• Как выглядит флюс?

  •  

27 сентября 2017

Флюс или периостит (таково его медицинское название) – это заболевание, при котором гной скапливается вокруг зубного корня. Абсцесс очень опасен своими осложнениями, вплоть до распространения гноя по всему организму. Поэтому нужно не упустить начало заболевания и постараться обратиться к врачу за помощью как можно раньше. И ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, поскольку это может ускорить переход заболевания из одной стадии в другую.

Флюс на десне

Портал UltraSmile.ru напоминает, что периостит – это очень опасное заболевание! Мы подобрали несколько фото флюса, которые наглядно демонстрируют всю динамику развития воспалительного процесса.

Оглавление [Показать]

Появление флюса: с чего все начинается

Инфекция, живущая в кариозной полости, провоцирует дальнейшее воспаление в зубе. Появившийся гной начинает движение вниз по корню в поисках выхода и добирается до надкостницы (кость, которая окружает зуб). На латинском языке она называется «periostum», откуда и пошло медицинское название заболевания — периостит. Происходит стремительное увеличение гнойного мешка, начинается острый воспалительный процесс тканей периодонта около зубного корня. Флюс зачастую сопровождается очень сильными болевыми ощущениями.

Характерные признаки заболевания следующие:

  • острая и нестерпимая зубная боль в месте появления флюса на десне, в разы усиливающаяся во время приема пищи, когда на больной зуб оказывается давление, Боль при приеме пищи
  • присутствует вздутие десны под больным зубом, которое сопровождается интенсивной отечностью слизистой оболочки,
  • наблюдается значительный отек щеки, области под глазом, губ, век или подбородка в зависимости от локализации воспаления (на нижней или верхней челюсти). За счет отека отчетливо видна асимметричность лица, Отек щеки
  • характерно повышение температуры тела (37°С-38°С) и плохое самочувствие в целом,
  • на рентгене видно специфическое затемнение, свидетельствующее о появлении абсцесса около зубного корня, Затемненный участок на рентгене
  • со временем шишка может вскрыться, что будет говорить о том, что гной самостоятельно выходит наружу.

Стадии развития флюса

1. Начальная стадия

В своей начальной форме флюс дает о себе знать лишь минимально. Его можно заподозрить при наличии шишки на десне, а также незначительной болезненности. При раннем обнаружении лечится периостит обычными средствами от воспаления в комплексе с обезболивающими препаратами. Проводя первичный осмотр, стоматолог оценивает состояние корня зуба. Решается вопрос о целесообразности лечения. Но, как правило, на данной стадии практически всегда зуб удается сохранить.

Флюс: начальная стадия

2. Острая стадия

Если ранняя стадия прошла мимо внимания пациента, начинается формирование гнойного мешочка. Стоматологом-хирургом проводится разрез десны. Удаляется накопившийся гной с последующей обработкой полости антисептиками. Назначаются антибиотики. Период их приема определяет лечащий врач.

Флюс: острая стадия

3. Запущенная стадия

Дальнейшее отсутствие лечения чревато проникновением гноя в мягкие ткани и далее во внутренние органы всего организма. Это провоцирует появление флегмоны — заболевания, крайне опасного для жизни.

Флюс: запущенная стадия

Диагностика флюса

Выявление заболевания проводится несколькими способами – в зависимости от его стадии. Первый, кто проводит диагностику – сам пациент. Он чувствует болезненность и обнаруживает приличный отек десны и лица, после чего идет к врачу.

Стоматолог для начала проведет визуальный осмотр. Затем, если есть необходимость – рентгенологическое исследование. Стадия воспаления и вероятность начала осложнений определяются клиническими анализами (возможно, потребуется сдать кровь для оценки степени распространения воспалительного процесса и того, как на него реагирует иммунитет организма).

Что рекомендует стоматологи

Первое, что нужно сделать при появлении перечисленных выше симптомов – обратиться к врачу. Стоматолог проведет диагностику и назначит комплекс лекарственных препаратов, чтобы остановить распространение воспаления.

Специалисты также советуют следующее:

  1. полоскаем полость рта содовым раствором, отваром шалфея или травяным сбором, которые позволят уменьшить проявления воспалительного процесса,
  2.  стараемся выявить зарождающийся флюс на ранних стадиях. При обнаружении не медлим с лечением заболевания у специалиста,
  3. ни в коем случае не занимаемся самолечением – оно чревато опасными последствиями,
  4. не проводим горячие компрессы – при нагревании гной очень быстро выйдет за пределы мешочка, распространится по всей челюсти и даже по всему телу,
  5. уделяем ключевое внимание гигиене полости рта. Следим за появлением кариозных пятен и вовремя их лечим. Регулярно посещаем кабинет стоматолога для профилактического осмотра.

