• Десны ломит

  •  

Боль в деснах доставляет много неприятных ощущений. Затрудняется пережевывание пищи, от холодных и горячих напитков возникают болезненные ощущения, даже во время разговора может возникать боль. Воспаление в деснах может появляться по разным причинам. Нельзя это игнорировать, а стоит сразу обратиться к врачу, иначе можно потерять зубы.

Врач должен установить, почему болят десны, что делать в этом случае. Боль может возникать из-за воспалительных процессов в самой десне, или в зубе. Если неприятные симптомы провоцирует больной зуб, то болезненные ощущения сосредотачиваются около него и не распространяются дальше. Если начинают болеть именно десны, то дискомфорт возникает во всей полости рта.

Болят десны по следующим причинам:

  • При гингивите. При этом заболевании воспалительные процессы протекают в краевой части десен.
  • При пародонтите. Возникает из-за не долеченного гингивита. Симптомы этих заболеваний одинаковы, только при пародонтите в пародонтальных карманах образуется гной, шейка зуба начинает оголяться и вызывает болезненные ощущения.

Эти заболевания возникают из-за неправильной гигиены полости рта. На зубах начинает скапливаться мягкий налет, который постепенно уплотняется и превращается в зубной камень, плотно прилегая к основанию зуба. К тому же зубной камень способствует распространению разнообразных бактерий и микробов, вызывающих в деснах воспалительные процессы, сопровождающиеся болью.

В самом начале заболевания, когда развивается гингивит, болезненные ощущения распространяются на все десна. После того как гингивит переходит в пародонтит, боль сосредотачивается возле одного или нескольких зубов. Это обусловлено тем, в области пародонтального кармана образуется гной.

Поэтому при возникновении боли в деснах, необходимо обратить к врачу, а не заниматься самолечением.

Так как болезненные ощущения в области десен при гингивите и пародонтите вызывает зубной камень, то необходимо от него избавиться. Делается это с помощью ультразвука. Процедура эта совершенно безболезненна. После удаления зубных отложений врач назначает курс противовоспалительной терапии, который должен длиться 10 дней. В результате воспалительные процессы начинают уменьшаться. Иногда, в более тяжелых случаях, стоматолог назначает антибиотики.

Если воспаление не очень сильное, то после удаления зубного камня врач может назначить следующие процедуры, проводимые в домашних условиях:

  • Полоскание рта Хлоргексидином 0,05%.
  • Обработку десен Холисал-гелем.

Обрабатывать полость рта необходимо два раза в день, курс лечения должен длиться 10 дней. Утром после приема пищи и чистки зубов необходимо в течение одной минуты прополоскать полость рта Хлоргексидином. Затем на ткани вокруг всех зубов наносится гель. После этого необходимо воздерживаться от приема пищи в течение 2—3 часов.

Все эти процедуры полностью избавляют от гингивита, а вот пародонтит вылечивается лишь частично. Могут потребоваться такие методы лечения, как шинирование, протезирование или кюретаж.

В этом случае боль возникает в десне под нижним зубом или над верхним.

Периодонтит представляет собой заболевание, характеризующееся образованием кисты у верхушки корня зуба. Внутри этой полости содержится гной.

Развитию этого заболевания способствует невылеченный кариес и пульпит. При надкусывании в области проблемного зуба и десны возникает боль, образуется припухлость. Иногда на десне появляется гнойник, а после того, как он лопается, получается свищевое отверстие.

Вылечивается это заболевание путем удаления тканей, пораженных кариесом. Также удаляют старую пломбу, нервы из каналов корня, затем ставят временную пломбу, наполняя каналы лекарственной пастой, а после того, как воспаление пройдет – устанавливают постоянную.

Что делать, если зуб вылечен, а боль в десне осталась? Это может быть связано со следующими факторами:

  • Некачественно запломбировали каналы корня.

Если в результате лечения каналы корня были запломбированы не до верхушки, то это способствует развитию инфекции внутри канала, из-за чего на верхушке зуба образуется киста. Врач сразу должен проверять качество выполненной работы с помощью рентгеновского снимка. Но во многих случаях стоматолог, даже если и заметит на снимке недостатки, ничего не говорит пациенту, чтобы не переделывать свою работу. А если спустя какое-то время этот же пациент пожалуется на боль, то врач заверит, что на снимке все нормально, а значит боли вскоре должны пройти.

  • Некачественно установлена пломба.

Если десна болит между зубами, то, скорее всего, врач в процессе лечения сделал у пломбы нависающий край, который и травмирует пришеечной сосочек. Можно самостоятельно проверить, имеет ли пломба нависающий край, с помощью зубной нити. Если в этой области нить застревает или обрывается, то, скорее всего, пломба имеет такой дефект. Необходимо обратиться к врачу, чтобы он ее откорректировал или полностью заменил на новую.

Кстати, если десна болит сразу после лечения зуба, то, возможно, это связано с наложением коффердама в процессе лечения. Десна при этом может немного повреждаться, но боль должна пройти через несколько дней.

Бывают такие ситуации, что десны болят очень сильно, но нет возможности обратиться к специалисту. Боль можно успокоить в домашних условиях.

Хорошо помогает снять болезненные ощущения соленая вода. Полоскать ротовую полость необходимо после каждого приема пищи.

Таким же эффектом обладает перекись водорода, которую размешивают в теплой воде в пропорциях один к одному. Полученный раствор убивает все вредные микробы, снимая воспаление и боль.

Неплохо устраняет боль пакетик обыкновенного черного чая. Он содержит большое количество дубильных веществ, снимающих отек ткани. Вяжущие вещества даже могут остановить кровотечение из десен. После заваривания пакетик черного чая необходимо остудить и приложить к больному месту.

Для снятия болезненных ощущений многие используют пищевую соду. Она отлично уничтожает все вредные бактерии, которые находятся во рту. Но нужно быть аккуратнее и не держать соду в полости рта слишком долго, иначе можно сжечь слизистую оболочку.

Можно использовать для полоскания лекарственные травы, такие как ромашка, прополис, валериана, шалфей, кора дуба.

Хорошо снимают боль и устраняют воспаление разнообразные антисептические препараты, такие как бетадин, пародонтоцид, капосол. Они вымывают и уничтожают болезнетворные микроорганизмы.

Однако стоит помнить, что в некоторых случаях заниматься самолечением очень опасно из-за возможности развития пульпита, периодонтита или абсцесса. А эти случаи требуют срочного врачебного вмешательства.

Чтобы десны как можно дольше оставались здоровыми, необходимо соблюдать правильную гигиену полости рта.

Зубы следует чистить утром и вечером, используя каждый раз после чистки специальный раствор для полоскания. Жесткость зубной щетки подбирается индивидуально. Необходимо регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра. Если появился кариес, лечить его следует незамедлительно, чтобы избавиться от очага инфекции.

Самолечение лекарственными травами и другими средствами лишь устраняет симптомы, поэтому для лечения источника заболевания необходима квалифицированная помощь врача-стоматолога.

(10 голосов, среднее: 3.6 из 5)

– это одна из основных причин, которые заставляют пациентов обращаться к стоматологу. Этот симптом может быть острым или хроническим. Чаще пациенты обращаются с острой болью. Очень важно проанализировать причину возникновения боли, так как в стоматологической практике боль может возникнуть из-за воспаления тканей зуба, пульпы (

соединительная ткань, нервы и сосуды, расположенные в полости зуба

), десен, периодонта (

ткань, расположенная между цементом зуба и альвеолярным отростком челюсти

), пародонта, слизистой оболочки полости рта.

Характеристика боли в десне позволяет выявить причину ее возникновения и провести дифференциальную диагностику. Десна может болеть как из-за местного воспалительного процесса, так и как проявление некоторых соматических заболеваний (

заболевания внутренних органов

). В этом случае лечением пациента занимается врач-стоматолог совместно с врачами общего профиля. При этом врачи общего профиля занимаются лечением заболевания, которое вызвало боль в десне, и ориентируются на механизм возникновения заболевания, а стоматолог занимается симптоматическим лечением.

Боли в десне беспокоят около 30 – 80% детей и более 95% взрослого населения. Чаще всего этот симптом связан с некачественной гигиеной полости рта и тем, что многие не посещают стоматологов с целью профилактического осмотра, а только при появлении боли или даже осложнений. Заболевания, для которых характерна боль в десне, приносят также большой дискомфорт с эстетической и психологической точки зрения, так как зачастую они сопровождаются деформацией десен и неприятным

запахом изо рта

.

Зубы и десны – это образования, которые находятся в ротовой полости. Зубы локализованы в альвеолярных отростках верхней и нижней челюсти, которые покрыты деснами. На этих отростках находятся небольшие углубления, в которых располагаются зубы (

зубные альвеолы

). Соединение корней зубов с зубными альвеолами происходит с помощью особого механизма, который называется «вколачивание».

Зубы расположены в челюстях таким образом, что они образуют два зубных ряда – верхний и нижний. В каждом зубном ряду расположено по 16 зубов. Зубы могут быть постоянными и молочными. Зачатки зубов, как молочных, так и постоянных, формируются еще во время

внутриутробного развития

. Молочные зубы начинают появляться у ребенка на 5 – 7 месяце жизни. Всего у детей прорезывается 20 молочных зубов. С возраста 5 – 7 лет молочные зубы начинают выпадать и постепенно заменяются постоянными. Последними прорезываются третьи большие коренные зубы, которые также называются «зубами мудрости» (

обычно в возрасте до 25 лет

). Формула постоянных зубов выглядит таким образом, что в каждой половине каждой челюсти имеется следующий набор зубов – 2 резца, 1 клык, 2 премоляра (

малые коренные зубы

) и 3 моляра (

большие коренные зубы

). Таким образом, у взрослого человека имеется 32 зуба.

В зависимости от морфологии (формы) и функций, которые выполняют зубы, они делятся на следующие группы:

  • Резцы, с помощью которых человек захватывает и откусывает еду.
  • Клыки, которые предназначены для дробления пищи.
  • Премоляры, необходимые для растирания и измельчения пищи.
  • Моляры, функция которых идентична с функцией премоляров. 

Несмотря на разделение зубов на группы, все зубы имеют общую схему строения, иннервацию и кровоснабжение.

В общем плане строения зуба различают следующие элементы:

  • Коронка – это часть зуба, которая расположена над десной. Коронка является самой массивной частью зуба. Она имеет несколько поверхностей (язычная, лицевая, контактная, жевательная) и полость коронки. В полости коронки различают коронковый отдел и корневой отдел с корневым каналом. Корневой канал открывается на верхушке зуба отверстием верхушки, через которое в зуб входят нервы и сосуды.
  • Шейка расположена между коронкой и корнем зуба. Она представляет собой суженную часть зуба и является полностью охваченной десной.
  • Корень является элементом, который расположен в зубной альвеоле. Количество корней у разных зубов варьирует и может достигать от одного до двух – трех корней. 

Полость зуба выполнена рыхлой соединительной тканью – пульпой, которая содержит большое количество сосудов (кровеносных и лимфатических) и нервных окончаний. В пульпе содержатся также клеточные элементы (фибробласты, макрофаги), которые выполняют защитную роль при воспалительных и инфекционных процессах.

Твердое вещество зуба представлено тремя элементами:

  • Дентин представляет собой основную массу зуба, которая окружает полость зуба. Строение дентина схоже со строением кости, однако дентин является более твердым.
  • Цемент является покрытием дентина в области шейки и корня зуба. В состав цемента входят коллагеновые волокна и основное вещества, пропитанное солями кальция.
  • Эмаль является покрытием дентина в области коронки. Эмаль принято считать самой твердой тканью человеческого организма. Прочность эмали обеспечивается содержанием большого количества минеральных солей. 

