• После удаления зуба опухла десна и болит

  •  
Оглавление [Показать]

Удаление зуба – вынужденная мера, проводится лишь в тех ситуациях, в которых терапевтическое лечение не в силах помочь. Существует множество причин, которые могут привести к удалению зубов, среди них:

  • инфекционное воспаление, поражающее челюстно-лицевую область;
  • больной зуб провоцирует возникновение других заболеваний;
  • разрушенная коронка зуба;
  • запущенная стадия периодонтита;
  • лишний мешающий зуб;
  • неправильное расположение зубного ряда;
  • перелом челюсти.

Чаще всего процедура удаления проходит практически безболезненно. Однако может случится, что боль в области десны не даст покоя на протяжении долгого срока и будет мешать полноценной жизни. В этом случае, необходимо принять меры по ее купированию.

Сколько может болеть десна, расскажет стоматолог. Обычно болезненные ощущения в этой области проявляются через 3 часа после проведения процедуры удаления зуба. Десна может болеть 3-4 дня, далее боль стихает и в течение 7 дней полностью проходит. При удалении зуба мудрости процесс заживления проходит немного дольше (в течение двух недель), это связано с сильным неизбежным повреждением тканей, и долгим образованием соединительной молодой ткани (грануляции). В лунке может начаться воспаление и в запущенных случаях она станет гноится.

Если десна болит длительное время — это считается отклонением от нормальной продолжительности болевого синдрома. Причинами болей могут стать:

  • осколок зуба, оставшийся в области раны (происходит скапливание гноя, чаще виной становится удаление зубов с кривыми корнями);
  • при образовании гематомы есть вероятность появления боли или даже температуры (скапливаемая кровь в мягких тканях может нагноится), осложнение может проявляться у людей с болезнями сердца и сахарным диабетом;
  • опасное осложнение в виде остеомиелита — инфицирование мягких тканей и челюстной кости (существует опасность инфицирования мозга), ему подвержены люди с низким иммунитетом;
  • не удаленная вместе с зубом киста является причиной сильной патологии;
  • воспаление тройничного нерва;
  • кровотечение.

После удаления зуба мудрости может образоваться нарост, который указывает на воспалительный процесс. При обнаружении нароста, нужно срочно обратиться к врачу.

Почему десна распухла и воспалилась? Небольшое покраснение или припухлость является нормой после экстракции зуба. Однако если после экстракции зуба десна опухла, воспалилась и побелела, это свидетельствует о наличии инфекций приводящим к заболеваниям. Определив причину провоцирующую боль, можно решить, с помощью какого метода и как лечить воспаление и отек десны.

К причинам, которые после удаления зуба вызывают опухоль и нагноение следует отнести:

  • неправильный уход за полостью рта после экстракции зуба;
  • неправильно проведенная процедура;
  • наличие фрагмента удаляемого зуба или предмета с помощью которого проводится процедура.

Понять, что десна воспалилась и припухла можно по таким признакам: сильный отек десны, припухлость щеки, покраснение десны вокруг лунки. Это также привкус гноя и неприятный запах изо рта, повышенная температура, головные боли, слабость в теле.

После того, как вырвали зуб, десна может загноиться — это своего рода заболевание, название которого – альвеолит. Оно возникает из-за отпавшего сгустка крови, который защищает рану от микробов, если они проникли, начинается воспалительный процесс с болью и отеком. Гнойник способствует возникновению опасных последствий, вплоть до летального исхода.

При опухоли десны после удаления зуба строго запрещается проводить согревающие процедуры в виде грелок с тепой водой, укутываний, полосканий теплыми отварами. Это может усугубить ситуацию и спровоцировать возникновение других заболеваний.

Снять отек десны возможно в домашних условиях, если нет признаков серьезного заболевания, в ином случае самолечение может привести к осложнениям. В аптеках представлен широкий ассортимент препаратов для сохранения здоровой полости рта.