Лечение флюса

Резюмируя все сказанное касательно флюса, напомним, что чем быстрее будут распознаны симптомы периостита и начато его лечение, тем меньше придется потратить времени и средств на борьбу с неприятными последствиями.

Как возникает флюс зуба

Оцените статью:

флюс

Консультирующий специалист

Периостит считается одной из наиболее распространённых стоматологических патологий, характеризуется сильной болью и отёчностью – фото флюса можно увидеть в нашей статье. Заболевание требует незамедлительного лечения, поскольку гнойно-инфекционный процесс может распространиться на другие ткани, что чревато опасными осложнениями.

Флюс характерен сильными болевыми ощущениями

Отчего появляется флюс

 Флюс (периостит)  – воспалительный процесс в надкостнице, болезнь развивается из-за невнимательного отношения к здоровью зубов. При проникновении патогенных микроорганизмов в кариозную полость развивается пульпит – заболевание сопровождается сильной болью, но постепенно пульпа отмирает, неприятные ощущения исчезают. Но воспалительный процесс приобретает хроническую форму, микробы проникают глубже, начинает скапливаться гной вокруг корня, что и становится причиной образования шишки.

Причины патологии:

  • кариес, стоматит, гингивит;
  • травмы слизистой ротовой полости;
  • воспаление десневого канала;
  • ангина, фурункулёз, другие хронические или обширные инфекционные заболевания;
  • недостаточное выделение слюны.

Кариес может вызвать флюс

Патогенные микроорганизмы могут проникнуть в ткани при инъекционном введении наркоза во время удаления зуба, установки пломбы, после пломбирования каналов.

Иногда острый воспалительный процесс развивается во время тяжёлого прорезывания зубов мудрости у людей после 30 лет.

Симптомы и первые признаки флюса

Основной симптом периостита – зубная боль, которая усиливается во время приёма пищи, может охватывать всю челюсть, отдавать в различные части головы и лица. Как выглядит воспалённая десна при периостите, можно увидеть на фото.

Опухшая щека от флюса

Шишка на десне

Воспаленная десна от флюса

Как проявляется зубной флюс:

  • если воспаление охватывает верхнюю челюсть, наблюдается сильная отёчность щеки, губ, век;
  • если больной зуб находится на нижней челюсти – опухоль наблюдается в области подбородка, лимфатические узлы увеличиваются в размерах, становятся болезненными;
  • на десне возле очага воспаления появляется шишка;
  • повышение температуры до 38 и более градусов;
  • человеку больно и сложно открывать рот;
  • слабость, общее ухудшение самочувствия.

При хронической форме патологии боль может отсутствовать, но воспалительный процесс продолжает прогрессировать, наблюдается утолщение кости под повреждённым зубом

У людей среднего возраста симптомы флюса выражены ярче, нежели у детей, лиц преклонного возраста.

К какому врачу обратиться?

При появлении признаков периоста, воспалении десны, необходимо посетить стоматолога, при запущенных формах патологии потребуется консультация хирурга.

Диагностика

Флюс имеет яркую клиническую картину, поэтому поставить первоначальный диагноз врач может уже после внешнего осмотра. Но чтобы установить степень тяжести патологии, назначают общий анализ крови, рентген.

Рентген зубов помогает выявить степень заболевания

Что делать при периостите в домашних условиях?

Схема лечения патологии зависит от степени тяжести болезни, общего состояния человека. В домашних условиях можно оказать первую помощь, хорошо помогают устранить проявления воспаления средства народной медицины, но полноценную терапию сможет провести только стоматолог.

Первая помощь

Лучшее, что можно сделать при появлении проявлений флюса – обратиться к врачу, но сделать это по каким-либо причинам невозможно, унять боль помогут некоторые простые манипуляции.

Как справиться с болью при флюсе:

  1. Чтобы снять опухоль, необходимо приложить к наружной области отёкшей щеке лёд или холодный компресс, хорошо помогает капустный лист.
  2. Для обезболивания принять таблетку Анальгина, Кетанова, смазать воспалённую десну мазью Вишневского, Левомеколем, приложить к десне свежий лист алоэ.
  3. Чтобы вымыть гной, необходимо полоскать рот раствором из соды и соли, отварами лекарственных трав.
  4. Между двумя слоями марли насыпать соды, приложить к поражённому зубу, держать такой компресс можно всю ночь.

