств можно давать малышу.

Если выявлена индивидуальная непереносимость зубного антибиотика, или она указана в противопоказаниях, его нельзя употреблять пожилым пациентам, детям, беременным и женщинам, кормящим грудью. Отдельно по препаратам противопоказания выглядят так:

  • средство Ципрофлоксацин не принимают при колите и дефиците фрементов, до 18 лет, во время беременности и грудного вскармливания;
  • лекарство Амоксициллин запрещено при беременности, лактации, заболеваниях печени и крови;
  • препарат Юнидокс Солютаб не прописывают детям до 12 лет и беременным.

Если у вас заболел зуб, воспалилась десна, беспокоит раздражение десен и боль около корня зуба или в ротовой полости, посетите стоматолога. Самому решать, что пить опасно для здоровья. Доверьте столь серьезный выбор специалисту, который подберет вам правильный препарат и проведет лечение причины, вызвавший перечисленные симптомы. Флюс, воспаление пародонта, корня зуба нельзя убрать одними антибиотиками, необходимо провести комплекс лечебных процедур.

В борьбе с инфекцией во рту без антибиотиков не обойтись. Я прочувствовала это на себе. Сначала был флюс,потом корень зуба воспалился. Профессиональное лечение плюс антибиотики,и я быстро забыла и о боли,и о мучительном воспалении.

Вот и у меня после удаления зуба мудрости, появился флюс от соседнего зуба и потом абцесс,при чем все за сутки,врач выписал ципролет, ну раз врач выписал, то его и купили…Подскажите, как быстро вы излечились и какой антибиотик принимали?Как быстро отек щеки спал?

Мне стоматолог ни разу не назначал антибиотики, а моему мужу прописывали их во время лечения флюса.Он пил Доксициклин, а вместе с ним — пробиотики.Я думаю, что антибиотики ни в коем случае нельзя покупать без назначения, только, когда их порекомендует врач.

Источник: в стоматологии применяют для предотвращения развития или остановки патогенной микрофлоры в челюстной области. Учитывая, что слюна содержит множество микроорганизмов способных неконтролируемо размножаться и тем самым наносить вред человеку, назначение противомикробных средств необходимо и в случае проведения самых обычных стоматологических манипуляций, с профилактической целью.

Антибактериальные лекарства при любом пути поступления – внутримышечном или пероральном, оказывают не лучшее воздействие на ЖКТ.

Выводятся из организма очень быстро, примерно за 24 – 48 часов. А спустя 12 часов содержание в крови падает. Поэтому вторичный прием через несколько месяцев не несет вреда.

Данные препараты активны только при постоянной концентрации их в крови. Поэтому разовый прием никак не отразится на выздоровлении.

Также они никак не действуют на температуру тела, не предотвращают воспалительных реакций. Их прием без сопровождения противовоспалительной терапии не способствует излечению нарывов.

Современные препараты не вызывают аллергии, но часто их прием сопровождается расстройством кишечника и дисбактериозом.

Когда применение очевидно необходимо

  • Явно зараженная рана, неудовлетворительная гигиена зубов
  • Острое нагноение и воспаление
  • Рана более 1 квадратного сантиметра
  • Операции, затрагивающие костную ткань
  • Рана, зашивающаяся наглухо
  • При использовании остеопластических материалов
  • Неудовлитворительная гигена полости рта
  • Некровотачащая рана
  • Операция под надкостницей

Когда можно не применять

  • Рана поверхностная, только в пределах слизистой
  • Рана менее 1 квадратного сантиметра
  • Нормальная гигиена рта
  • рана достаточно снабжается кровью
  • Не наблюдается хронического воспаления

Применяемые в стоматологии антибиотики в 99% случаев имеют поражающее действие сразу на несколько групп микроорганизмов, это обусловлено тем, что микрофлора слизистой рта состоит из множества бактерий. 80% вводятся в прием заранее во избежание начала гнойно-воспалительного процесса. Стоит заметить, что ткани ротовой полости развили в себе некую толерантность, поэтому даже остеомиелит (воспаление кости) может развиваться очень долго при наличии в ней миллиардов бактерий. Тогда как в обычных костях малейшее заражение приводит к остеомиелиту. Назначая антибактериальные препараты, стоматолог способствует борьбе внутренней среды организма с вредоносными микроорганизмами.