  1. Например, препараты серии Парадонтоцид помогут снять отечность и воспаление. В серию входят: спрей, гель, раствор, зубная паста и ополаскиватель. В составе лечебных препаратов присутствуют экстракты перечной мяты, гвоздики и шалфея. Тимол – вещество оказывающее противовоспалительное, антисептическое и обезболивающее действие, снимает раздражение и зуд.
  2. Хороший эффект окажут растворы Хлоргексидин, Мирамистин и Хлорофиллипт – специальные составы для промывания полости рта. Линкомицин – антибактериальное средство, применимо при осложненных инфекциях.
  3. В лечении и купировании болей после удаления зуба помогут такие средства, как: Ибупрофен, Кетанов, Ксефокам, Кеторол, Деклофенак, Вольтарен. Запрещается принимать Аспирин, так как он может вызвать кровотечение из лунки.

Если удалению послужило инфекционное заболевание, в течение недели необходимо принимать антибиотики широкого спектра действия. Также принимать при развитии инфекционных осложнений после экстракции.

Полоскание ротовой полости способствует быстрому заживлению и купированию воспалительных процессов и помогает снять боль при припухлости и гноении десны до визита к стоматологу. Можно воспользоваться аптечными средствами, в которые входят следующие антисептические растворы:

  • настойка календулы;
  • Гексорал;
  • Стоматидин;
  • Тантум Верде;
  • Фурацилин;
  • Сальвин;
  • Гивалекс;
  • Элюдрил.

Кроме официальных препаратов, для полоскания подойдут лечебные травы: кора дуба, ромашка и шалфей. Они обладают дезинфицирующими, противомикробными свойствами и не имеют никаких противопоказаний к применению.

Некоторые варианты рецептов:

  • Вариант 1. Нужно взять 1 ст.л. травы зверобоя и залить 200 мл. кипятка. Раствор настаивается около 3 часов, процеживается, остужается. Следует полоскать раз в 2 часа.
  • Вариант 2. Взять 20 г цветков ромашки и залить стаканом кипятка, добавить 1 ч.л. соли. Настаивать 1 час и полоскать каждые 3 часа.
  • Вариант 3. Необходимо взять 10 г травы тысячелистника и коры дуба, 5 г шалфея и залить стаканом кипятка. Раствор настаивается час, после процеживается. Полоскать нужно до тех пор, пока не исчезнут симптомы воспаления.

Согревающие компрессы запрещены, они могут поспособствовать размножению бактерий и привести к усилению абсцесса. Можно прикладывать лед с внешней стороны больного участка.

Другой вариант компресса — примочки с использованием соды и соли. Для приготовления берется 1 ч.л. соды и 0,5 ч.л. соли, заливается стаканом воды комнатной температуры. Ватку следует смочить в растворе и прикладывать к десне на 15-20 минут.

Перед началом лечения нужно посоветоваться с врачом. Он расскажет об эффективных методах лечения (медикаменты, холодный компресс, настойки для полоскания) и выпишет препараты для купирования припухшей и рыхлой десны. Также при аллергической причине отечности, доктор пропишет антигистаминные препараты (Супрастин).

Консультация стоматолога нужна и важна в любом случае. Если через пару дней после того как вырвали зуб отек не спал, а наоборот, увеличился в размерах, обнаружился нарост, необходимо обратиться к доктору. Также визит к стоматологу осуществляется по следующим причинам:

  • увеличенный отек провоцирует возникновение сильных болезненных ощущений в десне;
  • повышенная температура и увеличение лимфатических узлов после процедуры экстракции;
  • выделение крови и гноя из раны;
  • наличие неприятного запаха.

Удаление зуба мудрости проводится в тех случаях, когда его наличие может навредить другим соседним молярам и провоцирует развитие инфекций (периостит, гнойный периодонтит, челюстной остеомиелит, околочелюстная флегмона). После проведения процедуры необходимо следовать рекомендациям.

Рекомендации на первые 3-4 часа после экстракции:

  • не есть и не полоскать рот;
  • нельзя трогать лунку языком, пальцем или зубной щеткой (может возобновиться кровотечение);
  • запрещено пить горячие напитки;
  • не стоит принимать ванну или баню;
  • при выраженной боли необходимо принять обезболивающие средства.

Перечисленные выше рекомендации являются обязательными к выполнению. Также следить за лункой необходимо в последующие дни.

Рекомендации на первые дни после того, как удалили зуб:

  • нужно делать ванночки с антисептическими растворами;
  • при болевых синдромах помогут те же обезболивающие препараты.

После экстракции зуба мудрости возможны осложнения в виде гнойника. Лечение проводит стоматолог, самостоятельно проводить терапевтические манипуляции не рекомендуется.