 При подозрении на флюс нельзя накладывать на отёк повязки, спать на воспалённой стороне. 

Раствор соды и соли поможет вымыть гной

Лечение лекарственными средствами

Справиться с болью, устранить боль, другие признаки воспаления при флюсе помогут лекарства в виде таблеток и средств наружного применения.

Чем лечить периостит:

  • противовоспалительные препараты – Нимесил, Ибупрофен, помогают снизить интенсивность болевого синдрома, устранить жар;
  • антибиотики – Ампиокс, Цифран, Амоксиклав;
  • антигистаминные препараты – Диазолин, устраняют отёчность;
  • наружные средства – гель Метрогил дента, Холисал, Левомеколь, обладают противовоспалительным, противомикробным, обезболивающим действием.

Принимать антибактериальные препараты можно только после консультации со стоматологом.

Цифран — антибиотическое средство

Как избавиться от флюса народными средствами

Препараты нетрадиционной медицины помогут облегчить состояние до похода к врачу, или же после вскрытия десны.

Как можно бороться с флюсом:

  1. В 220 мл воды растворить по 5 г соли и соды, полоскать тёплым раствором рот каждые полчаса. Это средство быстро устраняет боль, его используют для того, чтобы прорвало нарыв.
  2. В 200 мл тёплой воды развести 5 мл настойки календулы, проводить полоскание раз в час, раствор следует держать во рту не менее 30 секунд.
  3. Смешать по 40 г шалфея и мелиссы, сбор залить 300 мл кипятка, оставить на 25 минут, отфильтровать, полоскать рот 6–7 раз в день.

Хорошо помогает справиться с инфекцией прополис – при сильном болевом синдроме необходимо жевать небольшие порции продукта в течение всего дня.

Избавиться от флюса помогает полоскание раствором настойки календулы и воды

Хирургические методы

Для удаления гноя необходимо вскрыть абсцесс – содержимое выходит наружу, но для лучшего оттока используют дренаж. Все манипуляции проводят под местным наркозом, одновременно врач может ликвидировать поражённые корни или зубы.

Этапы проведения операции:

  1. Введение наркоза.
  2. Возле больного зуба врач надрезает десну, при необходимости и костную ткань.
  3. Удаляют гной, проводят обработку антисептиками.
  4. Устанавливают дренаж в виде резиновой трубки – это делают для того, чтобы ткани не заросли преждевременно.
  5. Назначают медикаментозное лечение.
  6. Когда гной полностью исчезает, дренаж удаляют.
  7. Если десна не заживает самостоятельно, рану зашивают.
  8. Повреждённый зуб лечат или удаляют.

Процесс разрезания десны и сбор гноя

За 2 часа до посещения врача нужно воздержаться от приёма обезболивающих средств. После удаления зуба нельзя пить лекарства на основе ацетилсалициловой кислоты, поскольку они разжижают кровь.

Флюс у ребёнка

Флюс чаще всего возникает у детей в возрасте 5–6 лет, основная причина – ослабленный иммунитет, неправильный уход за ротовой полостью. Спровоцировать развитие заболевания может злоупотребление сладостями, газированными напитками, наследственный фактор.

Воспалительный процесс сопровождается острой зубной болью, отёчностью мягких тканей, болью, которая отдаёт в височную область, неприятным запахом изо рта, ребёнок становится капризным, плохо ест испит. В отличие от взрослых, температура у детей повышается редко, но если появляется жар, это признак того, что инфекция проникла в кровь, требуется незамедлительная помощь врача.

Лечить флюс у ребёнка народными средствами категорически запрещается, если приступ возник в вечернее время, необходимо приготовить раствор для полоскания из 200 мл кипятка и 5 г ромашки, шалфея.

Важно!

Категорически запрещается вскрывать нарыв самостоятельно, давать ребёнку антибиотики и анальгетики, чтобы уменьшить боль, можно смазать воспалённые дёсны Метрогил Дента, обрабатывать ротовую полость Хлоргексидином, Фурацилином, Бетадином.

Лечение флюса у детей и взрослых проходит одинаково, только стоматологи всячески стараются сохранить молочные зубы, поскольку считают, что после их удаления могут возникнуть проблемы в развитии постоянных зубов. При хроническом периостите детям часто назначают физиотерапевтические процедуры – электрофорез, лечение ультразвуком, лазером, эти методы помогают убрать отёки, ускорить процесс оттока гноя, восстановить костную ткань.

Флюс при беременности

Флюс часто развивается у беременных на фоне ослабленного иммунитета, даже незначительное инфекционное заболевание может стать причиной возникновения гнойного процесса, поэтому врачи рекомендуют обязательно посетить стоматолога на этапе планирования зачатия.