Существуют остеотропные антибиотики, действие которых основано на проникновении вглубь кости, таких как линкомицин и тетрациклин. Позже список таких препаратов расширился и стал включать бета-лактамные из ряда пенницилинов и цефалоспоринов, частично макролиды, такие как азитромицин… фторхинолоны. Так что почти все стоматологические антибиотики стали остеотропными. Но насколько нужно это свойство? Чаще операции проводятся в поднакостничной области или на мягкий тканях, так что остеотропная терапия совершенно ни к чему.

Некоторые из них:

  1. Аугментин он же Амоксиклав, Флемоклав, Солютаб, Арклав, Амоксицилина клавуланат – это полусинтетическое лекарство на основе пенициллина с клавулановой кислотой. Получен в 70-х годах, впервые применен в 80-х. Оба компонента выполняют ключевую роль: амоксицилин убивает микробов, кислота блокирует действие ферментов бактерий, которые формируют толерантность бактерий к лекарству, и это фермент в-лактамаза. Стоматологами используется и сегодня, несмотря на свой вот уже 35летний стаж.

Формы выпуска Амоксиклава:

Порошок для детских суспензий соотношение 125/31 мг; для взрослых суспензий 26062,5

Таблетки 250125, 500125, 875125

Соотношения – амоксицилинклавулановая кислота

Таблетки в обычных и растворимых формах, поэтому возраст назначения может быть от самого мала до преклонного, так как дозировку можно подобрать любую. Из-за этого же свойства он применяется как при незначительных операциях, так и при обширных гнойно-воспалительных процессах.

Из плюсов: легкая переносимость пациентами, не очень много побочных реакций.

Из недостатков: людям с аллергией на пенициллин строго противопоказан, людям с больными почками и печенью тоже. Его назначают даже беременным и кормящим матерям, но с большой осторожностью.

Включается в терапию после остеапластики, синуслифтинга, вживления нескольких имплантатов. Назначается на пике воспаления в дозировке 1000 дважды в день.

Побочные реакции: в одном из двадцати случает расстройство пищеварения, аллергия на в-лактамные вещества.

  1. Абактал (пефлоксацин) – входит в список лекарств, назначаемых при воспалениях в челюсти, но по своей природе не антибиотик. В медицине получил распространение благодаря своей эффективности при лечении мочеполовых заболеваний. Имеет одну лекарственную форму – таблетки 400 мг.

Высокоэффективен, минимум побочных реакций, распространен и не так дорог.

Недостатки: частые расстройства пищеварения, примерно один случай из десяти, не назначается беременным и детям до 18, редкие парестезии лица, проходящие спустя 2 недели после приема.

  1. Цифран – его применение в стоматологии весьма успешно. Существует улучшенная формула Цифран СТ его составляющие – это гидрохлорид ципрофокслацина и тинизадол, такие составляющие помогают в уничтожении инфекций, вызванных как анаэробными, так и аэробными бактериями.

Показания к антибактериальной терапии с Цифраном СТ:

  • Риск разлитой инфекции
  • Риск зарождения гнойного воспаления
  • Обострение хронического пародонтита и прочих челюстно-лицевых недугов
  • Абсцессы, флегмоны
  • Остеомиелит
  • Удаление пломбы из каналов
  • Показания к профилактике:
  • Осложнения при удалении зубов
  • Зубное протезирование
  • Первичная установка ортодонтических конструкций, кроме брекетов
  • Манипуляции с пародонтом
  • Чистка зубов или имплантатов при открытом кровотечении

Плюсы: невозможность передозировки, отсутствие побочных эффектов, высокая эффективность в предотвращении развития гнойных заболеваний, небольшая стоимость.

Минусы: цифран не назначается беременным, детям до 18 и людям, с ослабленным организмом.

За такую цену и эффективность цифран один из любимых препаратов врачей.