Плотное сращение тканей зуба с поверхностью зубной альвеолы (лунки в челюсти, в которых находятся зубы) обеспечивается за счет периодонта. Периодонт расположен между альвеолой и цементом корня зуба. Структуры, которые окружают зуб (альвеола с периодонтом и десны) называются пародонтом. Пародонт осуществляет защитную, трофическую (питание), амортизирующую (при жевании и травмах) и рефлекторную (участвует в регулировании силы сокращения жевательной мускулатуры) функции.

Десной называют часть слизистой оболочки ротовой полости, которая покрывает зубы от альвеолярного отростка челюстной кости до коронки зубов. Функцией десен является установление особого соединения с зубами. Это соединение должно обеспечить предотвращение попадания в корень зуба остатков пищи, инородных тел, зубного налета, патогенных

бактерий

и других возможных возбудителей заболеваний, которые могут привести к механическому повреждению или инфицированию.

Здоровая десна имеет бледно-розовый цвет и плотно окружает шейку зуба. Для ткани десен характерное богатое кровоснабжение. Артериальной кровью данную область снабжают ветви наружной сонной артерии. Иннервация десны обеспечивается ветвями тройничного нерва – верхнечелюстной и нижнечелюстной нерв. Эти нервы, когда подходят к зубам, формируют зубные сплетения, от которых отходят зубные и десневые ветви. Они регулируют тонус сосудов и трофику тканей. Десны содержат большое количество нервных окончаний, которые участвуют в передаче болевой и температурной чувствительности.

С клинической точки зрения десна имеет следующие отделы:

  • Прикрепленная часть (альвеолярная десна), которая непрерывно (всплошную) связана с краевой десной и прочно связана с надкостницей (ткань, которая покрывает кость) альвеолярных отростков челюстей.
  • Свободная часть – часть десны, которая окружает зубы как «колье». Толщина этой части десны составляет около 1 мм. В свободной части десны образуется межзубный сосочек – часть десны, которая находится между соседними зубами и имеет форму треугольника.
  • Маргинальная часть десны (краевая десна), которая прилежит к шейке зуба. Маргинальная десна участвует в защите периодонта от механических повреждений. 

Десна сформирована многослойным плоским эпителием и собственной слизистой пластинкой. Эпителий десны выполняет защитную функцию, которая позволяет предотвратить попадание патогенных микроорганизмов и различных токсинов в ткани десны. Эта функция во многом осуществляется за счет гликозаминогликанов (углеводы, которые являются составной частью межклеточного вещества соединительной ткани).

Боль в десне появляется как компонент воспалительного процесса в данной области и обычно сопровождается гиперемией (

покраснением тканей

),

кровоточивостью десен и припухлостью. Выраженность этих симптомов зависит от интенсивности воспалительного процесса. Также часто боль возникает как результат механического травмирования десен и действия других травмирующих факторов.

Боль в десне может появиться из-за большого количества причин. Необходимо отметить, что каждый элемент структуры зубов или десен может быть подвержен повреждению. Повреждение может быть воспалительного, механического, физического, химического характера.

Следующие структуры могут быть воспалены и вызвать боль в десне:

  • краевая десна;
  • прикрепленная часть десны;
  • пародонт;
  • зубная альвеола;
  • межзубный сосочек.

Причины, провоцирующие боль в десне, делятся на две группы:

  • местные причины;
  • общие причины. 

Местные причины боли в десне Местные факторы действуют исключительно в зоне поражения (в полости рта). Как правило, при действии местных факторов воспалительный процесс распространен на определенном небольшом участке, то есть является строго ограниченным. Однако если запустить воспалительный процесс, могут появиться осложнения и генерализация патологии.

К местным причинам боли в деснах относятся:

  • Некачественная гигиена полости рта, которая является одной из главных причин патологий зубов и десен. Пренебрежение правилами гигиены способствует образованию зубного налета (зубная бляшка). Обычно это бывает при неправильной, непродолжительной и несвоевременной чистке зубов. Налет представляет собой среду, благоприятную для развития микроорганизмов, которые в процессе своей жизнедеятельности выделяют эндотоксины и энзимы (ферменты).
  • Наличие зубного камня, который может быть наддесневым и поддесневым. Зубной камень представляет собой минерализованную зубную бляшку. Чаще всего он появляется при недостаточной гигиене полости рта. Образование зубного камня влечет за собой увеличение количества микроорганизмов и, соответственно, увеличение риска запуска воспалительного процесса.
  • Гипофункция (функциональная недостаточность) пародонта в связи с приемом в пищу преимущественно мягкой, тщательной измельченной и обработанной пищи. Функциональная недостаточность ведет к повышению восприимчивости тканей пародонта к внешним воздействиям, отложению зубного камня, ослаблению местного кровотока. Это, в свою очередь, ведет к нарушению метаболизма и развитию атрофических процессов.
  • Наличие биопленки (микробная пленка). Биопленка включает в себя такие микроорганизмы как спирохеты, актиномицеты, фузобактерии. Микробная пленка участвует в формировании зубного налета, который, в свою очередь, играет большую роль в механизме возникновения боли в десне.
  • Механическое травмирование десны включает в себя некачественное протезирование (недостатки в изготовлении или установке протезов), некачественное пломбирование, повреждение медицинскими инструментами при манипуляциях. Также механическое травмирование происходит при извлечении зуба, при удалении околокорневой кисты, однако при соблюдении правил гигиены и обработки полости рта, прописанных врачом, это состояние проходит в течение нескольких дней.
  • Аллергическая реакция на сплавы, используемые в протезировании, пломбировочные и другие стоматологические материалы, на лекарства, используемые в местной анестезии. Это состояние встречается достаточно редко и его довольно легко вылечить, исключив действие аллергена на десну. Перед началом стоматологических манипуляций врач в обязательном порядке должен осведомиться о наличии аллергии у пациента на определенные вещества.
  • Аномалии развития и положения зубов. Примером таких состояний может быть скученность зубов, которая не является прямой причиной возникновения боли в десне, однако такое состояние является благоприятным фактором для формирования и накопления зубного налета и зубного камня. 

К общим причинам появления боли в десне относятся заболевания внутренних органов и систем организма, на фоне которых развивается воспалительный процесс в области десны. Действие общих факторов обычно ведет к генерализованному воспалению, то есть патологический процесс затрагивает все десны. Патологическое действие общих причин проявляется не только болью в десне, но и нарушением работы других тканей, органов и систем и ухудшением общего состояния.

К общим причинам, которые приводят к боли в деснах, относятся:

  • Заболевания крови (острый лейкоз, анемия, доброкачественная нейтропения). При таких состояниях часто отмечается гиперплазия (увеличение количества структурных элементов ткани за счет усиленного размножение) десен.
  • Желудочно-кишечные заболевания (язвенная болезнь, гастрит, гепатохолецистит). Обычно при этих заболеваниях возникает воспаление пародонта вследствие нарушений в кальциевом обмене.
  • Эндокринные заболевания. Ангиопатия (поражение кровеносных сосудов) пародонта с преимущественным поражением сосудистой стенки встречается у абсолютного большинства пациентов с сахарным диабетом. Также генерализованные пародонтиты встречаются при эндемическом зобе (увеличение щитовидной железы как результат недостаточности йода), болезни Иценко-Кушинга (заболевание, связанное с повышенной продукцией гормонов коры надпочечников).
  • Интоксикации, при которых возникает боль в десне, чаще всего являются профессиональными заболеваниями и появляются у людей, которые работают с опасными веществами. К веществам, которые могут привести к такому состоянию, являются ртуть, свинец. При интоксикации ртутью десны приобретают черную окраску, становятся болезненными и припухшими. В случае формирования эрозий и язвочек появляются болезненные ощущения. Также появляются участки некроза десны. При интоксикации свинцом по краю десны появляется темно-серая с лиловым оттенком кайма – так называемая «свинцовая десна».
  • Временные гормональные изменения (беременность, юношеский возраст). В ответ на гормональные изменения усиливается местная реакция тканей пародонта на действие зубной бляшки.
  • Прием некоторых лекарств. К таким веществам относится гидантоин, на основе которого синтезируются противоэпилептические препараты (дифенин, фенитоин). Практика показывает, что заболевания десен возникают примерно у 40% больных эпилепсией, которые принимают данные препараты. Также к появлению заболеваний десен может привести прием некоторых контрацептивов (противозачаточные препараты), циклоспоринов (иммунодепрессанты) при их неправильной дозировке.
  • Лучевая болезнь. Действие ионизирующего излучения (радиации) на слизистую оболочку рта ведет к воспалению и разрыхлению десны, ее кровоточивости. Затем десна некротизируется, то есть происходит отмирание пораженных клеток.
  • Инфекционные заболевания. Как воспаление десны может стать причиной гематогенного (с помощью кровотока) распространения инфекции по всему организму, так и системные инфекции могут стать причинами заболеваний десен. Чаще всего эти заболевания имеют бактериальное происхождение, но довольно часто встречаются инфекции с вирусной и грибковой этиологией. 

Данные этиологические факторы приводят к ослаблению защитных механизмов десны, что, в свою очередь, ведет к активации микрофлоры. Именно этот механизм является основным в возникновении заболеваний десен.

Причины боли в десне


Патологии, которые вызывают боль в десне Механизм воспаления Возможные последствия
Гингивит В результате действия этиологических факторов происходит снижение адаптивно-защитных механизмов десны. Это, в свою очередь, ведет к формированию зубных отложений (мягкий зубной налет, зубная бляшка). В зубных отложениях развивается микрофлора, которая вызывает функциональные и морфологические (структурные) изменения. Далее происходит развитие воспалительного процесса. Выраженность нарушений вследствие воспаления во многом зависит от индивидуальной реактивности организма.
  • ограниченный остеомиелит (поражение челюстной кости) с секвестрацией (некроз и отторжение участка ткани, потерявшей жизнеспособность);
  • оголение корней зубов;
  • нома (распространение язвенно-некротического гингивита с разрушением мягких тканей и поражением челюстей);
  • менингит (воспаление оболочек мозга);
  • септицемия (инфекция, поражающая весь организм).
  • пародонтит.
Пародонтоз Основной механизм установления пародонтоза – нейродистрофический процесс (нарушение метаболизма с нарушением питания тканей). При этом происходит нарушение микроциркуляции в тканях, нарушается их трофика (питание). Нарушение микроциркуляции появляется как результат гипоксии, склероза и спазма сосудов. Нарушение трофики ведет к нарушению местного метаболизма. Следствием этих процессов является задержка обновления тканей пародонта. Поражение костных структур ведет к очаговому остеопорозу (снижение плотности и прочности костной ткани).
  • пародонтальный абсцесс;
  • разрушение тканей зуба и десен;
  • подвижность зубов;
  • выпадение зубов.
Пародонтит В начальных стадиях поражаются только поверхностные отделы пародонта. В дальнейшем в патологический процесс вовлекаются все его отделы. Происходит образование пародонтального кармана и разрушение зубодесневого соединения. Поверхностные отделы пародонта разрушаются. Далее происходит резорбция костной ткани, и ткань альвеолярных отростков постепенно замещается грануляционной тканью и склерозируется (происходит разрастание соединительной ткани). Таким образом, патогенез пародонтита включает триаду характерных признаков – воспаление, альвеолит (резорбция кости), пародонтальный карман.
  • выпадение зуба вследствие постепенного разрушения зубодесневого соединения;
  • возникновение абсцессов (ограниченное скопление гноя) на стадии обострения;
  • трофические нарушения тканей пародонта;
  • возникновение флегмоны (неограниченное гнойное воспаление) челюстно-лицевой области;
  • ретроградный пульпит.
Механическое повреждение Повреждающее действие механических факторов ведет к нарушению целостности тканей десны. В ответ на повреждение возникает воспалительный процесс. Механическое повреждение сосудов может привести к значительной кровоточивости.
  • нагноение раны;
  • кровотечение;
  • абсцесс;
  • остеомиелит челюсти.

В начале развития заболевания в ответ на механические раздражители или развитие и размножение патогенной микрофлоры запускаются защитные механизмы. В момент, когда защитные силы не могут препятствовать развитию патологического процесса, появляется заболевание.