Клиническая картина у беременных имеет ярко выраженный характер – повышается температура до 39 градусов, возникают признаки сильной интоксикации, воспаляются лимфоузлы, боль резка, постоянная.

Флюс при беременности вызывает сильное повышение температуры

Во время диагностики рентген противопоказан только в I триместре, на поздних сроках процедуру проводить можно, только живот следует закрыть защитным фартуком. Более безопасным, но менее информативным методом обследования считается визиография.

Лечение флюса у беременных может проводить только врач, поскольку антибиотики и многие другие лекарственные препараты будущим мамам принимать нельзя. Чаще всего для устранения признаков воспаления стоматолог назначает витамины, физиопроцедуры. Вскрытие гнойника, удаление зуба проводят под наркозом, поэтому женщине следует обязательно сообщить о своём положении дантисту, чтобы он смог подобрать безопасное средство, все эти процедуры можно проводить только на поздних сроках.

Флюс при беременности считается опасным заболеванием, поскольку оказывает тератогенное влияние на плод.

Чем опасен флюс?

Если мешочек с гноем вскроется самостоятельно, инфекция может проникнуть в гайморовые пазухи, оболочку головного мозга, сердечную мышцу, что чревато тяжёлыми, иногда смертельными осложнениями.

Последствия флюса:

  • абсцесс;
  • челюстной остеомиелит – инфекция распространяется на костную ткань, заболевание чаще поражает нижнюю челюсть;
  • флегмона – попадает в мышцы лица, опускается в ткани шеи, приникает во внутренние органы, патология представляет угрозу для жизни человека;
  • заражение крови.

Флюс чреват развитием челюстного остеомиелита

Чтобы избежать осложнений, необходимо своевременно принять меры по устранению флюса. Во время лечения соблюдать все рекомендации врача, не прерывать терапию самостоятельно, даже если признаки заболевания исчезли.

Как предотвратить появление флюса

Профилактика флюса заключается в предотвращении, своевременном лечении кариеса – основной причины возникновения периостита.

Как избежать флюса зуба:

  • чистить зубы утром и вечером;
  • после каждого приёма пищи полоскать рот специальными растворами или тёплой водой;
  • выбирать зубную щётку средней степени жёсткости;
  • регулярно использовать пасты, которые содержат фтор, экстракты лекарственных растений;
  • своевременно избавляться от зубного камня;
  • употреблять больше овощей и фруктов в свежем виде, ограничить приём сладостей.

 Посещать стоматолога нужно дважды в год – любое заболевание зубов и дёсен легче устранить на начальном этапе развития. 

Чистите зубы утром и вечером

 Вопрос – ответ Может ли флюс пройти сам по себе?

Периостит – серьёзное инфекционное заболевание, пройти самостоятельно оно не может, гною нужен выход. Часто после приёма анальгетиков, противовоспалительных средств боль, отёчность исчезает, но это лишь признак того, что патология перешла в хроническую стадию.

Флюс – сколько дней проходит?

Продолжительность терапии зависит от степени тяжести патологии, в среднем составляет 1–4 недели.

Можно ли греть флюс?

Прогревание, согревающие компрессы при флюсе делать категорически нельзя – под воздействием тепла патогенные микроорганизмы начнут активно размножаться, что только усугубит течение заболевания.

Нельзя делать прогревание при флюсе

Можно ли проколоть флюс иголкой?

 Нет, самостоятельно вскрывать флюс нельзя.  Даже если гной вытечет наружу, всё равно требуется тщательно очистить десну, осмотреть корни, вылечить или удалить повреждённый зуб. При прокалывании шишки в домашних условиях велика вероятность занесения инфекции в рану, что может вызвать серьёзные осложнения.

Можно ли чистить зубы при флюсе?

Гигиенические процедуры при периостите не противопоказаны, только нужно использовать щётку с мягкой щетиной, место вокруг больного зуба чистить аккуратно, чтобы не травмировать ткани. Если боль очень сильная, вместо чистки зубов можно полоскать рот специальными очищающими растворами.

При флюсе выберете зубную щетку с мягкой щетиной

Алкоголь при флюсе

Во время лечения флюса пить алкоголь, использовать спиртовые настойки для компрессов противопоказано – этанол ускоряет процесс кровообращения, что может спровоцировать стремительное развитие инфекции. Спиртные напитки нельзя сочетать и с антибиотиками – такое сочетание крайне опасно для печени, состояния всего организма в целом.