Стоматолог обязательно должен проконсультировать по вопросу ухода за ротовой полостью в послеоперационный период. Также врач расскажет о рационе питания в первые дни.

После процедуры нельзя есть 2-3 часа. Если экстракция прошла проблематично, придется поголодать 4-6 часов. В первый день необходимо избегать твердой и горячей пищи. Подойдут следующие блюда: картофельное пюре, каши, йогурты. Спустя 3-4 дня в рацион можно ввести фрукты, овощи, макаронные изделия, рыбу и паровые котлеты.

Не стоит употреблять жирное, копченое, острое и сладкое, орехи и сухари тоже исключены. Это может травмировать десна.

Употребление алкоголя категорически запрещено. Он спровоцирует разжижение крови и повысит артериальное давление. В итоге, это приведет к кровотечению.

В первые пару дней после экстракции запрещается заниматься спортом, стоит ограничить и тяжелые физические нагрузки, которые могут привести к повышению давления и возобновлению кровотечения. Также сгусток крови, который защищает рану от бактерий и инфекций может вымыться и открыть ее.

Удаление зуба – серьезная процедура, в особенности экстракция зуба мудрости. Нередко случаются осложнения, при которых может опухать десна. Воспалительные процессы способны спровоцировать инфекционное заболевание и случаи, когда гниет рана на месте вырванного зуба. Однако при должном уходе появление осложнений сводится к минимуму. Поможет в этом и профилактика инфекционных заболеваний полости рта.

Большая часть заболеваний полости рта не поддаётся терапевтическому лечению и требует хирургического вмешательства. К ним относится отёк после удаления зуба.

Когда возникло воспаление после удаления зуба обязательно стоит разобраться в причинах, чтобы начать лечение. Отёчность после операции является нормой, но иногда её появление свидетельствует о развитии осложнений. Рассмотрим распространённые причины его появления:

  1. Альвеолит. Если удалили зуб и опухла десна, причина может скрываться в занесении инфекции в открытую ранку лунки. Усугубляет ситуацию наличие воспалительных процессов (стоматит, периодонтит) на момент хирургического лечения поражённого зуба.
  2. Аллергическая реакция. Она возникает при индивидуальной непереносимости средства, использовавшегося для анестезии, и приводит к образованию отёчности, которая сама проходит спустя некоторое время.
  3. Отёчность десны возникает в том случае, если сильно выражен гнойный процесс. Например, неопытный стоматолог может не заметить небольшой сегмент поражённых тканей или осколок зуба. В результате пациент повторно обращается к стоматологу, так как у него начинает болеть челюсть. Назначается дополнительная очистка лунки, при необходимости врач прописывает медикаментозные препараты для купирования воспалительного процесса и ускорения заживления тканей.
  4. Дёсны воспаляются в случае чрезмерного ухода за полостью рта. Хирургическое вмешательство предполагает образование кровяного сгустка, который препятствует попаданию инфекции в ранку и способствует активному заживлению травмированного участка. При активной чистке зубной щёткой происходит повреждение защитной пробки и занесению туда инфекции, что приводит к отёчности и воспалению.
  5. Кисту в лунке тоже относят к причинам, почему опухает десна. В образовавшихся пустотах постепенно начинает скапливаться гной, от которого необходимо избавиться и качественно санировать лунку.

При отсутствии патологий и аллергических реакций небольшая отёчность — это нормальная реакция на хирургические манипуляции в полости рта. Через некоторое время припухлость самостоятельно спадает, а болезненные ощущения проходят.

Точно назвать срок когда спадёт опухоль после удаления зуба невозможно, так как организм каждого человека индивидуален. Играют роль не только возраст, пол, физические параметры пациента, хронические заболевания, патологии полости рта, но и сложность операции и степень травмирования тканей. Важен состав препарата, используемого для обезболивания и снижения чувствительности мягких тканей.

Обычно опухоль держится несколько дней, после чего начинает постепенно спадать. При разрушении основания зуба, возникает необходимость разрезания тканей, тогда период увеличивается до 7–8 дней.

Процесс полного заживления ранки во времени.

Если появился сильный отёк, часто процесс сопровождается нагноением. Дополнительная чистка каналов воздействует на целостность дёсен, в результате чего отёчность сохраняется до 2 недель и более.