Встречающиеся формы и дозировки цифрана СТ: Таблетки 250 мг, 500 и 1000 мг

  1. Сумамед – сравнительно новый препарат, открытый в 80-х годах. Имеет множество аналогов: Сумамецин, Азитрокс, Азицид и прочие…

Дозировки и формы:

  • Таблетки по 500 мг, 250 и 125
  • Порошок для сиропа 100 мг5 мл
  • Порошок для сиропа 200 мг5 мл

Подобные дозировки охватывают все возрастные категории и клинический случаи. Но детям назначать необходимо с осторожностью или вообще отказаться. Обычно используютмг 1 раз спустя 2 часа после еды на протяжении 3-4 дней. Зависит от тяжести состояния. Чаще он служит альтернативой при непереносимости других препаратов.

Его можно вводить в терапию для кормящих мам и беременных, при наличии в их истории болезни зафиксированных аллергических реакций на в-лактамные лекарства и только в случаях, когда ожидаемая польза перекрывает риск.

  1. Линкомицин – не уничтожает бактерии, а препятствует их размножению. Известен очень давно. Нужная лекарственная форма – капсулы по 250 мг.

По сравнению с представленными выше препаратами эффективность линкомицина очень низка, лишь 40% действующих веществ всасываются из ЖКТ, его концентрация должна быть предельно высокой, чтобы был оказан не только бактериостатический эффект, но и бактерицидный. При таких высоких концентрациях скорее можно заработать сильное расстройство ЖКТ, нежели полезное действие.

Не назначается беременным и кормящим, маленьким детям, вместе с противовоспалительными препаратами.

Редкие побочные эффекты, сложно передозировать. Вследствие бесконтрольного применения линкомицина микрофлора перестает быть чувствительной к нему.

Есть способ, который позволяет при долготекущих воспалительных процессах определить содержание микрофлоры и назначить лекарство, соответствующий картине болезни. Делается забор гноя и через день узнается результат. А до получения результатов применяют антибиотики широкого спектра вместе с протеолитическими ферментами, витамина, средствами, повышающими иммунитет и способствующие его активации, адаптогенами, способствующими снижению плохого влияния антибиотиков и устойчивости бактериальной микрофлоры к ним. Первоочередным является сочетаемость лекарств, важно, чтобы ни один из назначенных препаратов не препятствовал другому. Антибиотики в стоматологии должны грамотно сочетаться, дабы убивать все виды бактерий-возбудителей, в случае несоблюдения такой тактики происходит примерно такая картина: одни колонии бактерий уничтожаются, а другие успешно размножаются.

Возбудители гнойных инфекций на сегодняшний день почти не воспринимают противобактериальные первого поколения, такие как пенициллин, стрептомицин и тетрациклин, поэтому распространение получили пенициллины третьего и четвертого поколений, например, макролиды.

На сегодняшний день в среде стоматологов разгораются споры о целесообразности назначения антибиотиков в качестве профилактических мер. Старые убеждения отступают с трудом, но прошло уже много времени с того момента, когда был открыт и вред бездумного назначения подобных веществ. Установлено, что микрофлора, обитающая в нашей ротовой полости не имеет высокой патогенности и скорости размножения, точнее, её подавляющая составная часть. Назначение для профилактики воспалительных процессов не оправдана, так как локальные челюстные воспаления не способны создать сильную угрозу общему здоровью человека.

Примечателен и тот факт, что при закрытом гнойном процессе, внутри него не циркулирует кровь, с которой как раз и разносятся активные вещества. Это значит, что в очаг не поступает необходимая концентрация, нужный результат не достигается. Таким образом, резонно заметить, что не при всех клинических случаях соответствующей мерой в лечении выступают герои нашей статьи. Так, например, при пульпите, когда нервно-сосудистый пучок воспален, но очаг не распространяется далее, необходимо просто изъять пораженную ткань, назначение медикаментов не обязательно. Однако, многие из стоматологов пренебрегают этим.

Также ситуация обстоит с острым периодонтитом, где лечение прежде всего заключается в разрезе десны, обеспечении оттока гнойных выделений и последующим промыванием, применение пенициллина почти никак не сказывается на поправке больного. Так и при флегмоне применение только его одного без местного лечения вызывало лишь осложнения и без того опасного гнойного процесса. Также при пародонтальных осложнениях применение антибиотиков не всегда оправдано, а для профилактики заболеваний пародонта тем более.