Не пейте алкоголь при флюсе

 Флюс  – опасное гнойно-инфекционное заболевание, которое возникает из-за халатного отношения к собственному здоровью. Лекарственные и народные средства помогут справиться с болью начальная стадия развития патологии, но без вмешательства стоматолога избавиться от болезни не получится.

Зубы и рот

Большинство стоматологических заболеваний сопровождаются болевыми ощущениями, от которых хочется избавиться как можно скорее. Флюс не является исключением. Кроме сильных болей, затрагивающих не только район пострадавшего зуба, но и способных распространиться по всей половине челюсти и головы, при данном воспалительном процессе изменяется внешний вид человека. Из-за отечности щека с флюсом зуба выглядит опухшей.

Что собой представляет флюс?

Флюсом принято называть такое заболевание ротовой полости, как периостит, при котором воспаляется надкостница челюстной кости. К развитию зубного флюса приводит инфекция, попадающая из корневого канала в камеру пульпы и поражающая ткани возле корня. В результате воспалительного процесса во внутрикостных каналах периоста, из-за присутствия в них патогенной микрофлоры, челюсть в области больного зуба утолщается, и возникает отечность щеки. Со временем появляются гнойные образования, отек растет, появляются пульсирующие боли.

Причины образования зубного флюса

Флюс на десне носит сугубо инфекционный характер. Однако существует масса причин, провоцирующих проникновение бактерий в пространство между десной и моляром и, соответственно, развитие флюса. Среди них:

  1. Глубокий кариес. Твердые ткани разрушаются, что позволяет патогенным микроорганизмам проникнуть в корневые каналы. Если воспаленный зубной нерв вовремя не пролечить, вредоносная микрофлора через апикальное отверстие распространяется к корню и способствует разрушению костной структуры. Дальнейшее ее углубление приводит к инфицированию самой надкостницы.
  2. Хроническая инфекция в носовых пазухах или ЛОР-органах.
  3. Ангина и другие острые инфекционные болезни.
  4. Механическое повреждение вследствие ушиба или удара. Травма открывает путь для бактерий из полости рта внутрь челюстной структуры.
  5. Маргинальный пародонтит. В результате воспаления десны формируются патологические карманы, за счет которых возможно проникновение инфекции в периодонт.
  6. Стоматит. Нарушается целостность слизистой во рту на щеках, небе, губах или деснах, что служит прямым каналом для распространения стрептококков.
  7. Киста. Происходит нагноение околокорневого мешочка.
  8. Последствие некачественной терапии. Например, если была плохо проведена анестезия, безграмотно обработаны корневые каналы, пломба установлена не надлежащим способом. Не правильное и несвоевременное лечение зубов — достаточный фактор для начала флюса.

Как начинается заболевание: первые признаки воспаления десны

Чтобы своевременно обратиться к врачу, необходимо знать первые признаки флюса. Основная симптоматика, говорящая о том, что в ротовой полости начинается периостит, следующая:

  • отек и покраснение десны около больного зуба;
  • появление припухлости и шишки;
  • пульсирующая постоянная боль;
  • воспаление лимфоузлов;
  • потеря аппетита и бессонница;
  • реакция на горячее, холодное и любые прикосновения;
  • общая слабость организма и ломота в теле;
  • повышение температуры.

В зависимости от того, сколько лет больному, от работы его иммунной системы и индивидуальных особенностей организма выраженность симптомов может быть разной. В любом случае при появлении характерной симптоматики флюса зуба не стоит откладывать поход к стоматологу.

Стадии флюса с фото

У такой болезни, как флюс выделяют несколько стадий развития. Он бывает:

  1. Острым серозным. Его характерный признак — быстрое развитие в течение 1-3 дней. Наблюдается отек десны и близлежащих мягких тканей в районе пораженного зуба.
  2. Острым гнойным. При этом присутствуют ярко выраженная практически постоянная боль пульсирующего характера, покраснения и отечность слизистой около очага воспаления, повышение температуры до 38-38,5 градусов.
  3. Диффузным острым. Симптоматика как и при гнойном флюсе, но отек распространяется на более широкие площади. Он может затрагивать часть носа, верхние и нижние губы и щеки.
  4. Хроническим. Чаще формируется в надкостнице на нижней челюсти. Может развиваться очень медленно. Процесс способен длиться несколько месяцев, а иногда и несколько лет, с периодическими обострениями. Характерные симптомы — образование плотного отека, увеличение лимфатических узлов и толщины кости.