Осложнения, которые могут быть вызваны данными патологическими состояниями, являются очень серьезными. При появлении боли в десне следует немедленно обратиться к врачу, для того чтобы предупредить осложнения, которые иногда могут ставить под угрозу жизнь человека.

Различные патологии могут привести к поражению десен и тканей, окружающих зубы. Эти патологии объединяет одно – они вызывают воспалительный процесс в десне, что и ведет к появлению боли. Боль в десне, в зависимости от заболевания, которое привело к ее появлению, имеет различную характеристику. Эта характеристика помогает в правильном диагностировании и лечении.

Боль в десне характеризуют с помощью следующих признаков:

  • клиническое течение и продолжительность (острая и хроническая боль);
  • интенсивность (слабая, средней интенсивности и сильная боль);
  • периодичность (временная и постоянная боль);
  • условия, в которых появляется (боль при чистке зубов, при приеме пищи);
  • характер (пульсирующая, жгучая боль). 

Важную роль отводят дифференциальной диагностике, для того чтобы понять поражение какой именно структуры вызывает боль в десне, и не является ли жалоба на боль в десне «ложной» (то есть на самом деле болит зуб, но из-за иррадиации (распространения) боли возникает ощущение боли в десне).

Дифференциальную диагностику боли важно провести при следующих патологических состояниях:

  • боль в десне при гингивите;
  • боль в десне при пародонтозе;
  • боль в десне при пародонтите;
  • боль в десне при механическом повреждении.

Различают следующие формы гингивита:

  • катаральный;
  • язвенный;
  • гипертрофический;
  • десквамативный. 

Катаральный гингивит Острый катаральный гингивит часто встречается у детей с острыми респираторными заболеваниями (ОРЗ).

При катаральном гингивите больные жалуются на боль, дискомфорт, чувство жжения и распирания в десне, которые появляются сами по себе и интенсифицируются (

усиливаются

) при приеме пищи (

особенно горячей, соленой, кислой

). Боли сопутствуют припухлость десен, кровоточивость во время еды и чистки зубов, неприятный запах изо рта. Катаральный гингивит является обратимым процессом и при своевременном и адекватном лечении проходит.

Гипертрофический гингивит Для гипертрофического гингивита характерно хроническое течение с периодами ремиссии (ослабление или исчезновение симптомов) и обострения. Клиническая картина является более выраженной при обострении. В периоде ремиссии клинические симптомы слабо выражены или могут отсутствовать. Эта форма гингивита локализуется преимущественно в области передних зубов.

Гипертрофический гингивит протекает в двух формах:

  • Отечный гингивит, для которого характерна болезненность при чистке зубов, при приеме пищи. Кроме боли отечная форма гингивита проявляется припухлостью межзубных сосочков, кровоточивостью десен. Также характерно образование зубодесневых карманов, которые, в отличие от пародонтита, являются ложными.
  • Фиброзный гингивит, для которого не характерны боли, кровоточивость и отечность, чаще пациенты жалуются на нарушение эстетики из-за деформации десен. 

Язвенно-некротический гингивит Боль в десне и жжение при язвенно-некротическом гингивите легкой формы, как правило, беспокоит во время еды. При язвенно-некротическом гингивите средней тяжести и тяжелом гингивите больных беспокоит сильная боль, возможно повышение температуры, слабость, отсутствие аппетита, наличие изъязвлений на деснах, повышенное слюноотделение. Для этой формы гингивита характерно наличие симптомов общей интоксикации.

Десквамативный гингивит Эта форма гингивита характеризуется интенсивной гиперемией, наличием эрозивных участков на деснах, которые не кровоточат, но являются очень болезненными и чувствительными к химическим и термическим раздражителям. Чаще всего эта форма заболевания появляется на фоне гипертрофического гингивита.

Клиническое течение десквамативного гингивита является цикличным и проходит в три этапа. Первым этапом является острое появление воспаления десны с болезненностью, гиперемией и эрозией. Затем следует постепенное ослабление симптомов и период ремиссии. Такие циклы проявляются каждые 1 – 2 года.

Пародонтоз – это заболевание пародонта, которое характеризуется его дистрофическим поражением. Данное заболевание охватывает все структуры пародонта.

Пародонтоз в стоматологической практике встречается гораздо реже других заболеваний. Это заболевание поражает примерно 3 – 5% населения.

Основной жалобой пациентов является боль в десне, сопровождающаяся зудом и повышенной чувствительностью в области шейки зуба. В начальных стадиях заболевания пациенты обычно жалоб не представляют. Первые симптомы, которые вынуждают больного обратиться к врачу, появляются, когда происходит обнажение шейки зуба вследствие патологического процесса.

Степень тяжести заболевания определяется по степени обнажения шейки зуба и уровню снижения высоты межзубной перегородки. При тяжелой форме заболевания происходит обнажение зуба до корней, появляется патологическая подвижность зубов. Пародонтальные карманы при пародонтозе не образуются. При средней и тяжелой степени тяжести возможна патологическая подвижность зубов.

Пародонтит – это заболевание тканей пародонта воспалительного характера, которое ведет к разрушению пародонта и альвеолярного отростка челюсти. Также при пародонтите происходит разрушение связочного аппарата периодонта.

При пародонтите больные жалуются на боль, которая, как правило, является постоянной и может быть пульсирующего или дергающего характера.

В зависимости от области поражения пародонтит бывает двух видов – локализованный пародонтит и генерализованный пародонтит. При локализованной форме воспалительный процесс затрагивает область одного или нескольких зубов. Это заболевание часто встречается в стоматологической практике. Генерализованная форма заболевания является более тяжелой. При этой форме больные жалуются на боль в области шейки зуба. Боли обычно появляются как ответ на химические и термические раздражители.

При объективном осмотре больного с пародонтитом выявляют следующие признаки заболевания:

  • пародонтальные карманы – главный характерный признак пародонтита;
  • поддесневой зубной камень и налет;
  • кровоточивость десен;
  • подвижность зубов;
  • выделения гноя при надавливании на пораженную область;
  • неприятный запах изо рта;
  • положительная проба Шиллера-Писарева (интенсивное окрашивание десны раствором Шиллера-Писарева). 

Выраженность субъективных и объективных клинических симптомов заболевания может быть различной и зависит от степени тяжести пародонтита.

Степень тяжести заболевания определяется тремя факторами:

  • глубина пародонтальных карманов;
  • степень резорбции кости (разрушение костной ткани);
  • подвижность зубов, которая бывает первой, второй и третьей степени (третья степень является самой тяжелой). 

Степени тяжести пародонтита

Признаки заболевания Легкая степень Средняя степень Тяжелая степень
Глубина пародонтальных карманов 3,5 мм 5,5 мм 5 – 6 мм
Подвижность зубов Нет 1 – 2 степени 2 – 3 степени
Степень резорбции кости Начальная стадия резорбции. Резорбция костной ткани межзубных перегородок на 1/3 или 1/2 их высоты. Резорбция костной ткани межзубных перегородок более 1/2 их высоты.


Механическое повреждение десны может быть острым и хроническим. При остром механическом повреждении (

при стоматологических манипуляциях и травмах

) появляется нарушение целостности тканей, что вызывает болевые ощущения. На месте ранения может появиться изъязвление или эрозия (

поверхностный дефект эпителия

). Как правило, если такие раны не инфицируются вторично и не являются глубокими, они быстро заживают и боль исчезает. При хроническом механическом повреждении боль появляется постепенно. Выраженность симптомов зависит от длительности и интенсивности механического раздражения. Изначально на месте повреждения появляется чувство дискомфорта, затем болезненность, припухлость, покраснение.

Механическое повреждение, вызванное травмирующим действием зубных протезов, обычно вызывает одну из форм пародонтита – протетический пародонтит (

воспаление пародонта вследствие травмирующего действия протезов

). Для протетического пародонтита не характерна генерализация процесса. Он обычно развивается в области травмирования десны. Также для этой формы заболевания характерно большое разнообразие клинических проявлений на маленьком участке поражения.

Лечением патологий, вызывающих боль в десне, обычно занимаются в стоматологических клиниках. С одной стороны, лечение должно быть направлено местно и может быть медикаментозным, хирургическим и физиотерапевтическим. С другой стороны, при тяжелых формах заболеваний десен лечение должно быть направлено и на укрепление организма в целом. Если боль в десне вызвана внутренней болезнью, тогда, для того чтобы избавиться от этого симптома, необходимо лечить причинную болезнь. Очень важно для лечения боли в десне научить пациента правильному уходу за полостью рта, так как зачастую этот фактор приводит к болям в десне и частым рецидивам (

повторным проявлениям

) этого симптома даже после лечения. Залогом успешного лечения и предотвращения повторных появлений боли в десне является устранение причины ее появления.

Боль в десне должна насторожить человека, чтобы он обратился за медицинской помощью. Чем быстрее он это сделает, тем больше вероятность излечения и меньше вероятность осложнений.

Лечением патологий, вызывающих боль в десне, могут заниматься следующие специалисты:

  • стоматолог;
  • пародонтолог;
  • ортопед;
  • ортодонт;
  • стоматологический гигиенист;
  • врач общего профиля. 

Конечно, в первую очередь следует обратиться к стоматологу, который занимается заболеваниями полости рта. Исключительно проблемами пародонта, которые наиболее часто приводят к боли в десне, занимается пародонтолог. При наличии патологий, которые могут быть вызваны механическим повреждением десны протезами следует обратиться к ортопеду. Также ортопед занимается проблемой травматической окклюзии (неправильное смыкание зубов). Ортодонт занимается аномалиями, которые приводят к дефекту зубов и челюстей. Стоматологический гигиенист занимается обучением пациента правильной чистке зубов, проводит санацию и профессиональную гигиену полости рта, участвует в профилактических стоматологических осмотрах. К врачу общего профиля необходимо обратиться при соматических заболеваниях, которые вызывают боль в десне.

Лечение патологий, приводящих к боли в десне основано, в общем, на одних и тех же принципах. В лечении используется медикаментозный метод, физиотерапия, хирургическое вмешательство. В лечении каждой отдельной патологии существуют свои особенности.

Тактика лечения причин боли в десне имеет свои особенности при лечении следующих патологий:

  • гингивит;
  • пародонтоз;
  • пародонтит;
  • механическое повреждение. 

Лечение гингивита В лечении гингивита главное место занимает местное лечение, которое заключается в устранении причин появления боли в десне и воспалительного процесса. Существует большое количество методик и тактик лечения гингивита, однако каждый раз они подбираются индивидуально для каждого больного.

К консервативным методам лечения гингивита относятся:

  • Удаление зубных отложений проводится с помощью специальных инструментов и аппаратов (крючки, экскаваторы, ультразвуковая аппаратура). Это самый первый этап лечения гингивита, без проведения которого терапия имеет низкую и кратковременную эффективность. Без проведения данной манипуляции очень высока вероятность рецидивов (повторных появлений). После удаления зубных отложений десна обрабатывается антисептическими растворами.
  • Назначение противовоспалительных средств. Противовоспалительные средства снимают воспаление, устраняют болевые ощущения. Наиболее часто назначаются следующие противовоспалительные препараты – ибупрофен, нимесулид, парацетамол в виде таблеток.
  • Назначение противомикробных препаратов (фурацилин, хлоргексидин) в виде аппликаций, гелей. В практике используются препараты широкого спектра действия. Целесообразно назначать противомикробную терапию согласно результатом антибиотикограммы (чувствительности к антибиотикам).
  • Кератопластические средства, которые являются стимуляторами регенерации эпителия. Такие средства назначаются в виде гелей (солкосерил, актовегин), масел (облепиховое масло, масло шиповника, растворы витаминов А и Е).
  • Физические методы. К физическим методам лечения данной патологии относятся гидромассаж, электрофорез препаратов кальция, дарсонвализация (действие на организм импульсных токов высокой частоты), диатермокоагуляция (рассечение или удаление тканей с помощью повышения температуры тканей из-за действия тока высокой частоты).
  • Гормональная терапия (кортикостероиды) в виде инъекций в десны, мазей и повязок с кортикостероидами назначаются при отечной форме гингивита. Целью гормонотерапии является снятие отека, покраснения и болезненности.
  • Склерозирующая терапия. Такой метод лечения назначается при неэффективности противовоспалительных и противомикробных средств и способствует остановке прогрессирования гипертрофического процесса. Склерозирование проводится с помощью инъекций в межзубные сосочки гипертонических растворов (хлорида кальция, глюконата кальция, этилового спирта, глюкозы) под местной анестезией. 