Источник: ДЛЯ ВСЕХ №

Л.А. Григорьянц, Л.Н. Герчиков, В.А. Бадалян, С,В, Сирак, А.Г. Григорьянц ЦНИИС. г. Москва

В развитии осложнений, встречающихся после проведения малых хирургических вмешательств в стоматологической практике, таких, как удаление зубов, цисэктомия. резекция верхушек корней, периостотомия. удаление камней из протока слюнных желез и др., микробиологический фактор играет важнейшую роль . Причиной развития инфекционных процессов в челюстно-лицевой области являются аэробно-анаэробные бактериальные ассоциации . В этой связи наряду с проведением хирургических методов лечения необходимо использование эффективных средств для местной или системной антибиотикотерапии с целью профилактики и лечения послеоперационных осложнений, обусловленных наличием инфекции

В настоящее время значительный интерес представляет препарат Цифрам СТ , в состав которого входят ципрофлоксацина гидрохлорид (производное фторхинолона) и тинидазол (производное имидазола). Благодаря уникальному составу данный препарат оказывает эффективное влияние при лечении инфекций, вызванных аэробными и анаэробными микроорганизмами. В спектр антибактериальной активности Цифрана СТ входит большинство грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов: Е. coli, Klebsiella spp., S. typhi и другие штаммы Salmonella, P. mirabilis. P. vulgaris, Yersinia enterocolitica, P. auruginosa, Shigella flexneri, Shigella sonnei, H. dycreyi, H. influenzae. N. Gonorrhoeae, M. Matarrhalis, V. Cholerae. В Fragilis, Staph, aureus (включая метициллинрезистентные штаммы), Staph. epidermalis, Step pyogenes. Step. Pneumonia, Chlamydia, Mycoplasma. Legionella b Mycobacterium tuberculosis.

В последние годы в ряде публикаций сообщалось об успешном применении Цифрана СТ в различных областях медицины , в том числе и в пародонтологии.

Целью настоящего исследования была клинико-лабораторная оценка применения Цифрана СТ для профилактики и лечения осложнений, возникающих при проведении хирургических операций в амбулаторной стоматологии.

Исследование выполнено в отделении амбулаторной хирургической стоматологии ФГУ «ЦНИИС Росздрава». Проведены инвазивные стоматологические вмешательства 60 пациентам в возрасте от 21 до 60 лег с учетом различных показаний. При сборе анамнеза учитывались длительность заболевания, наличие или отсутствие воспалительно-деструктивных заболеваний пародонта, наличие и характер хронических соматических заболеваний, подвижность зубов, состояние гигиены полости рта

В анамнезе у всех пациентов возникновение побочных реакций на антибиотики и другие лекарственные средства, в том числе на ципрофлоксацин и гинидазол, не отмечалось.

Микробиологическое исследование включало фазовоконтрастную микроскопию (соскобы со слизистой оболочки десен).

Основные показания для проведения антибактериальной терапии с применением Цифрана СТ при лечении стоматологических заболеваний:

1. Риск распространения локальной формы инфекции на окружающие ткани (острый гнойный периодонтит, перикоронит, периостит и др.)

2. Риск развития серозного воспалительного процесса, который трансформируется в гнойный (лимфаденит).

3. Обострение хронического генерализованного пародонтита и других хронических заболеваний челюстно-лицевой области.

4. Гнойно-воспалительные заболевания мягких тканей (лимфаденит, абсцесс, флегмона и др.).

5. Воспалительный процесс костной ткани (остит, остеомиелит).

6. С целью профилактики гнойно-воспалительных осложнений при удалении пломбировочного материала из нижне-челюстного канала и верхнечелюстного синуса.

Показания для проведения антибиотикопрофилактики с использованием Цифрана СТ:

1. Сложное удаление зубов.

2. Дентальная имплантация.

3. Эндодонтические инструментальные манипуляции за пределами верхушки корня зуба.

4. Первичная установка ортодонтических аппаратов, кроме использования брекетов.

5. Манипуляции на пародонте, включая хирургические вмешательства, удаление назубных отложений ультразвуковым скейлером, кюретаж.