Лечение заболевания

Когда во рту у человека вылез флюс, его лечение напрямую зависит от тяжести и запущенности заболевания, оценку чего должен делать стоматолог, а не сам человек, опираясь на описания и фото в интернете. В случае своевременного обращения к врачу, когда гной еще не начал образовываться, лечение флюса может ограничиться назначением антибиотиков, противовоспалительных препаратов, полосканий и мазей местного действия.

При появлении гноя обычно не обойтись без хирургического вмешательства и вскрытия гнойника. Для того, чтобы прорвалось нагноение при флюсе, врач делает надрез на десне и откачивает гной. Облегчение наступает практически сразу после проведения подобной процедуры, и боль проходит.

Противовоспалительные и антибактериальные препараты

На ранних стадиях применимо традиционное лечение флюса, которое позволит не удалять зуб. Также эти методы лечения актуальны и после удаления зуба из-за флюса для более быстрого заживления ран. Они включают в себя:

  • Прием антибиотиков. Эти лекарства назначают в уколах или таблетках для устранения патогенной микрофлоры. Самые популярные: Амоксиклав, Ципролет, Цифран, Амоксициллин, Линкомицин.
  • Применение антибактериальных мазей. Например, мазь Левомеколь оказывается очень эффективной при лечении флюса ( как быстро снять отек при лечении зубного флюса).
  • Полоскания антисептиками. Это помогает удалить остатки продуктов и ускорить процесс заживления.
  • Использование противовоспалительных лекарств. Ими можно быстро снять отек, боль и покраснения.

Что касается противовоспалительных препаратов, самыми действенными считаются:

  1. Нимесил в таблетках. Обезболивает и уменьшает воспалительный процесс на любом этапе. Нимесил нужно принимать по 1 таблетке дважды в сутки на протяжение 3-4 дней.
  2. Диклофенак. Способствует снятию воспаления и отечности, устранению боли. Достаточно принимать по 25-30 мг несколько раз в день.
  3. Диазолин. Оказывает противоаллергическое действие, снимая отек. Следует принимать по 1 таблетке трижды в сутки, пока состояние не улучшится.

Как быстро вылечить флюс в домашних условиях?

Существует ряд способов справиться с болью и другими симптомами периостита в домашних условиях до похода к врачу:

  • Полоскания ротовой полости. Использовать можно дезинфицирующий препарат Хлоргексидин, приготовить содовый или солевой раствор в пропорции 1-2 чайных ложки соли или соды на стакан теплой воды. Также актуальны настои шалфея, календулы, мелисы и зеленого чая.
  • Компрессы. Для этого идеально подходит мазь Вишневского. Она наносится на ватный тампон, который на несколько часов прикладывается к очагу воспаления. Бальзам проводит дезинфекцию и вытягивает гной.

Однако занимаясь лечением периостита дома, важно не сделать того, что может негативно сказаться на состоянии здоровья. Нельзя греть флюс, так как тепло только способствует размножению бактерий. Запрещены какие-либо повязки, за исключением тех, что были сделаны стоматологом.

Стоматологическая помощь

В стоматологии периостит лечат тремя способами с хирургическим вмешательством:

  1. Удаление зуба. Обычно экстракции подлежат молочные зубки и зубы мудрости. В первом случае это делается во избежание распространения воспаления на зачатки постоянных моляров, во втором – по причине невозможности повести адекватную терапию в результате труднодоступного расположения и структуры корневых каналов.
  2. Периостотомия. Позволяет сохранить зуб. Для того, чтобы убрать гной, делается специальный надрез, потом устанавливается дренаж в виде резиновой полоски. После того, как гнойник лопнул и воспаление сошло, производится лечение зубной полости. Для этого вскрывают корневые каналы и очищают их от гнойного содержимого. На пару недель устанавливают дренаж и в конце удаляют верхушку корня.
  3. Комбинированный метод. Применим, если после удаления зуба требуется дополнительное откачивание гноя.

Может ли флюс пройти без лечения?

Периостит – это сильное воспаление, в результате которого образуется большое количество гноя, и появляются острые болевые ощущения. Без высококвалифицированного лечения флюс сам по себе не пройдет (см. также: лечение флюса и опухоли на щеке в домашних условиях). Важно незамедлительно обратиться за помощью к специалисту, чтобы избежать неприятных проблем и осложнений.

Попытки самостоятельно убрать дома флюс могут только усугубить состояние. На начальной стадии, при отсутствии возможности сразу пойти к стоматологу, различные народные методы способны снять сильную боль, но не вылечить само заболевание. По этой причине не стоит откладывать поход в кабинет стоматолога, даже если наступило временное улучшение или воспалительный очаг не болит.