Хирургическое лечение проводится только после предварительной санации полости рта, устранения травмирующих факторов и удаления зубного налета и камня. При гингивите хирургическое лечение применяется намного реже, чем при других заболеваниях.

К хирургическим методам лечения гингивита относятся следующие:

  • Иссечение десны на пораженном участке. При наличии язвенно-некротического процесса некротизированные участки удаляются после обезболивания пораженной области.
  • Удаление межзубных сосочков при гипертрофическом гингивите следующими методами – классический метод, криодеструкция (удаление ткани с помощью жидкого азота), диатермокоагуляция. 

Тактика лечения пародонтоза Данное заболевание поддается лечению сложнее, чем пародонтит и гингивит. Тактика лечения пародонтоза основывается на улучшении кровоснабжения и стимуляции регенерации пораженных тканей. Лечение проводится одновременно с устранением действия этиологического фактора.

Основными методами лечения пародонтоза являются:

  • Гидротерапия. При гидротерапии лечебным фактором является вода, которая способствует улучшению микроциркуляции. Гидротерапия назначается как местно, так и в качестве общего метода. Пациентам назначают общие ванны, плавание, контрастный душ. В этом случае говорят о температурном воздействии. Причем используется как холодная вода, так и теплая. В качестве местного лечения назначаются ванночки, гидромассаж.
  • Фототерапия. К фототерапии относится лазерное излучение, местная магнитотерапия, которые способствуют улучшению микроциркуляции.
  • Массаж. Техника массажа может включать кроме гидромассажа еще вакуум-массаж, аутомассаж (пальцевой массаж), вибромассаж. Массаж проводится в целях улучшения местной циркуляции крови и одновременно уменьшается кровоточивость десен. Аутомассаж может быть проведен пациентом дома после чистки зубов. Положительный эффект от массажа наблюдается после 15 – 20 процедур.
  • Электрофорез препаратов кальция, витаминов группы В, фтора, цинка, танина, аминокапроновой кислоты, трентала. 

Своевременное лечение позволяет остановить процесс нарушения трофики тканей и микроциркуляции.

Тактика лечения пародонтита Лечение пародонтита проводится поэтапно. Изначально оно является этиотропным (направленным на причину заболевания). После устранения причины врач назначает противовоспалительную терапию, и лишь после нее могут быть назначены физиотерапевтические методы лечения. Основными в лечении пародонтита являются хирургические методы, так как обычно только с их помощью можно полностью излечить заболевание.

В случае если пародонтит вызван соматическим заболеванием, стоматолог занимается симптоматическим лечением. А лечением основного заболевания занимается врач соответствующего профиля. Это является очень важным условием, так как без лечения основного заболевания симптоматическое лечение пародонтита может помочь ненадолго или вообще не иметь эффекта.

При лечении пародонтита используются следующие методы:

  • Антибактериальная терапия. Из антибактериальных препаратов наиболее часто назначаются препараты с широким спектром действия, которые активны в отношении максимально большого количества микроорганизмов, которые участвуют в возникновении пародонтита.
  • Противовоспалительная терапия. Из противовоспалительных препаратов предпочтение отдают ибупрофену, индометацину, ацетилсалициловой кислоте (аспирин). Противовоспалительные препараты используются как в местном, так и в общем лечении.
  • Кюретаж (выскабливание). Кюретаж пародонтальных карманов является обязательной процедурой при лечении пародонтита. Кюретаж проводится в случае, если глубина пародонтальных карманов не превышает 5 мм. При проведении данной процедуры, не проводится хирургическое иссечение десны. Выскабливание проводится после инфильтрационной анестезии (обезболивание слизистой оболочки, зубов и надкостницы). Врач очищает полость кармана, удаляет поддесневой зубной камень и цемент с пораженных участков, а затем обрабатывает дно пародонтального кармана. В конце процедуры десну прижимают к зубу и накладывают защитную повязку, которую рекомендуется менять минимум раз в два дня.
  • Пластика десны. Данная операция проводится при значительном обнажении шейки зуба и заключается в закрытии дефекта лоскутом, перемещенным латерально (от соседнего зуба).
  • Гингивотомия – это рассечение десны. Рассечение проводится с целью дальнейшего открытого кюретажа. После анестезии проводят разрез в десне в проекции пародонтального кармана, таким образом, получая к нему свободный доступ. Далее проводят открытый кюретаж. После процедуры на разрез накладывают швы. Не рекомендуется одновременная обработка более трех пародонтальных карманов.
  • Лоскутные операции преследуют следующую цель – возобновление роста кости после ликвидации пародонтальных карманов. Лоскутные операции проводятся с помощью двух типов лоскутов – полный (который состоит из эпителия, соединительной ткани и надкостницы) и расщепленный (состоящий из эпителия и соединительной ткани).
  • Радикальная гингивоостеопластика проводится при генерализованном пародонтите с глубиной карманов больше 6 мм. Данная операция имеет высокую эффективность даже при тяжелых формах заболевания. Она проводится под анестезией. Проводят рассечение десневых сосочков, отслаивают лоскут. После этого удаляют зубные отложения, расположенные под десной. Остеопластика выполняется с помощью лиофилизированной (высушенной) костной муки. Далее накладывают швы на разрезы, фиксируют лоскут с помощью специальной повязки. После операции обычно назначают противовоспалительные препараты. 

Также при пародонтите может быть назначено ортопедическое лечение, которое состоит в устранении скученности зубов и аномалий прикуса, а также протезировании и шинировании, которые используются для устранения подвижности зубов.

Тактика лечения механических повреждений десны Первым и главным звеном в лечении механических повреждений десны является устранение действия травмирующего фактора. Дальнейшей целью лечения является устранение воспаления, нарушения целостности тканей, стимуляция регенерации поврежденных тканей и предупреждение осложнений.

Для лечения механического повреждения десны прибегают к следующим терапевтическим методам:

  • Устранение действия повреждающего фактора (коррекция протезов) является ключевым моментом в лечении данного патологического состояния.
  • Обработка ран, которая состоит в удалении некротизированных участков, обработке антисептическими препаратами поврежденной области.
  • Назначение противовоспалительных средств для снятия припухлости, гиперемии, боли и восстановления функции десны.
  • Антибактериальная терапия назначается для предупреждения нагноительного процесса в десне.
  • Кератопластические средства назначаются для ускорения эпителизации (регенерация поврежденной десны). Данные препараты выпускаются в виде масел, мазей. С их использованием делают аппликации, которые применяют 3 раза в день.
  • Обезболивающие средства назначают обычно при остром механическом повреждении и высокой интенсивности болевого синдрома. 

Очень важным является соблюдение общих правил гигиены полости рта после лечения, для того чтобы предупредить повторное появления боли в десне.

При своевременном обращении, диагностировании и лечении патологий, вызывающих боль в десне, прогноз является благоприятным. Однако часто пациенты откладывают до последнего момента посещение врача, что ведет к тяжелым осложнениям.

Сроки излечения причин боли в десне зависят от следующих факторов:

  • заболевание, которое вызвало боль в десне;
  • форма заболевания (острая, хроническая);
  • степень тяжести заболевания;
  • возраст пациента;
  • агрессивность и чувствительность микроорганизмов к антибиотикам;
  • локализация поражения;
  • объем пораженного участка (локализованные или генерализованные поражения);
  • время обращения к врачу;
  • общее состояние организма и его реактивности в частности. 

Вследствие того что на срок излечения влияет большое количество факторов, очень трудно его определить. Та же ситуация происходит и с прогнозом, который может быть благоприятным или неблагоприятным в зависимости от ситуации. Сроки излечения и прогноз каждый раз устанавливаются индивидуально для каждого случая.

Наиболее благоприятным является прогноз при гингивите. Это связано с тем, что при этом заболевании не происходит повреждения зубодесневого соединения. После устранения причинного фактора и лечения обычно наблюдается полное выздоровление. При пародонтите и пародонтозе лечение считается успешным, если удается осуществить стабилизацию патологического процесса и предотвратить прогрессирование заболевания. Излечение механического повреждения десен во многом зависит от глубины и интенсивности поражения.

Обычно курсы лечения назначаются на 7 – 10 дней. За этот период при заболеваниях с легкой и средней степенью тяжести исчезает боль, симптомы воспаления и улучшается состояние пациента. Заболевания с осложнениями требуют более длительного срока лечения. Прогноз в таких случаях является менее благоприятным.

Очень важным в случае боли в десне является ее профилактика, так как обычно это состояние, которое можно предотвратить, следуя простым профилактическим мерам.

Для профилактики боли в десне необходимо придерживаться следующих правил:

  • периодическое посещение стоматолога в целях своевременного диагностирования и предупреждения осложнений заболеваний;
  • регулярная чистка зубов (2 раза в день);
  • полоскание полости рта специальными лечебно-профилактическими и гигиеническими растворами;
  • рациональное питание, включающее высокое содержание витаминов, минералов в соответствии с возрастными нормами.


 

Третьи моляры (

зубы мудрости

) прорезываются в возрасте 12 – 26 лет на нижней челюсти и в возрасте 17 – 22 лет на верхней челюсти. Данный процесс может проходить бессимптомно, однако зачастую прорезывание зубов мудрости сопровождается болью в десне и ухудшением общего состояния.

В процессе роста зубы мудрости постепенно способствуют «растягиванию» десны, через которую они должны прорезаться. При прорезывании десна в этом месте разрывается. Это, в свою очередь, способствует высвобождению медиаторов (

вещества, которые регулируют воспаление

) и развитию воспалительного процесса. Боль при прорезывании зубов обычно не держится долгое время, так как она вызвана физиологическим процессом, который является временным.

Боль в десне при прорезывании зубов мудрости возникает по следующим причинам:

  • Недостаточность места для прорезывания зуба – это основная причина болезненности при данном процессе. Дело в том, что челюсть к моменту его прорезывания уже сформирована, в отличие от момента прорезывания остальных зубов. В связи с этим данному зубу приходится преодолевать серьезное препятствие, что приводит к механическому повреждению десны и развитию воспалительного процесса.
  • Перикоронит – это воспаление капюшона (отдел слизистой оболочки десны, которая прикрывает часть еще непрорезавшегося зуба). Данное состояние встречается, когда прорезывание зуба является очень длительным процессом, который становится хроническим механическим раздражителем для десны, которая вследствие этого воспаляется. Также капюшон создает благоприятные условия для скопления пищи, что провоцирует рост и размножение патогенной микрофлоры, воспаление десны.
  • Неправильный рост зуба. Часто встречается такая ситуация, когда зубы мудрости растут в неправильном направлении (в сторону щеки, языка, соседних моляров). Такая ситуация сопровождается болевыми ощущениями. А третьи моляры, которые растут в сторону рядом расположенных зубов («горизонтальный зуб мудрости»), постепенно разрушают их и происходит деформация всего зубного ряда. Такое состояние в результате может привести к патологической подвижности зубов и создать благоприятные условия для развития инфекции. Также неправильно растущий зуб может способствовать сдавливанию нерва, что может сопровождаться онемением челюсти. Чаще это встречается в случае нижних третьих моляров, которые могут задевать нижнечелюстной нерв. Зубы, которые растут в сторону щеки или языка, могут травмировать слизистую оболочку полости рта и язык. 