После сложного удаления самочувствие ухудшается повышением температуры, что считается признаком воспалительного процесса. В этом случае воспаление спадает медленно или вовсе не проходит. Для предотвращения развития осложнений необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Опухшая десна — не повод волноваться, так как появление отёка и боли считается нормальным процессом после хирургического вмешательства. Не стоит терпеть неприятные ощущения или пытаться избавиться от них домашними средствами. Важно установить причину, чтобы не усугубить состояние.

Стоит обратиться к врачу для лечения, если появилось воспаление и следующие симптомы:

  • затруднение дыхания;
  • сильное покраснение тканей;
  • возникновение тахикардии;
  • резкое повышение температуры;
  • распространение опухоли на соседние области;
  • болезненные ощущения при движении челюстью и глотании;
  • нестерпимая зубная боль, сильная припухлость десны;
  • возникновение резкого запаха изо рта.

При положительном ответе хоть на один пункт стоит незамедлительно обратиться к дежурному стоматологу, чтобы осмотреть место удалённого зуба. Специалист должен сделать рентген, без которого невозможно определить истинную причину (развитие кисты, инфекция, некачественное удаление).

Воспалительный процесс нельзя пускать на самотёк, в противном случае могут наступать необратимые реакции, вплоть до летального исхода!

Если распухла десна, не нужно без рекомендации врача принимать лекарства. При возникновении отёчности требуется время для восстановления организма. Пациент дополнительными средствами может ускорить процесс и облегчить своё состояние.

Для этого нужно после операции отдохнуть в течение 30–60 минут, что позволит восстановить кровоток. Физическая активность приведёт к большой кровопотере и медленному затягиванию раны. Также положенный стоматологом тампон способствует образованию кровяного сгустка, поэтому не нужно убирать его в течение 30–40 минут.

Есть несколько способов, как снять отёк после удаления зуба. Они применяются в стоматологических клиниках и в домашних условиях, но помогают только в случае, если заживление лунки проходит без осложнений.

При сложной операции, после которой возникает воспаление дёсен, врач назначает приём препаратов, снимающих воспаление. Предотвратить развитие инфекции помогают Линкомицин, Индометацин, антибиотики при поражении костной ткани (их назначает стоматолог), нестероидные средства, специальные гели (Метродент).

Для уменьшения отёчности рекомендуется регулярно промывать полость рта специальными растворами, такими как Мирамистин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт. Именно промывать, не полоскать! Полоскание может смыть сгусток, образовавшийся на лунке.

Народные рецепты знают как уменьшить отёк и избавиться от болезненных ощущений. Несложные способы можно использовать в домашних условиях без вреда для организма, но только при отёчности, которая не сопровождается дополнительными симптомами. Самые распространённые методы:

  • холодный компресс на непродолжительное время;
  • промывание раствором соли и соды;
  • использование травяных отваров для промывания (корень аира, календула, шалфей, ромашка, прополис, кора дуба, мумиё).

В первые дни после удаления рекомендуется соблюдать покой, так как физические нагрузки активизируют кровоток и провоцируют усиление отёчности. Квалифицированный стоматолог должен предупредить пациента о возможных осложнениях при несоблюдении правил.

  1. Непосредственно после экстракции на 2–3 часа отказаться от приёма пищи.
  2. Да заживления исключить твёрдую пищу, которая может травмировать десну, заменить её на блюда однородной консистенции (суп-пюре, каша, бульон).
  3. Нельзя пить слишком горячие или слишком холодные напитки.
  4. Отказаться от употребления алкоголя, так как он вызывает расширение сосудов.
  5. На 2–3 дня отказаться от приёма горячей ванны или посещения бани, сауны.
  6. Ежедневный уход за зубами должен быть максимально аккуратным, чтобы не допустить повреждения кровяного сгустка.
  7. Нельзя проводить последующее удаление зубов в течение недели после первой процедуры.
  8. Табак негативно влияет на заживление повреждённых тканей.

Запрещено применять медикаменты без согласования с врачом, при сильных болях лучше обратиться к стоматологу.

После удаления мягкие ткани могут опухнуть, что вызвано механическим воздействием на них во время проведения стоматологических манипуляций. Отёчность в норме не доставляет сильного дискомфорта, через несколько дней она исчезнет.