Осложнения и последствия заболевания

Флюс на десне является достаточно серьезным заболеванием. Без своевременного или надлежащего лечения оно чревато опасными осложнениями. К основным последствиям флюса относятся:

  1. Абсцесс. Чаще всего он появляется, если не вовремя удалить капюшон над зубом мудрости, — происходит возникновение ограниченного гнойного образования.
  2. Флегмона. Она может появиться после вскрытия флюса при несоблюдении всех рекомендаций стоматолога по уходу за раной и отказа от приема назначенных антибактериальных препаратов.
  3. Челюстной остеомиелит. Возможен в ситуации, когда флюс держится очень длительный период. В результате воспаление переходит на костные ткани челюсти.

Профилактика возникновения флюса

Вместо того, чтобы думать как лечить флюс, лучше предпринять все необходимые меры для его предупреждения. Профилактика данного заболевания мало чем отличается от профилактических методов при других болезнях ротовой полости и включает в себя:

  • регулярные посещения стоматолога 1-2 раза в год;
  • ежедневная двухразовая чистка зубов;
  • полоскание рта водой после каждого приема пищи;
  • желательно использование зубной нити;
  • по возможности осуществление профессиональной чистки;
  • своевременное лечение кариеса;
  • обогащение рациона питания фруктами, овощами и продуктами с твердыми волокнами;
  • ограничение в меню сладкого и газированных напитков.

Из этой статьи Вы узнаете:

  • почему возникает флюс (абсцесс),
  • нарыв на десне: лечение, антибиотики,
  • вскрытие абсцесса десны: видео.

Флюс на десне – это припухлость десны, связанная с развитием гнойного воспаления. Стоматологи не используют термин флюс или нарыв (так говорят только пациенты), а используют такие термины как «абсцесс десны» или «периостит».

Флюс на десне: фото

   

Флюс на десне: причины возникновения

Ситуация, когда у человека надулась десна – может быть связана в основном с тремя факторами: отсутствием своевременного лечения кариеса и пульпита, некачественным лечением пульпита и периодонтита в прошлом, а также с наличием сопутствующего воспаления десен.

  1. Не вылеченный вовремя кариес и пульпит  –
    если кариес достаточно долго не лечится, то инфекция из кариозной полости проникает в пульпу зуба, в которой развивается воспаление. Для пульпита характерны острые или ноющие самопроизвольные боли в зубе. Если на этом этапе Вы также не обращаетесь к стоматологу, то воспаление прогрессирует и инфекция выходит уже за пределы пульпы зуба – в окружающие зуб ткани. В результате вокруг верхушек корней такого зуба развивается гнойное воспаление – Периодонтит (рис.4а).

    При периодонтите в области верхушки корня образуется так называемый периодонтальный абсцесс (в простонародье – гнойный мешочек). При активном течении воспаления происходит интенсивное образование гноя, что приводит к выходу гноя под слизистую оболочку десны (рис.4b). После выхода гноя в мягкие ткани человек сразу чувствует, что у него припухла десна, т.е. образовался флюс. Как правило, флюс сочетается с отеком мягких тканей лица.

     

    Случай из практики: развитие флюса верхней челюсти
    →   На рис.5 Вы можете увидеть пациента обратившегося к стоматологу с жалобами на припухлость щеки и десны. При внешнем осмотре определяется асимметрия лица за счет отека, а также болезненное уплотнение мягких тканей щеки (показано стрелочками).
    →   При осмотре в полости рта (рис.6) мы видим, что по переходной складке определяется припухлость десны (показана белыми стрелками), а в проекции припухлости имеется на половину разрушенный зуб (показан черной стрелкой).
    →   На рис.7 мы видим рентгенограмму причинного зуба: в области верхушки корня имеется затемнение, что говорит о наличие периодонтального абсцесса.

       

  2. Плохо запломбированные корневые каналы  –
    периодонтальный абсцесс у верхушек корней зуба может образоваться не только при отсутствии своевременного лечения кариеса и пульпита, но также и при некачественном лечении корневых каналов. Корневые каналы принято пломбировать при лечении пульпита, периодонтита, при подготовке зубов к протезированию.

    Если корневые каналы пломбируются не до верхушки корня, то в недопломбированной части корневого канала создаются условия для развития инфекции. В этом участке патогенная микрофлора постепенно размножается и потом выходит за пределы зуба. В результате в области верхушек корней, каналы которых были плохо запломбированы – появляется очаг гнойного воспаления (периодонтальный абсцесс).