Обычно при боли в десне такого происхождения достаточно принять противовоспалительные препараты (нимесулид, ибупрофен), которые обладают и обезболивающим эффектом. Также рекомендуется назначение растворов для полоскания полости рта. При развитии гнойного процесса назначаются антибиотики широкого спектра действия. Врач также может провести иссечение десны над зубом и провести удаление капюшона.

Некоторые врачи советуют удалять все третьи моляры из-за того, что они с функциональной точки зрения не имеют большого значения. К удалению этого зуба необходимо приступать только при наличии показаний на это. Такими показаниями являются неправильное положение зуба, отрицательное влияние на соседние зубы и зубной ряд в целом, наличие воспалительного процесса.

При удалении зуба происходит механическое нарушение целостности тканей десны. Боль появляется после проведения этой процедуры, когда проходит действие местной анестезии (

обезболивание

). Обычно она ноющего характера, но не интенсивная. Возможно также появление небольшого отека. Если боль держится первые два дня после удаления зуба, это является физиологическим явлением. Необходимо время, для того чтобы зажила рана, которая образовалась после удаления зуба, после чего боль исчезает.

Частыми осложнениями, которые появляются после удаления зуба и проявляются болью в десне, являются:

  • Неполное удаление корня зуба, в результате этого развивается воспалительный процесс с нагноением раны и начинает болеть десна.
  • Инфицирование раны может быть вследствие несоблюдения личной гигиены пациентом, некачественной обработки лунки врачом, слабого иммунитета.
  • Остеомиелит челюсти. Это поражение костной ткани и костного мозга верхней или нижней челюсти. Такое состояние часто характеризуется генерализацией (распространением), что ведет к поражению всей костной системы организма.
  • Сухая лунка. Лункой называется полость, которая образуется после удаления зуба. В ней должен образоваться кровяной сгусток, который защищает нервные окончания и кость. Если этот сгусток не формируется или выпадает, то появляется риск инфицирования лунки и появления сильной боли в десне.
  • Луночковое кровотечение. Луночковое кровотечение бывает первичным (когда кровотечение возникает сразу после удаления зуба) и вторичным (через определенное время после удаления).

При появлении признаков осложнений необходимо обратиться к врачу для проведения диагностических и терапевтических мероприятий.

В случае появления следующих признаков необходимо обратиться к врачу:

  • сильная боль через 2 – 3 дня после удаления зуба;
  • боль при прикосновении к лунке, во время еды;
  • повышение температуры тела;
  • появление пульсирующей боли;
  • припухлость десны;
  • отек щеки;
  • появление неприятного запаха изо рта.

После удаления зуба необходимо воздержаться от приема пищи в течение нескольких часов. Также необходимо принимать обезболивающие и жаропонижающие препараты (аспирин, парацетамол, ибупрофен), можно наложить холодный компресс. Ни в коем случае нельзя применять теплые компрессы, самостоятельно накладывать тампоны и примочки на рану, это приведет к развитию инфекционного процесса в лунке. В первое время не рекомендуется полоскать полость рта, так как это увеличивает риск выпадения кровяного сгустка.

Десна в конце челюсти чаще всего болит по причине возникновения воспалительного процесса в тканях пародонта или в процессе прорезывания зубов мудрости. Боль в конце челюсти, особенно если она высокой интенсивности, затрудняет прием пищи, разговор.

Фактором, который приводит к появлению боли в конце челюсти, является наиболее низкий уровень гигиены полости рта в этой области. Зубы, расположенные в конце челюсти, являются менее доступными для чистки, что создает благоприятные условия для развития воспалительного процесса. Лечебные процедуры также иногда трудно проводить в этой области.

Прорезывание зубов является самой частой причиной появления данного симптома. При этом процессе боль появляется внезапно, может долгое время удерживаться, быть постоянной или появляться периодически и снова исчезать. Может сопровождаться повышением температуры тела, слабостью, повышенной утомляемостью. Все эти симптомы являются временными и исчезают после прорезывания зуба.

Также распространенными причинами боли в десне в конце челюсти являются:

  • Гингивит – это воспалительный процесс в десне. Это заболевание встречается почти у 100% взрослого населения. Данное патологическое состояние характеризуется кровоточивостью, припухлостью, болезненностью десен при чистке зубов и при приеме пищи. Гингивит при своевременном врачебном вмешательстве полностью излечим.
  • Пародонтит – это воспаление пародонта, которое при прогрессивном течении ведет к его разрушению. При пародонтите формируются пародонтальные карманы.
  • Пародонтоз – это заболевание околозубной ткани, которое сопровождается нарушением микроциркуляции и трофики (питания) пародонта.
  • Периостит челюсти – это воспаление надкостницы альвеолярного отростка или всей челюстной кости. Данное заболевание сопровождается отеком, болью в десне, которая может иррадиировать (отдавать) в ухо, глаз, височную область.
  • Последствие удаления зуба, которые включают кровотечение, нагноение лунки после удаления, неполное удаление зуба.
  • Перикоронит – это воспаление капюшона (части десны, которая находится над зубом мудрости) при прорезывании зуба мудрости. Данное заболевание может сопровождаться сильной болью в этой области, припухлостью и покраснением десны. 

В некоторых случаях боль при заболеваниях и травмах височно-нижнечелюстного сустава может отдавать в область десны. В этом случае провести дифференциальную диагностику и установить правильный диагноз позволяет рентгенологическое исследование.

Вылечить заболевания десен дома можно медицинскими препаратами и народными средствами. Средства, применяемые в лечении боли в десне, могут быть местного и общего действия. Рекомендуется перед их использованием проконсультироваться с врачом.

К препаратам местного действия относятся:

  • мази (траумель С);
  • растворы для полоскания (хлоргексидин, мирамистин);
  • гели (метронидазол, холисал, камистад);
  • аппликации, которые снимают отек, успокаивают десну на определенное время;
  • лечебные зубные пасты (парадонтакс, лакалут). 

Наряду с местным лечением боли в десне, рекомендуется назначение препаратов, которые действуют на весь организм, способствуя укреплению сосудов, нормализации микроциркуляции, повышению защитных сил организма. Данные препараты способствуют снижению температуры тела, снимают боль и воспаление. В качестве препаратов общего действия применяются противовоспалительные и обезболивающие средства (парацетамол, ибупрофен, нимесулид, анальгин, кеторолак).

Среди растворов и отваров, помогающих снять боль в десне в домашних условиях, можно выделить следующие:

  • Настойка коры дуба. Для приготовления данного лекарства необходимо 1,5 ч. л. коры дуба залить 200 мл кипятка, держать на водяной бане около 15 минут. Рекомендуется полоскать рот настойкой несколько раз в день. Кора дуба обладает противовоспалительным, укрепляющим и обеззараживающим эффектом.
  • Настойка шалфея. 2 ст. л. шалфея заливают 0,5 л кипятка и настаивают 1 час. После этого необходимо процедить и остудить. После этого можно приступать к полосканию полости рта. Шалфей обладает противомикробным, вяжущим и противовоспалительным действием.
  • Корень цикория. Необходимо 1 ст. л. мелкого корня цикория залить 1 стаканом кипятка, варить 5 минут, остудить. Рекомендуется полоскать рот 3 – 4 раза в день. Цикорий снимает боль и воспаление.
  • Раствор для полоскания с содой и солью. Для приготовления раствора по одной чайной ложке соды и соли растворяют в теплой воде. Полоскать рот как можно чаще, пока не исчезнет боль. Этот раствор является хорошим антисептиком, который помогает при снятии боли. Также в этот раствор можно добавить несколько капель йода или раствора Люголя.
  • Отвар репы. Две столовые ложки измельченной репы нужно залить водой, довести до кипения и держать на огне 15 минут. Затем нужно дать отвару остыть, после этого можно полоскать рот. В репе содержатся нужные витамины для зубов. Она защищает костную ткань от болезни.
  • Настойка прополиса. Прополис снимает отек, успокаивает десну и обладает антибактериальным действием.
  • Настой ромашки. Одну чайную ложку цветков ромашки залить водой. Дать остыть и полоскать рот не менее 3 раз в день. Ромашка уменьшает интенсивность боли, снимает воспаление десен.
  • Холодный компресс. Приложить лед на внешнюю сторону щеки на 15 – 20 минут. Холод на время успокоит и облегчит сильную боль.

Данные средства и медицинские препараты снимают боль на короткое время. Нужно обратиться к врачу за консультацией, чтобы предотвратить осложнения.

Что делать в домашних условиях, если болит десна? Важно понимать, что самостоятельная терапия без контроля стоматолога способна нанести еще больший вред здоровью не только ротовой полости, но и всего организма.

Боль в десне не позволяет полноценно работать, выполнять каждодневные дела, а также влияет на качество сна. Чтобы облегчить состояние до визита к дантисту, можно применять некоторые способы самостоятельного устранения боли.

Многообразие причин, приводящее к дискомфорту в ротовой полости, велико, однако часто воспалительные явления вызывают ситуации, когда десна болит очень сильно:

Основные патологические состояния, возникающие на фоне воспалительных нарушений, появляются по причине определенных факторов.

  1. Низкий уровень ухода за деснами и зубами (как ухаживать за зубами и ртом?).
  2. Снижение защитной реакции организма.
  3. Витаминная недостаточность.
  4. Отягощенность хроническими болезнями.
  5. Кисты.
  6. Вредные привычки.
  7. Низкое качество или высокая степень износа зубной щетки.

Когда появляется дискомфорт на участке слизистой оболочки возле зуба, запрещается выполнять грубые вмешательства, ведь это способно спровоцировать ухудшение состояние и вызвать присоединение инфекции от грязных рук или необработанных инструментов.

  • не надавливайте на десну, чтобы проверить степень болезненности;
  • не вскрывайте самостоятельно гнойники;
  • не прикладывайте к воспаленной области раздражающие вещества, такие как перец, чеснок и прочее;
  • при нарастании болевых ощущений и усугублении клинической картины незамедлительно обратитесь к специалисту.

Особое внимание при проблемах в ротовой полости следует уделять гигиеническим процедурам и средствам по уходу за зубами. Если зубная щетка имеет разволокненные и помятые щетинки, нужно ее заменить новой.

При этом обратите внимание на степень жесткости – выбирайте изделие с мягким ворсом на период, когда десны воспалены или кровоточат. В момент обострения болезни отдавайте предпочтение зубным пастам, в составе которых растительные экстракты и противовоспалительные компоненты.

При сильной ноющей боли не нужно надеяться, что она пройдет самостоятельно – обратитесь к стоматологу за помощью, ведь за кажущимся банальным воспалением может скрываться серьезное заболевание, требующее своевременной терапии. Не санированный патологический процесс способен перейти в хроническую стадию или способствовать развитию серьезных осложнений.

Облегчить состояние до посещения дантиста можно приемом обезболивающих препаратов. Вот наиболее эффективные средства при стоматологических болях:

  1. Нурофен.
  2. Кеторолак.
  3. Найз.
  4. Нимесулид.
  5. Пенталгин.

Перед употреблением таблеток обязательно прочитайте аннотацию к медикаментам и не превышайте допустимую дозировку препарата. При обнаружении противопоказаний к употреблению, откажитесь от лекарственного средства.

Давно зарекомендовали себя в качестве эффективных способов борьбы с воспалением полоскания различными лечебными растворами:

  • хлоргексидин – антисептическое средство, обладающее горьковатым вкусом, которое эффективно против широкого спектра бактериальных штаммов;
  • Мирамистин – раствор, активным компонентом которого является четвертичное аммониевое соединение, борющееся с размножением микроорганизмов и устраняющее симптомы воспаления;
  • перекись водорода – жидкость, которая вспенивается в присутствии гнойного содержимого или крови. Медикамент утихомиривает болевые ощущения и воздействует на микробы;
  • Диаротокан – спиртовой настой на целебных травах, применяется для ротовых ванночек и подлежит обязательному разведению водой во избежание ожога слизистой оболочки.