Но удаление может пройти с осложнениями, которые могут привести к неприятным последствиям, вплоть до летального исхода. Поэтому важно вовремя их заметить и вылечить:

  1. Альвеолит, или инфицирование ранки, при своевременном обращении к врачу лечится достаточно быстро. Проводится повторная чистка зубной лунки. Устраняются имеющиеся нагноения, после чего с помощью специальных препаратов (антибактериальные средства, антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства) лечится непосредственно инфекционное заболевание.
  2. При гематоме в ранке скапливаются слизь и кровь, вызывая осложнения. В этом случае стоматолог при помощи инструмента проводит дренаж для качественного очищения лунки, после чего накладывает антисептик, назначает курс противомикробных медикаментов для быстрого заживления и восстановления тканей.
  3. Флегмона вызывает обширную отёчность челюсти. Дополнительно наблюдается развитие гнойного абсцесса, резкое повышение температуры. По этой причине нужно срочно обратиться за медицинской помощью, так как воспаление распространяется на жировую и соединительную ткани. Своевременное лечение позволит не допустить распространение процесса на окружающие участки.
  4. Остеомиелит является опасным осложнением, при котором гнойный процесс поражает костную ткань. Нужно срочно обращаться в медицинское учреждение. Лечение включает в себя повторную чистку и установку дренажа в десне с последующим приёмом антибиотиков. Запущенный процесс приводит к постепенному разрушению тканей и развитию патологий в виде деформации челюстной кости:

Важно следить за здоровьем и своевременно посещать стоматолога. Это позволит сохранить зубы красивыми и здоровыми. Даже при необходимости удаления важно наблюдать за реакцией организма на хирургическое вмешательство. При подозрении на осложнения лучше обратиться к врачу, чтобы не допустить тяжёлых последствий.

Почему может отечь и опухнуть десна после удаления зуба

Существует масса проблем, из-за которых опухание десны причиняет человеку дискомфорт.

Основные причины:

  • Инфекция, занесенная в ранку после удаления зуба;
  • Микротрещины и раны, которые воспалились;
  • Естественное опухание десны после удаления зуба (вмешательство операции);
  • Непереносимость каких-то лекарств, опухание как аллергическая реакция.

При сильной боли и значительном набухании необходимо обратиться ко врачу. Если десна еще и кровоточит, но нужно остановить кровь и принять обезболивающую таблетку. Например, подойдет «Найз». Нужно уберечь десну от попадания грязи и микробов, не теребить место руками и не делать никаких манипуляций с местом боли.

Найз

Врач нужен, если место сильно посинело, не прекращается кровь, если десна опухла и болит в течение нескольких дней. Должно насторожить появление различного цвета пятен на десне. Если она становится бледно-розовой с голубоватыми и сероватыми пятнами, на ней появляется коричневая или белая пленка — это признак того, что вы занесли в рану инфекцию. Потрудитесь доехать до круглосуточной консультации или посетите врача в поликлинике.

При острой боли и опухоли есть много средств, которые оказывают обезболивающее действие и блокируют распространение инфекции Рассмотрим препараты-антибиотики:

  • Амоксициллин — при возникновении боли принимать две таблетки в день. Снимает воспаление в очаге поражения, блокирует попадание микробов. Противопоказания: беременность, грудное вскармливание, проблемы с почками и печенью, лимфолейкоз.
  • Ампиокс. Это лекарственное средство можно назвать комбинированным антибиотиком, который содержит сразу оксациллин и ампициллин. Он мгновенно действует на пораженный болью участок, помогает справиться с воспалением. Его нельзя использовать людям с аллергией на компоненты, с лимфолейкозом и проблемами с ЖКТ.
  • Линкомицин. Антибиотик, который имеет противомикробное воздействием. Если у вас появился флюс, сильно опухла десна, то нужно принять сразу две таблетки. Они мгновенно снимут воспаление. Однако запрет на прием лекарства есть у ряда людей: беременные, перенесшие операцию, имеющие проблемы с печенью и почками, люди с повышенным давлением.
  • Доксициклин.Этот антибиотик эффективно подавляет воспалительные процессы. Принимать препарат детям до десяти лет не рекомендуется, так как антибиотик имеет широкий ряд противопоказаний и побочных эффектов.
  • Цифран. Лекарство вводят в виде инъекций. Помогает избавиться от воспаления очень быстро, но не назначается до 16 лет, так как имеет ряд серьезных противопоказаний.