    Анализ качества пломбирования корневых каналов по рентгенограммам  –

    • На рис.8-9 Вы можете увидеть некачественно пролеченные корневые каналы. Недопломбированные части каналов отмечены белыми стрелками. Очаг гнойного воспаления (периодонтальный абсцесс) на рентгене выглядит как ярко-выраженное затемнение у верхушки корня (ограничено черными стрелками).
    • На рис.10 Вы можете увидеть как на рентгенограмме выглядят качественно запломбированные корневые каналы. Черными стрелками отмечены верхушки корней трех нижних резцов. Обратите внимание, что каждый из трех зубов, запломбирован до верхушки корня.

       

  3. Припухлость десны при обострении пародонтита  –
    при пародонтите между корнем зуба и десной разрушается зубо-десневое прикрепление, и таким образом появляются пародонтальные карманы (рис.11). На поверхности корня в таком пародонтальном кармане практически всегда имеются твердые поддесневые зубные отложения, а сам карман заполнен грануляциями и гноем. Если карман достаточно глубок, то может нарушаться отток гноя из него. В этом случае в проекции кармана на десне возникает припухлость или свищ.

    На рис.12 Вы можете увидеть пародонтальный абсцесс на десне в проекции верхнего центрального резца. При зондировании у этого зуба был выявлен пародонтальный карман около 8 мм. На рентгене этого зуба (рис.13) мы можем увидеть, что глубина кармана (глубина разрушения кости) в межзубном промежутке составляет более 2/3 длины корня.

       

Флюс на десне: лечение

Лечение флюса на десне будет включать несколько этапов  –

  • осмотр, рентген, выявление причинного зуба,
  • решение вопроса об удалении/ сохранении причинного зуба,
  • удаление зуба (либо лечение зуба), вскрытие флюса, антибиотикотерапия.

1.  Если причинный зуб решено удалить  –
сначала проводится местная анестезия, после чего удаляется зуб. Сразу после удаления зуба в десне делается разрез скальпелем (это необходимо, т.к. часть гноя находится в мягких тканях десны). В зависимости от размеров флюса разрез может быть от 1-го до 2-х см. После этого рана промывается антисептиками, а рана дренируется. Дренирование раны заключается в том, что внутрь раны вставляется тонкая полоска из резины, которая необходима для того. чтобы края раны не слиплись и не нарушили отток сукровицы и гноя.

Флюс на десне: видео вскрытия

2.  Если причинный зуб решено сохранить  –
для этого высверливают все пораженные кариесом ткани, потом удаляют из зуба нерв, после чего проводят обработку корневых каналов. Если корневые каналы уже были ранее запломбированы, то их распломбировывают.  На зуб пломбу не накладывают, а оставляют его открытым, чтобы гной мог выходить и через корневые каналы. После того, как зуб был вскрыт – пациента отправляют к хирургу на проведение разреза.

Если корневые каналы этого зуба запломбированы, то в некоторых случаях (если на зубе стоит коронка или в канале установлен штифт) – не имеет смысла распломбировывать корневые каналы. В этом случае по десне сначала делается разрез, назначается антибиотикотерапия. А после затихания воспаления (через 2-3 недели) делается резекция верхушки корня.

Если вздутие десны произошло по причине наличия глубокого пародонтального кармана, то сначала конечно будет оказана экстренная хирургическая помощь – вскрыт абсцесс, назначена антибиотикотерапия, а в последствии должно быть проведено пародонтологическое лечение.

3.  Назначения врача после вскрытия флюса  –
обычно назначаются содо-солевые ванночки (они нужны, чтобы вытягивать гной и сукровицу) и/или полоскания раствором Хлоргексидина 0,05% (это отличный антисептик). Полоскания должны быть не очень интенсивными, делать их нужно 4-5 раз в день по 30 секунд.

Антибиотикотерапия  –
стандартным в данном случае является  назначение Линкомицина 0,25 в капсулах (по 2 капсулы 3 раза в день, всего 5-7 дней), либо этот же антибиотик только в инъекциях внутримышечно (по 2 мл 2 раза в день). Например, если у вас есть проблемы с желудком и кишечником, то Линкомицин в капсулах желательно заменить на инъекционную форму антибиотика.

Если же ставить уколы Вам некому, то существуют шипучие растворимые антибиотики, которые при попадании в кишечник очень быстро всасываются, не успевая нанести значимого вреда микрофлоре. Примером таких препаратов являются «Флемоксин Солютаб», «Юнидокс Солютаб» (они принимаются также 5-7 дней, дозировки согласно инструкции).

Автор: хирург-стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

(

оценок, среднее:

из 5)

Добавить Комментарий