6. Профилактическая чистка зубов или имплантата в случае развития кровотечения.

Препарат Цифрам СТ был выбран на основании следующих данных:

— активность воздействия по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям, включая штаммы, резистентные к пенициллинам и аминогликозидам,

— концентрация ципрофлоксацина в костной ткани, составляющая 74-86% , тогда как содержание линкомицина% от сывороточной 960.

— использование тинидазола в составе стандартных схем лечения больных со стоматологической патологией;

— дозировка препарата, оптимальная для получения клинического эффекта;

— возможность сочетания местной обработки и применения низкочастотного лазера, что дает наиболее оптимальный лечебный эффект

Препарат Цифрам СТ назначали пациентам пo 500/600 мг по 1 таблетке 2 раза в день после еды в течение 4-7 дней. С профилактической цепью больным назначали 1 таблетку за 3 час. до манипуляции и 1 таблетку через 12 часов (как правило, что обычные утренний и вечерний приемы лекарства).

При возможности назначения Цифрана СТ до манипуляции рекомендуется двукратный прием препарата после хирургического вмешательства, а в случае интраоперационно выявленного воспалительного процесса курс пролонгируется до 7-10 дней по 1 таблетке 2 раза в сутки.

При проведении анализа результатов исследования учитывали положительный клинический эффект, динамику микробиологических исследований, сочетанный эффект проведения хирургического и антимикробного лечения.

Анализ клинических результатов показал купирование клинических признаков воспаления у всех пациентов, начиная со 2-го, 3-го дня приема препарата. Эти данные коррелировали с микробиологическими

В результате применения комбинированного антимикробного препарата Цифрах СТ четко прослеживалась положительная динамика в очаге воспаления на 3-е, 5-е и 7-е сутки лечения.

У всех пациентов, которым проводили антибиотикопрофилактику с использованием Цифрана СТ, послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений не выявлено.

Следует также отметить, что побочных эффектов при применении препарата Цифран СТ не наблюдалось.

Пациентка Н. обратилась в клинику с жалобами мл затрудненное открывание рта, боли при глотании справа, припухлость и температуру тела 38,5’С

Объективно асимметрия лица выражена за счет отека мягких тканей щечной области справа. Затрудненное открывание рта — 1 см. Местно: слизистая оболочка резко отечна и гиперемирована в ретромолярной области справа, при пальпации из-под капюшона определяется гнойное отделяемое. Рентгенологическое исследование выявило наличие ретенированного дистопированного 48 зуба (рис. 1).

Рис. 1 Ретенция и дистопия «зуба мудрости»

Лечение: пациентке выполняли анестезию по Берше-Дубову и удаление 48 и 18 зубов (рис. 2).

Рис. 2 Состояние после удаления «зуба мудрости»

Больной назначили прием Цифрана СТ- 1 таблетка 2 раза в сутки и проводили физиотерапию в послеоперационном периоде в течение 5 дней. Таким образом, суточная доза ципрофлоксацина составила 1000 мг, а тинидазоламг

В послеоперационном периоде был отмечен послеоперационный отек щечной области в течение 3 дней. Боли при глотании купировались через 2 дня. Больной были назначены ротовые ванночки солевым раствором.

При приеме препарата Цифран СТ пациентка не отмечала каких-либо побочных эффектов. Воспалительные явления купировались через 5 дней после хирургического вмешательства.

В современных условиях, когда значимость амбулаторно-поликлинического лечения значительно возрастает, вопросам разработки новых методик лечения и препаратов отводится важное место. Сегодня фармацевтическая промышленность предлагает широкий выбор антимикробных препаратов с различным спектром действия

Появление комбинированного препарата Цифран СТ, сочетающего ципрофлоксацина гидрохлорид и тинидазол, является оптимальным для использования в амбулаторной хирургической практике как для лечения, так и для профилактики воспалительных осложнений в стоматологии.

Заслуживает внимания не только высокая клиническая эффективность Цифрана СТ и удобство применения, но и его дешевизна, что имеет немаловажное значение в стоматологической практике.