Линкомицин

Кроме того, существуют еще различные антисептические препараты

  • Ротокан. Это спиртовая настойка, в состав которой входят травы — шалфей, календула, ромашка. Они помогают справиться с воспалением, а также обладают противовоспалительным действием. Перед приемом нужно смешать с водой — 200 мл лекарства на 20 мл препарата. Полоскать полость рта надо каждые два часа.
  • Хлоргексидин. Это всем известное антисептическое средство, которое убивает все патогены и опасные микробы, способствующие образованию воспаления. Он также помогает ткани быстрее заживать, является гипоаллергенным. Им можно полоскать рот, но нужно использовать 0,5 процентный раствор препарата, полоскание делать раз в три часа.

Рекомендации по уходу за полостью рта после удаления зуба

После того, как вам удалили зуб, нужно соблюдать правила гигиены. Не ползти грязными руками к месту с ранкой, не трогать образовавшуюся лунку. Рот лучше полоскать дважды в день специальным настоем, можно прикладывать лечебные травы, а можно просто приложить к щеке кубик льда. Нельзя чистить зубы старой зубной щеткой, постарайтесь не задевать щеткой место с раной.

После удаления зуба нельзя есть около двух-трех часов, пить можно чистую теплую воду. Запрещается пить кофе, черный крепкий чай, употреблять острую и жирную пищу. Также не рекомендуется есть сильно горячую или холодную пищу, а также твердую — например, морковь или яблоки. В этот период можно есть каши, бульоны, макароны, мягкое мясо и рыбу без костей. Нельзя пить алкоголь, нежелательно также курение.

При воспалительных процессах в десне без участия врача не обойтись. Но блокировать болевые симптомы и не дать инфекции развиться помогут, как современные лекарства-антибиотики, так и старые проверенные средства из домашней аптечки.

Из этой статьи Вы узнаете:

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Многие пациенты жалуются, что у них в первые дни после удаления зуба болит десна. Боль является нормальной реакцией организма на травму, и поэтому не сильные, не продолжительные боли являются нормальным явлением. Однако боль возникает не только как следствие травмы кости и десны, но и потому, что могло развиться воспаление десны после удаления зуба.

По статистике – воспаление и неправильное заживление лунки после удаления зуба происходит в 3-5% случаев (но это касается зубов любой локализации кроме зубов мудрости). А вот удаление восьмых зубов приводит к развитию осложнений уже примерно в 25-30% случаев. Эта статья поможет вам понять причину боли, правильно ли у вас заживает лунка зуба, а также что нужно делать при воспалении.

Вид десны после удаления зуба (в норме)  –

   

Обратите внимание, что в норме лунка каждого удаленного зуба должна быть полностью закрыта кровяным сгустком. Поверхность сгустка должна быть сначала интенсивно бордового цвета, становясь постепенно желтовато-белесоватой. Как должны выглядеть лунки на разных сроках после удаления – смотрите в статье:
→   «Заживление лунок удаленных зубов: фото»

То, сколько болит десна после удаления зуба – напрямую зависит от степени травматичности удаления и того – возникло или нет воспаление лунки. В норме после простого удаления боль обычно продолжается в течение 1-2 дней, причем возникнув, ее сила выраженности должна постепенно уменьшаться к следующему дню. Поэтому, если у вас немного ноет десна после удаления зуба – не нужно сразу паниковать.

Почему болит десна после удаления зуба  –
сильная боль после удаления зуба обычно возникает, когда костной ткани вокруг зуба наносится значительная травма. Это бывает при удалении сложного зуба, когда врач вынужден выпиливать костную ткань бормашиной или распиливать коронку зуба, чтобы извлечь зуб по фрагментам. В этих ситуациях сильные боли могут быть оправданными, но даже в этих случаях они все-таки чаще возникают из-за ошибок врача…

Когда удалили зуб болит десна так сильно, что слабо помогают даже сильные анальгетики – причина чаще всего оказывается в некомпетентности хирурга. К сожалению, многие хирурги не стремятся в процессе удаления минимизировать травму костной ткани, десны, что и приводит к появлению сильной боли. Ниже мы перечислим основные врачебные «недоработки» в процессе удаления зубов  –

  • При выпиливании кости бормашиной  –
    по правилам при выпиливании кости вокруг зуба врач должен использовать хирургический наконечник, который подает на зону сверления охлаждающую жидкость. В 90% случаев в хирургических кабинетах используются наконечники без такого охлаждения. В результате кость получает термический ожог и поверхностный некроз, а пациент – острые боли после удаления.