Снизить проявление болевой реакции и симптомов воспаления помогают гели и мази для местного применения в ротовой полости.

  1. Метрогил Дента.
  2. Солкосерил.
  3. Калгель.
  4. Асепта.

Препараты воздействуют на патогенные микроорганизмы, устраняют отечность и покраснение мягких оболочек, обезболивают, а также способствуют скорейшему заживлению.

Фитотерапевтические методы помогают справиться в домашних условиях с болями в десне. Заниматься самостоятельным подбором средств не желательно, лучше осведомиться у стоматолога, чем разрешается полоскать ротовую полость для того, чтобы избавиться от неприятных ощущений.

Заслуженной популярностью обладают цветки ромашки аптечной, шалфейный сбор, ноготки лекарственные, дубовая кора. Справиться с воспалением позволяют комнатные растения, такие как алоэ и каланхоэ.

Наиболее действенные рецепты народной медицины:

Нередко боль в деснах оказывает сильный дискомфорт, мешая заниматься привычными делами полноценно. Особенно остро она ощущается при употреблении продуктов контрастных температур, чрезмерно острой или соленой пищи, но и в перерывах между едой дает о себе знать. Для устранения проблемы необходимо понимать, что является причиной ее возникновения и начинать терапию, не откладывая визит к стоматологу надолго.

Причиной болей в деснах является воспалительный процесс, протекающий в мягких тканях. Его возникновения связано с рядом факторов.

При недостаточном уходе за полостью рта на поверхности зубов накапливается мягкий микробный налет, а в запущенных случаях – зубной камень. На начальном этапе их воздействие не существенно и проявляется в виде гингивита, который можно распознать по кровотечению из десен при механическом вмешательстве, их покраснению, отечности и незначительным болям.

Если инфекция не устраняется долгое время, создаются оптимальные условия для ее дальнейшего распространения в более глубокие слои. Это приводит к возникновению пародонтита, сопровождающегося гнойниками на деснах, обнажением шеек зубов, болезненностью даже без надавливания.

Периодонтит также характеризуется воспалением внутренних участков тканей. Инфекция распространяется от верхушки зубного корня с параллельным образованием флюса на надкостнице, который можно распознать благодаря сильной отечности. Боль в десне при этом носит ярко выраженный, не проходящий характер.

Хроническое инфицирование десен нередко перетекает в образование кисты, которая может не проявлять себя долгое время. Тяжелые случаи характеризуются образованием гранулемы – мешочка на мягких тканях, который содержит начинку из бактерий. Они активно атакуют как десны, так и корни зуба, вызывая резкое повышение температуры и зудящую боль.

Мягкие ткани ротовой полости подвержены частым механическим воздействиям, производимым неправильно поставленной пломбой, острым краем коронки или твердой пищей. В большинстве случаев они не приводят к серьезным травмам.

Но при регулярном действии ранки на деснах не успевают зажить, в них поселяются бактерии, которые начинают активно размножаться. Инфекция проникает все глубже, сигнализируя о своем присутствии тем, что начинают болеть десна и зубы.

Важно! Особенно быстро развитие воспаления протекает при недостаточной гигиене рта, несвоевременном лечении кариеса, дефиците в организме витаминов и минералов.

К другим причинам болезненности десен относятся:

  1. Удаление зуба. Во время манипуляций мягкие ткани неизбежно страдают, что проявляется в виде ноющей боли. Если дискомфорт не исчез по прошествии нескольких дней, это может свидетельствовать о развитии осложнений.
  2. Установка протезов. В большинстве случаев десне необходимо привыкнуть к появлению новых протезов, имплантов или других ортодонтических конструкций. Но при сильной боли лучше обратится к специалисту, который подгонит их под зубы более точно.
  3. Неадекватное лечение. Удаление нервов зуба сопряжено со многими трудностями. Так, при недостаточном очищении каналов или неполном наполнении пломбировочным материалом возможно возникновение воспаления. Если десны и зубы сильно болят, это указывает на то, что процедуру необходимо проводить заново.
  4. Прорезывание зуба мудрости. Ноющая тупая боль в конце челюсти – верный признак прорезывания последнего зуба. Обычно процесс возникает и прекращается без серьезных последствий в течение жизни. Но иногда его протекание сопровождается стремительно развивающимся воспалением, устранить которое можно только в кабинете у стоматолога.

Обратите внимание! Наиболее верным решением при болях в деснах является обращение за врачебной помощью. Специалист сможет установить точную причину дискомфорта и помочь с ее устранением.

Если визит к стоматологу невозможно осуществить сразу же, нужно помнить, что категорически запрещено:

  • трогать и давить больное место;
  • греть десну, в том числе горячими полосканиями;
  • пытаться вскрыть нарыв самостоятельно;
  • употреблять обезболивающие средства выше допустимой нормы;
  • подгонять импланты или протезы дома.

Несоблюдение этих правил чревато стремительным развитием инфекции, что наверняка приведет к плачевным последствиям. При необходимости оказать доврачебную помощь можно, но с соблюдением определенных рекомендаций. В первую очередь заболевший участок необходимо обезболить.

Для этой цели применяются обычные анестетики, имеющиеся в каждой домашней аптечке – «Ибупрофен», «Анальгин», «Пенталгин», «Парацетамол» или препараты более сильного действия — «Кетанов» и «Кетальгин». Принимать их необходимо в строго отведенной норме, указанной в инструкции.

Хорошо помогают гели, применяемые в стоматологической практике для местного обезболивания. К ним относятся «Холисал», «Метрогил дента», «Асепта», «Калгель».

Среди растворов для полоскания можно выделить «Хлоргексадин» и «Мирамистин», которые продаются в свободном доступе. Для получения эффекта процедуру с их применением необходимо проводить не реже трех раз в день.

Читайте также статью: «Какое действие витамины оказывают при пародонтозе?»

Лечебные процедуры с задействованием средств народной медицины должны происходить только в рамках комплексной терапии и под контролем врача. Снять воспаление в домашних условиях можно, используя следующие рецепты:

  1. По половине чайной ложки соды и соды залить стаканом теплой воды, перемешать до полного растворения. В первые дни полоскать ротовую полость каждые два часа, далее – трижды в сутки. Полоскание устраняет очаги воспаления и способствует регенерации тканей.
  2. Смешать в стакане теплой воды чайную ложку перекиси водорода. Полоскать каждые два – три часа до наступления положительного результата. Средство обладает обезболивающим и антибактериальным эффектом.
  3. Столовую ложку измельченных сухих цветков ромашки (календулы, шалфея) залить стаканом кипящей воды, закрыть крышкой и настоять около часа. После остужения и процеживания использовать как полоскание. Хранить отвар не желательно, поэтому его необходимо готовить перед каждой процедурой.
  4. Столовую ложку измельченной коры дуба залить одним литром кипятка, поставить на огонь и кипятить без бурления около 10 минут. Остудить и применять по назначению до пяти раз в день. Полоскание помогает устранить воспалительный процесс и унять боль.

Причины возникновения болезненности десен отличаются по характеру протекания и тяжести лечения. При развитии гнойного процесса помимо местных анестетиков назначается курс антибиотиков, если заражение добралось до корней зуба, нередко принимается решении по поводу его удаления или серьезного хирургического вмешательства.

Чтобы не допустить серьезных последствий, необходимо тщательно следить за полостью рта, не забывая о ежедневных гигиенических процедурах, а при сильной боли не терпеть, рассчитывая устранить ее самостоятельно.

skzub.ru

Чтобы понять, что делать если болят десны, безусловно, надо для начала знать возможные причины заболеваний, а определившись с причиной боли, будет понятно, как от нее избавиться.

Болевые ощущения в десне могут быть вызваны воспалительными процессами непосредственно в десне или болезненным зубом. Понять, что боль в десне вызвана больным зубом очень просто: в этом случае боль локализована в области одного какого-то зуба и не распространяется дальше. Часто такое заболевание как периодонтит может вызвать боль и в десне. Также десневая боль, как остаточное явление или, наоборот, причинное явление, может возникнуть в результате лечения зуба у стоматолога, если что-то нарушено в процессе лечения.

Если же причиной болевых ощущений является непосредственно заболевания десен, то боль будет распространена на все или на большинство зубов. Если болит десна, то это может быть либо гингивит, либо пародонтит.

Гингивит — воспаление образуется в краевой части десны. Такой недуг сопровождается отеками, покраснением или кровоточивостью десен.

Пародонтит — воспалительный процесс, получивший свое развитие в результате недостаточного или полного отсутствия лечения гингивита. Симптомы заболевания те же, только они усиливаются и к ним добавляются еще нагноительные процессы в пародонтальных карманах, а также начинает оголяться шейка зуба, в связи с чем абсолютно понятно, почему болят десна.

Первопричиной проявления таких заболеваний является нарушение гигиенических процедур, в результате чего на зубах накапливается сначала мягкий налет, который впоследствии уплотняется, становясь зубным камнем, плотно прилегающим к зубам. Зубной камень, в свою очередь, является рассадником и благодатной почвой для развития болезнетворных микроорганизмов. Микроорганизмы, в свою очередь, вызывают воспаления в деснах, из-за чего десна болит.

В начальной стадии воспалительного процесса, то есть при возникновении гингивита, боли будут ощущаться во всех деснах. Если же болезнь получила свое развитие и переросла в пародонтит, который как мы говорили выше, сопровождается гнойничковыми процессами, то усиление боли можно наблюдать локализовано у одного или нескольких зубов. Локализованная боль в деснах в этом случае обусловлена пародонтальным абсцессом (гнойниками) в области какого-либо из пародонтальных карманов.

На вопрос: болят десны, что делать, может быть только один ответ: срочно обратиться к стоматологу и не заниматься самолечением, и уж тем более, не рассчитывать, что пройдет само.

Поскольку основной причиной воспалительных явлений при гингивите и пародонтите является зубной камень, то естественным будет предположить, что в качестве первичного лечения необходимо будет избавиться от зубных отложений. Снятие зубного камня происходит при помощи ультразвука и совершенно не болезненно. После этой процедуры стоматолог обязательно назначит терапевтический курс, направленный на снятие воспаления в деснах. При особенно патологических явлениях могут быть назначены даже антибиотики.

Если же боль в десне сопровождается незначительным воспалением, то противовоспалительная терапия может проходить и в домашних условиях. В этом случае вам помогут:

  • полоскания ротовой области хлоргексидином
  • обработка десен холисал-гелем

Обычно достаточно будет полоскать или обрабатывать десны утром и вечером около 10 дней. Процедура выполняется после завтрака или после ужина, чтобы была возможность не принимать пищу примерно 2-3 часа после обработки. Описанного лечения вполне будет достаточно, если болезнь не запущена.

Если же на вопрос: почему болят десна, врач выявляет причину периодонтит средней и тяжелой форм, то лечение будет другим.

Периодонтит — это воспалительный процесс у верхушки корня, сопровождающийся периодонтальным абсцессом (кистой). Внешне это выглядит, как гнойный мешочек у верхушки корня зуба. Такой гнойник после того как лопнет, может оставлять свищевое отверстие.

В этом случае причиной того, что болит десна, может стать кариес или пульпит.

Лечение будет следующим:

  • Сначала удаляют пораженные кариесом участки тканей зуба.
  • Удаляют нервы из корневых каналов.
  • Корневые канала обрабатывают лекарственной пастой и временно пломбируют.
  • Удаление камней
  • Противовоспалительная терапия местного или общего характера

Такая боль в десне может быть следствием неправильного лечения зуба. Если стоматолог пломбировал зуб и пломбу сделал нависающей. Это будет травмировать в межзубном пространстве десневой сосочек. Нависающий край пломбы можно обнаружить при помощи зубной нити — она будет застревать или обрываться об этот край. Если вы почувствовали, что вам болит десна между зубами, после визита к стоматологу, то придется либо делать коррекцию пломбы либо полностью ее менять.