1. Иванов B.C., Овруцкий Г.В., Гемонов В.В. Практическая эндодонтия. М.: Медицина. 1984.с.

2. Carranza F.A., Newmann M.G. Sounders clinical pharmacology 19%. -782 р.

3. Berglundh T. el al. The use of metronidazole and amoxicilline in the treatment disease III Clin. Periodontol./-Vol 25 -P

4. Стрижаков A.H., Давыдов А.И. Современные подходы к лечение больных острым сальпингофоритом с осложненным течением // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии.Т 4. № 2. — С. 30-33.

5. Яковлев В. Л., Падейская Е.Н., Яковлев С.В., Ципрофлоксацин в клинической практике. М., 2000.с.

6. Навашин СМ., Фомина И.П. Рациональная антибиотикотерапия справочник 4-е изд — М.: Медицина.с.

7. Яковлев В.П., Блатун Л.А., Терехова Р.П. Клиническая эффективность нового комбинированного антимикробною препарата, содержащего ципрофлоксацин и тинидалол. при лечении больных с инфекциями кожи и мягких тканей // Антибиотики и химиотерапияТ 50, №2-3. — С. 48-51.

8. Addy М., Renton Ногрег Р. Local and systemic chemotherapy in the management of periodontal disease: an. Opinion and review of the concert// J. Oral ReahnbilVol 23:-P..

9. Инфекционные воспалительные заболевания челюстно-лицевой области / Под ред В.С. Агапова. С.Д. Арутюнова, В В Шулакова. — М.: Медицинское информационное агентство, 2004.с.

Источник: боль рано или поздно начинает тревожить каждого человека. Те, у кого уже случался подобный синдром, знают насколько это неприятно. Для облегчения используется большое количество препаратов. Среди них особым классом выделяются противомикробные.

Антимикробная терапия очень полезна, если она назначена и регулируется лечащим врачом. Кроме снятия болевого синдрома достигаются хорошие результаты в подавлении развития причины болезненных ощущений.

Это популярное средство от зубной боли. Данный антибиотик обладает мощным действием. Он способствует угнетению воспалительных процессов в организме. В настоящий момент выпускается несколько видов данного препарата, отличающихся друг от друга составом действующих веществ и, как следствие, действием.

  • «Цифран». Классический препарат, выпускается в виде таблеток, содержание антибиотика ципрофлоксацина в дозировке 500 мг;
  • «Цифран ст». Имеет в составе все тот же антибиотик из группы фторхинолонов (ципрофлоксацин), дозировка та же – 500 мг. Но здесь присутствует еще одно активное вещество – 600 мг тинидазола. Такая комбинация не только усиливает силу действия, но и увеличивает количество микроорганизмов, которые способно поразить средство. Выпускается в форме таблеток.
  • «Цифран ОД». Отличается от классического тем, что имеет вариации дозировки: 500 и 1000 мг. Так же имеет другую структуру таблетки. Выпускается пролонгированного действия, что позволяет пить всего одну таблетку в день, вместо двух классических.

Данное лекарственное средство нельзя принимать при гиперчувствительности и аллергических реакциях на его компоненты. Так же нельзя использовать детям, не достигшим 12-тилетнего возраста, беременным и кормящим женщинам. Внимательно стоит отнестись к этому препарату и людям, имеющим проблемы с кровообращением (в том числе головного мозга), страдающим эпилепсией, недостаточностью печени или почек, а так же лицам пожилого возраста.

Побочных действий очень много. Не факт, что они проявятся, но такая возможность есть, и к этому нужно быть готовым. Какие могут быть осложнения в отдельном индивидуальном случае, может сказать только лечащий врач. Список всевозможных проявлений начинается тошнотой и рвотой, заканчивается артритами и кандидозами. Подробно расспросите об этом доктора.

Это лекарственное средство обладает мощными антимикробными свойствами и способно в короткие сроки устранить болевые ощущения. Помимо таблеток, выпускается в виде капель для глаз и растворов. Но при зубной боли нас интересует только первый вариант.

Таблетки классического «Цифрана» (не «ст» и не «ОД») нужно пить перед едой. В сутки необходимо принять 2 таблетки, промежуток времени между которыми – 12 часов. Точную дозу средства скажет врач. При инфекционных поражениях легкой степени это будет 250 мг, средней и тяжелой – 500. Если заболевание вызывается стрептококками, очень часто дозировка достигаем 750 мг.