    Если вам выпиливали кость и после удаления зуба болит десна: что делать в такой ситуации будет зависеть от состояния лунки удаленного зуба. Если сгусток плотный и нет симптомов воспаления кроме боли – стоит подождать и пить сильные анальгетики на основе НПВС. Если же лунка пустая и в ней признаки воспаления (см.ниже) – нужно идти на повторный визит к стоматологу и чистить лунку.

  • Острые края кости торчат из лунки (рис.4-5)  –
    если костные стенки после извлечения зуба имеют острые края, то они могут травмировать и прорывать слизистую оболочку (рис.4), и даже торчать из под нее. Или если межкорневая костная перегородка многокорневых зубов имеет большую высоту, то она может не полностью закрываться кровяным сгустком, выступая из под него.

    Происхождение этой проблемы заключается в том, что доктор либо не скусил щипцами острые края кости и высокую межкорневую перегородку, либо не наложил швы на слишком подвижную десну вокруг зуба, чтобы сблизить края раны. Наличие обнаженных фрагментов кости можно определить по характерной боли при прикосновении языком к таким фрагментам, а также возникновении острой боли на холодную/горячую воду. Иногда их видно невооруженным глазом в зеркале.

     

  • Подвижные фрагменты кости в ране  –
    хирург может оставить в лунке удаленного зуба крупные малоподвижные фрагменты кости, которые образуются при вывихивании/раскачивании зуба. Их наличие может привести к выраженным болям и воспалении лунки удаленного зуба, а также к необходимости повторного визита к хирургу для их удаления.
  • Не правильная стратегия удаления  –
    это самая распространенная ошибка. Дело в том, что разные врачи (в силу разницы в опыте и уме) – удаляют совершенно одинаковые зубы по-разному. Это приводит к тому, что один хирург может мучить пациента 1-2 часа, стараясь при удалении использовать только щипцы и элеваторы и не считаясь с наносимой кости травмой, а другой – примет решение сразу распилить зуб на 2 части (удалив их по отдельности), и затратив на все удаление всего 15-25 минут.
  • «Пустая лунка» (рис.6) –
    если врач использовал слишком много анестетика с вазоконстриктором (этот компонент способствует спазму сосудов в месте анестезии), то лунка после удаления может не заполниться кровью. Врачи обычно не проверяют это, а просто накладывают тампон и отправляют пациента домой. В пустой лунке костная ткань будет обнажена и будет реагировать острой болью.
  • Врач не наложил швы  –
    перед удалением слизистая оболочка вокруг зуба отслаивается от него гладилкой, что приводит к тому, что края слизистой оболочки вокруг лунки удаленного зуба будут подвижны. Часто, даже видя необходимость наложения швов хирурги ленятся делать это. В идеале наложение хотя бы 1 шва стоит делать даже после удаления небольших однокорневых зубов, не говоря уже о многокорневых.

    Исследования показали, что ушивание лунки позволяет снизить интенсивность боли на 30-50%, уменьшить риск развития воспалительных осложнений до 90%, ускоряет заживление раны, а также практически полностью предотвращает выпадение кровяного сгустка из лунки и риск развития кровотечений. Могу порекомендовать вам – всегда еще перед удалением просите врача, чтобы он ушил лунку (даже если придется за это доплатить 250-500 рублей за 1 или 2 шва). Это сбережет вам много нервов.

  • Если врач не назначил антибиотики после сложного удаления – существует высокий риск развития воспаления лунки и как следствие этого – сильных болей. Антибиотики должны назначаться только врачом, поэтому стоит обратиться на повторный осмотр и пожаловаться на боли.

Как долго болит десна после удаления зуба в этих ситуациях – в норме боли должны длиться не более 1-2 дней после простого удаления, а их выраженность должна быть слабой или умеренной. Причем боль, отек (если от также появился) и другие негативные симптомы должны постепенно уменьшаться. После сложного удаления боли могут быть сильными и длиться в норме 3-5 дней, но начиная со следующего дня они также начать уменьшаться.