Болевые ощущения в деснах могут сопровождать пациента несколько дней после визита к стоматологу и по другой причине. Когда при лечении для изоляции зуба от слюны накладывается специальная пластина, она может несколько поранить десну. Боль в этом случае должна пройти самостоятельно через несколько дней.

У беременных женщин могут болеть десны в результате гингивита. Причинами возникновения болезни не обязательно могут быть нарушения гигиенических процедур.

Воспаление десен может развиваться в результате гормональных нарушений, из-за чего гингивит у беременных довольно распространенное явление. Проявляется он обычно на 3-4 месяце беременности и сопровождается отечностью, покраснением десен, а также их кровоточивостью.

Если при беременности болят десна, то лечение назначается почти такое же как и обычно: снятие камней, терапевтические противовоспалительные процедуры в виде полосканий отварами лекарственных трав и регулярная гигиена ротовой области. Ни в коем случае не нужно отказываться от чистки зубов при болях в десне, потому что болезнь будет только усугубляться. При сильных болевых ощущениях помогут полоскания отварами ромашки или коры дуба, а также любыми антисептическими средствами.

Если вам болят десны, что делать? Нужно обязательно обратиться к стоматологу, чтобы разобраться с причинами болей и понять, на какой стадии заболевания находится воспалительный процесс. Для профилактики воспаления десен подбирайте правильно зубную щетку и пасту. Зубную щетку для особо чувствительных десен нужно выбирать с мягкой щетиной. Гигиенические процедуры осуществлять дважды в день. Как минимум, дважды в году проходить профилактический осмотр у стоматолога и делать профессиональную чистку зубов и тогда боль в деснах не будет вас беспокоить.

adento.ru

В зубном налете содержится множество микроорганизмов, если не соблюдать гигиену полости рта, может возникнуть зубная бляшка – очень много микроорганизмов, которые размещаются на зубах.

Воспалительный процесс в деснах могут вызвать химические, механические и физические факторы, в пародонтальные ткани попадают сапрофитные и анаэробные микроорганизмы. Повреждается ткань десны из-за прорезывания зубов, после того, как человеку неправильно поставили пломбу или коронку, человек увлекается горячей и острой пищей.

Боль в деснах может быть вызвана проблемами с желудочно-кишечным трактом, эндокринной системой, кровью, а также из-за аллергических реакций.

1. Гингивит. Десна воспаляются и очень болят, но при этом не нарушается целостность зуба и десны. Такое заболевание возникает из-за того, что человек не следит за гигиеной полости рта, на зубах скапливается мягкий зубной налет. Из-за такого налета начинает размножаться множество вредоносных микроорганизмов, он провоцируют воспаление. Нужно помнить о том, что причина развития гингивита может быть из-за проблем с организмом – человеку не хватает витаминов А, С, Е, В1, именно с этой причины десна начинают подхватывать инфекции разного характера. Гингивит часто сопровождается сердечнососудистыми заболеваниями, проблемами с кровью или желудочно-кишечным трактом. Из-за проблем с гормональным фоном в юности, во время беременности можете появляться гингивит. Какие признаки гингивита? Десна очень сильно болят и кровоточат, когда человек ест или чистит зубы. В случаи не своевременного лечения десна могут отекать и очень сильно краснеть. При этом у больного неприятный запах изо рта. Тяжелым заболеванием считается гингивит язвенной формы, из-за него на деснах образовываются язвы, они очень сильно болят. Если не лечить десна, может разрушиться структура зуба.

2. Пародонтит. Воспаляются ткани вокруг зубов, при этом вовлекается костная структура челюсти и связочный аппарат. При пародонтите может образовываться зубной камень. Воспалятся, десна могут из-за сахарного диабета, проблем с кровью, при тяжелых хронических болезнях внутренних органов, иммунодефиците. Пародонтит может возникать из-за неправильного прикуса, при анатомических патологиях. Какие признаки пародонтита? Боль в деснах сопровождается воспалением. Около зубов видно гной, который выходит с десных карманов. Зубы могут расшатываться и изменять положение. В случаи, если не лечить данное заболевание могут возникнуть осложнения разного характера.

Чаще всего причиной возникновения боли в деснах является зубной камень, сначала нужно будет убрать все зубные отложения. Снимают зубной камень с помощью ультразвука, эта процедура безболезненна. После проведенной процедуры стоматолог выписывает курс лечения, чтобы остановить воспалительный процесс в деснах. В тяжелых случаях назначаются антибиотики.

Если боль в десне появляется из-за небольшого воспаления, можно вылечить десна и снять боль дома:

1. Нужно полоскать рот хлоргексидином.

2.Обрабатывать десна холисал-гелем.

Курс лечения длится 10 дней, нужно все процедуры выполнять утром и вечером. Лучше всего после того, как вы поели уже. Нельзя принимать пищу до 3-х часов. Обычно в незапущенных случаях данные процедуры эффективны.

Если десна болит из-за кариеса или пульпита, для лечения нужно удалить пораженный участок кариесом, затем удалить нерв в корневом канале, также корневой нерв обрабатывается с помощью лекарственной пасты, затем пломбируется.

Боль в десне может возникать между зубами, чтобы избавиться от нее нужно откорректировать пломбу или сменить ее.

medportal.su

Лечение народными средствами всегда очень популярно, во-первых, практически все рецепты проверены не однократно, во-вторых, это доступно, в-третьих, можно не опасаться негативной реакции организма на антибиотики, которые назначаются врачом, когда болят десна зубов. Первое, и возможно, одно из самых эффективных средств, которое советует народная медицина —  отвар листьев малины. Нужно приготовить 200 грамм сухих листочков растения и залить их горячей водой (не кипятком), остудить и полоскать рот каждые 2 часа.

Что делать, если десна простыла? На самотек пустить это явление нельзя, ведь она может опухнуть и образуется флюс. Рекомендуем следующие рецепты:

  • отвар из коры дуба (он вяжет раны и дезинфицирует их);
  • настойка березовых почек или березовый сок (200 грамм почек залейте полулитром спирта, оставьте в темном месте на 14 дней, после прикладывайте ватку, смоченную в растворе к больному месту);
  • полоскать рот раствором морской соли и спиртовой настойкой малины (минерал насыщен йодом, и при его использовании не только можно вылечить десна, которые кровят, но и отбелить зубы).

Стоит помнить, если десны опухли, их лечение займет не один день. Чаще всего срок от 10 до 21 дня, с недельным перерывом и повторением по необходимости.

Когда очень болят десна и передние зубы, то рекомендуется прикладывать к ним сырое мясо. На первый взгляд, это жутко и не совсем гигиенично, но боль проходит быстро и спухает щека. Только следите за тем, чтобы не деснах не было открытых ран.

Покраснел рот, болят и кровоточат десна или даже шатаются зубы? Тогда поможет рецепт с медом. Средство нагреваем на водяной бане, набираем его на ложку, кладем в рот и держим там, чтобы мед смазал всю поверхность слизистой. После ничего не едим и не пьем 20 минут. Повторять два раза в день.

Кроме десен может воспалиться еще и язык, это возникает в связи с тем, что в рот попала инфекция, её нужно уничтожить. Это очень легко можно сделать хвойным отваром и медом. 200 верхушек веток хвои залить литром холодной воды, варить до кипения, после остудить. В теплую жидкость вмешать мед, и полоскать этим рот три раза в день. Этим способом можно вылечить гингивит в домашних условиях и убрать неприятный запах. Курс – неделя.

Кроме того, если болят все десна при простуде, то нужно просто пожевать хвойную веточку. Нет под рукой елки? Её заменит каланхоэ. Это растение широко применяется, если нужно вылечить насморк и нагноения, причем, запущенность не имеет значения.

Часто после установки брекетов или протезирования болят щеки и десна. В том случае полощите их следующим отваром:

  • липа – 100 грамм;
  • дубовая кора —  200 грамм;
  • йод – 1 капля;

На эти пропорции берется литр воды. Заливаем холодной водой, ставим на тихий огонь, варим до кипения, остужаем, используем по 5-6 раз в день. Кроме того, этот способ используется, если сильно ломит зубы при пародонтите.

Опухшую десну можно быстро привести в должное состояние при помощи простого алоэ. Он снимет воспаление и покраснение, поможет при кровоточивости, просто пожуйте очищенный листик растения.

Иногда дело не в деснах, а в зубах, если оголился нерв или зуб воспалился, начала опухать десна вокруг, то нужно использовать мазь. Для её приготовления нам понадобится:

  • прополис;
  • алоэ.

Растение измельчаем, смешиваем с прополисом, наносим на зубы. Оставляем на 20 минут, в это время ничего не пьем и не кушаем. 14 день – последний в курсе лечения.

Парадонтит провоцирует активное выпадение зубов и хроническую боль в деснах. Против него отлично помогает натирание слизистой смесью соли и соды. Лучше сего брать не каменную, а морскую, но если таковой нет под рукой, то просто капните в минерал немного йода. Все смешиваем и начинаем аккуратно втирать в зубы и десна. Этот метод не только сможет укрепить зубы, но и поможет им побелеть, обновит эмаль.

Когда растет зуб мудрости, часто возникает пульпит и различные кармашки на десне, которые гноятся; это очень долгий процесс. Необходима регулярная чистка, но на неё не всегда есть время и деньги, а десна тем временем может ныть годами. Помочь должен простой способ: клюква и щавель. Ягоды дробим в пюре, щавель мелко режем, после все это смешиваем, берем на палец, и мягко, но уверенно втираем в десна. Это может снять боль и воспаление щеки. К слову, из-за того, что лезет мудрый зуб, может набухать миндалина. Её также протирайте соком клюквы или малины.

Не редкостью является и боль в деснах после различных стоматологических операций, допустим, поставили коронку или исправляли неправильный прикус. Процессы заживления часто сопровождает температура, зубы могут чесаться, а установка болеть и мешать во рту. Намного облегчит привыкание — зубная щетка и подорожник. Целые листики берем на щетку и массируем ими зубы. Особенно уделяем внимание проблемным участкам. В отдельных случаях достаточно просто жевать их.

Если зубы уже выпали или были вырваны, на их место принято ставить специальный твердый корректор – стоматологический мост. Он бывает съемный и несъемный. Что делать, если десна болят после установки этой конструкции? В-первую очередь, ограничить употребление горячей и холодной пищи, теплая и нетвердая еда – вот залог здоровых зубов. Во-вторых, протирайте их кальцием, измельчите таблетку кальция глюканата и прямо порошком втирайте в зубы.

Кроме всего вышеперечисленного, т.к. протез иногда ставится неправильно, и его корень мешает здоровым зубам, портится весь ряд, искривляется, появляется болезненность десен. Нужно протирать их раствором перекиси водорода и воды 1:3. Этот рецепт не только может лечить протезы, но и помогает устранить рыхлость десен при пародонтозе.

Высосать гной из десны и ненадолго убрать боль поможет и черная глина. На некоторое время после неё зубы могут потемнеть, но их чистка не займет много времени, да и корень зуба хорошо укрепится при помощи минералов.

Также рекомендуем использовать специальные бальзамы, например, Стоматидин. Особенно эффективно использовать его на ночь. При сильном воспалении можно поставить из него компресс на зуб, он снижает чувствительность, но не вредит природному покрытию — эмали. Им же можно обрабатывать рот при ангине.

Полоскание аптечными препаратами не менее эффективно, чем использование отваров трав. Особенно советуют Вивакс. Это очень хорошее лекарство иностранного производства, которое хорошо помогает, когда десна болят или отекают губы с языком.

Посетите наш форум, советы там предлагают унять боль детским гелем для прорезывания. Не смейтесь, это отличное средство против боли в горле, зуде при прорезывании зуба мудрости или ожога языка. Помогает он ненадолго – в среднем, 20-30 минут, но за это время можно хоть нормально покушать, а не морщиться от каждого укуса яблока.