Курс приема сильно зависит от тяжести и формы поражения. В среднем это около 4-5 дней. В завершающей стадии курса (после исчезновения основных симптомов) рекомендуется продолжить лечение еще на протяжении пары дней.

Кроме «Цифрана» врачи-стоматологи выписывают большое количество других антимикробных средств. Механизм действия у них схож, но существуют выраженные различия в составе, противопоказаниях и нежелательных проявлениях. Какое именно лекарство выбрать, можно определиться на приеме у доктора, и почитав отзывы, которых в интернете большое количество. Распространенные антибиотики в таблетках:

  • «Ципролет». Положительные стороны – это моментальное всасывание в кровь и, как следствие, очень быстрое действие. Хорошо помогает при зубной боли и устраняет воспаление. Продолжительность действия – около 4 часов.
  • «Ципрофлоксацин». В короткие сроки уничтожает патогенную микрофлору, устраняя болевой синдром. Очень популярен при зубной боли. Во время приема этого антибиотика необходимо употреблять большое количество воды.
  • «Амоксиклав». Не имеет такого большого спектра действия как «Цифран». Хорошо устранит воспаление десен, боли в зубе и около него.

Влияние на организм от этих лекарств колоссальное. У каждого свой способ действия, но приводит он всегда к одному – остановка развития воспалительных процессов и устранение дискомфорта, связанного с болевым синдромом. Основные механизмы действия:

  • изменение структуры микробной клетки и, как следствие, нарушение синтеза белка, гибель микроорганизма;
  • нарушение процессов проницаемости мембраны у патогенной флоры;
  • повреждение клеточной стенки бактерии;
  • остановка синтеза рибонуклеиновой кислоты (РНК).

Посетив почти любой медицинский форум, можно легко найти отзывы по тому или иному препарату. Вся информация о том, сколько стоит препарат, его эффективность действия и тому подобное находится в общем доступе. Но стоит повторить, что перед применением любого препарата из списка антибиотиков необходимо проконсультироваться со специалистом.

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Источник: клинические случаи в стоматологической практике заставляют прибегать к лекарствам для обезболивающего, антибактериального и противовоспалительного эффекта.

Нередки ситуации, в которых воспалительный процесс не может быть остановлен без хирургического вмешательства.

Это один из случаев, когда на выручку врачам приходят антибиотические препараты.

Антибиотики в стоматологии используют для уничтожения бактерий в ротовой полоти или прекращения их размножения, часто их назначают и в профилактических мерах после посещения стоматологического кабинета. Итак, в каких случаях применяются антибиотики, какие показания и противопоказания применения рассмотрим далее.

В каких случаях применяются антибиотики?

  1. При хирургическом вмешательстве. Это вызвано тем, что слюна в ротовой полости содержит множество бактерий, которые в определенных условиях могут стать причиной возникновения заболевания. Разумеется, антибиотические препараты применяют не во всех ситуациях. То, насколько необходимо в данной ситуации принять или ввести антибиотик, должен определить врач-стоматолог.

В целях профилактики. Нередко бывает, что после посещения стоматолога в ротовой полости начинает развиваться воспалительный процесс или возникает инфекция вследствие попадания в поврежденный участок бактерий.

Для того, чтобы не пришлось в результате обращаться за помощью к терапевту, стоматолог может назначить курс антибактериальных препаратов. Обязательной является такая профилактика, если у пациента стоит кардиостимулятор или искусственный клапан, а также при наличии сердечных заболеваний, например, порока сердца или сердечной недостаточности.

При заболеваниях определенного типа. Некоторые заболевания предусматривают принятие антибиотиков перед посещением стоматологического кабинета. Например, сахарный диабет или красная волчанка. Иногда такие препараты могут назначаться за неделю до визита к стоматологу.

Назначает курс стоматолог, который ознакомился с вашей клинической ситуацией. Именно он и определяет, стоит ли в данном случае применять антибиотики (например, при кариесе такие препараты назначаются редко, а вот при воспалении надкостницы – так называемом периодонтите – врачи часто назначают такой курс), длительность приема лекарства и дозировку.