Если интенсивность боли не уменьшается в течение 2-х суток, если вы в ране чувствуете фрагменты кости языком, если у вас возникают боли в лунке на холодную/горячую воду, если у вас из лунки выпал кровяной сгусток, если появился неприятный запах из лунки… – нужно срочно идти к хирургу на повторный прием (не дожидаясь, чтобы у вас воспалилась десна после удаления зуба).

Важно: в некоторых случаях боли могут быть вызваны и ошибками пациента в том, как он ухаживает за лункой удаленного зуба. Например, очень часто пациенты начинают интенсивно полоскать рот, считая что так будет лучше. Но это приводит к выпадению кровяного сгустка из лунки и появлению сильных болей. О том, что можно и что нельзя делать после удаления– читайте в нашей статье:
→   «Памятка пациенту о том, как вести себя после удаления»

Достаточно часто пациенты обращаются повторно с жалобами на постоянные ноющие боли, которые не уменьшаются, на плохой запах из лунки, на то, что у них гноится десна после удаления зуба. Если у пациента возникло такое воспаление после удаления зуба – лечение возможно провести только повторно обратившись к стоматологу.

При осмотре таких пациентов в полости рта можно увидеть следующую картину: лунка заполнена следами некротического распада кровяного сгустка и пищевыми остатками, обнажена костная ткань в глубине лунки, которая очень болезненна при прикосновении и при попадании на нее холодной или горячей воды. Такое воспаление принято называть альвеолитом лунки зуба.

Воспаление после удаления зуба: фото

 

Иногда боли при воспалении лунки настолько сильные, что не помогают даже самые сильные анальгетики. Продолжительность болей может составлять от 10 до 40 дней, и заканчиваются они, как правило, только после лечения воспаленной лунки у стоматолога. Самая сильная симптоматика наблюдается обычно при альвеолите лунки зуба мудрости (там наблюдается дополнительно еще и сильное гноетечение, и отек щеки).

Воспалилась десна после удаления зуба: что делать…
нужно отметить, что нагноение десны после удаления зуба может развиться как как по вине врача, так и после неправильных действий пациента (например, вы могли сильно полоскать рот и выполоскали кровяной сгусток). Лечение воспаления лунки зуба будет заключаться в чистке лунки удаленного зуба от некротического распада сгустка и пищевых остатков, закладке в лунку специальных противовоспалительных средств.

Альвеолит (воспаление лунки после удаления): видео
на видео 1 можно увидеть, как выглядит классический альвеолит, а на видео 2 – как при надавливании на десну в области обоих удаленных зубов мудрости из лунок выделяется гной.

3.  Боли при нагноении гематомы  –

Порой приходится сталкиваться со следующей ситуацией – кровяной сгусток в лунке удаленного зуба плотный, воспаления в нем нет… но при этом у пациента можно наблюдать следующие симптомы, свидетельствующие о формировании гематомы и ее нагноении  –

Появление гематомы может быть связано со следующими факторами:

  • При анестезии иглой был травмирован сосуд  –
    вины доктора в этом нет, т.к. проводя анестезию врач не видит, где в мягких тканях проходят сосуды. Для профилактики развития гематомы обычно врач после анестезии просит пациента плотно прижать место анестезии рукой (на 1-2 минуты).
  • Гипертоническая болезнь, сахарный диабет  –
    если у вас повышенное давление, то риск развития гематом увеличивается, т.к. развивается сильное кровотечение даже при небольшой травме сосудов. При сахарном диабете же увеличивается ломкость капилляров, что также способствует образованию гематом.
  • Если вы принимали аспирин до удаления  –
    прием аспирина менее чем за 1 неделю до удаления с большой вероятностью может привести к развитию кровотечения при удалении, а также к образованию гематом мягких тканей. Это связано с тем, что аспирин снижает свертываемость крови.

Что делать  –
если вам вырвали зуб опухла десна, то ни в коем случае нельзя греть припухлость, заниматься самолечением. Необходимо сразу же обратиться к врачу. Стоматолог сделает вам небольшой разрез на десне, выпустит гной с кровью, промоет рану антисептиком и поставит дренаж. После проведенного разреза сразу наступает облегчение состояния, а отек резко снижается уже на следующий день. Надеемся, что наша статья на тему: Сколько дней длится боль после удаления зуба – оказалась Вам полезной!

Автор: хирург-стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

(

оценок, среднее:

из 5)

Добавить Комментарий