Депульпирование – это очень болезненная процедура, чаще решают зубы вырвать, но если пульпированный участок десны болит, рекомендуем для него использовать хлорфилипт. Этот раствор бывает двух видов: масляный и спиртовой. Просто смачиваем ватный тампон в растворе и прикладываем его к распухшей десне.

Вылечить парадонтоз можно, если полоскать рот слабым раствором марганца. Нет марганцовки? Возьмите водный раствор синьки.

После установки пломбы или имплантации зуба, либо пластики для предупреждения или устранения не сильной боли, часто применяют Фторлак. Он содержит специальные антибиотики, которые очищают зубы от налета и камня, помогают, если болят воспаленные десна.

Нещадно десна болят во время гриппа или образовался очень большой гнойник во рту? Есть радикальный метод, который быстро решить проблему неприятных ощущений – укол Лидокаина. Препарат нужно вводить четко с правой или левой стороны, но не под зуб либо в лимфоузел. Сколько действует инъекция? В среднем, от часа до двух. Но часто её делать нельзя, иначе будет забиваться проток зуба. Если боли в десне сопровождаются мигренями и шумами в голове, выпейте Анальгин.

Иногда на чувствительность зубов влияют другие болезни: гайморит, воспаление гланд, герпес во рту, отит среднего и внешнего уха, диабет. Стоит помнить, нос и горло очень плотно связаны с ротовой полостью. Лечить болезни нужно на ранних стадиях.

Болезненные десна также указывают на авитаминоз. Чаще всего это недостаток витамина C либо признак цинги. Кушайте свежие фрукты, чеснок и лук. В отдельных случаях это симптом отравления.

У деток есть две самые распространенные проблемы с зубками: они режутся или во рту стоматит. Обе эти вещи неприятные для малыша, но если первый процесс естественный, то второй – болезнь. Младенец очень бурно реагирует на инфекцию во рту, он плохо спит, может кричать или пищать, и у него нет аппетита. Нужно смазывать рот водной синькой, тогда ранки присохнут. Еще рекомендуют поить грудничка ромашковым отваром, если он не на грудном вскармливании, или максимально часто давать ему кушать грудь.

Если ребенок бледный, а рот продолжает гореть, то нужно повлиять на размножение инфекции. Скажем, помазать рот раствором воды, соли и йода или намазать верхний и нижний ряды зубов соком алоэ. Кроме того, полностью уберите из рациона сладкое и горячее.

Как облегчить боль, если лезут зубы? Бабушки советуют провести серебрение. Протрите малышу десна серебряной ложкой. Еще можно намазать их специальным гелем, но тогда у ребенка онемеет еще и половина рта, а возможно и скула, не говоря уже по побочные эффекты. Лучше всего это время просто перетерпеть, давайте ребенку побольше твердых фруктов и «чесало» из резины.

Перед тем, как прорезаться клыкам, они же — глазные зубы, способствуют тому, что начинает отекать щека, появляется насморк или даже распухает лимфоузел. Нужно мазать десна маслом облепихи. Если воспалились пазухи, прикладывайте к деснам и носу капустные листы.

Чем лечить зубы, если 5 лет ребенку? Подходят любые гомеопатические препараты:

  • масло пихты;
  • настойка зверобоя;
  • настойка бадана.

Каждая вторая беременная девушка жалуется на болезненность десен. Устранить её можно теми же способами, которыми лечат и малышню. Если у детей болят десна, назначают лекарства, которые не содержат антибиотики.

Кроме того, беременность не является противопоказанием физиотерапии. Можно прогревать десны, делать компрессы из подорожника и полоскать рот физ. раствором. Но все же, лучше заболевания десен вылечить до интересного положения.

Также зубы и десна могут болеть при беременности из-за недостатка магния и фтора. Кушайте рыбу, регулярно, употребляйте специальные витамины для беременных.

Если молодая девушка во сне видит, как изо рта вываливаются зубы, это к ссоре или расставанию. По другой версии зубы, которые качаются, либо выпали с кровью, либо просто вместе с зубами виднеется кровь, кашель с кровью – к тяжелой болезни родственника или даже его смерти.

Толкование снов про зубы зависит не только от самой концепции, но и от обстановки. Допустим, беременная девушка, которая видит зубы во сне, скорее всего, нуждается в кальции, а если человек давно хочет поставить бюгель, исправить его локоть или коронку, и видит, как временной зуб падает – просто находится под властью желаний.

Налет на зубах во сне означает гнетущий разговор, неприятного собеседника, возможно, домашние склоки. Долгий корень у зуба говорит про сплетни.

Как не усугубить состояние, если десна болят?

  • старайтесь меньше курить либо не курить вообще;
  • не выходите на сквозняк, если застудить десну или режущийся коренной зуб, то начнет набухать щека, пойдет гной;
  • не ставьте пломбу, если болят десна, скажите про это врачу, возможно, это признак серьезного заболевания;
  • если вылезший зуб кривит ряд и пережал десну, из-за чего она болит, то необходима его обточка либо удаление. Обточить зуб может только врач;
  • это сложно, но при боли старайтесь отвлекаться на что-то другое, допусти, поможет бег, домашняя работа, просмотр интересного фильма.

www.ladywow.ru

Болезненные ощущения во рту возникают по многим причинам. Обычно проявляются они на фоне воспаления мягких тканей, а также из-за:

  • травмирования слизистой зубной коронкой или пломбой;
  • прорезывания зуба мудрости;
  • травматических поражений;
  • заболеваний самой десны.

К симптомам патологий десен относится:

  • нарушение вкуса;
  • расшатывание зубов;
  • налет и зубной камень;
  • гнойные выделения;
  • появление патологических зубодесневых карманов;
  • сверхчувствительность тканей;
  • неприятный запах;
  • покраснения и припухлости слизистой;
  • кровоточивость;
  • боль при надкусывании или в состоянии покоя.

Пародонтит, например, сопровождается гнойными выделениями из образовавшихся лунок. При обострении и без правильного лечения в деснах появляется болезненное пульсирование, сильная отечность. Отмечают общую слабость и повышение температуры.

Острый гингивит сопровождается припухлостью и покраснением десен. На зубном ряду образуется налет твердой или мягкой консистенции. В процессе чистки зубной щеткой ткани еще больше воспаляются и кровоточат. Хроническое течение патологии вызывает слущивание верхнего слоя десны, которая становится иссиня-красной. Появляется неприятный запах из полости рта, от которого сложно избавиться. Язвенный гингивит вызывает появление характерных гнойников, боли и сильного зуда во рту.

Воспалительные процессы в деснах начинаются из-за размножения патологической микрофлоры. Она активизируется в результате ослабления общего иммунитета, а также при недостаточной гигиене полости рта.

Болезненность в деснах также вызывают опущения краев зубной коронки или неверно подогнанная по размеру пломба. Очаг воспаления в запущенном случае переходит на соседние участки десны. В полости рта возникает боль и после некачественного протезирования или удаления сложного зуба, авитаминоза, курения, разрастания кисты.

Перед посещением врача нестерпимые болевые ощущения в домашних условиях можно снять с помощью:

  • «Парацетамола»
  • «Нурофена»
  • «Аспирина»
  • «Диклофенака»

Врачи рекомендуют чаще полоскать воспаленную ротовую полость водой с марганцовкой, содой, «Фурацилином», «Ротоканом», «Хлоргексидином», «Мирамистином» или лекарственными отварами с корой дуба, календулой, ромашкой, зверобоем.

При гингивите достаточно использования гелей для десен:

  • «Метрогил Дента»
  • «Асепта»
  • «Гиалудент»
  • «Холисал»
  • «Калгель»

Неплохо снимает воспаление и зубная паста «Парадонтакс». Пародонтит требует дополнительной терапии, а также приема антибиотиков. Применяют их по четкой схеме и в дозировке, указанной врачом, чтобы не появились новые осложнения и заболевания.

Крупные десневые каналы ушивают хирургическим способом, используя кюретаж, а также очищают от гноя антисептиками. Нередко возникает необходимость удаления патологической ткани, закрытия обнаженных корней. Разрушенные зоны восстанавливает лоскутная операция, обеспечивающая нормальное кровообращение в слизистой.

Если десны сильно болят, а зубы начали смещаться, необходимо их укрепить с помощью коронок или шинирования, бюгельного протеза или стекловолокна. Протез является самым надежным способом. Врач на основе общей картины обычно выбирает наиболее эффективный способ лечения. Запущенные случаи нуждаются в удалении воспаленного зуба, а метод лечения больной десны определяется после операции.

Устранение болевых ощущений при периодонтите достигается лечением заболевшего зуба:

  • удаление нерва;
  • иссечение пораженных тканей;
  • временное пломбирование;
  • обработка корневых каналов.

Затем следует курс антибиотиков, гелевых аппликаций, полосканий, чтобы оздоровить слизистую десны и ее глубинные структуры.

Если десна кровоточит и болит от травмирования коронкой или частью пломбы, то проблема решается шлифованием. Иногда необходимо полностью заменить старый пломбировочный материал. Воспалительный процесс же в самой десне снимают гелями и растворами для полоскания.

При болезненном росте зубов мудрости, когда больно пережевывать и надкусывать пищу, облегчают неприятные симптомы полосканиями с отваром ромашки, зверобоя, шалфея. При повышении температуры и сильном отеке воспаленного места порой лучше удалить зуб и вскрыть гнойник в десне. Затем назначают обработку рта «Холисалом» и полоскания с «Хлоргексидином» в течение 10-14 дней. Каждую процедуру лучше проводить после еды.

Нетрадиционная медицина рекомендует, если болит десна, полоскать ротовую полость отварами и растворами с:

  • корой дуба;
  • сосновыми иголками;
  • полынью;
  • ольхой;
  • крушиной;
  • подорожником;
  • валерианой;
  • рябиновыми листьями;
  • шалфеем;
  • листьями крапивы или земляники;
  • липовым цветом;
  • каланхоэ;
  • соком черной редьки;
  • морской солью;
  • мумие;
  • перекисью водорода.

Неостывшие чайные пакетики также полезно накладывать на пораженное место. Антисептическими и противовоспалительными свойствами обладает березовый деготь, сырой картофель, листья алоэ, тертая свекла с подсолнечным маслом. Совсем простое, но действенное средство – это аппликации из кашицы пищевой соли. Разбавляют ее водой. Затем следует провести полоскание с корой дуба или лекарственной ромашкой.

Что делать, если воспалились и кровоточат десны? Как самостоятельно справиться с болевым синдромом до посещения врача, узнаем из видеоролика.

Зубную пасту лучше выбирать на основе целебных трав, а щетку – только с мягкой щетиной. Чтобы избавиться от лишней боли, лучше на время терапии отказаться от холодных, горячих, соленых и кислых блюд и напитков, а также сладостей. Твердые овощи и фрукты заменяют свежевыжатые соки.

Ученые доказали, что негативно на состояние ротовой полости влияют затяжные стрессы. В результате снижается иммунитет, и на деснах начинают разрастаться бактерии. Поэтому для профилактики заболеваний лучше пройти курс успокоительных и избегать стрессовых ситуаций.

Важно несколько раз в день очищать ротовую полость и зубы. Особое внимание уделяют языку, на котором разрастается большое количество бактерий. Дважды в день его рекомендовано чистить вместе с зубами качественной пастой.

Посещение врача оттягивать нельзя. Существенно осложнить ситуацию можно, занимаясь неправильным самолечением.

При длительном приеме анальгетиков вскоре можно лишиться зуба вовсе и навредить другим органам, например, печени. Воспаление от десны и зубного ряда без лечения перекидывается на кости челюсти.

В домашних условиях можно лишь временно облегчить состояние и устранить болевой синдром – заболевания десен требуют наблюдения стоматолога. Со временем проблемы лишь усугубляются без должной терапии.

domadoktor.ru

Добавить Комментарий