При острых формах заболеваний. В случае, когда воспалительный процесс принимает острую форму, препараты назначаются врачом в обязательном порядке. К примеру, если в ротовой полости присутствуют гнойники.

Антибиотики в стоматологии назначают в таких случаях:

  • при наличии гнойных заболеваний в ротовой полости (воспаление надкостницы, флегмона, абсцесс);
  • при травмах в области лица и челюсти;
  • после сложного удаления зуба, одномоментной имплантации.

Существует ряд причин, почему стоматологические вмешательства предусматривают применение антибиотиков:

  • наличие в ротовой полости большого количества микроорганизмов различного происхождения;
  • очаг инфекции может содержаться в зубах;
  • условность, что вся ротовая полость содержит инфекции, которые в данный момент не активны;
  • юыстрота распространения процесса инфекции;
  • последствия попадания инфекции в рану: вплоть до поражения жизненно важных органов.

Ниже приведен список антибиотиков, применяемых в стоматологической практике, с дозировкой для взрослых:

  1. Линкомицин: 500 мг трижды в сутки (длительность курса – 5-7 дней).
  2. Амоксиклав-625: принимается по 1 таблетке дважды в сутки (длительность курса – 7 дней).
  3. Сумамед: 500 мг единожды в день (длительность курса – 3 дня).
  4. Цифран: принимается по 1 таблетке дважды в сутки (длительность курса – 10 дней).

Линкомицин в современной стоматологической практике назначается очень редко. Его вводят внутримышечно при наличии гнойного заболевания как компонент комплексной терапии.

Наиболее часто из приведенного выше перечня применяется антибиотический препарат Амоксиклав. Он подходит пациентом любой возрастной категории, возможно применение в период беременности и в лактационный период. Практически никогда не вызывает побочный процесс в организме.

Сумамед как антибиотик удобен тем, что его можно назначить ребенку. Чаще всего назначается, если есть противопоказания применения других антибиотических препаратов.

Цифран – один из дешевых антибиотиков, однако противопоказан детям и беременным женщинам.

Нередко к антибактериальным препаратам в виде комплексного лечения назначают противоаллергические средства на длительность всей антибиотикотерапии:

  • Кларитин (1 таблетка перед сном);
  • Супрастин (1 таблетка дважды в сутки).

Если воспалительный процесс распространился или течение инфекции усложнилось, к принимаемому антибиотику добавляется Метронидазол (750 мг в сутки на протяжении не более 7 дней).

Никогда не стоит забывать, что применение антибиотиков может вызвать побочные эффекты в организме и может только усугубить клиническую ситуацию. Поэтому, в первую очередь, не стоит самостоятельно назначать лекарства. Антибиотические препараты применяются не во всех случаях, поэтому не стоит рисковать собственным здоровьем.

Для того чтобы лекарство оказало правильное действие и минимизировало риск попадания бактерий в рану, необходимо соблюдать предписанную врачом дозировку.

При назначении стоматологом антибиотиков не стоит сразу говорить категорическое «нет», лучше осведомиться о причине необходимости приема и последствиях, если отказаться от препарата. Лучше проинформироваться о побочном действии лекарств, чтобы подобрать максимально приемлемый для вас препарат.

Помните, что без приема антибиотиков возможно развитие инфекции, которая может стать причиной более обширного и длительного лечения.

Об антибиотиках существует несколько ошибочных мнений:

  1. Если препарат противомикробный, совершенно необязательно, что он является антибиотиком.
  2. Антибактериальный препарат в любом случае подействует на ваш кишечник, не имеет значения, попал препарат к вам в организм путем инъекции или через таблетку.
  3. Антибиотики не обладают накопительным свойством, они быстро выводятся из организма.
  4. Такие лекарства не оказывают эффект при разовом применении, обычно длительность терапии – 5-7 дней.
  5. Антибактериальные препараты не снимают симптомы заболевания, а лишь убивают бактерии. Поэтому их назначают в виде комплексной терапии вместе с препаратом местного действия.

Источник: />

Добавить Комментарий